三鏡聯(lián)合膽道一期縫合治療膽總管結(jié)石合并膽囊結(jié)石的療效分析
作者：姜志新; 任勇; 吳燕劍; 夏軍強 新疆石河子市人民醫(yī)院普外科; 新疆石河子832000
摘要：目的:分析比較腹腔鏡、膽道鏡和十二指腸鏡三鏡聯(lián)合膽道一期縫合與傳統(tǒng)開腹膽囊切除、膽道探查、T管引流在治療膽總管結(jié)石合并膽囊結(jié)石的療效差異。方法:收集2014年12月至2018年2月期間在本院行三鏡聯(lián)合、一期膽道縫合(三鏡聯(lián)合組)治療膽總管結(jié)石合并膽囊結(jié)石的患者61例,并收集同期行開腹膽囊切除、膽總管切開取石、T管引流術患者42例作為對照組,對兩組患者臨床資料進行回顧性分析。結(jié)果:三鏡聯(lián)合組61例,其中55例手術成功,6例中轉(zhuǎn)開腹,三鏡聯(lián)合治療組與對照組比較,在術中出血量(P=0.018)、術后住院時間(P=0.025)、并發(fā)癥(P=0.019)、3日疼痛評分(P=0.001)、肛門排氣時間(P=0.04)、進食時間(P=0.013)、下床時間(P=0.43)及抗生素應用時間(P=0.013)方面優(yōu)于開腹手術組,在手術時間(P=0.428)、術后膽漏(P=0.185)方面無明顯差異。結(jié)論:三鏡聯(lián)合膽道一期縫合術是一種安全、具有較少并發(fā)癥的手術方式,值得臨床廣泛推廣。
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農(nóng)墾醫(yī)學雜志
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