摘要：目的:比較第七版與第八版美國癌癥聯(lián)合會(AJCC)TNM分期對口咽癌生存的預(yù)測情況。方法:回顧性分析142例口咽鱗狀細(xì)胞癌患者的臨床病理資料。p16蛋白檢測采用免疫組織化學(xué)染色法。生存率及生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank檢驗。結(jié)果:142例口咽鱗狀細(xì)胞癌患者5年疾病特異生存率(DSS)為55.4%,總生存率為50.4%,中位生存時間60.3個月?？谘树[狀細(xì)胞癌患者p16蛋白陽性表達率為27.5%(39/142)。依據(jù)第七版AJCC分期,Ⅰ期患者4例,Ⅱ期17例,Ⅲ期27例,Ⅳ期94例;Ⅰ~Ⅱ期患者5年DSS為75.9%,Ⅲ~Ⅳ期患者為52.2%,但二者差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.109)。而在第八版AJCC分期中,Ⅰ期患者22例,Ⅱ期24例,Ⅲ期27例,Ⅳ期69例;各臨床分期5年DSS分別為:Ⅰ期88.4%,Ⅱ期80.5%,Ⅲ期73.2%,Ⅳ期29.1%,總體上比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.000)。結(jié)論:與第七版分期相比,第八版AJCC口咽癌分期系統(tǒng)考慮了不同病因口咽癌患者的預(yù)后情況,能夠更加準(zhǔn)確地預(yù)測患者的預(yù)后。