摘要:目的通過評估493例孕婦外周血無創(chuàng)DNA陽性結(jié)果的準確性,探討該技術(shù)在產(chǎn)前診斷中的診斷效率與可行性。方法對2015年11月~2018年6月在西京醫(yī)院做羊水穿刺的病人資料回顧性分析,發(fā)現(xiàn)因無創(chuàng)陽性做羊水穿刺的孕婦493例,無創(chuàng)產(chǎn)前DNA檢測(NIPT)常見5對染色體陽性結(jié)果使用核型和FISH進行分析驗證,NIPT檢測其他染色體陽性結(jié)果采用核型和基因芯片進行分析驗證,并對NIPT陽性結(jié)果進行電話隨訪確定出生后健康狀況。結(jié)果NIPT檢出孕婦外周血493例陽性病例,其中21三體,13三體,18三體,性染色體和其他染色體陽性例數(shù)分別為:232例,32例,46例,125例,58例。通過介入性產(chǎn)前診斷分別確定他們的真陽性分別為21三體178例,13三體3例,18三體23例,性染色體46例和其他染色體7例。陽性預(yù)測值分別為:76.7%,9.4%,50.0%,36.8%和12.1%。五組陽性預(yù)測值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P >0.05)。結(jié)論無創(chuàng)DNA技術(shù)對21三體檢測有較高的敏感度和特異度,但是對13三體的檢測準確度較低,因此,NIPT陽性結(jié)果仍需進一步做介入性產(chǎn)前診斷來確診。
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