膿毒癥急性腎損傷時血管活性藥物的選擇
作者：晁彥公 清華大學第一附屬醫(yī)院重癥醫(yī)學科; 北京100016; 中國重癥超聲研究組; 海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會; 心臟重癥專委會; 中國醫(yī)藥健康對外交流促進會急診急救專委會; 中國醫(yī)師協(xié)會心臟重癥分會; 北京委員會主任委員; 北京市醫(yī)學會; 北京市醫(yī)師協(xié)會重癥分會; 北京市重癥醫(yī)學質(zhì)控中心專家組; 北京健康促進會遠程醫(yī)學專業(yè)委員會; 國際急重癥超聲聯(lián)盟(WINFOCUS); 加拿大急重癥超聲學會(CCUS); 《職業(yè)與健康》、《休克》中英文版雜志
摘要：急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)與膿毒癥關系密切且與較高的住院死亡率相關。膿毒癥相關AKI發(fā)生的影響因素包括血流動力學改變、炎癥和對腎小管上皮的直接損傷。在這篇文章中,我們從膿毒癥相關AKI的流行病學和病理生理機制入手,重點討論膿毒癥相關腎臟血流動力學改變,并詳細闡述了包括去甲腎上腺素、腎上腺素、加壓素、多巴胺和苯腎上腺素等血管活性藥物選擇的相關問題,期待對相關領域的年輕醫(yī)生有所幫助。
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