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耳內(nèi)鏡手術(shù)治療先天性聽(tīng)骨鏈畸形效果分析

作者:陳越勃; 鄭億慶; 馮天賜; 顧慶于; 楊海弟 中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院耳鼻咽喉科; 廣東廣州510120

摘要:目的對(duì)比耳內(nèi)鏡手術(shù)與顯微鏡手術(shù)對(duì)聽(tīng)骨鏈畸形患者的治療效果,明確耳內(nèi)鏡手術(shù)是否是聽(tīng)骨鏈畸形治療的有效手段。方法 回顧聽(tīng)骨鏈畸形患者16例,進(jìn)行耳內(nèi)鏡手術(shù)共8例(10耳),為耳內(nèi)鏡組,進(jìn)行顯微鏡手術(shù)8例(9耳),為顯微鏡組,對(duì)比兩組的手術(shù)時(shí)間、術(shù)后住院天數(shù)及術(shù)后聽(tīng)力學(xué)改善情況。結(jié)果 耳內(nèi)鏡組的手術(shù)時(shí)間、年齡與顯微鏡組均沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。耳內(nèi)鏡組住院天數(shù)(3.4±1.64)天,顯微鏡組住院天數(shù)(5.2±0.6)天,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=3.093,P=0.007)。耳內(nèi)鏡組和顯微鏡組術(shù)后氣導(dǎo)聽(tīng)閾均較術(shù)前明顯減低(Z=3.292,P=0.001;Z=3.403,P=0.001),骨導(dǎo)聽(tīng)閾改變無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(Z=0.038,P=0.97;Z=0.489,P=0.625)。兩組的氣骨導(dǎo)差變化值差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(Z=1.800,P=0.079)。結(jié)論 耳內(nèi)鏡手術(shù)對(duì)聽(tīng)骨鏈畸形的治療效果與顯微鏡手術(shù)效果相當(dāng),是聽(tīng)骨鏈畸形患者診斷和治療的有效選擇,但耳內(nèi)鏡手術(shù)要求術(shù)者熟悉局部解剖結(jié)構(gòu),能熟練進(jìn)行單手操作。

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中國(guó)耳鼻咽喉頭頸外科

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