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V1導(dǎo)聯(lián)呈qS型提示流出道室性早搏起源于冠狀動(dòng)脈竇

作者:賈玉和; 楚建民; 王靖; 馬洪山; 馬堅(jiān); 方丕華; 姚焰; 張奎俊; 華偉; 張澍 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院心血管病研究所北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院阜外心血管病醫(yī)院心律失常中心; 100037; 山西省大同市第三人民醫(yī)院心內(nèi)科

摘要:目的報(bào)道經(jīng)導(dǎo)管在左、右冠狀動(dòng)脈竇之間射頻消融成功的流出道室性早搏(室早)的一種獨(dú)特的心電圖特征。方法截取一段時(shí)間內(nèi)在我中心行室早、室性心動(dòng)過(guò)速(室速)射頻消融成功的連續(xù)性病例168例,回顧性分析其心電圖特征與相應(yīng)成功靶點(diǎn)之間的關(guān)系。結(jié)果全部4例在主動(dòng)脈根部左、右冠狀動(dòng)脈竇之間消融成功的病例,其室早心電圖V1導(dǎo)聯(lián)形態(tài)高度一致,均呈qs型。因此僅就本組資料而言,若以V1導(dǎo)聯(lián)呈qs型來(lái)預(yù)測(cè)室早消融位點(diǎn)位于左、右冠狀動(dòng)脈竇之間,則其敏感度和特異性均達(dá)100%。結(jié)論對(duì)V1導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)獨(dú)特qs型的流出道室早的射頻消融,應(yīng)首選在主動(dòng)脈根部左、右冠狀動(dòng)脈竇之間標(biāo)測(cè)。

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中華心律失常學(xué)

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