摘要:目的探討加速康復(fù)外科理念下,圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛在老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折治療中的應(yīng)用。方法回顧性分析2016年6月至2017年6月南昌大學第一附屬醫(yī)院骨科采用PFNA手術(shù)治療的45例老年(≥80歲)股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者,其中男性19例(42.2%),女性26例(57.8%),平均年齡為(81.3±1.0)歲。所有患者均在骨折后48h內(nèi)采取閉合復(fù)位PFNA內(nèi)固定手術(shù),并采取多模式鎮(zhèn)痛方案進行干預(yù),采用簡式McGill疼痛問卷和Harris髖關(guān)節(jié)功能評分標準來觀察患者疼痛緩解、髖關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的情況。結(jié)果所有患者均獲得滿意隨訪,隨訪率100%,隨訪時間為3~14個月,平均(9.0±2.0)個月。末次隨訪時,簡式McGill疼痛問卷結(jié)果:無痛39例,輕度6例,中度0例,重度0例,無痛率約達86.67%;Harris髖關(guān)節(jié)功能評分結(jié)果:優(yōu)25例,良13例,可7例,差0例,優(yōu)良率約達84.44%。結(jié)論圍術(shù)期多模式鎮(zhèn)痛應(yīng)用于老年股骨轉(zhuǎn)子間骨折患者的治療中,有利于減少因骨折后疼痛帶來的一系列負面影響,加快術(shù)后康復(fù)進程。
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