摘要：目的評價環(huán)鋸切骨融合距舟關節(jié)治療距舟關節(jié)疼痛的臨床效果及對鄰近關節(jié)的影響。方法1999年6月至2009年6月，對應用環(huán)鋸切骨融合距舟關節(jié)治療距舟關節(jié)疼痛的24例資料完整患者進行回顧性分析，男13例，女11例；年齡37-72歲，平均45歲；創(chuàng)傷后距舟關節(jié)炎15例，風濕性關節(jié)炎6例，退變性關節(jié)炎3例。應用美國足踝關節(jié)協(xié)會（AOFAS）踝一后足評分、視覺模擬評分（visual analogue scale，VAS）、Graves評分對患足功能、疼痛及對周圍關節(jié)的影響進行評價。結(jié)果24例患者均獲得隨訪，隨訪時間10-120個月，平均48個月。術后1例患者出現(xiàn)足部刀口皮膚邊緣壞死，經(jīng)換藥延遲拆線3周愈合。AOFAS評分從術前平均45．2分提高至術后平均84．5分，術后優(yōu)良率為87．5％；VAS疼痛評分從術前8．1分下降至術后2．4分?；颊咧饔^在疼痛感受、外觀變化、行走距離、穿鞋體驗方面均有改善。23例患者對手術效果表示滿意，僅有1例患者不滿意。術后6個月影像學檢查顯示23例完全融合（成功率95．8％），1例未融合患者使用大一號環(huán)鋸經(jīng)取髂骨骨柱回植融合。Graves評分顯示1度改變8例，2度改變l例。結(jié)論環(huán)鋸切骨融合距舟關節(jié)創(chuàng)傷小、融合效果滿意，對治療單純性距舟關節(jié)疼痛性病變可取得滿意的臨床效果。