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【關鍵詞】藥物 制劑 新技術
藥物制劑在醫(yī)藥學及藥物制造工業(yè)中都占據著重要地位。在我國的長期醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展中，我們不斷引進先進的藥物制劑新技術，來促進藥物制劑質量、作用的提高和完善。當然，隨著各種邊緣學科甚至自然科學的滲透，藥物制劑也發(fā)生了深刻的變化，新技術的發(fā)展和應用是藥物制劑必須面對的課題。本文簡單概述了幾種新技術在藥物制劑中的應用（以中藥制劑為例）。
一、幾種新技術在藥物制劑中的應用，以中藥制劑為例
（一）納米技術在藥物制劑中的應用。
納米技術在中藥制劑中已經取得了重大突破，納米中藥也獲得了巨大成就，主要應用于：病理學診斷、癌癥早期診斷、遺傳診斷、器官移植、基因治療、納米機器人治療疾病等。納米中藥的含義是：粒徑小于100nm的有效的，中藥成份、部位、原藥以及復方制劑。納米技術在中藥制劑的應用解決了中藥的毒副作用、時效性慢、溶解性能差、生物利用度等問題，填補了我國藥物現代化、突破性、原創(chuàng)性技術平臺的空缺。納米中藥微囊是納米技術應用到中藥領域的作品，為廣大患者帶來了福音。但是，納米技術是一把雙刃劍。納米在常溫下，由于布朗運動，使得它懸浮在液體或空間之中，進而通過人體的呼吸系統(tǒng)、皮膚、毛囊、甚至五官進入到病患體內，因此，它的危害要比粉塵的危害大，所以，對待納米技術在中藥制劑上的應用我們要一分為二，用嚴謹、科學的態(tài)度來解讀。
（二）中藥提取濃縮技術在中藥制劑中的應用。
我國的中藥提取應用技術的發(fā)展，呈：從靜態(tài)到動態(tài)、從單元設備到多缸連續(xù)、蒸餾芳香性成分。其中最新被推廣應用的逆流缸連續(xù)提取技術、超臨界流體萃取技術及藥酒恒溫循環(huán)提取技術，簡稱為：（SFE）在近年來被許多諸如：美國、德國、日本等國家所關注并重視，并且已經歸入到其國家的食品醫(yī)藥工業(yè)體系之中了，在其國家得到了大力發(fā)展。20世紀70年代的提取技術一般采用：從咖啡中提取咖啡因、從啤酒花中提取啤酒花精以及從煙草中提取尼古丁，而20世紀90年代至今，提取技術采用的是：從紅花中提取紅花苷及脂苷、從月見草中提取月見草油、從長春花中提取長春花堿、從沙荊中提取沙荊油，這種在臨界狀態(tài)下提取方式已經被廣泛應用于制藥工業(yè)中。
濃縮技術是藥物制劑生產的重要工序。隨著社會經濟的發(fā)展，人們對藥物生產的質量提出了更高的要求，促使中藥制劑不斷開發(fā)了高效、劑量小、毒副作用小且易被患者服用的藥品，正因如此，薄膜式、反滲透法濃縮以及離心薄膜式重要提取液技術得到大力發(fā)展且被廣大患者認可。
（三）脂質體技術在中藥制劑中的應用。
脂質體屬于一種靶向給藥系統(tǒng)、定向藥物載體的新型藥物制劑。它能夠改變被包封藥物的內在分布，因為它具有類細胞結構，主要通過網狀內皮系統(tǒng)激活的自身免疫機能進入病患者的體內，其給予的藥物主要蓄積在肝、脾、骨髓、肺等組織器官中，從而降低藥物的毒性、減少藥物用量以及提高藥物治療指數。脂質體具有生物膜特性，能夠應用于：疾病的診斷和治療、生物物理、免疫研究、生化學、免疫診斷學等諸多領域。
脂質體技術的研究要從鄧英杰說起，鄧英杰等研究人士首先研究并制成了黃氏制成脂質體，從而提高了黃氏多糖脂質體的穩(wěn)定性并且增加了其免疫活性?？傊?，脂質體技術的應用成為了目前藥物制劑研究的新動向。
（四）中藥生物增效技術在中藥制劑中的應用。
中藥生物增效技術的理論依據是;在生物酶工程技術的基礎上，融合四大前沿領域，即：生物酶工程、基因工程、生物醫(yī)藥工程、人體科學，以天然野生的動植物作為基本的藥液提取原料，在加以結合傳統(tǒng)的中醫(yī)藥理論進行生物技術加工，從而達到增效。
舉個例子：背景梵事生物技術研究所采用中草生物增效技術，對中草藥的加工進行了探索，主要應用于各類水解酶和部分工具酶的結構重組。
中草生物增效技術主要做到：百分百的利用原材料，節(jié)約能源，降低生產成本，提高藥劑藥效。經過中草生物增效技術的改善的藥劑都具備：增強病患者的免疫調節(jié)內分泌功能、促進病患者排泄和增進食欲、降低病患者的血脂含量、改善病患者的疲勞狀態(tài)、抗腫瘤等積極有效作用。
二、結語
綜合全文幾種新技術在中藥制劑中的應用，可以看出新技術的滲透作用很強烈，且是滿滿的正能量。我國當前的醫(yī)藥學及醫(yī)藥加工制造工業(yè)要不斷反思，充分利用新技術的優(yōu)勢，為我國的藥物制劑事業(yè)做出貢獻。期望本文的概述起到一定的積極作用。
參考文獻：
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【摘要】臨方制劑是指根據中醫(yī)師對某一個病人辨證論治后開具的中藥處方的要求,由中藥專業(yè)人員按照相關的工藝將藥物臨時代患者加工成不同的劑型。
【關鍵詞】臨方;制劑;技術
中醫(yī)中藥是中國璀璨的文化明珠,對國民的繁衍生息功不可沒。隨著時代的變遷,對中藥研究的不斷深入,中醫(yī)中藥對某些疾病有著化學藥物無法達到的優(yōu)勢,正日益受到全世界的關注。可是在基層中醫(yī)院中醫(yī)中藥的適應人群在逐漸的呈現出“萎縮”,這并不是中醫(yī)理法方藥的錯,而是在于它不能適應現代的生活節(jié)奏的加快的步伐,再加上人們對中醫(yī)中藥的不甚了解歪曲了中醫(yī)中藥治療的真正涵義;在于中醫(yī)治療方法的落后、單一。在人們的印象中,中藥治療就是一碗一碗的喝那難聞的黑糊糊的有很多沉淀的液體,沒有更多的吸引人們眼球的攻略。其實不然,中醫(yī)臨床用藥,除內服湯劑和一般成藥外,有時治療上的需要醫(yī)師處方的要求將藥物臨時加工成丸、散、膏等劑型,又稱“臨方制劑”。
1 臨方制劑的概念
臨方制劑是指根據中醫(yī)師對某一個病人辨證論治后開具的中藥處方的要求,由中藥專業(yè)人員按照相關的工藝將藥物臨時代患者加工成不同的劑型。是為了滿足某單個病人的疾病得到及時、準確滿意的治療,而為他們“量體裁衣”制作出適合個人的病情的制劑。屬于中藥調劑學的范疇。應納入調劑學管理。
2 臨方制劑常用的劑型
2.1 散劑 是傳統(tǒng)的劑型之一。制作簡單。是指一種或幾種中藥混合制成的粉末狀的制劑。散劑包括單味散劑和復方散劑。復方散劑的制作一般包括粉碎、過篩、混合等操作。由于臨方制劑的量較少多用研磨混合法。 常用的復方散劑:用于小兒寒性腹痛的丁桂散(丁香、肉桂等分),用于口腔潰瘍的蒼倍散(蒼術、五倍子等)使用劑量約為湯劑的三分之一。還有某些藥物的有效成分不溶于水或受熱成分被破壞用湯劑沒有效果,只好加入散劑或其他劑型中如甘遂、雷丸、冰片等。
2.2 硬膠囊劑:系指將藥物的粉末直接裝入空膠囊殼中制成的劑型。不受所制藥量多少的限制?？裳谏w藥物的不良氣味,便于服用。一般藥物都可以用這一劑型。
2.3 糖漿劑:系指含有藥物、藥物提取物和芳香藥物的濃糖水溶液。其中的蔗糖和芳香料等能掩蓋藥物的不良氣味。故尤其適宜于兒童。糖尿病人禁用。
2.4 膏劑:亦稱膏滋、蜜膏,系指經中醫(yī)師辨證論治而開具的處方,經煎煮提取、濃縮后,加入某些輔料(糖、蜜、酒、阿膠等)制成的稠厚的半流體或漿狀劑型。多用于內服滋補,也可用于慢性病,對具有止咳嗽、滋潤,潤腸,補氣血虛弱等的作用的可選用此劑型。煎膏劑含有大量的蜜和糖不但可以矯味可口,具有一定的治療作用,還有防腐的作用。在臨床上尤其對老年人咳嗽、便秘等宜冬天使用。在制作時可憑經驗判斷合格與否。
2.5 丸劑:系指藥材粉末或藥材提取物加適宜的黏合劑或其他的輔料制成的球形或類球形的制劑。主要供內服。是傳統(tǒng)的劑型之一。制法相對簡單。使用范圍廣。臨方制劑中應用的主要有:水丸、蜜丸、糊丸、蠟丸。后三者都可以用塑制法,不受藥量的限制,多少都可以制。水丸多用泛制法,藥量太少(≤1千克)不宜做均勻。
2.6 顆粒劑:系指以藥材的提取物與適宜的輔料或與部分藥材的細粉混勻加入適當的黏合劑制成的干燥顆粒狀的劑型。是近30年在湯劑、散劑和糖漿劑的基礎上發(fā)展起來的新劑型,它具有湯劑、散劑的特點,由于有蔗糖,又類似糖漿,味道好,服用方便,也倍受廣大患者所喜歡。
3 臨方制劑的劑型選擇原則
臨方制劑主要使用于病后的調理、慢性疾病的治療和外用貼敷等。其選用可根據病人的病情不同及藥物的性質加以選擇。病情不穩(wěn)定或初診,病情短期可痊愈者,應選用中藥湯劑。病情穩(wěn)定需較長時間治療,比如慢性肝病、慢性胃病等;對藥物有特殊要求的患者比如:兒童病人,其本身就拒藥,如果所用的藥物再苦一些就更別提了,吃藥跟要他的命差不多。如果給他作成帶果味香的糖漿劑、顆粒劑,就比較好接受了。另外,需要長期用藥調整的亞健康狀態(tài)的、美容的人們不愿意天天熬藥,可以為他們作成膏劑,每天按時的取一湯匙的藥膏沖服就得了。無論那種情況的病人的治療一定要根據藥物的性質和劑型特點選擇劑型。這是臨方制劑的原則。《神農本草經》序列中指出:“藥性有宜丸者,宜散者,宜水煮者,宜酒浸漬者,宜膏煎者,亦有一物兼宜者……并隨藥性,不得違越?！苯鸫铌秸f:“大抵湯者蕩也,去大病用之。散者散也,去急病用之。丸者緩也,不能速去之,其用藥之舒緩,而治之意也。”不宜湯者就不治療嗎?!非也。
4 臨方制劑存在的意義
在臨床中經常遇到有些藥物不適用于用湯劑治療,比如:驅蟲藥雷丸 因含蛋白酶加熱至60攝氏度易破壞而失效,需研粉冷水調,飯后服。如果直接購進雷丸粉,一是外觀不易鑒別,二是藥粉不易存放,而失去有效成分,所以需臨時制作。再如甘遂其有效成分不溶于水,又為峻下利水藥,用量又少,為了使使用劑量準確臨時為患者研粉準裝幾粒膠囊服用。還有象鴉膽子必須用龍眼肉包裹或裝入膠囊中吞服。另外,此類病人又非常有限。這些只是臨時用于臨床治療。在臨床上還會遇到,有些病人可能會因長期服用湯劑,煩瑣的熬煎濾沉就已被那中藥味灌滿了鼻孔,再看到那黑黑糊糊的有很多沉淀的液體就難以下咽,甚至病惡心、反胃,再由于工作、經濟的原因不便使用湯劑的,有可能他們會放棄中藥治療。如果給他們調劑成蜜丸、水丸等服用方便,又掩蓋了中藥的不良氣味的臨方制劑,服用方便又不影響工作,他們就有可能繼續(xù)切底的治療。
對某些病人來說,臨方制劑和用中藥湯劑比較有時會更經濟,更節(jié)約藥源,這也是對中藥藥源的可持續(xù)利用發(fā)展不得不考慮的一方面。
另外,臨方制劑對基層中醫(yī)院來說,不僅可以吸引來更多的病人,也會提高醫(yī)師的治療水平,增加醫(yī)師治療、藥師調劑的技術含量。
參考文獻
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近十余年來，我國制藥有關單位通過研究與開發(fā)，引進新的生產技術，提高產品質量和研制新品種，既生產出更好、更多的藥品，同時也為制藥企業(yè)的持續(xù)性發(fā)展打下良好的基礎。在這期間，作為反映制劑先進理論和工藝技術水平的綜合性應用學科藥劑學，其內容也有了較大變化。國內外新劑型、新制劑、新材料、新技術、新設備層出不窮。藥劑專業(yè)的領域不斷擴展，其分支學科如物理藥劑學、生物藥劑學、臨床藥劑學、工業(yè)藥劑學與制藥工程類的內容也在更新和充實。
藥品生產GMP是適應藥品生產管理需要而產生的一套系統(tǒng)的、科學的管理制度，是保證產品質量的最有效手段，已成為各國制藥企業(yè)共同遵循的基本原則。我國自上世紀80年代起開始實施GMP。GMP以生產高質量的藥品為目的，要求藥品不僅要符合質量標準，而且應對其生產和質量的全過程進行嚴密的監(jiān)控，并采取完善和優(yōu)化質量保證體系等措施。以此實現在管理上與國際接軌，使更多的質優(yōu)產品進入國際市場，增進國際間藥品貿易。
雖然我國醫(yī)藥行業(yè)已取得明顯的進步，但同時也應看到國內制藥技術水平還較低，尤其是開發(fā)具有自主知識產權的新藥、研制新品種方面與世界先進水平相比還有較大差距。因此，不斷提高我國制劑水平的任務還相當繁重，特別體現在高素質藥品制劑技術人才培養(yǎng)上。然而長期以來，針對藥劑生產、科研技術方面的圖書有限，不能滿足藥學相關科技人員了解新信息，掌握新技術、新設備的需要。為此，讀者需要現代藥劑學科專著以達到培養(yǎng)創(chuàng)新型技術人才的目的?！缎戮幩幬镏苿┘夹g》一書的出版正是適應這一形勢發(fā)展的需要。
全書共分八章，其特色如下。
1. 以制劑及各大劑型為主線，面向新世紀，重點介紹了常規(guī)制劑中片劑、膠囊劑、注射劑、眼用制劑、外用制劑和中藥制劑的基本概念、基礎理論知識和制備工藝，理論與實際相結合，應用與實例相結合，突出了藥物制劑與研究的實用性。有關制劑生產中新技術、新材料、新設備的應用及藥品質量控制等內容，基本反映了國內先進水平。例如：制備注射用無菌粉末、大容量注射劑、眼用制劑、外用制劑等，均是采用先進工藝技術；片劑包衣廣泛應用新型材料，更多的采用高效包衣（程控）設備。使用水分散體的包衣技術進展很快，水性包衣品種增多，工藝技術亦更加成熟，適用于片劑、丸劑，包括緩釋、控釋制劑包衣。對制劑加工技術如空氣凈化、滅菌、過濾等單元操作及新設備，包括藥物粉體制備技術，也進行了闡述。
2. 強調了藥品生產企業(yè)實施GMP的必要性。并介紹了加強GMP管理的措施。由于驗證是實施GMP的基礎工作之一，本書列舉實例，對驗證的規(guī)范化操作進行了說明。
3. 本書還討論了藥物創(chuàng)新，對一些熱點劑型如藥物的經皮給藥新劑型、眼用制劑新劑型等制備新技術，聯系生產實踐進行了適當介紹；對緩釋、控釋制劑，結合實例進行了闡述；為落實國家制定的“中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展規(guī)劃綱要”，本書還對中藥制劑制備、質控新技術等作了較全面的敘述。
4. 對藥品生產管理與制劑技術相關的法律、法規(guī)作了簡介。
書中配有多幅新插圖，圖文并茂，利于讀者加深對知識的理解。
本書選用了200余個處方實例，力求聯系實際，吸取國內外制劑工藝、研究方面的先進內容，內容充實、新穎，實踐性強，能較全面反映現代藥劑學學科知識，可供從事教學、生產、質檢、研究、監(jiān)督管理的各類專業(yè)人員等參考使用。也適合于職業(yè)院校藥物制劑專業(yè)及相關藥學專業(yè)學生的學習和實踐。
關鍵詞：中職 藥物制劑 實訓課程
中圖分類號：G712 文獻標識碼：C DOI：10.3969/j.issn.1672-8181.2013.14.029
1 前言
藥物制劑技術是藥學專業(yè)學生的必修課程，也是其核心課程。藥劑學是研究藥物制劑配制理論、處方設計、生產工藝、質量控制和合理應用的一門綜合性應用技術科學，而藥物制劑技術就是在藥劑學理論指導下的藥物制劑生產與制備技術，是藥劑學在藥品生產制備過程中的體現與應用。中等職業(yè)學校藥學專業(yè)存在的主要目的就是培養(yǎng)能夠在藥物行業(yè)生產、服務和管理前線進行藥品的生產操作，藥物生產的技術管理，嚴格控制藥物質量，進行藥物技術開發(fā)和藥物購銷的全方面的實用型人才，所以學生應當有比較高的藥品生產現場的操作能力和藥品生產的組織和管理方面的能力，并且還應當具備一定水準的藥物產品相關技術研究開發(fā)和藥物產品的營銷能力。正因如此，藥學專業(yè)的學生不僅要熟知本專業(yè)的基本理論與知識，更應該具有把理論知識轉化為實際操作技能的能力，還要能夠在操作過程中隨機應變，敢于創(chuàng)新，能夠獨自挑起大梁，善于分析和解決問題。而中等職業(yè)學校藥學專業(yè)藥物制劑技術實訓課程的開設，就正好滿足了這些教育需求。
2 中職藥物制劑技術實訓課程的優(yōu)勢
2.1 藥物制劑技術實訓課程的效果好
藥物制劑技術實訓課程改變了傳統(tǒng)的教學模式，改變了原來老師一味地講解示范，學生茫然聽課的狀態(tài)，可以使學生充分發(fā)揮自己的主觀能動性，只要學生敢于表現自己，就可以積極主動地參與到實訓過程當中去，藥物制劑技術實訓課程給了學生發(fā)揮其積極主動性和創(chuàng)造性的機會。
2.2 藥物制劑技術實訓課程使學生能力提升快
在傳統(tǒng)的藥物制劑技術學習過程當中，老師在講臺上講，學生在下面聽。出于維護課堂秩序的目的，學生不可以在下面交頭接耳，不可以討論，這就極大地限制了學生們交流學習思想的意愿。而實訓課程則不同，學生可以親自動手實踐，在實踐操作的過程中一旦有不懂的地方可以及時地請教老師，在第一時間解決學習上的困惑。而學生與學生在實訓的過程中，也可以相互討論，互相解惑，使學生的專業(yè)能力在交流中逐步提高。在實訓課程中，學生經常以小組的形式來完成任務，操作前學生可以互相協商，在實訓過程中獨立思考，在實際操作之后一起進行修正，這樣可以對學生的專業(yè)思維及邏輯分析能力進行很好的鍛煉。所以說，藥物制劑技術實訓課程在提高學生的專業(yè)能力方面有著重要的作用。
2.3 藥物制劑技術實訓課程可以提高學生的學習興趣
在藥物制劑技術實訓課程當中，學生可以自己動手進行實驗，研究藥物制劑方面的相關技術理論。這樣的教學和學習方面可以在很大程度上提高學生的學習熱情，使學生的學習興趣越來越濃烈。實訓課程內的任務，學生要在沒有老師幫助的情況下獨立查閱資料，完成調研工作，與同學進行討論，對所得結論進行不斷的完善從而制造出理想中的藥物成品。這樣的實驗學習過程會大大滿足學生的成功心理需求，增強學生的成就感，使得學生的學習信心越來越高。學生的創(chuàng)新能力和動手操作能力也可以在實訓的過程中得到發(fā)揮，這就使得原本就具有較高的創(chuàng)新水平的動手操作能力的學生逐漸喜歡上這種教學方式，進而對學習藥物制劑方面的專業(yè)知識產生深厚的興趣，這就為學生以后在工作崗位上認真負責的工作態(tài)度奠定了良好的基礎。
2.4 藥物制劑技術實訓課程得到了社會各界的好評
經過實訓課程學習的學生走入社會，進入相應的工作單位進行工作。在對企業(yè)進行調查之后發(fā)現，企業(yè)對于這樣培育出的人才比較滿意，他們認為通過實訓課程學習的學生進入工作單位以后，可以很快地適應工作環(huán)境，更快地投入到工作狀態(tài)當中。并且相對于接受純理論教學的學生來講，經過實訓的學生的藥物制劑專業(yè)水平更高，更適合于企業(yè)的長遠發(fā)展。
3 中職藥物制劑技術實訓課程存在的問題
3.1 中職院校的學生專業(yè)素質較差
作為中職院校的學生，在當初入學的時候，普遍成績較差。雖然也有部分學生是因為考試失利，而就實際情況來說，絕大部分學生的文化知識較普通高中的學生差，學習的自律性也深有不及。正是因為如此，有許多學生在進入中職院校以后，選擇自暴自棄，不再認真學習，更有甚者產生了厭學情緒，自己不愿意學習，不聽老師與家長的勸導，還影響了其他學生的學習情緒。所以，實訓課程的組織上就有著許多的困難。
3.2 學生的理論基礎知識不扎實
中職院校之所以開設藥物制劑技術的實訓課程，就是要提高學生將理念知識轉換為實際操作技能的能力。這就是說，藥物制劑技術實訓課程的前提是學生要掌握好相關的基礎知識。中職院校的部分學生因為種種原因沒有掌握好藥物制劑的專業(yè)基礎知識，比如在上理論課時不認真聽講，課后不認真復習記憶，還有些學習方法不對，導致理解有偏差，使得在實訓的課堂上無從下手，而老師對于這樣的狀況也沒有更好的解決辦法，不能因為一個人而耽誤教學進度，這樣的情況會更挫傷學生的學習熱情。所以，基礎的理論知識不牢固成為了中職院校藥物制劑技術實訓課程的一大阻礙。
中職院校與高職學校及綜合大學藥學專業(yè)學生相比，理論知識肯定不及后兩者，那么所占的優(yōu)勢就是實際操作能力方面。所以藥物制劑技術實訓課程重要性就不言而喻。因此，就必須得到各級相關部門的配合和重視，加強對課程的資金設備投入，對相關教師教學能力的培養(yǎng)，否則藥物制劑技術的實訓課程就失去了其進行下去的動力。
3.4 藥物制劑技術實訓課程的老師實際操作教學能力有待提高
中職藥物制劑技術的實訓課程是中職院校藥學專業(yè)教學工作的一大創(chuàng)新也是一大挑戰(zhàn)，相關的老師有些可能并沒有經歷過專門的培訓，僅僅只會理論指導學生。所以不僅學生是初次接觸到這種教學方式，老師也是初次運用這樣的教學方式，所以，如果任課老師的能力不夠，就會大大降低藥物制劑技術實訓課程的教學效果。另外，老師所掌握的信息及技術必須要與時俱進，實現實時更新，只有這樣才能夠教授給學生最適合社會需要的相關生產，操作和管理技能。而現實情況卻不是這樣，許多老師沒有相應的創(chuàng)新精神，固守著教學大綱和教學課本，使學生在藥物制劑技術實訓課堂當中得不到真正的提高。
4 提高中職藥物制劑技術實訓課程的方法
4.1 帶領學生多多參觀未來的工作環(huán)境
學校開展實訓課程的目的就是要增強學生的實踐能力，要想達到這樣的效果，就一定要讓學生提前了解其未來的工作環(huán)境。所以，中職院校在除了教授學生專業(yè)基礎理論知識之外，還要經常組織學生去參觀相關的制藥企業(yè)，以此來增強學生的真實認知能力。通過對企業(yè)的參觀，學生可以提前了解到他們未來的職業(yè)前景，就業(yè)的崗位和就業(yè)環(huán)境。另外，通過對企業(yè)的參觀，學生可以以最快的速度對藥物制劑技術應該掌握的基礎知識與操作技能進行初步的認識與體驗。學校帶領學生參觀企業(yè)，可以使得學生將課堂上所學習得到的專業(yè)技能知識與現實的生產操作活動聯系起來，以現實工作當中的生產操作水平標準來要求自己的學習活動，從而使學生認識到學習的任務，增強學生的責任心，提高學生的學習興趣。
4.2 學校內的實驗教學
在實驗教學過程當中，藥物制劑專業(yè)的學生需要對藥物制劑技術中的相關基礎理論知識進行學習和領會，形成能夠正確分析自己實驗結果的能力，提高培養(yǎng)自身科學思維和研究能力的意識，從而為以后的就業(yè)打造基礎。關于中職院校內的實驗教學，主要有以下幾個方面可以提高其實驗教學效果：第一，把實驗教學與多媒體結合起來。老師在講授實驗的基本理論知識，基本專業(yè)知識和實驗中應該注意的事項以及實驗的分析方法的時候，可以運用多媒體向學生進行展示，從而提高學生的注意力的學習興趣，培養(yǎng)學生提出問題，分析問題和解決問題的能力；第二，要制定切實可行的實驗操作標準。實驗用品的稱量操作，粉碎，混合，提取，過濾等技能都屬于藥物制劑專業(yè)的基本操作技術。根據藥物制劑技術的相關工作要求，藥物制劑實驗當中所用到的基本操作都應當有相應的規(guī)范進行檢查與督促，所以，中職院校應當制定一份學生可以人手一本的相關實驗手則。第三，盡量讓學生自己完成實驗。在實驗教學當中，最好讓學生以組為單位進行相關實驗的操作，不僅給了更多學生進行實驗的機會，培養(yǎng)學生獨立實驗的能力，還可以培養(yǎng)學生團結協作的精神。在實驗學習的過程中，學生既要進行獨立思考，又要與同學默契合作，對實驗結果進行全面的分析，呈現最好的實驗報告。
4.3 加強學?；A設施建設
中職學校應該不斷強化學校教學基礎設施建設，興建實訓場地，引進一些國內國外的先進技術和設備，使教學更好地與社會企業(yè)接軌。同時現代社會科技突飛猛進，技術與設備在不斷更新創(chuàng)新，學校的實訓場地設備因為各種原因不可能隨時更新更換，那么與先進企業(yè)緊密合作就顯得尤為重要。同時校企教學實訓結合，可以更好地根據企業(yè)的用人需要進行教學?，F在學生的培養(yǎng)是為了更好地適應社會適應企業(yè)需要?？梢云刚埰髽I(yè)的一些專家或高級技術人員給學生授課，即可以讓學生了解社會的需要，也可以讓企業(yè)更好地了解學生，企業(yè)用人單位可以根據自己的需求對學校的教學及教育提出很好地建議，逐漸改善傳統(tǒng)的教育制度和理念，改變傳統(tǒng)教學中教學與應用脫節(jié)的現狀，讓學生更加適合社會的需要。
5 小結
綜上所述，中職院校的藥物制劑技術實訓課程對于培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力，創(chuàng)造性思維和提高學生的實際操作能力都有著重要的影響。實訓課程一改傳統(tǒng)的教學方法，充分肯定了學生在學習過程當中的主體地位，讓其充分發(fā)揮其學習的積極主動性，自愿參與到學習的實踐操作活動當中來。本文通過對實訓課程重要性和現狀的分析，結合實際提出了相應的整改措施。希望各大中職院校能夠給予實訓課程以重視，改善實訓課程的實施條件，為社會培養(yǎng)出更多的高素質高專業(yè)水平的藥物制劑技術人員。
參考文獻：
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關鍵詞：粉體技術；藥物制劑；應用
1 降低粒徑提高溶出度
藥物的溶出度除與藥物的溶解度有關外，還與物料的比表面積有關，一定溫度下固體的溶解度和溶解速度與其比表面積成正比。而比表面積主要與藥物粉末的粗細、粒子形態(tài)以及表面狀態(tài)有關，對片劑和膠囊劑來說與崩解后的粒子狀態(tài)有關。因此藥物粒度大小可以直接影響藥物溶解度、溶解速度，進而影響到臨床療效。例如，微粉化醋酸炔諾酮比未微粉化的溶出速率要快很多，在臨床上微粉化的醋酸炔諾酮包衣片比未微粉化的包衣片活性幾乎大5倍。
對難溶性藥物或溶出速率很慢的藥物來說，藥物的溶出過程往往成為吸收的限速過程。藥物的粒徑降低時其比表面積增大，藥物與介質的有效接觸面積增加，將提高藥物的溶出度和溶出速度，因此降低粒徑是提高難溶性藥物生物利用度的行之有效的方法。灰黃霉素是一種溶解度很小的藥物，超微粉化與一般微粉化的灰黃霉素制劑相比較治療真菌感染，其血藥濃度高且用藥劑量小。
很多藥物是多晶型的，在粉體處理過程中可能會導致晶型改變，其溶解度、穩(wěn)定性、療效等都可能受到影響，應多加注意。
2 減小粒度增強療效
臨床上，藥物不論以何種形式給藥，藥物粒徑的大小都會影響藥物從劑型中的釋放，進而影響到療效。在改善藥物崩解和溶出的同時，藥物的吸收增加，生物利用度和療效均可得到較好的提高。
對氣霧劑而言，霧化后藥物粒子的大小是藥效的主要決定因素。氣霧劑混懸液中粒徑在微米以上的粒子存在時限很短，無法達到有效的局部治療效果；但若粒子太小則不能沉積于呼吸道，易于通過呼氣排出。所以一般認為，起局部作用的氣霧劑粒子范圍以3～10微米為宜；欲發(fā)揮全身作用，則粒子宜在1～45微米。國外學者研究了3種不同粒度的雙香豆素膠囊抑制正常凝血酶原的活性作用時間面積和血藥濃度-時間面積之間的關系，發(fā)現粒度、溶解速度與療效三者之間有一定的關系：即粒度小，溶解速度快，療效好。
有人研究了非甾體類抗炎藥萘普生的不同粒徑對大鼠胃腸道的刺激性及吸收的影響。結果表明，將萘普生的粒徑從20微米減小到270納米時，避免了大粒子在黏膜黏附而導致的局部藥物濃度過高，可以顯著地降低藥物對胃腸道的刺激并能有效的提高藥物的療效。
3 粉體新技術促進制劑現代化
近年來，隨著粉體技術在制藥工業(yè)上的應用日益廣泛和制劑現代化的發(fā)展，粉體技術有了新的突破和應用，出現了一系列新的粉體技術如中藥的超細粉體技術、納米粉體技術等。
4 超細粉體技術提高中藥復方制劑療效
超細粉體技術又稱超微粉碎技術、細胞級微粉碎技術，是近年國際上發(fā)展起來的一項物料加工高新技術。該技術是一種純物理過程，它能將動、植物藥材從傳統(tǒng)粉碎工藝得到的中位粒徑150～200目的粉末（75微米以下），提高到中位粒徑為5～10微米以下，已逐漸在中藥制劑中得到廣泛的應用。
通過超細粉體技術加工出的藥材超細粉體，粒徑＜10微米，藥材的細胞破壁率≥95%。因細度極細及均質情況，其體內吸收過程發(fā)生了改變，各組分會以均勻配比被人體吸收，有效成分的吸收速度加快，吸收時間延長，吸收率和吸收量均得到了充分的提高。而用常規(guī)粉碎方式由于粉碎粒度較大，混合均勻度偏低，不同性狀的藥物成分會因其細度、細胞溶脹速率、從細胞壁的遷出速度、B值及對腸壁吸附性的差異而在不同時間被人體吸收，其吸收量值也會不一，由此可能會影響復方藥物的療效。而且，由于在超細粉碎過程中存在"固體乳化"作用，復方中藥藥粉中含有的油性及揮發(fā)性成分可以在進入胃中不久即分散均勻，在小腸中與其他水溶性成分可達到同步吸收。這與以常規(guī)粉碎方式進行的未破壁藥材的吸收和療效會大相徑庭。
5 納米粉體技術改善制劑多種性質
納米技術是20世紀80年代末期剛剛誕生并正在崛起的新科技，它的基本涵義是在納米尺寸（10-9～10-7米）范圍內認識和改造自然，通過直接操作和安排原子、分子，創(chuàng)造新物質。
國際上公認0.1～100納米為納米尺度空間，在藥劑學領域一般將納米粒的尺寸界定在1～1000納米。藥劑學中的納米藥物基本可以分為兩類：納米載體系統(tǒng)和納米晶體藥物。納米載體系統(tǒng)是指通過某些物理化學方法間接制得的藥物-聚合物載體系統(tǒng)（即納米粒），如納米脂質體、聚合物納米囊、納米球等。納米晶體藥物則是指通過納米粉體技術直接將原料藥物加工成納米級別（即納米粉），這實際上是微粉化技術、超細粉技術的再發(fā)展。
將藥物加工成納米?？梢蕴岣唠y溶性藥物的溶出度和溶解度，還可以增加粘附性、形成亞穩(wěn)晶型或無定形以及消除粒子大小差異產生的過飽和現象等，從而能夠提高藥物的生物利用度和臨床療效。在表面活性劑和水等存在的條件下可以直接將藥物粉碎成納米混懸劑，適合于口服、注射等途徑給藥以提高吸收或靶向性，特別適合于大劑量的難溶性藥物的口服吸收和注射給藥；也可以通過適宜的方法回收得到固體納米藥物，再加工成各種劑型，如活性鈣的納米化，可大大提高吸收率，我國已能大量生產。
隨著現代科學的進步和GMP的廣泛實施，粉體技術受到人們越來越多的重視，為現代給藥系統(tǒng)的研究提供了新的方法和途徑；同時，制藥工業(yè)的不斷發(fā)展也對粉體技術提出了更高、更新的要求。伴隨著當前中藥現代化和納米技術的發(fā)展，粉體技術也有了更廣闊的發(fā)展空間，必將得到更完善的發(fā)展和提高，從而促進制藥工業(yè)的發(fā)展。
參考文獻
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式，并針對其實施的過程，進行了相關的探索和實踐。
［關鍵詞］課程改革藥物制劑技術任務驅動法
［作者簡介］郭秀梅（1975-），女，黑龍江木蘭人，黑龍江農業(yè)經濟職業(yè)學院，副教授、執(zhí)業(yè)藥師，在讀碩士，主要從事與制藥相關
的生產與質量管理的教學與科研；萬春艷（1967-），女，黑龍江牡丹江人，黑龍江農業(yè)經濟職業(yè)學院制藥工程學院專業(yè)帶頭人，教
授、執(zhí)業(yè)藥師，主要從事藥物制劑技術和藥品經營與管理專業(yè)職業(yè)教育研究；高娟（1970-），女，黑龍江牡丹江人，黑龍江農業(yè)經濟
職業(yè)學院，高級工程師、執(zhí)業(yè)藥師，碩士，主要從事藥物制劑生產與藥學服務研究。（黑龍江牡丹江157041）
［課題項目］本文系黑龍江省高等教育學會“十一五”規(guī)劃課題“高職藥物制劑課程任務驅動教學法的研究與實踐”的研究成
果。（課題編號：115C-642）
［中圖分類號］G712［文獻標識碼］A［文章編號］1004-3985（2012）15-0148-02
隨著國家醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展，許多醫(yī)藥院校開設了“藥物制劑果，每組
4-5人比較合適，分組時可以自由組合，然后選出組長，
技術”課程，本門課程理論性較強、內容枯燥，學生學習時提不起接下來各組員就可以在組長的組織下進行分工協作，共同完成
興趣。在藥物制劑課程中應用任務驅動教學，不僅能提高學生生產任務。（2）任務的設計。在對黑龍江省醫(yī)藥企業(yè)調研、畢業(yè)
的學習興趣，還能促進學生實踐能力的提高，為學生將來走上社生跟蹤調查和專業(yè)建設委員會論證的基礎上，歸納出專業(yè)核心
會奠定堅實的基礎，更有助于解決以往教學中存在的問題，最終就業(yè)崗位與相關就業(yè)崗位，提取每個崗位的典型工作任務，確定
實現高職院校“藥物制劑技術”課程教學改革的發(fā)展。完成工作任務應具有的職業(yè)工作能力及支撐能力要求的專業(yè)知
一、課程改革的實踐識。根據就業(yè)崗位分析，確定典型工作任務，將典型任務按教學
1.任務驅動的組織與實施。（1）學生分組。本環(huán)節(jié)以小組方需要進行解構、重組，形成一個個的模塊、項目和任務。這從根
式共同協作完成工作任務的分析，彌補目前高職學生獨立分析本上改變了以往教學和生產脫節(jié)的現象；改變傳統(tǒng)的理論和實
問題能力的不足，培養(yǎng)學生的團隊意識?？紤]到討論和操作效踐教學方法，采用四階段教學法進行教學，全面提高學生的實踐
技能和綜合應用能力。
2.任務驅動教學實施過程。任務驅動教學實施過程分為四
個階段：任務設計階段、任務探索實踐階段、任務評論階段、拓展
階段。
第一，任務設計階段。本階段的主體是教師，教師在選取典
型工作任務的時候應該充分重視并精心設計，充分分析工作任
務所涉及的知識點，并對實際操作中可能出現的任何問題提前
準備，以免措手不及，并把工作任務的相關資料提前發(fā)給學生，
明確需要討論的問題及要求。
根據任務驅動法的要求，我們對課程內容進行了整合，將課
程內容的重點放在各制劑如何進行生產操作方面，理論則側重
于與制劑生產有關的工藝，并教會學生能正確使用制劑相關設
備，突出對學生實際動手能力的培養(yǎng)。
第二，任務探索階段。本階段學生作為主體，讓學生根據自
己學會的知識和操作水平，利用以往的經驗與積累自主完成工
作任務。學生只有親自動手操作，才能把理論所學與實際生產
緊密結合。
第三，任務評論階段。本階段包括評價和討論兩個環(huán)節(jié)，評
價依據各組學生工作任務的過程和完成情況進行小組自評、互
評和教師評價，主要分析學生在實際操作能力、自主學習能力、
團結協作能力、衛(wèi)生習慣和職業(yè)素質等方面的優(yōu)缺點。通過相
互討論和評價，學生不僅鍛煉了能力，還能認識到自身的不足，
以便更好地完成下一個工作任務。
第四，拓展階段。工作任務完成后，通過拓展使學生能夠對
所學的知識和技能進行歸納總結，并加深對知識的理解和記憶，
更注重技能方面的培養(yǎng)。例如，
“片劑的處方工藝設計與制備”
任務，教師要在工作任務結束后進行答疑解惑、相關知識拓展，
使學生能對自己所搜集的資料進行識別與總結。
二、課程改革的創(chuàng)新之處
1.任務驅動教學法是制藥類課程教學中較實用的教學方
法。在“藥物制劑技術”課程中應用任務驅動教學，不僅能提高
學生的學習興趣，更重要的是能促進學生實踐技能的提高，為學
生將來走上社會奠定堅實的基礎。
2.實現“藥物制劑技術”課程教學內容和教學方法上的改
變，真正實現對學生技能的培養(yǎng)。通過本課程的改革可以使我
院“藥物制劑技術”課教學實現教學內容和教學方法上的變革，
改變純理論的教學方法帶來的弊端，促進學生實踐技能的提高，
真正實現對學生技能的培養(yǎng)。
3.以任務驅動為中心整合“藥物制劑技術”課程的教學內
容。根據高職教育的培養(yǎng)目標和制藥類專業(yè)的特點，結合崗位
需求和前后課程內容的銜接，以“必需、夠用”為度，統(tǒng)籌考慮和
選取教學內容。以真實的工作任務為載體設計教學過程，
“教、
學、做”一體，開發(fā)與生產緊密結合的實訓實習項目，編寫工學結
合的特色教材《藥物制劑技術》，完成從重課堂教學向重實踐教
學轉變，從知識型教學向能力型教學轉變，從接受式學習向自主
性學習轉變。
三、應用任務驅動教學法應注意的問題及其局限性
1.典型工作任務的選取。選取任務一般應注意以下幾個問
題：第一，典型性。即緊密圍繞所要傳授的核心內容和基本理論
選編一些有代表性的任務，以達到通過對實際生產的操作使學
生加深理解藥物制劑基本理論之目的，并能分析和解決實際生
產過程中出現的問題。第二，可操作性。任務必須能夠通過實
踐來完成，要根據學院實際條件和教學實際情況選擇常用劑型
品種的生產為典型工作任務，盡量避免抽象和完全理論化的任
務出現，以便于任務驅動教學過程的實施。第三，綜合性。即所
選任務要把學過的知識和即將要學的知識綜合進去，這樣學生
才能綜合運用藥物制劑的理論去分析、解決實際問題。
2.要實行小班授課制。任務驅動教學要進行理論和實踐教
的分析和討論，在大班教學的情況下，開展任務驅動教學是相當
困難的，即便勉強采用，也不可能產生應有的效果。
3.一門課從頭到尾都用這種方法也是困難的。如一些基本
理論、基本操作等就不適宜使用任務驅動教學，因為學生對有關
的基本理論、基本操作還沒有任何相關的知識和經驗，要完成給
定的工作任務會比較困難，并且藥品生產過程要求非常嚴格，生
產任務實施的場所與真實的工作環(huán)境有很大差異，制藥設備通
常是價格較貴的成套設備，需要有足夠的場地放置。再者，對生
產環(huán)境衛(wèi)生的要求較高。因此這時只能采用講授法等方法來講
授這些制劑理論、工藝過程和操作方法。
4.任務驅動的時間與效益不一定成正比。任務教學以學生
的積極參與為前提，以教師的有效組織為保證，以精選出來的典
型工作任務為主線，而要做到這些方面的有機結合往往較為困
難，有時會產生耗費時間較多而收效甚微的效果。所以，任務驅
動教學在時間和效益上存在著矛盾，它要求教師和學生都要花
費大量的時間去做好一系列的準備工作，但教師和學生的精力
和時間畢竟是有限的，如果更多的課程采用任務驅動教學，那么
時間和精力就不能得到保證，這也直接影響到任務驅動教學的
使用及進一步推廣。
總之，要使任務驅動教學法因材施教真正落到實處，使學生真
正成為學習的主體，最終提高教育教學質量，讓學生適應未來的發(fā)
展，需要我們高等職業(yè)教育者在教學中不斷實踐和探索。
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關鍵詞：微課；藥物制劑技術；課程改革
隨著教育信息化的深入，微課直接影響到課程改革。以微課為代表的教育信息化，能促進教學改革，提高教學質量，使教師和學生、學生家長以及社會增強溝通，促進職業(yè)教育健康發(fā)展。
1高職藥物制劑技術課程教學現狀
藥物制劑技術是高職藥學專業(yè)、藥品生產專業(yè)都必須要學的一門專業(yè)核心課程，是在藥劑學理論指導下研究藥物制劑生產與制備技術和質量控制的一門學科。本門課程涉及面廣，知識點分散，內容枯燥乏味，但實踐應用性較強，也是國家執(zhí)業(yè)藥師資格考試中“藥學專業(yè)知識”的重要組成部分。傳統(tǒng)教學方法以教師為主體，采用“一言堂”“填鴨式”教學方法，在教學中存在著很多問題。
1.1偏重理論教學，學生積極性不高
我院藥物制劑技術課程總學時108學時，理論課54學時，實訓課54學時，根據前期課改已將課程設置為12個項目，59個任務，近千個知識點。課程知識體系復雜，諸多理論和定義晦澀難懂，加上學生學習基礎薄弱，導致他們普遍學習積極性不高，缺乏求知欲望，給平時的教學帶來很多困難。
1.2信息化發(fā)展滯后，教學模式不夠先進
藥物制劑技術教學中普遍采用傳統(tǒng)教學模式，雖然也利用了諸如啟發(fā)式教學、項目教學等教學手段，但是在教育信息化背景下，利用現代化多媒體技術的信息化教學手段使用較少，教學模式和手段不夠先進。
1.3理論教學和實訓教學脫節(jié)，缺乏聯系
我院藥物制劑技術課程的理論教學和實踐教學融為一體，在理論教學中簡化了教師的講授過程，實踐教學中具體劑型制備流程較長，劑型種類繁多，且實訓設備較為復雜，需要一定的理論知識和熟練的操作技能，很多學生因為理論知識欠缺、操作不熟練導致藥物制劑制備失敗，知識和技能學習都達不到應有的效果。
2微課在高職藥物制劑技術課程改革中的應用
針對高職藥物制劑技術教學現狀，為使其教學質量得到提升，充分利用現代信息化技術，將微課引入課程改革[1]。在高職藥物制劑技術教學中，微課主要應用于云端學習、課堂教學、實訓指導、教師專業(yè)素質培養(yǎng)等方面。
2.1微課在云端學習中的應用
信息化時代，教育目標更注重培養(yǎng)學生的創(chuàng)新能力、自主學習能力和個性化發(fā)展能力。在高職藥物制劑技術教學中，根據學生個性特點，滿足不同學生課程知識學習的需求，通過云端豐富的教學和課程資源，結合學生自身學習能力按需學習，激發(fā)學生對專業(yè)課程的學習興趣和學習主動性。根據藥物制劑技術課程改革特點，我們調研藥物制劑技術各個技能考核點，組織教研室教師討論分析，確定適合互動教學的微課制作方案。教師再根據方案拍攝微課視頻，清晰明確地展現藥物制劑各種劑型的制備流程，并將制作好的微課視頻上傳至教師的云端空間，學生可以通過云端自主下載觀看學習。課堂學習前，教師可以在云端建立討論組，學生將自己在自學過程中產生的疑問在討論組中提出來，既可以由組內學生互相討論，也可以由教師負責解答。比如在學習阿托品的制備時，學生可能對等量遞增法的概念和特點不理解，通過微課的學習，學生會主動提出等量遞增法與打底套色法的區(qū)別是什么等問題。在這種教學模式下，學生在靈活自主的移動化云端學習體驗中，實現了跨越時空限制的移動學習、自主學習，更因為微課的主題明確、內容聚焦、終端多樣化的特點，適應了學生的個性學習、泛在學習。
2.2微課在課堂教學中的應用
微課既可以作為視頻文件，也可以加工嵌入教學課件中，指導課堂教學，在備課、課堂講授、課外輔導中得到應用。在備課階段，教師將藥物制劑技術中各類劑型按技能抽考點分別制作成講授型微課視頻，比如技能抽考點“膠囊劑的裝量差異檢查”，學生在課前可以預習膠囊劑的特點、分類和制備流程，重點和難點在于膠囊劑的裝量差異和片劑的重量差異是有區(qū)別的，使學習有針對性。在課堂講授階段，在新課導入和重難點教授時，根據技能考點將基礎模塊和專業(yè)模塊設計成相應問題和情景，吸引學生的興趣，激發(fā)學生求知的欲望。比如基礎模塊的技能考點“進入潔凈區(qū)的洗手消毒”，微課中可以利用洗手的調查結論入手，即“80%的人洗手洗不干凈”這一結論迅速引起學生的注意，然后將“七步洗手法”循序漸進地展現給大家，重點難點一目了然。在課外輔導階段，教師可以針對學生提出的一些典型問題開設專題討論，幫助學生整理思路、查找資料、反思總結，達到舉一反三的效果。
2.3微課在實訓教學中的應用
藥物制劑技術的實訓教學占整個課程教學的很大比例，也是這門課程的關鍵部分。而學生在實訓過程中，由于理論知識欠缺，對藥廠制藥設備又相對陌生，因此很難掌握藥物劑型的制備流程和設備操作規(guī)程。利用微課可以方便學生課前課后學習實訓操作原理、步驟和操作規(guī)程。比如我們在制作技能考點“空白片的制備”微課時，通過引入復方阿司匹林片的處方，介紹了復方阿司匹林片的處方設計，特別是阿司匹林的不穩(wěn)定性，幫助學生理解片劑的制備流程和注意事項。在制作技能考點“旋轉式壓片機沖模的拆卸”微課時，利用國內廣泛使用的ZB35-B壓片機作為實訓設備，讓學生近距離接觸藥廠實際設備，有效提高動手能力和獨立思考能力。
2.4微課在教師專業(yè)素質發(fā)展中的應用
在藥物制劑技術教學中，微課不但有利于學生更好地掌握專業(yè)知識，對專業(yè)教師來說，也能促進其教學研究、業(yè)務水平的提升。專業(yè)教師在制作微課的過程中，需要團隊分工合作，這本身也是一種教學研究活動。由于藥物制劑技術專業(yè)知識日新月異，專業(yè)教師也需要不斷提升自己的專業(yè)知識，以保證自己可以勝任本課程的教學工作。比如筆者連續(xù)參加湖南省首屆、第二屆微課比賽，通過團隊合作、微課制作和教學實踐，分別獲得了兩次二等獎，達到了與省內外其他教師進行教學方法交流的目的，與同行互相學習，不斷積累，不斷進步。
