摘要：目的評(píng)價(jià)68Ga-1,4,7,10-四氮雜環(huán)十二烷-1,4,7,10-四乙酸-D-苯丙氨酸1-酪氨酸3-蘇氨酸8-奧曲肽(DOTATATE)PET/CT顯像及其聯(lián)合MRI在提高腫瘤性骨軟化癥(TIO)診斷效能中的價(jià)值。方法回顧性分析2012年3月至2018年10月同時(shí)行99Tc^m-聯(lián)肼尼克酰胺-酪氨酸3-奧曲肽(HYNIC-TOC)SPECT顯像及68Ga-DOTATATE PET/CT顯像的159例(男89例、女70例,年齡17~59歲)臨床疑診TIO的患者資料,將全身任何部位出現(xiàn)異常放射性濃聚且除外骨折或炎性反應(yīng)所致非特異性攝取的病灶診為TIO致病腫瘤。其中80例根據(jù)68Ga-DOTATATE PET/CT顯像結(jié)果另行相應(yīng)部位MRI,分析其圖像特征,將呈結(jié)節(jié)或團(tuán)塊狀占位的病灶診為TIO致病腫瘤。對(duì)照手術(shù)病理及隨訪結(jié)果,分別統(tǒng)計(jì)99Tc^m-HYNIC-TOC SPECT顯像、68Ga-DOTATATE PET/CT顯像及68Ga-DOTATATE PET/CT顯像聯(lián)合MRI對(duì)TIO的診斷效能。結(jié)果159例患者中,TIO患者135例,非TIO患者24例。99Tcm-HYNIC-TOC SPECT顯像正確診斷92例TIO患者和22例非TIO患者,診斷靈敏度、特異性和準(zhǔn)確性分別為68.1%(92/135)、91.7%(22/24)和71.7%(114/159)。68Ga-DOTATATE PET/CT顯像正確診斷134例TIO患者和19例非TIO患者,診斷靈敏度、特異性和準(zhǔn)確性分別為99.3%(134/135)、79.2%(19/24)和96.2%(153/159)。在80例行MRI的患者中,68Ga-DOTATATE PET/CT顯像聯(lián)合MRI正確診斷74例TIO患者和5例非TIO患者,診斷靈敏度、特異性和準(zhǔn)確性分別為98.7%(74/75)、5/5和98.8%(79/80)。結(jié)論68Ga-DOTATATE PET/CT顯像診斷TIO的靈敏度高于99Tc^m-HYNIC-TOC SPECT顯像,且其聯(lián)合MRI能提高診斷的特異性和準(zhǔn)確性。