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彌漫性中線膠質(zhì)瘤伴H3K27M突變的臨床診療及預(yù)后分析

作者:梁博; 梁庭毓; 王芳; 馮恩山 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院神經(jīng)外科; 100015

摘要:目的探討彌漫性中線膠質(zhì)瘤病人的臨床特點(diǎn)、病理學(xué)特征、治療方法及H3K27M突變對(duì)于預(yù)后的影響。方法回顧性分析24例彌漫性中線膠質(zhì)瘤病人的臨床資料,23例行腫瘤切除術(shù),其中6例合并腦積水的病人行腦室-腹腔分流術(shù);1例行腫瘤活檢術(shù),。根據(jù)術(shù)后免疫組化H3K27M突變與否,分為突變組(n=13)和野生組(n=11),統(tǒng)計(jì)分析兩組臨床資料的差異,通過(guò)Kaplan-Meier曲線顯示兩組間生存期的差異。結(jié)果腫瘤全切除12例,次全切除8例,部分切除3例,行腦室-腹腔分流術(shù)的6例病人腦積水均明顯改善。Kaplan-Meier曲線顯示H3K27M突變病人的生存期較野生型明顯縮短(P=0.0030)。幕下腫瘤組中H3K27M突變病人的生存期較野生型明顯縮短(P=0.0354),而在幕上腫瘤組中,H3K27M突變對(duì)于預(yù)后的影響無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.1120)。結(jié)論 H3K27M作為一個(gè)新的膠質(zhì)瘤分子亞群,是彌漫性中線膠質(zhì)瘤病人預(yù)后的影響因素之一,以幕下腫瘤更為明顯。

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中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志

中國(guó)微侵襲神經(jīng)外科雜志, 月刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅(jiān)持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:學(xué)科園地、診療指南、臨床研究、消息、實(shí)驗(yàn)研究、病例報(bào)告、綜述等。于1996年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。

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