摘要：目的探討重組人腦利鈉肽（rhBNP）治療老年急性失代償性心力衰竭患者的臨床療效及安全性。方法82例老年急性失代償性心力衰竭患者，隨機分為治療組（rhBNP組）及硝普鈉對照組。并應用超聲心動圖及Swan-Ganz導管檢測患者心功能、血流動力學參數(shù)變化，比較2組患者臨床狀況、心功能、血漿NT-proBNP及血流動力學參數(shù)及不良事件的差異。結(jié)果2組患者呼吸困難減輕，血氧飽和度提高，rhBNP組優(yōu)于對照組。治療后2組患者NT—proBNP均降低，rhBNP組降低顯著?；颊咦笫疑溲謹?shù)、心指數(shù)均有提高，rhBNP組升高更明顯。2組患者血流動力學參數(shù)（PCWP、PAP）均降低，rhBNP組明顯優(yōu)于對照組，且在用藥30分鐘時2組即顯現(xiàn)出明顯差異；治療24小時時2組PCWP分別降低：12．29mmHg、8．8mmHg，PAP降低：15．56mmHg、11．42mmHg，rhBNP組明顯優(yōu)于對照組；2組患者治療前后肝、腎功能無明顯差異；rhBNP組的不良事件主要是低血壓，但與對照組相比差異無顯著性。結(jié)論rhBNP治療老年急性失代償性心力衰竭療效顯著，安全性較高，短期效果優(yōu)于常規(guī)硝普鈉治療。