摘要:目的探討頸動脈體瘤的診斷與外科治療。方法分析山東大學附屬省立醫(yī)院血管外科2003年1月至2010年10月收治16例頸動脈體瘤患者,經(jīng)數(shù)字減影血管造影術(shù)檢查得以最終確診。采用Shamblin分型標準分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型11例,Ⅲ型2例,本組全部行外科手術(shù)治療。3例Ⅰ型患者行單純摘除術(shù)。11例Ⅱ型患者中,3例行單純摘除術(shù),3例行摘除術(shù)并頸外動脈切除,3例行摘除術(shù)、頸外動脈切除并頸動脈修補術(shù),2例行摘除術(shù)、頸外動脈切除并頸內(nèi)動脈重建術(shù)。2例Ⅲ型患者,1例行摘除術(shù)、頸外動脈切除并頸動脈修補術(shù),1例行摘除術(shù)、頸外動脈切除并頸內(nèi)動脈重建術(shù)。結(jié)果16例患者病理均證實為頸動脈體瘤。無手術(shù)死亡、偏癱和失明。術(shù)后并發(fā)癥中以顱神經(jīng)損傷最多見,共有7例(43.75%),經(jīng)對癥治療,6例有不同程度改善,1例遺留永久性口角歪斜。隨訪13例(81.25%),隨訪時間2~76個月,平均(42.0±1.2)個月,未見腫瘤復發(fā)和遠處轉(zhuǎn)移。結(jié)論數(shù)字減影血管造影術(shù)在頸動脈體瘤的診斷和治療中具有重要意義,頸動脈體瘤應(yīng)首選手術(shù)治療,可根據(jù)瘤體與血管的關(guān)系選擇適當?shù)男g(shù)式。
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