摘要：急性肺損傷（acute lung injury，ALI）和急性呼吸窘迫綜合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）是非心源性的各種肺內(nèi)、外因素導致的急性、進行性呼吸衰竭，臨床表現(xiàn)為呼吸窘迫和頑固性低氧血癥，是常見的急危重癥，死亡率高達40％～60％。近年來，治療上出現(xiàn)了很多突破性進展，如肺保護性通氣策略、肺復(fù)張等，改善了ALI或ARDS患者的預(yù)后，降低了死亡率。而藥物治療存在較多爭議，本文主要討論非機械通氣治療，包括液體管理策略及藥物治療。