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腸易激綜合征東西方指南對(duì)比解讀

作者:吳寒; 張振玉 南京醫(yī)科大學(xué)附屬南京醫(yī)院(南京市第一醫(yī)院)消化內(nèi)科; 江蘇南京210000

摘要:自2015年腸易激綜合征全球指南更新以來(lái),香港、韓國(guó)、丹麥、美國(guó)各自更新了相關(guān)指南。2017年香港腸易激綜合征咨詢(xún)委員會(huì)發(fā)表一套共識(shí)聲明共24項(xiàng)并分為以下四個(gè)部分:(1)患者評(píng)估;(2)患者的心理困擾;(3)治療腸易激綜合征的飲食和替代方案;(4)支持腸易激綜合征藥理治療的證據(jù)。2017年韓國(guó)神經(jīng)胃腸病學(xué)和動(dòng)力學(xué)會(huì)(KSNM)更新了腸易激綜合征管理的臨床實(shí)踐指南包括:(1)結(jié)腸鏡檢查;(2)低發(fā)酵低聚糖、二糖、單糖和多元醇的飲食干預(yù);(3)益生菌;(4)利福昔明。2017年丹麥胃腸病學(xué)和肝病學(xué)學(xué)會(huì)(DSGH)了腸易激綜合征的診斷和治療方面的指南。2018年美國(guó)胃腸病學(xué)院(ACG)更新了腸易激綜合征治療方面的指南包括:(1)運(yùn)動(dòng)和飲食控制;(2)纖維素;(3)改善微生物群:益生元、合生元、益生菌和抗生素;(4)解痙藥和薄荷油;(5)抗抑郁藥;(6)心理療法;(7)促分泌劑;(8)伊盧多啉;(9)洛派丁胺;(10)羥色胺受體拮抗劑;(11)聚乙二醇(PEG);(12)5-氨基水楊酸。這是目前最新的關(guān)于腸易激綜合征的指南性文獻(xiàn)。

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胃腸病學(xué)和肝病學(xué)

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