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膽汁細(xì)胞學(xué)檢查和血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)膽道惡性狹窄的診斷價(jià)值

作者:馮明亮 孫明軍 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院內(nèi)窺鏡科 沈陽(yáng)110001

摘要:目的探討膽汁細(xì)胞學(xué)檢查和血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)膽道惡性狹窄的診斷價(jià)值。方法2005年8月至2009年4月對(duì)47例膽管狹窄病例經(jīng)ERCP抽取膽汁行細(xì)胞學(xué)檢查并行血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),其中膽管惡性狹窄39例,膽管良性狹窄8例。結(jié)果39例膽道惡性狹窄病例中膽汁細(xì)胞學(xué)檢查陽(yáng)性26例,敏感性66.7%,血清CA19-9檢測(cè)陽(yáng)性28例,敏感性71.8%;8例良性狹窄病例中膽汁細(xì)胞學(xué)檢查陰性8例,特異性100.0%,血清CA19—9陰性7例,特異性87.5%。26例膽管癌病例中血清CA19-9檢測(cè)陽(yáng)性18例,敏感性69.2%。膽汁細(xì)胞學(xué)檢查和血清CA19-9聯(lián)合檢測(cè),平行法聯(lián)合檢測(cè)敏感性89.7%,系列法聯(lián)合檢測(cè)特異性100.0%。結(jié)論膽汁細(xì)胞學(xué)檢查能夠?yàn)槟懙缾盒元M窄疾病的診斷提供病理學(xué)依據(jù),具有臨床應(yīng)用價(jià)值。聯(lián)合檢測(cè)膽汁細(xì)胞學(xué)和血清CA19.9,提高了診斷敏感性,具有重要的臨床應(yīng)用價(jià)值。

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