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團(tuán)體認(rèn)知行為治療在門診2型糖尿病患者中的應(yīng)用探索

作者:李曉靖; 張嵐; 盧勤; 余葉蓉; 李旭; 孫學(xué)禮 四川大學(xué)華西醫(yī)院; 四川成都610041; 山東省精神衛(wèi)生中心; 成都大學(xué)心理健康教育中心

摘要:目的 探討團(tuán)體認(rèn)知行為治療對(duì)2型糖尿?。═2DM)患者心理狀況及血糖控制的影響。方法 將在內(nèi)分泌科門診招募的2型糖尿病患者隨機(jī)分為試驗(yàn)組(20例)與對(duì)照組(20例)。對(duì)照組為降糖藥物治療及健康教育,試驗(yàn)組在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上合并團(tuán)體認(rèn)知行為治療。于干預(yù)前后評(píng)估焦慮自評(píng)量表(SAS)、社會(huì)支持量表(SSRS)、世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測(cè)定量表簡(jiǎn)表中文版(WHOQOL-BREF中文版)和空腹血糖(FG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血紅蛋白(Hb A1c)等指標(biāo)。結(jié)果 干預(yù)后試驗(yàn)組SAS較干預(yù)前降低(P 〈0. 05),SSRS總分及客觀支持分較干預(yù)前升高(P 〈0. 05),干預(yù)后試驗(yàn)組WHOQOL-BREF生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域、社會(huì)關(guān)系領(lǐng)域及環(huán)境領(lǐng)域評(píng)分較干預(yù)前升高(P 〈0. 05)。干預(yù)后兩組2hPG、Hb A1c值均較各自干預(yù)前下降(P 〈0. 05),兩組干預(yù)前后2hPG、Hb A1c變化的差值比較差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P〉 0. 05)。結(jié)論 團(tuán)體認(rèn)知行為治療可降低門診2型糖尿病患者的焦慮水平、改善社會(huì)支持、提高患者的生存質(zhì)量。團(tuán)體認(rèn)知行為治療聯(lián)合常規(guī)治療可有效降低T2DM患者的餐后2 h血糖、糖化血紅蛋白。

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精神醫(yī)學(xué)

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