摘要：目的研究變異性心絞痛(VAP)患者血管內(nèi)皮功能相關(guān)指標(biāo)的變化。方法征集疑為冠狀動脈性心臟病(CAD)或電生理研究提示心律失常而行診斷性心導(dǎo)管術(shù)的住院患者共93例,根據(jù)相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)將其分為3組,其中 VAP 患者39例,勞力性心絞痛(EAP)患者35例,對照組19例。根據(jù)臨床癥狀的嚴(yán)重度,將 VAP組再分為輕度 VAP 組22例和重度 VAP 組17例。采集血樣分別測定各組患者的白細(xì)胞(WBC)及分類計數(shù)、血漿纖維蛋白原(Fbg)、內(nèi)皮素(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)以及冠心病(CHD)其他危險因子,如總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)等的變化。結(jié)果除 EAP 組高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)明顯低于對照組外(P<0.01)。其他CHD 危險因子、體溫、WBC 總數(shù)、CRP 等在 VAP、EAP 及對照組間差異無顯著性意義(P>0.05)。而重度 VAP組 EOS 明顯高于其他三組(P<0.01)。重度 VAP 組血漿 Fbg、ET-1和 vWF 也明顯高于其他3組(P<0.05)。VAP 患者經(jīng)藥物治療后,EOS 計數(shù)、血漿 Fbg、ET-1和 vWF 明顯低于對照組(P<0.01)。結(jié)論 EOS 計數(shù)和血漿 Fbg,ET-1和 vWF 水平可預(yù)示 VAP 病情嚴(yán)重度,提示冠狀動脈痙攣可能引起 EOS 和 Fbg、ET-1和 vWF 水平升高。