摘要：目的：研究原發(fā)性膽汁性膽管炎（primary biliary cholangitis,PBC）中發(fā)生CD8＋細(xì)胞毒性T細(xì)胞（cytotoxic T lymphocyte,CTL）穿入現(xiàn)象及其意義。方法：收集53例PBC患者肝穿刺標(biāo)本,采用H＆E染色和免疫熒光染色方法,在光學(xué)顯微鏡和激光共聚焦顯微鏡下觀察PBC肝組織中CTL的穿入及穿入宿主細(xì)胞的類型,并分析與病程的關(guān)系。結(jié)果：53例PBC患者中10例（18.9%）發(fā)生淋巴細(xì)胞穿入肝細(xì)胞,15例（28.3%）發(fā)生淋巴細(xì)胞穿入膽管上皮,僅1例患者同時(shí)存在淋巴細(xì)胞穿入肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞。免疫熒光染色證實(shí)穿入的淋巴細(xì)胞是CD8陽(yáng)性細(xì)胞毒性T細(xì)胞（CTL）。早期PBC患者中4例（22.2%）、晚期PBC患者中6例（17.1%）發(fā)生CTL穿入肝細(xì)胞,兩組差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P〉0.05）。早期PBC患者中9例（50.0%）、晚期PBC患者中6例（17.1%）發(fā)生CTL穿入膽管上皮,兩組差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（Z=2.52,P〈0.05）。結(jié)論：在PBC肝組織中,CTL可穿入肝細(xì)胞和膽管上皮細(xì)胞,CTL穿入膽管上皮細(xì)胞并導(dǎo)致其發(fā)生凋亡可能是PBC發(fā)病過(guò)程中膽管損傷的機(jī)制之一。