時間：2022-03-24 08:53:21
序論：在您撰寫衛(wèi)生檢驗論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
為了解當前衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)人才的具體崗位，更好地進行專業(yè)定位，深入調(diào)查廣西第三方檢測中心、食品加工等企業(yè)單位以及各級各類疾病控制中心、環(huán)境檢測部門、衛(wèi)生監(jiān)督部門、檢驗檢疫部門等事業(yè)單位，對該專業(yè)人才的具體崗位，即微生物檢驗、理化檢驗和檢驗實驗室質(zhì)量控制技術，進行充分的了解。在調(diào)研和崗位需要的前提下，經(jīng)衛(wèi)生檢驗與檢疫行業(yè)專家論證后，我校將該專業(yè)的人才培養(yǎng)目標定位為如下內(nèi)容：具有從事衛(wèi)生檢驗、檢疫、環(huán)境監(jiān)測以及臨床醫(yī)學檢驗的基本理論、知識和技能，可在醫(yī)療機構、衛(wèi)生防疫、海關檢疫、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境檢測、技術監(jiān)督局、衛(wèi)生管理部門、大專院校、科研機構從事醫(yī)學檢驗、檢疫、衛(wèi)生監(jiān)督工作或科學研究，有一定實踐能力、創(chuàng)新能力和發(fā)展?jié)摿Φ膽眯托l(wèi)生檢驗與檢疫專門人才。
2明確教學內(nèi)容，構建課程體系
2.1確定工作崗位所需專業(yè)知識衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)具體工作如下：理化檢驗食品（農(nóng)漁牧產(chǎn)品）的營養(yǎng)成分檢測、有害成分檢測以及添加劑檢測等；化妝品或消毒產(chǎn)品的有害成分檢測、有效成分檢測等；環(huán)境因子如水、空氣和土壤等的污染物檢測等；生物樣品的鉛砷汞檢測；農(nóng)藥殘留檢驗等。對于微生物檢驗，其涉及的領域以衛(wèi)生微生物的檢測、病毒的分離鑒定、致病微生物的分析鑒定為主。實驗室管理包括檢驗儀器的使用及維護與檢驗實驗室的質(zhì)量控制。根據(jù)該專業(yè)的學科特點，專業(yè)核心課程有理化檢驗、衛(wèi)生微生物檢驗和儀器分析構成。理化檢驗包括水質(zhì)理化檢驗、空氣理化檢驗、生物材料檢驗、臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗、食品理化檢驗等內(nèi)容。水質(zhì)理化檢驗包括水樣的采集和保存、金屬化合物與非金屬化合物、物理指標、有機污染物；空氣理化檢驗包括空氣中常見污染物測量方法、空氣污染物的采樣方法、氣象參數(shù)測量、標準氣配制等。食品理化檢驗包括樣品的采集與保存、食品中無機物的檢測方法、營養(yǎng)成分檢驗、食品包裝用材料的衛(wèi)生檢驗、食品添加劑的測定、食品中農(nóng)藥殘留量的測定；臨床與職業(yè)衛(wèi)生檢驗分為空氣中有害物質(zhì)的采集、空氣中有害物質(zhì)的檢測以及粉塵的測定；化妝品檢驗包括一般化妝品檢驗、特殊化妝品檢驗；生物材料檢驗包括生物樣品的采集和保存、生物樣品的測定、生物樣品的預處理、生物監(jiān)測中的質(zhì)量控制等。微生物檢驗著重掌握致病微生物的標本采集、病毒的分離鑒定方法與技能以及衛(wèi)生微生物的檢測方法；實驗室管理對理化檢驗的常規(guī)儀器設備的使用維護方法進行了系統(tǒng)地介紹，認真學習實驗室的管理技術及規(guī)范，以便為今后檢驗實驗室質(zhì)量控制工作奠定必要的基礎。
2.2構建課程體系桂林醫(yī)學院于2013年設立衛(wèi)生檢驗與檢疫專業(yè)，第一批學生在同年9月招收。在建立該專業(yè)前，學校通過考察其他院校的課程設置情況，對于該校此專業(yè)的辦學問題，選擇參考兄弟學校的課程設置。建立專業(yè)時，對于醫(yī)學檢驗和衛(wèi)生檢驗，為了培養(yǎng)同時滿足兩方面需求的人才，希望學生可以同時掌握這兩個方面的知識和技能，所以在課程設置方面，必修課程共開設了46門，2711學時，做到盡量兼顧臨床檢驗和衛(wèi)生理化檢驗的內(nèi)容。
2.2.1考試課開設的考試課主要分為三類，即專業(yè)基礎課、素質(zhì)基礎課程和專業(yè)課程。再進行分支，專業(yè)課程又包括分子生物學檢驗、儀器分析、衛(wèi)生微生物檢驗、分析化學、生物化學與臨床生化檢驗以及空氣、水質(zhì)和食品衛(wèi)生理化檢驗等。專業(yè)基礎課主要包括病理學、生理學、病理生理學、組織胚胎學、衛(wèi)生統(tǒng)計學、人體系統(tǒng)解剖學、微生物學、臨床醫(yī)學概論、傳染病學、診斷學基礎、流行病學等。素質(zhì)基礎課程主要開設思想和中國特色社會主義理論體系概論、體育、英語、計算機應用基礎、醫(yī)學基礎化學等課程。
2.2.2考查課和選修課加強學生思想品德和自身修養(yǎng)是開設考查課的主要目的，培養(yǎng)學生人文素質(zhì)，并讓學生熟悉有關數(shù)學、醫(yī)學及生物學等課程方面的知識。主要開設職業(yè)發(fā)展與就業(yè)指導、思想道德修養(yǎng)與法律基礎、醫(yī)用高等數(shù)學、計算機應用基礎、毒理學基礎、全科醫(yī)學、衛(wèi)生檢驗檢疫、醫(yī)學遺傳學、食品化學、醫(yī)學倫理學等課程，課程內(nèi)容與檢驗與檢疫專業(yè)實際崗位緊密結合，突出實用性，努力培養(yǎng)學生成為綜合素質(zhì)較強的應用型人才。
2.2.3基地實習畢業(yè)實習分為兩部分，第一部分為衛(wèi)生檢驗與檢疫實習24周（包括預實習2周，專業(yè)實習18周，社區(qū)實踐2周，機動2周），時間在暑假和第八學期，主要安排在疾病預防與控制中心、醫(yī)院等進行；第二部分為畢業(yè)論文指導、輪轉(zhuǎn)實習共12周，安排在第八學期；論文答辯在第八學期進行。通過實習，學生了解了檢驗與檢疫專業(yè)相關崗位的要求。此外，通過實習單位各實習科室教師指導，學生更能較好的掌握檢驗與檢疫各項技術操作，以滿足培養(yǎng)方案的要求。
食品營養(yǎng)與衛(wèi)生的理化檢驗
1953年，福建省衛(wèi)生防疫站開始設立衛(wèi)生組（科），隨后其它市縣亦成立衛(wèi)生科（股），開展理化檢測。省內(nèi)高校陸續(xù)開設預防醫(yī)學、分析化學、食品分析等課程，為我省培養(yǎng)了衛(wèi)生檢驗人才。分光光度法和薄層色譜法退出微量和痕量分析舞臺，原子吸收光譜法、原子熒光光譜法、液相色譜法和氣相色譜法等在地市級機構得到廣泛應用，色譜光譜與質(zhì)譜聯(lián)用技術、加速溶劑萃取法、凝膠滲透色譜法和免疫親和色譜法在省級機構得到了應用。ELISA等方法被用于獸藥殘留、真菌毒素等的快速篩查。2003年，衛(wèi)生防疫機構改革，全省各地成立了疾病預防控制中心。2000年開始，福建省疾病預防控制中心的前身福建省衛(wèi)生防疫站參加全國食品污染物監(jiān)測網(wǎng)、食源性疾病監(jiān)測網(wǎng)的工作，并開展治理“餐桌”污染，建設“食品藥品放心工程”。自2010年來，按照食品安全法對衛(wèi)生部門的職責要求，福建省疾病預防控制中心組織全省九地市及相關監(jiān)測縣開展食品安全風險的常規(guī)監(jiān)測和專項監(jiān)測工作，對18大類食品樣品中的有害元素、有機污染物、真菌毒素、農(nóng)藥殘留、食品添加劑、食品加工過程中形成的有害物質(zhì)和禁用物質(zhì)進行監(jiān)測，監(jiān)測項目近百個，基本覆蓋國家食品安全風險監(jiān)測項目，逐步建立了覆蓋全省的食品安全風險監(jiān)測網(wǎng)絡系統(tǒng)。
全省歷年監(jiān)測任務的完成率和數(shù)據(jù)準確率均位居全國前列。針對我省食品安全風險監(jiān)測中發(fā)現(xiàn)的突出問題和存在的食品安全隱患，開展了養(yǎng)殖魚孔雀石綠、硝基呋喃代謝物和氯霉素類藥物等專題研究，加強了全省食品安全風險監(jiān)測專業(yè)隊伍能力建設，提高了業(yè)務能力。2010年來，完成淡水魚孔雀石綠、肉制品瘦肉精等食品安全監(jiān)督檢測，對奶粉三聚氰胺、食品中塑化劑、小龍蝦致橫紋肌溶解事件、長樂市食用鱟食物中毒事故、福州北冬蟲草食物中毒開展應急檢測。完成氰化物、毒鼠強、氟乙酰胺和溴敵隆等二十幾起鼠藥中毒事故的應急檢測。福建省疾病預防控制中心作為全國首批保健食品評價機構，開展保健食品中蘆薈甙、角鯊烯和皂甙等31種功效成分的檢測，開展了原花青素、蟲草素、腺苷和洛伐他汀等功效成分的方法研究。開展30 余項食物營養(yǎng)成分含量的測定，承擔福建省食物營養(yǎng)成分表的研究與制訂工作，并參加國家疾病預防控制中心牽頭組織的重點項目——中國居民營養(yǎng)與健康監(jiān)測工作。
省疾控中心作為全省疾控系統(tǒng)衛(wèi)生檢驗工作的技術核心，發(fā)揮著業(yè)務指導作用，是全省唯一具有保健食品、涉水產(chǎn)品檢測評價資質(zhì)的機構，在食品安全、保健食品營養(yǎng)與功能、環(huán)境健康監(jiān)測和檢測等的某些方面居國內(nèi)先進水平。專業(yè)人員圍繞氯丙醇、丙烯酰胺、有機錫、多氯聯(lián)苯、真菌毒素、貝類毒素、氯丙酯、氯霉素、重金屬、洛伐他汀等污染物、非食用物質(zhì)和保健食品功效因子進行科研立項，針對檢測技術等開展研究，已承擔國家自然基金、省級和廳級課題15項，合作開展國家科技支撐計劃等課題20余項。200篇以上，其中SCI論文10篇。食品中氯丙醇及其脂肪酸酯污染的檢測能力達到國際先進水平，《典型食品中氯丙醇污染的檢測、評估和控制技術研究與應用》項目獲得省科技進步二等獎和福建醫(yī)學科技獎，《二噁英、多氯聯(lián)苯和氯丙醇的痕量與超痕量檢測技術的研究》獲得中華醫(yī)學科技獎二等獎，《福建省食物營養(yǎng)成分表》等7個項目獲得省科技進步三等獎，食品中瘦肉精檢測技術等約20個項目獲得地市級科技獎勵。修訂了食品中三氯殺螨醇、維生素B1、N－亞硝胺、氯丙醇、黃曲霉毒素和1,3－二油酸－2－棕櫚酸甘油酯等食品安全國家標準約20項，制訂了魚露、蜂蜜等衛(wèi)生標準或衛(wèi)生規(guī)范7項。合作出版《色譜在食品安全分析中的應用》等著作10部。全省疾控系統(tǒng)每年舉辦各類理化檢測技術培訓班、研討會8～10次，以加強檢驗監(jiān)測專業(yè)隊伍能力建設。
水質(zhì)與環(huán)境理化檢驗
水質(zhì)理化檢驗是了解水質(zhì)衛(wèi)生狀況的主要手段之一，全省各級疾控機構已長期開展飲用水水質(zhì)監(jiān)測、突發(fā)飲用水污染事故調(diào)查和應急監(jiān)測等工作。飲用水安全是關系到人民健康、社會安定的民生大事。近10年來，隨著理化檢驗技術和分析儀器的進步，以及對水中化學致病因子危害認識的不斷深入，WHO和世界各國修訂了水質(zhì)標準。自2012年7月1日起，我國正式實施新的《生活飲用水衛(wèi)生標準》。按照此標準，飲用水監(jiān)測指標由原來的35項增加到106項，這對全省疾控機構的水質(zhì)檢測能力提出了更高的要求。我省自2004年開始，開展農(nóng)村飲用水監(jiān)測，以掌握農(nóng)村集中式和分散式供水水質(zhì)衛(wèi)生狀況，調(diào)查表明我省農(nóng)村水質(zhì)安全問題突出，水質(zhì)合格率偏低，其主要原因是水廠的消毒設施或措施不完善，導致微生物指標的合格率較低。在水質(zhì)監(jiān)測的能力方面，省級和部分設區(qū)市疾控機構的實驗室水質(zhì)檢測能力較強，檢測項目達到九十幾項，省級疾控中心的檢測能力在全國居前列，在2012年衛(wèi)生部與中華全國總工會舉辦的首屆全國衛(wèi)生監(jiān)督技能大賽的水質(zhì)檢測能力比賽中，省疾病預防控制中心的綜合成績排第五名；在CNAS多次能力驗證如水中鉛、鎘和水中無機鹽（四項）等項目檢測中，測定結果接均值，處于全國最好水平之列；在2010年紫金礦業(yè)水污染物事故的應急檢測中，水質(zhì)檢測項目（20余項）與國家疾控中心結果完全一致，為事件的處理提供了堅強的技術支撐。然而，縣級疾控中心的檢測能力較弱。在42項水質(zhì)常規(guī)檢驗項目中，平均每個縣僅能開展27項（占64.6%）。在儀器配備方面，按全國愛衛(wèi)辦要求調(diào)查的27類儀器設備統(tǒng)計，平均每個縣僅購置12類，購置率為43.3%。培養(yǎng)箱、高壓蒸汽滅菌器、萬分之一天平、恒溫干燥箱和酸度計平均每個縣僅有一臺以上，但其它儀器則不足一臺。在被調(diào)查的38個縣中，只有2個縣配置火焰原子吸收儀等較為先進的儀器，縣級均未配置氣相色譜/質(zhì)譜聯(lián)用儀、等離子體發(fā)射光譜儀、等離子體質(zhì)譜儀、流動注射分析儀和低本底αβ放射性測定儀。部分縣級機構質(zhì)控工作待加強，全省38個監(jiān)測點所在疾控機構中，通過計量認證的僅占81.6%（31/38），未開展計量認證的占18.4%；在砷、氟化物和氯化物盲樣考核中，指標全部合格的機構占80.7%。
2010年起，全省全面開展城市飲用水監(jiān)測工作，疾控機構根據(jù)水質(zhì)衛(wèi)生監(jiān)測方案，對市縣城區(qū)市政水廠與自建水廠的出廠水、管網(wǎng)末梢水、二次供水和城市學校自備供水進行監(jiān)測。省級機構還開展涉水產(chǎn)品衛(wèi)生學檢驗與評價工作。環(huán)境因素對健康的影響日益受到人們的關注。上世紀90年代，省級疾控機構開展居民血、尿、頭發(fā)和胃液等人體生物樣品中有害物的監(jiān)測和暴露評估，完成了《福建人群體內(nèi)有害物質(zhì)蓄積水平的動態(tài)》、《五氯酚對環(huán)境污染及人體健康影響》、《胃癌高發(fā)現(xiàn)場化學病因——微量元素與胃癌病因關系》、《福建省正常人群血清、頭發(fā)微量元素正常值》、《福州市正常人群血中鉛、鎘含量監(jiān)測》、《福州地區(qū)兒童血鉛水平監(jiān)測》和《連城鉛鋅礦鎘污染與人群影響研究》等省部級課題研究。
公共場所和室內(nèi)環(huán)境理化監(jiān)測
公共場所衛(wèi)生涉及環(huán)境衛(wèi)生學的許多領域，包括大氣、飲用水、室內(nèi)空氣以及噪聲、采暖、采光、照明、公共用品污染等衛(wèi)生問題。通過監(jiān)測，可制訂與實施公共場所衛(wèi)生標準和衛(wèi)生要求，評估有關因素對健康的影響，并確定相關措施的有效性，以達到預防與控制疾病、保障公眾健康的目的。公共場所監(jiān)測包括作業(yè)場所、實驗動物環(huán)境及潔凈區(qū)等場所的46項指標。省級疾控機構每年監(jiān)測10家省級單位的公共場所衛(wèi)生，項目有甲醛和微生物等8項。還開展醫(yī)院手術部、保健品廠、飲料廠清潔車間的潔凈度監(jiān)測工作，監(jiān)測21個理化項目。設區(qū)市和縣級疾控機構也開展公共場所的衛(wèi)生檢驗、衛(wèi)生學評價。近10年來，隨著居住條件的改善，居室裝修熱的興起，裝飾材料、烹調(diào)和吸煙成為室內(nèi)空氣的主要污染，尤其建筑結構密閉性能的改善，空調(diào)的普遍使用，使室內(nèi)空氣質(zhì)量惡化，因此，省疾控機構和部分疾控中心開展了新裝修住宅室內(nèi)空氣有毒有害物質(zhì)的監(jiān)測工作。
衛(wèi)生理化檢驗存在的問題與挑戰(zhàn)
我國環(huán)境污染形勢嚴峻、食品安全問題凸顯，濫用非食用物質(zhì)、食品摻雜摻假現(xiàn)象還未得到根本遏制，食品安全形勢依然嚴峻，水污染事故時有發(fā)生，風險監(jiān)測和突發(fā)事故應急檢驗能力無法滿足實際需求。全省衛(wèi)生理化檢驗儀器設備和檢驗能力與先進省份尚有一定差距，一些關鍵檢測儀器仍然不足，前處理自動化水平不高，非食用物質(zhì)排查和不明原因食物中毒快速檢測能力不足，食品中化學污染物和有害因素監(jiān)測的覆蓋面有待進一步拓展。隨著儀器精密度和檢出能力的提高，消費者對生物與環(huán)境介質(zhì)中健康安全指標嚴控的渴求，國與國之間貿(mào)易保護的增加，導致食品中很多指標的檢測限由mg/kg降低到μg/kg乃至ng/kg的濃度水平，這導致檢測過程復雜。除了丙烯酰胺、多環(huán)芳烴和真菌毒素等傳統(tǒng)食品化學污染物問題外，當前我國禁用化學物質(zhì)濫用情況尤為突出，這給我省食品理化檢驗帶來較大壓力。水質(zhì)檢驗方面，專用檢測儀器設備普遍偏少，分析自動化水平不高，檢驗項目離國家的規(guī)劃尚有差距，尤其是一些縣級實驗室。水質(zhì)污染事故應急檢測能力有待進一步加強。
全省水質(zhì)安全和檢驗技術方面的科研項目開展較少，在水質(zhì)檢測標準研制上的投入不大。隨著涉水產(chǎn)品種類不斷增多，新的衛(wèi)生學問題不斷出現(xiàn)。個人生活用品和藥物的廣泛使用，造成對水環(huán)境的污染。這些新的挑戰(zhàn)都要求疾控機構開發(fā)多殘留、超痕量有毒有害物質(zhì)檢測技術平臺，進一步做好科研技術儲備。目前公共場所監(jiān)測的有關法律法規(guī)缺乏、不完善，法規(guī)、標準和檢驗方法之間不夠配套，甚至時有錯誤。某些衛(wèi)生指標可操作性不強。全省從事公共場所監(jiān)測的技術人才偏少、專業(yè)技術水平不高、經(jīng)費投入少，監(jiān)測設備偏少，購置、更新和維修困難。這些因素影響監(jiān)測質(zhì)量和速度，在基層這些問題更加突出。
衛(wèi)生理化檢驗趨勢與展望
食品衛(wèi)生檢驗學科將從食品安全與營養(yǎng)學存在的主要問題和監(jiān)控技術入手，配合國家和省食品安全風險監(jiān)測與評估規(guī)劃的要求，瞄準和跟蹤國內(nèi)外先進檢測監(jiān)測技術手段，大力加強食品中化學污染物、有害因素、功效成分的檢測技術與方法研究，加強食品安全監(jiān)測、預警與評估技術研究，提高檢測方法的通量、精確度和靈敏度等，繼續(xù)加強快速篩查方法的研究應用，建立符合省情的食品安全保障技術支撐體系。
2012年7月1日起，我國新版生活飲用水國家標準GB5749-2006全面實施，該標準大幅度增加了檢測指標，由35項增加至106項，新增71項指標，而且一些對健康危害較大的鉛、鎘、砷、四氯化碳、硝酸鹽氮等指標限值更加嚴格。檢驗方法國家標準GB/T5750－2006的要求也更高，對儀器投入、自動化和試驗消耗品等都提出更高要求。隨著國家對飲用水保障工作的重視，經(jīng)費投入力度的加大，實驗設施和檢測設備的改善，人員技能和隊伍素質(zhì)的提高，飲用水檢測工作將明顯得到提升，檢測質(zhì)量再上新臺階，為飲水安全保障提供有力支撐。
今后主要工作：積極爭取相關部門對公共場所衛(wèi)生監(jiān)測工作的重視，獲得政府更多的支持和投入，做到監(jiān)測儀器數(shù)量合理、人員操作熟練、維護管理科學。要增加監(jiān)測人員的數(shù)量，加強培訓，提高人員能力與素質(zhì)。配合實施《國家健康行動計劃》，開展對居民生活區(qū)以及公共場所PM2.5的監(jiān)測。加快研制現(xiàn)場實時監(jiān)測儀器，建立規(guī)范、快速的監(jiān)測方法，完善和提高現(xiàn)場實時檢測技術，適應現(xiàn)場突發(fā)事件應急處理的需求。開展空氣有機污染物的系統(tǒng)監(jiān)測和研究，開展室內(nèi)環(huán)境和公共場所污染來源、污染物種類、污染程度對人群健康影響的調(diào)查研究，建立污染監(jiān)測和預警系統(tǒng)。
衛(wèi)生微生物檢驗
1概述
衛(wèi)生微生物檢驗通過對食品、水、環(huán)境、物品及人體等載體中有益和有害微生物進行規(guī)范的檢驗和監(jiān)測，微生物檢驗既集成了各種現(xiàn)代分析技術，也有自己獨特的分析方法和手段，從而形成從外部到內(nèi)部、從定性到定量、從單一指標到綜合評價的完整的檢驗方法技術體系。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
我省食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗分別由原省衛(wèi)生研究所、勞動衛(wèi)生研究所承擔，環(huán)境衛(wèi)生微生物后由省環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測站承擔，1983年，這兩項檢驗工作合并到原省衛(wèi)生防疫站。各地市防疫站也組建相關科室承擔該工作。1976年～1984年間，檢驗人員在工作環(huán)境相對簡陋和信息相對閉塞的條件下，初步建立起一套適合我省情況的衛(wèi)生微生物學檢驗方法，對霉菌和真菌毒素檢驗研究較為深入。1984年，我國《食品衛(wèi)生法（試行）》公布后，食品衛(wèi)生微生物檢驗學科得到重視，人員和設備等投入明顯增加，學科進入了快速發(fā)展階段，檢測的自動化、儀器化程度越來越高，檢驗工作呈現(xiàn)出全面、快速、定量的發(fā)展趨勢。
1984年以來，我省微生物檢驗工作取得較好成績，如完成1985年永安冷飲沙門氏菌中毒、1994年某大賓館群體細菌中毒和1996年某中專學校數(shù)百人副溶血性弧菌中毒等數(shù)次食物中毒的應急檢驗。2000年前后，各地檢驗機構在人員、環(huán)境條件、儀器設備等方面有了很大改善，特別自2000年省疾控中心加入全國食品污染物監(jiān)測網(wǎng)以來，我省微生物檢驗能力得到全國同行認可；現(xiàn)代檢測設備也有所配備，如全自動微生物鑒定儀和細菌生化快速篩選儀。各地食品微生物檢驗技術水平不斷提升，2011年全省食品中菌落總數(shù)檢測能力驗證通過率超過90%，高于全國平均水平。2008年開始，多次舉辦了影響力大的全國性食品微生物檢驗技術培訓班，包括乳品抗生素殘留、維生素、副溶血性弧菌、創(chuàng)傷弧菌、腸道致病菌、飲用天然礦泉水和香港海鷗菌等的檢測。在食品安全國家標準制修訂方面貢獻較大，制訂了GB4789.4－2010、GB/T4789.7－2008、GB/T4789.29－2008和GB/T4789.30－2010等標準，研制了蜂蜜中嗜滲酵母菌的檢測方法。這說明我省食品衛(wèi)生微生物檢驗能力處于全國中上水平。
自2009年后，隨著《食品安全法》對衛(wèi)生部門職能的調(diào)整，食品衛(wèi)生微生物檢驗的需求有所減少，環(huán)境衛(wèi)生微生物檢驗的需求逐年上升。全省舉辦了生活飲用水、化妝品、飲用天然礦泉水、公共場所、空氣潔凈度等微生物檢驗技術培訓班，對GB/T5750－2006《生活飲用水標準檢驗方法》和《化妝品衛(wèi)生規(guī)范》進行了宣貫，基層機構環(huán)境微生物檢驗能力得到了規(guī)范。在滿足環(huán)境微生物檢驗需求外，在沙溪口藍藻污染事件、天然礦泉水微生物檢驗方法等飲用水污染事件中，我省也體現(xiàn)出較高的技術水平，所發(fā)表的文章被引用率較高。省級單位在全國能力驗證考核中獲得滿意結果。開展了實驗室生物安全柜的監(jiān)測工作，2010年省級機構獲得集中空調(diào)通風系統(tǒng)衛(wèi)生清洗、監(jiān)測評價資質(zhì)，可開展集中空調(diào)清洗效果的衛(wèi)生監(jiān)測。
3微生物檢驗存在的問題與挑戰(zhàn)
全省農(nóng)村集中式供水水質(zhì)合格率比較低，主要原因是水未經(jīng)消毒出現(xiàn)的微生物問題，總大腸菌群和耐熱大腸菌群合格率僅為50%，縣級機構微生物檢驗能力和質(zhì)控水平亟待加強。雖然衛(wèi)生微生物檢驗是基層衛(wèi)生檢驗機構普遍開展的項目，在實際工作中存在重視程度不夠的問題，在經(jīng)費人員等方面的投入偏少，儀器設備配置不足，自動化程度低且更新維修難度大，與國家規(guī)劃配置要求差距不小。檢驗人員較少、部分為兼職且業(yè)務素質(zhì)不夠高；基層技術人員教育培訓不夠多，獎勵機制不靈活、待遇較低，工作量較大，重復性工作多，開展更高層次研究的機會小，專業(yè)技術人員流動性較大。這些都造成基層單位檢驗能力無法滿足現(xiàn)代社會快速發(fā)展的需求，對不斷發(fā)生的突發(fā)事故應急檢測技術儲備不足，一些機構疲于應付，食源性或水源性疾病病因查明率低。
4衛(wèi)生微生物檢驗發(fā)展趨勢與展望
衛(wèi)生微生物檢驗是保障食品、水等健康相關產(chǎn)品安全和公共場所衛(wèi)生的重要支撐。要充分發(fā)揮衛(wèi)生微生物檢驗的作用，運用和開發(fā)各類檢測新技術，滿足食品等健康相關產(chǎn)品行業(yè)發(fā)展的需求。衛(wèi)生微生物檢驗正朝著簡便快速、實時在線、高靈敏度、高選擇性、高通量、自動化、標準化和無損檢測的方向發(fā)展，以指示菌代表致病菌及其毒素存在的方法已被直接檢出致病菌或其毒素的方法所代替。發(fā)展綠色檢驗技術，研制新型檢驗儀器和方法已成潮流。食品微生物學重點運用基因分型技術研究食源性致病菌的新型檢驗技術，提高致病菌DNA溯源能力，應用免疫學方法拓展生物毒素的研究領域。配合國家標準制修訂工作，及時跟蹤國際國內(nèi)檢驗技術的發(fā)展潮流。推廣應用核酸技術，發(fā)展實時在線的快速檢驗技術，研究病原菌的精確定量和溯源技術，為病原微生物風險評估和食物中毒的診斷服務。食源性疾病監(jiān)控研究的重點是建立起多部門、多層次和從食品生產(chǎn)到銷售多環(huán)節(jié)的全省食品污染物監(jiān)測體系，在研究食品中危害因素與暴露水平的基礎上，找出食源性致病菌作用的閾值。
衛(wèi)生毒理學檢驗與保健食品功能學評價
1概述
衛(wèi)生毒理學是研究外源化學物質(zhì)的毒性和產(chǎn)生毒性作用的條件，闡明劑量—效應(反應)關系，為制訂衛(wèi)生標準及防治措施提供理論依據(jù)。保健食品功能學是研究保健食品中活性（功能）組分與機體相互作用，并闡明其作用規(guī)律和機制的學科。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
我省食品毒理學安全性評價工作與國內(nèi)先進省份一樣，起步較早，始于20世紀70年代末期，經(jīng)過30多年的發(fā)展，目前能夠開展食品安全性毒理學評價試驗的第一、二階段全部以及第三階段部分項目的評價工作。我省食品毒理學學科發(fā)展偏向應用性，目前，全省僅省疾控中心從事食品毒理學檢驗，檢驗工作朝著更加嚴謹、規(guī)范的方向邁進。省疾控中心多次參加實驗室能力驗證，均獲得優(yōu)秀的成績。與應用毒理學所取得成績相比，我省在食品毒理學科研、跟蹤國內(nèi)外最新進展方面，略有不足。健康相關產(chǎn)品的毒理學評價包括化妝品、消殺產(chǎn)品及涉水產(chǎn)品的毒理學檢驗與評價。我省消殺產(chǎn)品的毒理學檢驗與評價發(fā)展多年來一直穩(wěn)步發(fā)展，常開展的項目有急性經(jīng)口毒性、經(jīng)皮毒性、皮膚刺激、眼刺激、陰道粘膜刺激和皮膚變態(tài)等試驗?；瘖y品和涉水產(chǎn)品衛(wèi)生毒理學檢測項目開展較為齊全，但社會委托樣品較少。我省依山靠海，突發(fā)公共衛(wèi)生的應急毒理學檢測有其特殊性，有毒動植物和微生物毒素中毒在食物中毒中占有很大的比例，近年來海洋生物毒素引起的食物中毒尤為常見，毒素種類和中毒事故數(shù)量呈增加趨勢。常見生物毒素有河豚毒素、麻痹性貝類毒素、腹瀉性貝類毒素、雪卡毒素和毒蕈毒素等，中毒食物品種有河豚魚、織紋螺、貽貝和毒蘑菇等。
目前全省開展海洋生物毒素毒理檢測的機構僅少數(shù)幾家，但在檢測的規(guī)范化方面處于國內(nèi)先進水平。我省保健食品功能學檢驗始于20世紀90年代中期，為衛(wèi)生部認定的全國首批保健食品功能學檢驗機構，能開展免疫力增強功能、輔助降血脂、輔助降血糖和抗氧化等21項功能學的檢驗與評價。
我省近年來加大了對衛(wèi)生毒理學、保健食品功能學科研工作的重視，在全國保健食品功能檢驗方法的建立和完善過程中，做出不少貢獻。參加了國家863項目《功能性食品安全性評價與功能因子關鍵檢測技術》子課題、國家藥監(jiān)局《對化學性肝損傷有保護功能》、《輔助降血糖功能》等多項保健食品功能學檢驗方法改進等科研工作。注重關鍵毒理學技術的攻關，開展了肺癌胃癌分子流行病學、血清流行病、癌癥早期篩查生物標識技術、致癌化學物的篩查方法和遺傳毒性等方面的研究，申報了致癌物篩查評價技術的國家自然基金項目和省科技計劃重點項目，其中《p53、GADD45a基因表達水平在評價食品化學物致癌性中的應用》獲得省自然科學基金立項，《二丁基錫對人羊膜上皮細胞凋亡的誘導作用及其機制研究》獲得省衛(wèi)生廳青年科研項目資助。在《CellBiologyandToxicology》、《衛(wèi)生研究》等雜志發(fā)表學術論文100多篇，SCI論文約10篇。
3衛(wèi)生毒理學檢驗與保健食品功能學評價存在問題
目前全國疾控機構衛(wèi)生毒理學工作無歸口管理和技術指導部門，沒有專項工作經(jīng)費和工作會議，缺乏溝通渠道和組織協(xié)調(diào)，培訓交流少，業(yè)務技術提高慢。全省從事衛(wèi)生毒理學與保健食品功能學檢驗的人員不足，學科發(fā)展不快。學科定位和發(fā)展方向不明確。衛(wèi)生毒理學檢驗除少量突發(fā)中毒事故應急檢測外，大部分工作都是社會第三方委托檢測，屬于市場調(diào)節(jié)行為，而保健食品功能學檢驗全部為委托檢測服務，以一類公益性機構從事第三方檢測存在一定困難。中毒事件應急檢測缺少統(tǒng)一的技術規(guī)范，檢測工作不夠規(guī)范。部分實驗動物和有證毒素標準品難以獲得。應用毒理學技術發(fā)展緩慢，未能跟上世界范圍內(nèi)毒理學學科前沿的迅速發(fā)展，毒理學檢驗分支學科的科研工作受到制約。2010年開始，國家保健食品功能學評價機構資質(zhì)審批機構與檢測機構行政主管機構屬于兩個部門，導致協(xié)調(diào)溝通難度加大，對檢測工作產(chǎn)生不少影響。
4衛(wèi)生毒理學與保健食品功能學發(fā)展趨勢與展望
毒理學試驗方法朝著人源細胞、特定器官替代法方向發(fā)展，研究更靈敏可靠的評價方法、指標以及篩選敏感動物、器官和組織已成主流。保健食品功能學試驗方法將向指標客觀、定量、更加注重人體試驗方向發(fā)展。衛(wèi)生毒理學發(fā)展趨勢是分化與綜合相結合、微觀研究與宏觀研究相結合、從整體動物實驗到替代試驗、從傳統(tǒng)毒理學到系統(tǒng)毒理學、從環(huán)境基因組學到環(huán)境表觀基因組學、從描述毒理學到預測毒理學。我省衛(wèi)生毒理學科研究新方向包括開展病理常規(guī)指標量化、化學毒物聯(lián)合毒作用研究，建立毒性病理學的標準檢查程序和診斷方法，提高檢驗結果的可比性，研究人源細胞、特定器官替代法的毒理學新方法。保健食品功能學發(fā)展在立足于科學試驗的基礎上，以中國傳統(tǒng)養(yǎng)生保健理論和現(xiàn)代醫(yī)學理論為指導，以滿足群眾保健需求、增進人體健康為目的。功能的定位將更加注重調(diào)節(jié)機體功能，降低疾病發(fā)生的風險因素，針對特定人群，不以治療疾病為目的。功能的設立更注重科學性、適用性、針對性。功能評價方法和判斷標準將更加科學、公認、可行。我省將重點開展藥食同源植物安全性毒理學研究、新資源食品的安全性毒理學研究，推廣應用GLP規(guī)范，研究新型吸入染毒裝置，開展實驗動物生理生化正常值范圍的研究。開展人體試食試驗規(guī)范化、動物試驗條件控制、樣品前處理的科學性及規(guī)范化、生物毒素毒力檢測方法的國產(chǎn)化和規(guī)范化、重大公共衛(wèi)生事件應急檢驗經(jīng)驗探索及毒理學安全性評價等研究，開展對我省影響較大的公共衛(wèi)生危險因素的風險評估工作。引進基因芯片、基因測序、基因擴增、分子雜交、單細胞凝膠電泳、圖譜圖像分析、轉(zhuǎn)基因和基因敲除技術。
質(zhì)量控制
1概述
衛(wèi)生檢驗機構為衛(wèi)生執(zhí)法、疾病控制和健康相關產(chǎn)品服務，因此衛(wèi)生檢測的生命在于檢測的質(zhì)量和可靠性。隨著社會各界法律意識的增強，檢驗機構間競爭的加劇，社會對檢驗結果的公正性、準確性、服務效率均提出了更高要求。因此實施規(guī)范化的質(zhì)量管理體系在近年來得到很大重視。通過對人員、環(huán)境、設備、物資、信息等技術資源加以管理和控制，使抽樣、樣品保存、前處理、檢測和數(shù)據(jù)處理等檢測的全過程處于受控狀態(tài)，確保最終結果的可信度和準確性，加強全過程的質(zhì)量管理與控制，并持續(xù)改進，使檢驗工作制度化、規(guī)范化和科學化。
2歷史回顧與現(xiàn)狀分析
全省衛(wèi)生檢驗實驗室共91家，61家獲得實驗室資質(zhì)認定（計量認證），廈門、南平、泉州和三明等9家機構獲得國家實驗室認可（CNAS）。原省衛(wèi)生防疫站于1994年成立了質(zhì)管辦，負責計量認證等質(zhì)量管理工作，1996年獲得省級計量認證，2005年獲得國家實驗室認可，2010年通過國家級計量認證，2012年獲得食品檢測機構資質(zhì)認定。至2011年底，省疾控中心共參加CNAS的35次能力驗證活動，涉及食品、化妝品、水及涉水產(chǎn)品等，參數(shù)80多項，滿意率為96.3%。還參加國家藥監(jiān)局、中國疾控中心等機構組織的質(zhì)控考核。食品中黃曲霉毒素（4種）、氯丙醇、氯丙醇脂肪酸酯和氯霉素的國際比對考核，均獲得“滿意”的結果；省疾控中心多年通過世界衛(wèi)生組織（WHO）、認監(jiān)委和中國疾控中心食源性致病菌質(zhì)控考核和能力驗證，參加美國ERA水中菌落總數(shù)國際比對,結果為“滿意”。質(zhì)量控制工作的重要性逐步得到提升，已被各地衛(wèi)生行政部門擺上重要議程。為提高衛(wèi)生檢驗實驗室質(zhì)量管理水平，省疾控中心多次舉辦疾控系統(tǒng)質(zhì)量管理培訓班，同時組織開展實驗室間水質(zhì)和食品檢測的比對工作，包括鉛、鐵、錳、氟、亞硝酸鹽氮、二氧化硫、菌落總數(shù)、霉菌、酵母、致病菌和金黃色葡萄球菌等項目。省疾控中心組織了全省食品檢驗機構的沙門氏菌和志賀氏菌考核，2011年起作為微生物領域能力驗證提供者單位，組織全省108家食品檢驗機構（疾控、質(zhì)檢、農(nóng)檢、藥檢等系統(tǒng)）參加了菌落總數(shù)實驗室間比對。廈門、龍巖、三明等部分地市疾控機構針對轄區(qū)內(nèi)機構開展了外部質(zhì)量控制活動。實驗室除了外部質(zhì)量控制活動，每年均制定內(nèi)部質(zhì)控計劃，在理化檢驗中采用加標回收率、平行試驗、空白對照、實驗室間比對復測、陽性樣品重復測試等多種方式；在微生物檢驗中通過培養(yǎng)基質(zhì)控、關鍵試劑驗收、陰陽對照等多種方式確保檢測結果數(shù)據(jù)的可靠性和準確性。按照《食品安全法》的要求，配合國家制定了全省食品安全風險監(jiān)測質(zhì)量控制方案。
3質(zhì)量控制存在的問題與挑戰(zhàn)
①開展能力驗證、實驗室比對和內(nèi)部質(zhì)量控制等質(zhì)控工作的經(jīng)費缺乏來源。②檢驗人員質(zhì)量意識還不夠強，質(zhì)量控制工作不夠規(guī)范，未能充分考慮從采樣到檢驗以及報告出具的全過程質(zhì)量控制，質(zhì)控措施的針對性不夠強。③體系文件規(guī)定與實際檢驗操作協(xié)調(diào)性不夠強，甚至脫節(jié)。④與質(zhì)控工作相關的有關部門之間溝通協(xié)調(diào)不夠暢通，物資保障不及時。⑤缺乏激勵機制，檢驗部門和人員參加外部質(zhì)量控制的積極性不高，甚至有抵觸情緒。⑥質(zhì)量控制活動覆蓋的項目不夠廣，未覆蓋到子領域，公共場所監(jiān)測、有機污染物的能力驗證活動少。⑦對能力驗證結果的分析總結不夠，尤其是出現(xiàn)可疑或不滿意結果時，對原因分析的深度不夠。⑧年度質(zhì)控計劃落實不徹底，質(zhì)量監(jiān)督員和內(nèi)審員在本部門檢驗質(zhì)控中發(fā)揮的作用不夠。
4質(zhì)量控制的發(fā)展趨勢與展望
當前質(zhì)量管理工作有了很大的發(fā)展，但無論是較之實驗室質(zhì)量保證的需求、政府對實驗室監(jiān)督管理的需求、還是對于新領域檢測技術的需求都還有一定的距離，需要進一步完善實驗室管理制度，如引進智能化糾錯程序。利用統(tǒng)計技術對檢驗過程進行連續(xù)監(jiān)控，對輸出質(zhì)量的穩(wěn)定性進行分析，對過程發(fā)展趨勢進行預測等。針對重要的、薄弱的檢測項目，有計劃地組織、參加國內(nèi)外的檢測比對和能力驗證，選擇性參加國際性比對活動。能力驗證的產(chǎn)品將由單一的食品、水質(zhì)擴大到衛(wèi)生檢驗的各個領域，如公共場所、室內(nèi)環(huán)境和集中空調(diào)清洗相關衛(wèi)生指標或者標志物。注重實驗室日常規(guī)范化的管理和開展內(nèi)部質(zhì)量控制活動，把外部質(zhì)控所用的技術措施應用于日常檢測，減少質(zhì)控給檢驗帶來的風險。努力提高實驗室質(zhì)量控制水平，根據(jù)工作需要定期組織開展全省性實驗室能力驗證與比對活動，鼓勵參加國際性質(zhì)控比對活動和獲得國家實驗室認可，推動縣級實驗室通過計量認證。規(guī)范檢驗檢測工作，規(guī)范檢驗人員行為，提高檢測質(zhì)量，保證各項檢驗出證工作的科學性、準確性和及時性。促進質(zhì)量控制考核工作標準化、常規(guī)化，以平常的心態(tài)同等對待質(zhì)控考核和日常檢測工作，對于能力驗證結果不滿意時，應查找原因，并采取措施。學習質(zhì)量控制先進技術，建立適合我省衛(wèi)生檢驗實驗室間比對樣品制備的管理體系，滿足質(zhì)控考核需求。要注重采樣、樣品流轉(zhuǎn)、前處理、樣品檢驗、數(shù)據(jù)處理、數(shù)據(jù)審核、檢驗報告等全過程的質(zhì)量控制。
福建省衛(wèi)生檢驗學科面臨的挑戰(zhàn)
1經(jīng)費投入少、儀器設備不足
政府對衛(wèi)生檢驗實驗室的投入明顯不如其它系統(tǒng)同類檢測機構，公共衛(wèi)生經(jīng)費中用于衛(wèi)生檢驗的比例也較低，缺少專項工作經(jīng)費。檢驗收費標準滯后，有償檢測服務收入低，不少項目是賠本檢驗。由于經(jīng)費不足，導致各級疾控機構開展檢驗技術儲備、人員培訓和質(zhì)量控制等工作均有困難?！肮び破涫拢叵壤淦鳌?，儀器設備是開展衛(wèi)生檢驗的重要保障，全省各級疾控中心都存在不同程度的儀器設備老化、不足和缺乏的現(xiàn)象，省級機構雖然接近國家基本的設備配置要求，但近一半市縣級機構達不到國家要求，這已成為阻礙和制約全省衛(wèi)生檢驗工作開展的主要因素。氣相色譜儀、蛋白質(zhì)分析儀和全自動微生物鑒定藥敏分析系統(tǒng)等儀器使用時間長、老化現(xiàn)象嚴重。旋轉(zhuǎn)蒸發(fā)儀、冷凍高速離心機和超低溫冰箱等常用前處理設備數(shù)量不足，使實驗室難于應付日益繁重的常規(guī)檢測和突發(fā)事件應急檢測。省級疾控中心缺乏低本底α、β測量儀、隱孢子蟲和賈第鞭毛蟲快速檢測設備（Filta-Maxxpress）和實時熒光定量PCR檢測儀等必要的儀器設備，使得水質(zhì)全分析檢測能力達不到106項的要求。用于非法添加物檢驗檢測的高端儀器設備仍為空白。
2人才隊伍素質(zhì)有待提高
檢驗人員數(shù)量不夠、結構不盡合理、培訓機會少，人員業(yè)務綜合素質(zhì)難以滿足快速發(fā)展的檢驗市場需求和國家對檢驗工作的要求。人員在開展新項目和掌握新設備方面面臨困難。人員年齡比例不夠合理，有的機構高齡職工比例較高，而有的機構則青年人員比例偏高。學科帶頭人、高水平領軍人物少；團隊協(xié)作意識不強，論文水平和質(zhì)量待加強。對檢測中帶有規(guī)律性的東西挖掘不夠。
3對衛(wèi)生檢驗學科認識不夠
現(xiàn)代衛(wèi)生檢驗對儀器設備、物資和人員投入要求越來越高。衛(wèi)生檢驗工作如未科學合理安排和管理，將可能是投入多、產(chǎn)出少，這影響到?jīng)Q策層在經(jīng)費、人員等方面的再投入。實驗室建設上，存在重硬件投入，輕軟件建設和管理，儀器設備使用和維護管理不到位，部門間條塊分割嚴重，資源共享利用難。部分設備利用率偏低，甚至長期閑置，產(chǎn)出低下，進而影響到設備的維修與更新。設備維修更新經(jīng)費不足，大型儀器設備投入后，缺乏后期維修經(jīng)費來源。在檢測能力建設上缺乏統(tǒng)一規(guī)劃，未充分考慮地區(qū)和需求的差異，應建設區(qū)域性實驗室，分工發(fā)展各自優(yōu)勢的檢測領域和項目。
4學科發(fā)展不平衡，新技術、新方法應用不夠
檢驗人員多滿足于簡單按照國家檢驗規(guī)范或標準進行檢驗，方法驗證等研究工作開展少，對新技術、新方法的研究和使用不夠。食品衛(wèi)生檢驗研究較多，而公共場所監(jiān)測、飲用水檢測等方面的技術研究較少。衛(wèi)生檢驗人員科研創(chuàng)新精神與大學、研究所等機構相比有較大差距，科研立項少，論文深度不夠，衛(wèi)生檢驗學科建設重視不夠。綜上所述，就我省衛(wèi)生檢驗總體能力而言，不論是儀器設備、質(zhì)量控制水平、檢驗項目，還是專業(yè)技術隊伍，都難以滿足我省公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需求，有待進一步改善和提高。
福建省衛(wèi)生檢驗學科的主要任務和對策措施
要繼續(xù)堅持預防為主、科學防治的工作方針，以人為本，服務于疾控工作的大局，全力滿足社會需求。深化改革，實現(xiàn)疾控資源的科學合理配置與利用，建立功能完善、技術先進、服務便捷高效，與中國特色社會主義相適應的省內(nèi)一流、全國先進的衛(wèi)生檢測機構和工作機制，為全省人民的健康服務，為海峽西岸經(jīng)濟區(qū)建設保駕護航。發(fā)展思路要正確定位、機制要創(chuàng)新，衛(wèi)生檢驗部門本質(zhì)上還是檢驗服務機構，在業(yè)務開展、服務、管理等方面應考慮社會第三方中介組織的特點，實現(xiàn)檢測的公正、準確、及時、科學、高效。多探索多研究，逐步形成適合衛(wèi)生檢驗機構持續(xù)發(fā)展的制度和工作模式。
1增加投入、改善儀器設備和設施條件
當今檢測水平和效率已經(jīng)越來越依賴于先進可靠的儀器設備，各級疾控機構衛(wèi)檢經(jīng)費都存在較大缺口，儀器設備更新、維修費用不足，基層食品安全檢驗工作下滑嚴重。政府部門要落實工作經(jīng)費保障機制，切實增加投入，提高檢驗人員待遇，改善儀器裝備和設施條件。
2加強檢測人才隊伍建設，培養(yǎng)高素質(zhì)人才
衛(wèi)生檢驗工作的技術性較強，人才是衛(wèi)生檢驗學發(fā)展的關鍵。要培養(yǎng)和建設一支學歷層次高、檢驗技術過硬、管理能力強，具有事業(yè)心、責任感、使命感、職業(yè)道德高尚的檢驗隊伍是保證學科持續(xù)發(fā)展不可缺少的前提條件。要提早做好檢驗人才隊伍建設的規(guī)劃，重點著眼于中青年專業(yè)技術人員的支持培養(yǎng)，鼓勵在崗學習，強化學科帶頭人作用和發(fā)揮老專家的傳幫帶作用。要立足于已有人才隊伍，同時有重點地培養(yǎng)領軍人物，鼓勵課題研究和科研協(xié)作。爭取優(yōu)惠政策和提高優(yōu)厚待遇吸引高學歷、高素質(zhì)人才和留學歸國人員從事衛(wèi)檢工作。
3研究公共衛(wèi)生應急處置、公共衛(wèi)生風險監(jiān)測與評估亟需檢驗技術
積極開展食品安全、飲用水關鍵指標檢測方法研究，應用先進檢測技術，做好技術儲備，為全省食品安全風險監(jiān)測評估、飲用水監(jiān)測和突發(fā)中毒事故應急檢驗服務。針對我省典型公共衛(wèi)生問題，開展自主檢測技術的開發(fā)，如貝類毒素、蘑菇毒素、劇毒鼠藥和易被誤用的劇毒中藥材和野生植物的檢測技術。開發(fā)適合于現(xiàn)場快速檢測的便攜式儀器或技術，滿足衛(wèi)生監(jiān)管監(jiān)測工作的需要。加強對農(nóng)藥與獸藥殘留、食品添加劑、環(huán)境持久性有毒污染物、生物毒素、違禁化學品和食源性疾病的監(jiān)測與溯源技術及設備的研究。
4開展標準制（修）訂，為衛(wèi)生執(zhí)法服務
積極參加國家、行業(yè)和地方食品安全、飲用水等標準的制（修）訂，使已有成熟、較為先進的技術轉(zhuǎn)化為國家標準，牽頭制（修）訂食品安全國家標準及衛(wèi)生規(guī)范。鼓勵參加其他機構的標準制訂活動，通過方法驗證、比對等形式，來做好先進實用技術的儲備工作，走出加快檢驗能力建設的新路。
5加強技術交流，促進機構間的合作協(xié)作
加強與其他行業(yè)、部門研究機構之間的合作和資源共享。采用走出去、引進來的辦法，加強與先進實驗室的交流與合作，推進實驗室資源向社會開放。擴大國際間學術技術交流與合作，選派優(yōu)秀人才出國進修培訓。
我國由于獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作起步較晚，基礎相對較差，農(nóng)村基層畜禽疫情十分復雜。在改革開放以后，隨著市場日益繁榮，畜牧業(yè)產(chǎn)品也參與市場流通，獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作。目前獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作主要存在以下問題。
(1)基層畜禽單位及人員缺乏法制觀念。一些單位和人員以經(jīng)營畜牧業(yè)產(chǎn)品牟取暴利為目的，做出大量損害消費者權益的不法之事。甚至一些不法之徒倒賣法律明文嚴禁出售的含有囊蟲病的豬肉，造成囊蟲和絳蟲等病害的流行，對消費者的身體健康帶來十分嚴重的威脅。
(2)缺乏有效監(jiān)督管理。從目前基層獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督人員的配備及人員的素質(zhì)來看，都無法滿足畜牧業(yè)開展執(zhí)法活動的需要。農(nóng)村基層獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作差距更大，通常一個鄉(xiāng)鎮(zhèn)也僅配備2～3名獸醫(yī)檢疫人員，在集市的衛(wèi)生檢疫與管理漏洞較多。而且農(nóng)村普遍采取的是分散式的畜禽屠宰和加工，這種落后方式也為環(huán)境帶來了嚴重污染。
(3)檢驗技術和檢驗方法落后。獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作包括了十分廣泛的內(nèi)容，如畜禽屠宰前后的檢疫、畜禽產(chǎn)品及其制品的衛(wèi)生檢驗、水產(chǎn)品衛(wèi)生檢驗等。這些工作都關系到人民的食品安全與健康。而我國由于地域十分遼闊，城鄉(xiāng)差距較大，城市具有技術先進的檢疫檢驗技術，而廣大農(nóng)村地區(qū)的檢疫檢驗技術卻十分落后，有的僅憑肉眼觀察來進行檢驗，體溫遙測設備、色譜分析儀等新設備和新技術在農(nóng)村還遠未普及，檢驗中的誤診現(xiàn)象經(jīng)常出現(xiàn)。
2加強獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作的有效對策
(1)提高對獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作的認識。地方領導干部首先應對獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督檢驗工作的必要性和重大意義提高認識。我國加入世貿(mào)組織后后，食品產(chǎn)業(yè)的經(jīng)營與執(zhí)法已經(jīng)與國際慣例接軌，百姓對“安全肉”和“綠色食品”的要求也日益提高，國內(nèi)外畜牧產(chǎn)品市場都建立了準入制，獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督檢驗工作不僅是必不可少的，而且對畜牧業(yè)的發(fā)展和當?shù)亟?jīng)濟的發(fā)展都具有重要意義。
(2)強化對違法經(jīng)營行為的打擊。依據(jù)我國制定的《動物防疫法》和地方法律法規(guī)，強化動物防疫工作，對定點屠宰和獸藥銷售等市場建立嚴格的監(jiān)督控制體系，依照法律法規(guī)對無證經(jīng)營，有意逃避檢疫等各種不法行為進行嚴厲打擊，有效維護法律的權威。
(3)完善相關的法律法規(guī)。我國雖然制定了《動物防疫法》，但還缺乏相關實施細則，只有完善相關法律的實施細則，基層獸醫(yī)衛(wèi)生監(jiān)督檢驗工作才可依法開展。
(4)完善相關檢測檢驗系統(tǒng)。修改和完善安全性衛(wèi)生評價標準，確保對污染物、食品添加劑和新食品資源做出科學合理評價。各級人大和政府都應參與到相關標準的制定和法律法規(guī)的起草和審議當中，以盡早建立起一套簡便、實用、規(guī)范的食品安全檢測技術體系，為獸醫(yī)衛(wèi)生檢驗工作的開展提供法律支持，讓百姓真正吃上放心肉、放心蛋，喝上放心奶。
(5)嚴格把好檢驗關。畜牧業(yè)檢驗檢疫執(zhí)法人員在執(zhí)法過程中應堅持法律原則，執(zhí)法做到程序規(guī)范化，公開、公平、公正;對違法行為處罰要及時;加大畜牧業(yè)的防疫宣傳力度，提高人民的防疫意識和防疫知識。
相關管理部門應加強宣傳動物防疫的相關法律法規(guī)，通過提高相關政府部門尤其是龍頭企業(yè)的老板以及經(jīng)營者等人員對于畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生的同步認識和對衛(wèi)生安全的警惕，加強對相關從業(yè)人員的教育培訓，強制要求他們認真進行相關學習、遵守相關規(guī)定，并實行考核制度。
政府的一些相關部門要加大對于畜禽產(chǎn)品科學消費的宣傳力度，爭取徹底改變部分市民愿意購買現(xiàn)殺畜禽的錯誤消費意識，讓他們從內(nèi)心深處認識到現(xiàn)殺畜禽的潛在安全隱患。各級政府應當根據(jù)各個地區(qū)的特點并結合畜牧業(yè)發(fā)展現(xiàn)代化的要求，對土地進行合理分配，興建養(yǎng)殖小區(qū)，扶植養(yǎng)殖專業(yè)戶，成立養(yǎng)殖合作社。同時，各級畜牧獸醫(yī)的行政管理部門制定出臺相應辦法，要求對養(yǎng)殖小區(qū)進行統(tǒng)一管理，確保衛(wèi)生安全，完善管理部門，提高管理水平，以此來預防農(nóng)畜產(chǎn)品疾病的產(chǎn)生。徹底改善畜牧獸醫(yī)的衛(wèi)生狀況，提高農(nóng)畜產(chǎn)品健康水平。
抓緊研究并及時出臺相應的政策，逐步取締農(nóng)副交易中的現(xiàn)殺活禽市場，建立大型的機械化的符合衛(wèi)生標準的畜禽屠宰和加工場，加大對于畜牧業(yè)的扶持力度，將發(fā)展畜牧小區(qū)規(guī)劃到社會主義新農(nóng)村的建設中，并通過控制污染，沼氣利用等手段切實提高各養(yǎng)殖場的畜牧獸醫(yī)的衛(wèi)生狀況。完善經(jīng)費保障，作為國家公益性的事業(yè)單位，政府理應加大對其經(jīng)費的投入力度，通過制定完備的畜牧獸醫(yī)政策，確保各級畜牧獸醫(yī)站工作人員的工資待遇水平，從本質(zhì)上提高全社會對獸醫(yī)工作的看法。并把日常運轉(zhuǎn)費用以及動物疫病檢驗治療納入財政預算，建立穩(wěn)定、科學的經(jīng)費保障制度。
2結語
1.LBL教學。學生進入衛(wèi)生檢驗實驗室后在教師帶教下進行現(xiàn)場實驗。教師要講深講透基本概念、基本原理，講授內(nèi)容包括實驗內(nèi)容、基本概念、操作步驟、實驗原理、常見檢測方法等，學生按照實驗指導操作進行實驗，最后教師歸納總結。一切實驗準備工作均由教師在實驗前做好。
2“.LBL+TBL”教學。采用“LBL+TBL”教學法的主要步驟如下：（1）組建小組：學生進入衛(wèi)生檢驗實驗室后分為4個團隊，每個團隊為4~5人組成的小組。（2）學生預做實驗及準備實驗：建立開放性實驗室，在進行實驗課之前，將教學目的要求及簡要操作告知學生，在指導下分工配制實驗所需的試劑和調(diào)試儀器、設備。預做實驗失敗，就要分析并找出本次實驗失敗的原因，及時改正，從而學到課堂以外的許多知識。（3）組織并講授實驗課，在指導下學生組織和講授實驗課，帶教教師適當補充，可展開討論和辯論。（4）測試：實驗結束后進行現(xiàn)場測試，允許在小組內(nèi)討論。
3.TBL教學。采用TBL教學法的主要步驟如下：（1）組建小組，方法同“LBL+TBL”教學。（2）學生預做實驗及準備實驗。方法同“LBL+TBL”教學，但教師不指導。（3）講授和組織實驗課，學生完全自主講授和組織上課，帶教教師不做補充。4.效果及評價方法。采用考試的形式對各組學習效果進行評價，統(tǒng)計得分情況。同時用問卷形式調(diào)查所有學生對不同教學法教學效果的認同情況，調(diào)查內(nèi)容由“優(yōu)、良、中、差”評價，收回問卷，有效收回率98％（有一位同學中途生病請假回家休息），數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學檢驗。
二、結果
1.教學效果。在教學過程中發(fā)現(xiàn)“LBL+TBL”教學中學生主動學習的欲望強、課堂氣氛活躍，將原來的單向教學轉(zhuǎn)變?yōu)閷W生與教師的雙向互動。而單獨采用LBL教學，學生參與性差，被動接受知識，課堂氣氛沉悶。
2.各組考試成績比較。考試成績結果見表1，從表中可以看出：B組明顯優(yōu)于其他各組，C組優(yōu)于A組，而A組成績最不理想，P<0.05，差異有統(tǒng)計學意義。
3.教學問卷調(diào)查結果。為了對TBL教學效果進行系統(tǒng)的評價，針對教學目標、課前預習積極性、課堂氣氛活躍度、基礎知識與實踐結合的緊密度、學習主動性、團隊合作意識與能力、教學互動性以及對于教學重難點的理解等方面對學生進行調(diào)查，將學生對“LBL+TBL”教學法的評價分為優(yōu)、良、中、差四個等級，其中對各方面評價為優(yōu)均占到了總數(shù)的80%左右，評價為良、中、差分別占到了總數(shù)的10%左右與1%~5%之間。由此可見TBL教學法得到了絕大多數(shù)學生的認可。80％左右的學生認為，“LBL+TBL”教學法形式新穎，提高了在實驗中解決遇到實際問題的能力，但也有少數(shù)學生認為TBL教學知識點較零散，缺乏全面、系統(tǒng)的認識。
三、討論
傳統(tǒng)的教學方法（LBL），將理論大課知識進一步條理化、系統(tǒng)化，便于學生形成比較清晰的知識框架，易于理解和記憶，不可完全否認傳統(tǒng)的LBL教學。但單純應用LBL教學也有不足之處，衛(wèi)生檢驗實驗內(nèi)容多，部分學生不能完全按教師要求進行實驗，不能很好地利用各種學習資源，學生對實驗的總體理解和把握較差。即使采用提問答疑啟發(fā)的方式，這些學生的參與性也不強，不利于培養(yǎng)學生的團隊合作精神。TBL教學法正好彌補了上述不足，TBL強調(diào)和鼓勵學生積極主動學習，重視培養(yǎng)學生分析和解決衛(wèi)生檢驗問題的能力，還鍛煉了學生文獻檢索、邏輯推理的能力，有利于學生團隊合作能力的培養(yǎng)。但我們在TBL教學實踐中也發(fā)現(xiàn)了一些問題。首先，學生花費較多的時間學習和討論，學習負擔加重，個別小組將課前準備任務輪流交給某一成員負責，其他學生不愿參與。其次，有些學生習慣于傳統(tǒng)教學方法，對TBL教學方法不適應，達不到預期效果。第三，部分學生把注意力集中于操作細節(jié)問題或爭辯無關緊要的問題，而忽略了主要目標。第四，TBL教學要求學生對本門課程有一定的理論基礎，否則教學效果較差。TBL與LBL教學各有優(yōu)點與缺點，可視教學內(nèi)容靈活應用，充分發(fā)揮其各自的優(yōu)點。我們將TBL教學法與LBL教學法有機結合，取得了較好的效果，根據(jù)實驗調(diào)查結果可以看出絕大多數(shù)學生認可“LBL+TBL”教學。當然教師在準備TBL教案過程中，需設計與專業(yè)相符而且具有一定難度的思考題，教師指導解惑作用不可替代，而教師也可以從學生討論中得到啟發(fā)，并提高自身的知識水平，做到教學相長。
許多基層的疾病預防控制機構認為，隨著衛(wèi)生監(jiān)督體制改革和疾病預防控制體制改革的完成，衛(wèi)生監(jiān)測檢驗的職能已整體轉(zhuǎn)移至各級疾病預防控制中心，新成立的衛(wèi)生監(jiān)督機構已不再具有衛(wèi)生監(jiān)測職能。事實上，目前各地也都是大體按照上述看法進行的分工，也有的衛(wèi)生監(jiān)督機構將部分監(jiān)測檢驗職能委托給了疾病預防控制中心以外的其他有資質(zhì)的機構，這些都符合現(xiàn)行法律法規(guī)要求。但也有極少數(shù)的衛(wèi)生監(jiān)督機構自行開展衛(wèi)生監(jiān)測檢驗，之所以出現(xiàn)如此情況，筆者認為，是因為按照現(xiàn)行的法律法規(guī)，衛(wèi)生監(jiān)督機構獨立開展衛(wèi)生監(jiān)測檢驗也是合法的。當然，其要出具有法律效力的監(jiān)測報告，則其監(jiān)測檢驗的條件必須經(jīng)過相關的資質(zhì)認證。
之所以說目前衛(wèi)生監(jiān)督機構開展衛(wèi)生監(jiān)測是有法律依據(jù)的，主要基于以下考慮。首先，《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》和《公共場所衛(wèi)生管理條例》規(guī)定的衛(wèi)生監(jiān)督職責，分別包括進行食品衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術指導和對公共場所進行衛(wèi)生監(jiān)測和技術指導?！渡铒嬘盟l(wèi)生監(jiān)督管理辦法》也規(guī)定，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)飲用水衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測工作。由此可以看出，代表衛(wèi)生行政部門履行衛(wèi)生監(jiān)督職責的衛(wèi)生監(jiān)督機構有責任進行相關衛(wèi)生監(jiān)測、檢驗和技術指導。其次，衛(wèi)生部《關于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設的若干規(guī)定》明確指出，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構應當根據(jù)工作需要配備相關專業(yè)技術人員和條件，承擔衛(wèi)生監(jiān)督的現(xiàn)場檢測、執(zhí)法取證工作。衛(wèi)生部《關于衛(wèi)生監(jiān)督體系建設的實施意見》進一步規(guī)定，衛(wèi)生監(jiān)督機構是行政執(zhí)法機構，應加強衛(wèi)生監(jiān)督機構的技術手段和能力建設，配備快速檢測設備，開展快速檢測技術培訓，規(guī)范設備使用，提高執(zhí)法技術水平。由此可見，衛(wèi)生監(jiān)督機構行使衛(wèi)生監(jiān)測檢驗職能是合乎法理的。
雖然由于歷史的原因，各級衛(wèi)生監(jiān)督機構將衛(wèi)生監(jiān)測的任務委托給了同級疾病預防控制機構，但這并不意味著疾病預防控制機構就是衛(wèi)生監(jiān)測的唯一機構，也不意味著各級疾病預防控制機構對衛(wèi)生監(jiān)測負有法律上的責任和義務。它與其他具有資質(zhì)的機構一樣，僅僅是可以承擔衛(wèi)生監(jiān)測、預防性健康檢查、健康相關產(chǎn)品的技術審驗和衛(wèi)生質(zhì)量檢驗、鑒定，能否承擔，關鍵看有沒有衛(wèi)生監(jiān)督機構或其他當事人的委托。
盡管目前存在著衛(wèi)生監(jiān)測由哪個機構來進行的爭議，但從法制建設的未來走向看，衛(wèi)生監(jiān)測檢驗的任務最終會落到作為獨立第三人的經(jīng)過認證認可的檢驗檢測機構身上，這個第三人可能是疾病預防控制機構，也可能是其他的機構。當然，這并不排除衛(wèi)生監(jiān)督機構在進行衛(wèi)生執(zhí)法時可以利用現(xiàn)場快速檢測手段尋找證據(jù)線索，但其結果要作為證據(jù)，還需經(jīng)過其他認證認可的檢驗檢測機構的進一步確認。
筆者之所以這樣說，是因為作為衛(wèi)生執(zhí)法最早的法律依據(jù)《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》即將修訂為《中華人民共和國食品安全法》，在其最新的送審稿中，我們可以看到以下的規(guī)定：
“經(jīng)國務院認證認可監(jiān)督管理部門認可的食品檢驗檢測機構可以從事食品檢驗檢測活動；未經(jīng)認可的檢驗檢測機構不得從事食品檢驗檢測活動，出具的食品檢驗檢測結果，不具有法律效力。法律、行政法規(guī)另有規(guī)定的除外。”
“食品生產(chǎn)、流通和餐飲服務監(jiān)督管理部門在實施監(jiān)督管理過程中需要對食品進行檢驗檢測的，應當委托符合本法規(guī)定的食品檢驗檢測機構實施檢驗檢測，并支付相關費用?！?/p>
“對檢驗檢測結論有異議的，當事人應當委托符合本法規(guī)定的其他食品檢驗檢測機構復檢。”
“食品生產(chǎn)、流通、餐飲服務監(jiān)督管理部門需要對食品進行抽樣檢驗時，應當按照食品安全標準規(guī)定的采樣規(guī)則進行取樣，并將檢驗結果告知被抽查的食品生產(chǎn)經(jīng)營者。食品生產(chǎn)、流通、餐飲服務監(jiān)督管理部門抽取樣品應當付費，并不得收取抽樣檢驗費和其他任何費用，所需費用按照國務院規(guī)定列支?！?/p>
畜牧業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)制造過程中出現(xiàn)的廢棄物料中，尤其是那些大規(guī)模的畜牧養(yǎng)殖場以及畜牧業(yè)產(chǎn)品加工廠，其在運營發(fā)展過程中產(chǎn)生的廢棄物料對環(huán)境的影響是巨大的，很容易產(chǎn)生大量的三廢物質(zhì)。雖然，國內(nèi)畜牧業(yè)在運營模式上已經(jīng)出現(xiàn)了很大的發(fā)展變化，更加注重生產(chǎn)過程中環(huán)保性以及長久性發(fā)展，但是很多措施都只是流于形式，并沒有得到很好地落實，所以其所產(chǎn)生的效果也微乎甚微，甚至有的畜牧業(yè)生產(chǎn)公司違反法律規(guī)章制度胡亂排放廢氣物。還有一些黑心企業(yè)將一些病死的牲畜進行加工打包運輸?shù)绞袌鲋?，造成了畜牧業(yè)食品市場安全衛(wèi)生境況每況愈下，對消費者的身體健康產(chǎn)生嚴重的威脅。此外，國內(nèi)有大部分畜牧養(yǎng)殖場多分布在農(nóng)村地區(qū)，很多牲畜生物飼料加工廠的飼料制作過程不符合規(guī)范標準要求，還有一些疾病防治衛(wèi)生中心的各項工作體系不健全。而且這些衛(wèi)生檢疫站點內(nèi)部沒有專門的污水雜物處理設施與程序。
很多專業(yè)技術工作者缺乏定期檢查身體健康的專業(yè)知識以及措施技能，所以一旦傳染性疾病產(chǎn)生，他們則成為第一批感染患者。同時，目前畜牧業(yè)衛(wèi)生檢查隊伍中仍然存在一大批工作人員不具備專業(yè)的衛(wèi)生檢疫以及疾病預防技能與專業(yè)素質(zhì)，同時有關部門對這一群體的工作人員進行的再教育與培訓力度太小，容易導致檢疫監(jiān)督活動的不規(guī)范，無法滿足時展的需求。目前已經(jīng)形成衛(wèi)生檢疫隊伍工作能力一般，思想觀念落后，在實際工作中處理各項事務的技能水平過低。大多數(shù)人的觀點是，在活禽市場上購買現(xiàn)殺現(xiàn)宰的雞鴨魚肉比較安全，但是實際情況卻是往往集市上的動物都是沒有經(jīng)過檢疫部門檢查的，所以不安全性比較大。另外，集市上的露天環(huán)境通常充滿了雜物，為各種疾病的產(chǎn)生提供了一個溫床，加速了他們的形成與傳播。
2畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生問題出現(xiàn)的原因
在各種衛(wèi)生檢查體系與技術不斷完善的當下，畜牧業(yè)的健康衛(wèi)生狀況仍然令人擔憂，其主要原因有以下幾個：①相關的衛(wèi)生監(jiān)管部門體系部完整。②相關衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)的投資管理工作問題嚴峻。③各種病菌的變異加重，增強了藥物產(chǎn)生的可能性。④氣候的變化導致生態(tài)環(huán)境的逐步惡化，加劇了病菌的滋生。⑤人口流動性的加大為各類病菌的傳播提供了條件。
3針對目前畜牧獸醫(yī)衛(wèi)生現(xiàn)狀的對策與建議
（1）應該加強動物檢測防疫的教育宣傳工作，尤其是要加大力度提高不同規(guī)模畜牧業(yè)經(jīng)營者的衛(wèi)生防疫意識，提高他們的社會責任心與功德心，加強對這類人群的教育培訓工作，要求他們認真學習相關的規(guī)章制度，并對他們的學習情況進行定期的考核。（2）相關的管理機構應該嚴格執(zhí)法，將各項管理法規(guī)落實到實際的管理工作中，提高管理工作的質(zhì)量，加強監(jiān)管力度，嚴厲打擊一些違反相關衛(wèi)生標準規(guī)范的違法行為，采取有效的措施來達到疾病預防的目的，為畜牧產(chǎn)業(yè)健康衛(wèi)生的有序發(fā)展提供堅實的衛(wèi)生防控機制。（3）各個地方政府應該根據(jù)自身的情況鼓勵當?shù)匦竽廉a(chǎn)業(yè)的有效發(fā)展，合力地利用土地資源，鼓勵新型畜牧產(chǎn)業(yè)結構的構建與發(fā)展。（4）根據(jù)當?shù)氐膶嶋H發(fā)展狀況來制定相應的發(fā)展制度，加大力度對一些活禽現(xiàn)宰集市場所的查處，加大對畜牧業(yè)的扶持力度，將在社會主義新農(nóng)村建設過程中增加對畜牧小區(qū)的規(guī)劃設計。
