摘要:目的 探討經(jīng)皮球囊二尖瓣成形術(shù)(PBMV)治療二尖瓣狹窄的療效和術(shù)后左心房重構(gòu)的可控影響因素.方法 選取我院1998年3月至2002年6月行PBMV的二尖瓣狹窄患者96 例.收集術(shù)前、術(shù)后1周和術(shù)后4~6年超聲心動(dòng)圖、12導(dǎo)聯(lián)心電圖等臨床資料進(jìn)行回顧性分析.采用多元逐步回歸方法分析影響術(shù)后左心房重構(gòu)的可控臨床因素.結(jié)果 PBMV術(shù)前左心房內(nèi)徑與術(shù)后1周比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[(44.6±6.6)cm比(42.8±6.5)cm,P〉0.05];術(shù)后4~6年左心房內(nèi)徑為(47.2±5.7)cm,均大于術(shù)前和術(shù)后1周(P均〈0.05).與術(shù)前比較,術(shù)后1周和4~6年二尖瓣口面積均較大[(2.02±0.43)cm2和(1.98±0.36)cm2比(1.06±0.32)cm2,P均〈0.05].術(shù)后1周和術(shù)后4~6年心功能Ⅰ和Ⅱ級(紐約心臟病學(xué)會分級)患者比例均高于術(shù)前(P〈0.01).多元回歸分析顯示,與術(shù)后4~6年左心房內(nèi)徑相關(guān)的可控因素包括術(shù)后4~6年收縮壓水平、術(shù)后1周二尖瓣口面積、術(shù)前心房顫動(dòng)、術(shù)前Wilkins積分≤8分,術(shù)前左心房內(nèi)徑(P均〈0.05).結(jié)論 PBMV治療二尖瓣狹窄的近期效果明顯.術(shù)后4~6年收縮壓水平、術(shù)后1周二尖瓣口面積、術(shù)前心房顫動(dòng)、術(shù)前Wilkins積分≤8分、術(shù)前左心房內(nèi)徑是影響術(shù)后左心房內(nèi)徑的重要因素
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中華心血管病雜志, 月刊,本刊重視學(xué)術(shù)導(dǎo)向,堅(jiān)持科學(xué)性、學(xué)術(shù)性、先進(jìn)性、創(chuàng)新性,刊載內(nèi)容涉及的欄目:述評、指南與共識、專題評論、臨床研究、基礎(chǔ)研究、流行學(xué)與人群防治、國內(nèi)外學(xué)術(shù)動(dòng)態(tài)、臨床病例討論、病例報(bào)告、講座和綜述等。等。于1973年經(jīng)新聞總署批準(zhǔn)的正規(guī)刊物。