時間:2023-01-12 22:57:02
序論:在您撰寫科主任醫(yī)德醫(yī)風工作時,參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情,引導您走向新的創(chuàng)作高度。
1 醫(yī)德醫(yī)風存在的主要問題
1,1缺乏同情心
接待病人不熱情,解釋病情不耐心,出言不遜,惡語傷人,給病人以不良刺激等。
1,2缺乏責任心
接受任務(wù)講價錢,計較個人得失,吃請受禮,見利忘義,對病人不負責任等。
1,3缺乏紀律觀念
勞動紀律松弛,上班聊天干私活,脫崗溜號,遲到早退等。
1,4缺乏原則性
出具假報告,假證明,拿醫(yī)療原則作交易,謀取私利,以醫(yī)謀私,利用采購藥品、器械之便,非法收取回扣。
1,5缺乏法律意識
對相關(guān)的政策法規(guī)、條例了解甚少。
1,6醫(yī)療技術(shù)差
經(jīng)常出現(xiàn)誤診、差錯等。
2 加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的對策
2,1探索醫(yī)德醫(yī)風教育新途徑,提高醫(yī)務(wù)人員整體素質(zhì)
2,1,1堅持教育的整體性把醫(yī)德醫(yī)風教育作為思想政治教育和精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容,滲透到醫(yī)務(wù)人員的思想中,做到認識上明確、思想上重視、行為上遵守。教育要堅持全員培訓,搞好系統(tǒng)灌輸,采用系統(tǒng)理論與典型案例相結(jié)合,上大課與小組討論相結(jié)合,遠學近比相結(jié)合,倡優(yōu)駁劣相結(jié)合等靈活方式,形成教育的整體性系統(tǒng)化模式。
2,1,2堅持教育的實踐性把醫(yī)德醫(yī)風教育滲透到醫(yī)療實踐中。重視醫(yī)療實踐中誤診病例的具體分析,使臨床醫(yī)德醫(yī)風教育有的放矢,深化醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德意識和道德信念,促進整體臨床技術(shù)和業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高,同時。針對醫(yī)療護理質(zhì)量管理的具體環(huán)節(jié)加強醫(yī)德醫(yī)風教育,對醫(yī)療護理缺陷、醫(yī)療糾紛要記入個人醫(yī)療檔案,提高教育的針對性,強化教育效果。
2,1,3堅持教育的層次性定期舉辦支部書記、科主任、護士長等行政干部參加的理論培訓班,重點對中層干部進行建設(shè)有中國特色社會主義理論和市場經(jīng)濟理論的學習和討論,側(cè)重效益觀和宗旨觀相統(tǒng)一的教育,積極拓寬服務(wù)領(lǐng)域。為醫(yī)院建設(shè)起到橋梁作用。在黨團員中要加強醫(yī)德教育,有組織、有計劃地學習有關(guān)文件精神,組織評選優(yōu)秀黨員活動,并通過他們的模范事跡教育全體醫(yī)務(wù)人員,牢記職責,用自己的行動帶動并影響普通群眾,共創(chuàng)良好的醫(yī)德新風。
2,2堅持以病人為中心,深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)
2,2,1加強醫(yī)護質(zhì)量建設(shè)加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)是提高醫(yī)療護理質(zhì)量的保證,醫(yī)務(wù)人員只有具備良好的思想品質(zhì),端正為人民服務(wù)的態(tài)度,才會更深入地學習專業(yè)技術(shù)知識,精益求精,更好地為病人解除痛苦。醫(yī)療護理質(zhì)量是醫(yī)院各部門和全體醫(yī)務(wù)人員勞動結(jié)果的具體體現(xiàn),是從院長到機關(guān)、科室,從臨床到醫(yī)技,從科主任、普通醫(yī)生到護理人員的共同責任。為此,需要全院上下營造良好的內(nèi)部環(huán)境。提高全員質(zhì)量意識,打牢質(zhì)量建設(shè)的基礎(chǔ)。提高質(zhì)量管理工作關(guān)鍵在機關(guān)。機關(guān)一定要樹立強烈的服務(wù)意識,主動為科室排憂解難。作為醫(yī)院管理者,尤其要抓住科主任這個科室建設(shè)的關(guān)鍵因素。科室領(lǐng)導要在評獎、晉級、評職稱等方面,為大家創(chuàng)造出一個能者上、庸者下的公平競爭氛圍,引導醫(yī)務(wù)人員盡最大的努力,提高自己的診療技術(shù)和業(yè)務(wù)能力。要不斷學習和引進新的醫(yī)療技術(shù),如購買先進的醫(yī)療設(shè)備,為醫(yī)務(wù)人員提供外出學習、進修和交流的機會與經(jīng)費等。醫(yī)護質(zhì)量取決于醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)院管理水平,醫(yī)德規(guī)范可以長期維護醫(yī)院的信譽,而精湛的醫(yī)療技術(shù)是靠良好的信譽支持的。醫(yī)德規(guī)范可以使醫(yī)務(wù)人員造就好的醫(yī)德,有了好的醫(yī)德,醫(yī)院才會有信譽,有了信譽,醫(yī)院才會擁有病源,有了病源,醫(yī)院才能獲得經(jīng)濟效益,良好的信譽是醫(yī)院的無形資產(chǎn)。隨著醫(yī)院的發(fā)展,社會賦予醫(yī)德規(guī)范以新的內(nèi)涵,這就要求醫(yī)院遵守醫(yī)德規(guī)范,要求每一個科室、每一名醫(yī)務(wù)人員、每一名行政管理人員都要維護醫(yī)院的信譽,對病人要熱忱,想病人所想,急病人所急。
2,2,2要樹立正確的效益觀念要正確認識醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)與經(jīng)濟效益的關(guān)系,二者是相輔相成的。只有把社會效益放在第一位,樹立良好的社會形象,才能吸引更多的患者,提高就診率,增加住院人數(shù),由此帶來經(jīng)濟效益。社會效益是醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、強化服務(wù)意識的出發(fā)點,也是醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的著力點,促進社會效益和經(jīng)濟效益增長是醫(yī)院全面工作的落腳點。抓經(jīng)濟效益是提高社會效益的基礎(chǔ)條件,社會效益可促進經(jīng)濟效益的增長,經(jīng)濟效益又可促進醫(yī)院的全面建設(shè)和發(fā)展。
2,3加強組織領(lǐng)導,全面提高醫(yī)院建設(shè)的整體水平
關(guān)鍵詞 醫(yī)德檔案 創(chuàng)建 使用
中圖分類號:R-052 文獻標識碼:A
1建立醫(yī)德檔案的目的
建立科學、規(guī)范的醫(yī)德醫(yī)風考評體系。建立健全醫(yī)德檔案是為了對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風形成有效的激勵和約束機制,監(jiān)督、鞭策醫(yī)務(wù)人員自覺履行醫(yī)德規(guī)范,遏制行業(yè)不正之風,弘揚全心全意為人民服務(wù)的無私奉獻精神,促進醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,促進醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展。
2健全領(lǐng)導機制
成立由院長任組長,分管領(lǐng)導任副組長,相關(guān)職能部門負責人及各總支書記組成的醫(yī)德考評領(lǐng)導小組。實行和醫(yī)療等工作同部署、同落實、同檢查、同考核。領(lǐng)導小組下設(shè)辦公室。
3建立考評體系
一是完善考評制度。完善醫(yī)德考評和醫(yī)德檔案管理制度和考評實施意見等相關(guān)規(guī)章制度,明確了指導思想、考核范圍、考評的主要內(nèi)容及實施方法、醫(yī)德考評結(jié)果及其應(yīng)用等,使醫(yī)德考評獎罰有章可依,有證可循。
二是建立形成院級、支部、科室三級考評體系,院醫(yī)德考評領(lǐng)導小組全面領(lǐng)導并負責醫(yī)德醫(yī)風的考評管理工作,建立醫(yī)院對科室及個人的醫(yī)德考評檔案管理。各支部在院醫(yī)德考評領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,積極參與院醫(yī)德考評領(lǐng)導小組的督導檢查、患者滿意度調(diào)查、病員公休座談會、投訴的調(diào)查處理、院外行風監(jiān)督座談會等工作。各臨床、醫(yī)技科室的負責人作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、考核的第一責任人,承擔醫(yī)德考評的組織領(lǐng)導管理工作。
4明確考評方法
(1)堅持定量考核和定性考核相結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風考評雖以分值為考評依據(jù),但對于不規(guī)范醫(yī)療行為堅決予以遏制,如索要、收受經(jīng)包、回扣等現(xiàn)象,予以扣分,實施“一票否決”。
(2)日??己伺c年度考核相結(jié)合日??己艘云綍r醫(yī)德醫(yī)風考核領(lǐng)導小組的考核為主要依據(jù),與年度考核相結(jié)合進行綜合考評。
(3)院內(nèi)考評和院外考評相結(jié)合院內(nèi)考評主要是院級、支部和科室的三級考評體系,院外考評主要依據(jù)上級檢查、行風監(jiān)督員明察暗訪,進行多層次、全方位考評。
(4)獎勵與懲戒相結(jié)合對于積極圓滿完成各種重大突發(fā)事件中指令性的醫(yī)療搶救任務(wù)、行風辦收到的表揚信、錦旗、感謝信、醫(yī)務(wù)人員上繳的紅包、回扣等給予一定加分獎勵,并在院周會上予以表揚。對于不規(guī)范醫(yī)療行為及醫(yī)德醫(yī)風違規(guī)違紀給予減分懲罰。獎懲均與績效工資掛鉤。
(5)年終填寫“醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評表”。醫(yī)德醫(yī)風年終考核必須結(jié)合日常考核,對每個人、各科室進行年度考核。自我評價指醫(yī)務(wù)人員在自己內(nèi)心中對自已的職業(yè)行為進行內(nèi)省,根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容標準實事求是地進行自我評價??剖以u價,是由科主任、護士長、醫(yī)療組長等組成的科室考核組,在個人評價、患方評價的基礎(chǔ)上依據(jù)個人平時行為表現(xiàn),客觀公正地進行評價。
5 建立醫(yī)德考核反饋機制
將醫(yī)德考核結(jié)果反饋至科室,對考核“優(yōu)秀”的人員通報表揚,對考核“較差”的人員名單書面反饋給個人和科室,并會同總支書記、科主任進行誡勉談話、批評教育,根據(jù)醫(yī)院相關(guān)規(guī)定兌現(xiàn)獎懲。
6醫(yī)德檔案的作用和意義
一是教育作用??梢愿玫丶ぐl(fā)醫(yī)務(wù)人員的工作積極性和加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的自覺性,實現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員遵守醫(yī)德規(guī)范從“他律”到“自律”的轉(zhuǎn)變。通過自評,使醫(yī)護人員自覺遵守新時期醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范,明確對病人、對社會應(yīng)盡的責任,形成強烈的義務(wù)感、責任感和高尚的道德品質(zhì)。二是監(jiān)督約束作用。以制度管人的一種行之有效的監(jiān)管模式,醫(yī)德醫(yī)風檔案提供了發(fā)生在醫(yī)務(wù)人員身邊的典型案側(cè),具有強烈的感召力和說服力,使醫(yī)務(wù)人員自省、自警、自勵,提高思想上的免疫力,更好地進行自我約束,對加強廉潔行醫(yī)、樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風有很強的監(jiān)督作用。三是激勵作用。強調(diào)要把貫徹執(zhí)行醫(yī)德規(guī)范的先進思想和先進事跡寫進醫(yī)德自傳。激勵先進,帶動中間,鞭策后進,從而不斷提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)。四是調(diào)控作用。調(diào)控醫(yī)德醫(yī)風教育的內(nèi)容、方式方法等。醫(yī)德醫(yī)風檔案直接反映了每個醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、道德水平、醫(yī)德醫(yī)風教育等狀況,為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、行風監(jiān)管提供了充分的依據(jù),有利于及時了解掌握、科學分析醫(yī)務(wù)人員隊伍情況,制定相應(yīng)的教育、管理措施。五是提升作用。增強了醫(yī)務(wù)人員的榮譽感,提升了社會和群眾對醫(yī)院的信任感,提高了醫(yī)院的美譽度、知名度和群眾的忠誠度,促進了醫(yī)患雙方在相互理解、相互信任基礎(chǔ)上更好地協(xié)同戰(zhàn)勝疾病,促進了和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建。醫(yī)德檔案里豐富詳實的資料可作為醫(yī)院獎懲、評先、晉升、聘任、競爭上崗的重要依據(jù)。如年終醫(yī)德考核“較差”,被取消當年評優(yōu)、評職稱資格或給予緩聘、待聘等處理。
一、有組織、有領(lǐng)導、有分工,協(xié)調(diào)一致,確保醫(yī)德醫(yī)風考評工作的順利實施
1、成立醫(yī)德醫(yī)風醫(yī)療服務(wù)考評領(lǐng)導小組
在院長和各科室(主任、副主任、護士長)的組織領(lǐng)導下,制定和研究部署醫(yī)德醫(yī)風考評工作,及時解決工作中出現(xiàn)的問題,明確考評工作責任部門相互間的分工,協(xié)調(diào)配合,認真組織實施,開展督導和檢查工作。
各科室在科主任的帶領(lǐng)安排下,每周組織開展一次醫(yī)德醫(yī)風的自查考評,將自查考評情況真實地記錄,月底匯總上報給院長。
院長每月定期組織開展一次全院醫(yī)德醫(yī)風考評工作,對出現(xiàn)的問題要及時安排解決,總結(jié)推廣工作中好的做法,查找出工作中的不足和政策上的缺陷,分析原因,積極整改,實行醫(yī)德醫(yī)風與經(jīng)濟掛勾,確保醫(yī)德醫(yī)風考評工作取得實效。
2、成立督查,監(jiān)管小組
在院長的領(lǐng)導下,督查、監(jiān)管小組每天不定時對全院醫(yī)德醫(yī)風、勞動紀律進行檢查、記錄,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當班院領(lǐng)導解決處理,月底將檢查記錄情況上報給院長。
二、實事求是,多方面監(jiān)督,實施醫(yī)德醫(yī)風信息反饋多元化
1、設(shè)立投訴管理辦公室
2、設(shè)立院領(lǐng)導總值班制
負責解決處理當天醫(yī)院醫(yī)療、行政和其它臨時事務(wù),對處理確有困難的,應(yīng)立即報告給院長。
3、設(shè)立投訴意見箱
每天院值班領(lǐng)導準時打開意見箱,并對患者及家屬提出的意見展開調(diào)查,并處理。
4、制定醫(yī)療服務(wù)意見信息反饋制度
對來院病人接診和入院病人服務(wù),除需執(zhí)行本院的醫(yī)德醫(yī)風,思想道德,工作要求,同時要多方面采集病人對本院的整體服務(wù)功能評價,醫(yī)務(wù)人員服務(wù)評價,醫(yī)療消費合理化,提出的寶貴意見,并不斷改進完善,得到社會及病人的認可。
5、制定病人院外追蹤服務(wù)制度
通訊作者:劉忠
【關(guān)鍵詞】 醫(yī)院管理; 醫(yī)德醫(yī)風
加強醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風教育,是新形勢下的一個重要課題,也是醫(yī)院精神文明建設(shè)永恒的主題。筆者結(jié)合醫(yī)院的特點注重實際,提出抓住醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的四個重要問題和一個相結(jié)合,即把廣大各族群眾服務(wù)作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的主要問題,把提高醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)德醫(yī)風的核心內(nèi)容,把建立與完善規(guī)章制度作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié),把處理患者反映的熱點問題做為突破口,抓醫(yī)院文化建設(shè)與典型人物事跡相結(jié)合。
當前,一些醫(yī)務(wù)人員片面理解市場經(jīng)濟“等價交換”,過分強調(diào)自我價值,淡化了社會價值和集體價值,表現(xiàn)在認識上的雇傭思想,醫(yī)德醫(yī)風削弱和行為上的拜金主義。在我黨提倡的構(gòu)建和諧社會的道德理下,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)尤為重要。
近年來,在堅持廣大各族人民群眾服務(wù)的前提下,突出重點,知難而進,抓住醫(yī)德醫(yī)風的重要問題,進一步提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平,維護了縣人民醫(yī)院的良好形象,筆者具體做法和體會如下。
1 堅持把為廣大人民群眾服務(wù)作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的根本問題
縣醫(yī)院是縣城的重要組成部分,也是我黨精神文明建設(shè)的窗口,其根本職能決定了縣醫(yī)院必須全心全意為縣廣大各族人民服務(wù)。
1.1 在門診患者、住院患者多的情況下,堅持做到就診“三優(yōu)先”,即:軍人、老人、殘疾人優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先住院。
1.2 在醫(yī)療任務(wù)不減的情況下,堅持每年為縣級干部、各工礦企業(yè)部門職工以及征兵、招生等進行體檢,強化服務(wù)功能。本院每年集中一個月的時間,組織20余名醫(yī)務(wù)人員,為縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作人員體檢。
1.3 在人員緊、任務(wù)重的情況下,堅持派醫(yī)療隊深入基層,近幾年來,本院先后派出20余批醫(yī)療隊,深入基層為廣大各族人民群眾防病治療,舉辦業(yè)務(wù)培訓班,為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培訓技術(shù)骨干。
2 堅持把提高醫(yī)療質(zhì)量作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的核心內(nèi)容
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)療服務(wù)工作的核心,是醫(yī)院管理的重要組成部分。因此,抓醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)不能孤立的抓,必須緊抓醫(yī)療質(zhì)量這個根本不放,用良好的醫(yī)德醫(yī)風帶動優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
2.1 狠抓以病案處方為主的基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量。本院依照國家的《處方管理細則》、《病案書寫規(guī)范》,成立了專家參加的各級質(zhì)量檢查小組,定期舉辦全院病案展覽,評選病案書寫先進個人;定期組織全院死亡病例討論總結(jié)經(jīng)驗,分析講評,定期檢查處方及書寫質(zhì)量,及時改進,使醫(yī)療文書質(zhì)量有了明顯的提高。
2.2 狠抓優(yōu)質(zhì)護理服務(wù),做好基礎(chǔ)護理,尤其是一級護理和危重患者的生活護理,執(zhí)行醫(yī)囑及時準確,操作熟練到位。仔細觀察患者和全面分析病情,避免護理糾紛的發(fā)生。
2.3 抓好三級檢診制度的落實。本院每年對全院三級檢診情況進行全面檢查,由院長組織專家觀摩主治醫(yī)師的查房,定期召開預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥研討會,從強調(diào)科主任負責制及嚴格各項醫(yī)療規(guī)章制度入手,加強對院內(nèi)感染和術(shù)后并發(fā)癥的控制。
2.4 抓好門、急診服務(wù)“窗口”科室的質(zhì)量管理,為提高門診確診率,保證患者能得到及時滿意的診治,從改進服務(wù)態(tài)度、改善服務(wù)措施、提高服務(wù)質(zhì)量入手,有針對性地加強對服務(wù)“窗口”科室的管理,充實了門診技術(shù)力量,要求科主任每周必須出診1~2次,各科相對固定1名主治醫(yī)師以上人員把關(guān),嚴格控制本院醫(yī)師出門診的比例。增設(shè)???、專病門診和專家門診,尤其是每年和湖南專家來本院坐診,保證了病員的診治質(zhì)量,滿足了廣大各族患者的求醫(yī)需要。
2.5 規(guī)范醫(yī)療工作秩序。先后制定下發(fā)了《全院全面目標管理考試評價實施辦法》、《深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)、認真貫徹落實醫(yī)囑制度的規(guī)定》等40多項管理制度,制定了《文明服務(wù)言行規(guī)范》,明確文明服務(wù)用語25條和醫(yī)療服務(wù)忌語40條。在抓工作落實中,院領(lǐng)導堅持天天參加早交班,掌握醫(yī)院各項工作的運行情況,經(jīng)常深入科室,解決問題和指導工作,保證了醫(yī)療工作正規(guī)、有序、高效地運行。
3 堅持把建立和完善制度作為醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)
建立和完善規(guī)章制度是用以規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的行為,是提高質(zhì)量做好醫(yī)療工作的需要。也是深化醫(yī)務(wù)人員的廉潔行醫(yī)意識,樹立良好職業(yè)道德的重要保證。
3.1 建立健全管理機制 本院成立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)領(lǐng)導小組,各科實行科主任負責制,院科簽訂《醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)責任書》,按職之責,一級級抓好落實。人手一冊《加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的若干規(guī)定》。
3.2 建立健全監(jiān)督機制 本院在各科設(shè)立了醫(yī)德醫(yī)風意見箱,定期進行住院、出院、門診患者問卷調(diào)查,定期考評醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)情況,將醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)納入個人年終考核項目。
3.3 建立健全考評制度 把醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的試用、晉職、晉級掛鉤,實行醫(yī)德醫(yī)風一票否決,對服務(wù)態(tài)度的好壞進行獎懲和批評限期改正,實際的舉措密切聯(lián)系了醫(yī)患關(guān)系,增強了醫(yī)護人員的服務(wù)意識。
3.4 把處理患者反應(yīng)強烈的問題作為突破口 加強醫(yī)療收費管理,嚴格掌握試用規(guī)定,實行計算機統(tǒng)一計價收費。我院醫(yī)療收費項目公開,定期檢查;嚴禁亂收費,特別是加急收費,在醫(yī)療檢查過程中,明確規(guī)定能用常規(guī)檢查,絕不做特殊檢查和重復檢查;能當天解決的,絕不拖到第2天;對于危重患者,實行“先搶救后收費”的辦法,對于住院患者的預(yù)交款,堅持能省則省,賬目公開,患者如有疑問隨時可以查詢,患者普遍感到放心和滿意。
4 抓醫(yī)院文化建設(shè)與典型人物事跡教育相結(jié)合
為保證醫(yī)院內(nèi)部有健康向上的醫(yī)院文化氛圍,大力提倡“三德”教育,即社會公德、職業(yè)道德、家庭美德的教育。雖然院內(nèi)有多個民族,但是“三德”是任何一個社會,一個民族的道德精神,是作為一個相對獨立精神力量對社會產(chǎn)生巨大影響作用,也是千百年來,人們心理積注的道德價值的核心。盡管有著不同的信仰,但是殊途同歸。為此,本院注意抓文化建設(shè)與典型人物教育相結(jié)合,有力地促進了醫(yī)院道德文化建設(shè)向縱深發(fā)展。
4.1 加大正面宣傳力度。除了學習趙雪芳等模范人物的先進事跡之外,本院舉辦了“假如我是患者”演講比賽,從而使醫(yī)護人員樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀。
關(guān)鍵詞: 以人為本 行風建設(shè)
醫(yī)院強化“以人為本”管理,培育、調(diào)動職工的積極性,是管理的永恒主題,是醫(yī)院管理的關(guān)鍵所在,也是醫(yī)院發(fā)展的根本保障。為加強醫(yī)德醫(yī)風教育,促進行風建設(shè)工作要求,進一步轉(zhuǎn)變行業(yè)作風,提高服務(wù)質(zhì)效,不斷優(yōu)化廣大人民群眾的就醫(yī)環(huán)境,牢固樹立“為民、務(wù)實、清廉”的良好形象。我院始終把行業(yè)作風、職業(yè)道德、醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)作為日常工作的重點來抓,行風建設(shè)是醫(yī)院精神文明建設(shè)的重要部分,它關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展,涉及到醫(yī)院的公眾形象。結(jié)合深入開展落實科學發(fā)展觀活動,以解放思想大討論為主線,牢牢把握黨員干部受教育,百姓得實惠這個基本點和落腳點,改善就醫(yī)環(huán)境、端正服務(wù)態(tài)度、規(guī)范執(zhí)業(yè)行為、有效地滿足人民群眾健康需求。
1 加強醫(yī)德醫(yī)風教育,促進行業(yè)作風建設(shè)
1.1加強領(lǐng)導,納入日程,使行風建設(shè)有切實的組織保證。
為使醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作有切實的組織保障,醫(yī)院成立了以院長為組長,書記、副院長為副組長,各科主任為組員的工作領(lǐng)導小組,形成了從上到下齊抓共管的良好局面。為隨時發(fā)現(xiàn)行風建設(shè)上存在的問題,醫(yī)院領(lǐng)導小組每季度都要召開專門的行風建設(shè)會議,研究醫(yī)院在行風建設(shè)上存在的問題,結(jié)合醫(yī)院的工作實際,制定促進行風建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施。從院領(lǐng)導開始層層落實責任狀,對行風建設(shè)實行一票否決,在責任狀中明確規(guī)定對出現(xiàn)醫(yī)德醫(yī)風問題的科室,在按規(guī)定進行嚴肅處理的同時,年底科室不評先進科室,科主任不評先進個人。使醫(yī)院的行風建設(shè)工作做到了層層有人抓,事事有人管,進一步加快了醫(yī)院糾正行業(yè)不正之風的步伐,使醫(yī)院的行風建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。
1.2完善制度,使行風建設(shè)有了切實的制度保證。
為使行風建設(shè)做到有章可循,結(jié)合醫(yī)院的實際情況我們先后制定了:醫(yī)德醫(yī)風教育和行風建設(shè)工作計劃;職業(yè)道德繼續(xù)教育計劃;“糾正行業(yè)不正之風”專項治理工作方案;醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度等,以及科室醫(yī)德醫(yī)風責任制、科室拒收“紅包”責任制、黨員廉潔自律規(guī)定、臨床用藥管理辦法、處方管理辦法、醫(yī)院管理規(guī)章制度、行風投訴管理辦法、醫(yī)德醫(yī)風承諾書等,并建立職工醫(yī)德醫(yī)風檔案。為促進醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學習,有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生,醫(yī)院制定了全年學習活動方案。同時為進一步明確醫(yī)務(wù)人員的工作職責,我們先后制定和完善了首診醫(yī)生負責制、服務(wù)承諾制、責任追究制等。本著誰主管誰負責和一級向一級負責的精神,層層簽訂了目標管理責任狀。為及時正確解決患者上訪投訴,制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法和流程;為提高醫(yī)療護理質(zhì)量,制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度等。通過努力,使管理從過去經(jīng)驗化管理步入了制度化管理的軌道,在行風建設(shè)工作上人人有職責。
1.3大力宣教,營造氛圍,使行風建設(shè)成為醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。
為貫徹落實《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》,進一步加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平,建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機制,結(jié)合醫(yī)院實際情況制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評工作實施方案。
一、指導思想:
實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度,以樹立社會主義榮辱觀、加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為主題,以規(guī)范診療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為內(nèi)容,以解決損害群眾利益的不正之風為重點,以強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、嚴肅紀律為手段,建立醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的長效機制,促進衛(wèi)生行業(yè)作風明顯好轉(zhuǎn),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,更好地為廣大人民群眾健康服務(wù)。
二、考評范圍:
全院醫(yī)師、護士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
三、考評內(nèi)容:
根據(jù)《關(guān)于實行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風考評制度指導意見(試行)的精神,結(jié)合我院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的實際,考評的內(nèi)容主要分為六個方面:
(一)盡職盡責,救死扶傷
1、熱愛專業(yè),診治搶救及時認真。
2、堅持文書書寫正規(guī)準確、及時。
3、堅守崗位、不擅離職守。
(二)文明行醫(yī)、禮貌待患
1、正確使用文明用語。
2、服務(wù)熱情、無生冷硬頂現(xiàn)象。
3、儀表端正、舉止穩(wěn)重、一視同仁。
4、維護患者的合法權(quán)益、尊重患者的知情權(quán)、選舉權(quán)、隱私權(quán)。
(三)實事求是、鉆研技術(shù)
1、熱愛本職、鉆研技術(shù)、業(yè)務(wù)技能考試成績合格。
2、因病施治,堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。
3、無醫(yī)療差錯及事故發(fā)生。
(四)廉潔行醫(yī)、遵紀守法
1、遵守各項規(guī)章制度和衛(wèi)生行政法律法規(guī)。
2、堅持實事求是原則,不以醫(yī)謀私,依法執(zhí)業(yè),廉潔行醫(yī)。
3、不接受病人吃請,不接受病人禮品、財務(wù)不利用工作之便謀取私利和守“回扣”拿提成等不正當利益。
4、不開具虛假醫(yī)學證明及胎兒性別鑒定,不參與藥品器械促銷活動。
5、不利用工作之便謀取私利和收“回扣”拿提成等不正當利益。
(五)規(guī)范職業(yè)、恪守“十不準”
1、忠于職守,盡職盡責。
2、規(guī)范職業(yè),樹立形象,文明行醫(yī)。
3、認真執(zhí)行衛(wèi)生服務(wù)行為規(guī)范“十不準”。
(六)顧全大局、團結(jié)協(xié)作
1、同志間互敬互讓、互相配合、共同進步,積極參加上級指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性工作。
2、用于開展批評和自我批評。
3、尊重領(lǐng)導、有意見及時交換。
四、考評方法
醫(yī)德考評要堅持實事求是、客觀公正的原則,定期考核納入醫(yī)院管理體系,每年進行一次。我院醫(yī)德考核領(lǐng)導小組為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案,考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案??荚u工作分為四個步驟:
(一)自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標準,結(jié)合自己的實際工作表現(xiàn),實事求是地進行自我評價。
(二)群眾評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上,以科室為單位,由科室全體同志根據(jù)平時了解的情況背靠背評分,取平均成績。
(三)科主任評價。由科主任根據(jù)該同志的日常表現(xiàn)進行評分。
(四)領(lǐng)導評價。由我院醫(yī)德考核領(lǐng)導小組組織實施,根據(jù)自我評價和群眾初評的結(jié)果,將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù),對每個醫(yī)務(wù)人員進行評價,作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語,。
五、醫(yī)德考評結(jié)果及其應(yīng)用
醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級:優(yōu)、良、可、差。
醫(yī)德考評要嚴格堅持標準,被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù),一般在本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十,最多不超過百分之十五。
對本單位的醫(yī)務(wù)人員進行年度考核時,職業(yè)道德考評作為一項重要內(nèi)容,醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的,年度考核方有資格評選優(yōu)秀;醫(yī)德考評結(jié)果為較差的,年度考核為不稱職或不合格。
醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定,以醫(yī)德考評結(jié)查為依據(jù)??己酥芷趦?nèi),有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的,認定為考核不合格。
六、工作要求
醫(yī)德考評工作是我院醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的重要內(nèi)容。全院各部門要充分認識醫(yī)德考評制度對于加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平,解決行業(yè)不正之風問題的重大意義,確保醫(yī)德考評工作的順利進行。
自從提出醫(yī)院必須堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨以來,我院用建設(shè)有中國特色的社會主義理論教育人,用醫(yī)德規(guī)范引導人,在“救死扶傷”、“全心全意為人民服務(wù)”的精神指引下,圍繞醫(yī)療、教學、科研工作,樹立“以病人為中心”的理念,做了一些行之有效的工作。為了進一步強化這一服務(wù)宗旨,加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè),醫(yī)院始終堅持以下三條原則。
1 形勢變化
“病人至上”的原則不變。醫(yī)院在辦院指導思想和制定具體工作實施方案上,處處為患者著想,盡量滿足患者需求,簡化工作流程,提供優(yōu)質(zhì)的技術(shù)和心理服務(wù),嚴格控制醫(yī)療成本,最大限度地減輕患者和社會的負擔。無論我院處在艱苦創(chuàng)業(yè)時期還是發(fā)展時期,都始終堅持“病人至上”的原則,因而吸引了大量的患者前來就醫(yī),門診量、住院量大幅度上升。
2 工作重點改變,醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的重心不變
2000年,醫(yī)院的基礎(chǔ)建設(shè)初步完成以后,醫(yī)院的工作重點由基建轉(zhuǎn)移到了醫(yī)療、教學、科研上,在此前后,醫(yī)院始終將患者滿不滿意、高不高興作為一切工作的出發(fā)點和歸宿。如醫(yī)院通過理順機制,將藥品收入保持在40%左右,在一定程度上遏制了以藥養(yǎng)醫(yī)的發(fā)展勢頭,同時又減輕了患者的負擔。[1]
3 管理體制改變,“社會效益第一”的原則不變
為了改善經(jīng)營管理,我院先后實行了綜合目標管理責任制和全成本核算制。但醫(yī)院始終堅持經(jīng)濟指標與社會效益并重,發(fā)揚“救死扶傷,革命的人道主義精神”,提供了大量的社會無償服務(wù),如社區(qū)健康教育、義診:承擔重大社會活動的醫(yī)療保健工作;積極投入災(zāi)害事故的救援工作等,受到了各級政府和輿論界的稱頌。
以各種形式,豐富和延伸醫(yī)德工程建設(shè)的內(nèi)涵醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的內(nèi)涵不僅指服務(wù)態(tài)度而言,還包括內(nèi)部管理的加強、醫(yī)療質(zhì)量的提高及強烈的責任心、同情心、愛心、耐心、事業(yè)心和奉獻精神。
4 規(guī)范制度,強化監(jiān)督,保證醫(yī)德工程目標的落實
一是抓制度建設(shè)。俗話說“沒有規(guī)矩,不成方圓”,幾年來,我們制定和完善了醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)有關(guān)的各項制度和措施,建立健全了醫(yī)德醫(yī)風考評機制,如《醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)講評制度》、《醫(yī)院職業(yè)道德行為規(guī)范》、《關(guān)于嚴禁收受紅包、禮品的規(guī)定》等,納入全院質(zhì)控管理,使醫(yī)德醫(yī)風與工資、評優(yōu)、晉級、晉職掛鉤,做到獎罰分明。此外還根據(jù)各科室的特點,建立醫(yī)德醫(yī)風檔案,并在實際工作中認真執(zhí)行規(guī)章制度,堅持執(zhí)紀不手軟,以達到規(guī)范言行和舉止的目的;二是強化“四個合理”即合理收費、合理用藥、合理檢查、合理特殊醫(yī)療。醫(yī)院嚴格執(zhí)行醫(yī)療收費標準,在門診大廳等顯著位置公開藥品和檢查收費標準。住院科全部實行微機管理,有明細的“一卡一清單”提供給患者查閱,耐心接待每一位對收費有疑問者的咨詢,并作細致的解釋。醫(yī)院本著有效、副作用小、價格適宜的原則,匯編了《醫(yī)院基本藥物目錄》,并按照省物價局的標準公開藥品價格。同時堅持主渠道進藥,對藥品質(zhì)量嚴格把關(guān)。在歷年全省藥品抽查中,醫(yī)院的藥品合格率一直名列前矛,醫(yī)院藥房連續(xù)三年被省藥學會推薦為全省示范藥房;嚴格掌握適應(yīng)癥,做到檢查合理,規(guī)定能夠用一般方法診斷的,絕不使用特殊檢查,將特殊檢查陽性率納入科室目標管理;嚴格控制點名手術(shù)和點名麻醉,做到合理特殊醫(yī)療;三是強化監(jiān)督措施。醫(yī)院成立了醫(yī)德醫(yī)風領(lǐng)導小組,后又成立了醫(yī)保科,負責入院患者全程服務(wù)和醫(yī)德醫(yī)風監(jiān)控工作。出院時,患者對服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)德醫(yī)風有無不滿意的地方留下一個評價,保證了醫(yī)患雙方及時溝通,互相約束。
醫(yī)院還采取各種形式接受各方面的監(jiān)督。例如,公布舉報電話,設(shè)立舉報箱,各病房設(shè)立患者意見簿,設(shè)立院領(lǐng)導接待日制度、定期召開患者座談會等。通過監(jiān)督,形成良好的行業(yè)作風。[2]
5 強管理,提高素質(zhì),促進醫(yī)德工程內(nèi)涵建設(shè)
我院把堅持“患者至上,文明行醫(yī)”、“全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)”、“一切以病人為中心”作為行動的準則。進行全員性、多層次的醫(yī)德教育,強化了以“人”為中心的管理,全方位提高職工素質(zhì),增強全體職工對醫(yī)院的熱愛和信心,提高了向心力和凝聚力。一是針對不同的對象提出不同的要求,對新職工主要進行醫(yī)德基本知識和規(guī)范的系統(tǒng)訓練,崗前教育不少于一周。對中、青年骨干的教育市要是采取考評的方式,加強實踐的鍛煉和培養(yǎng)。對老職工重在自查。二是定期舉辦醫(yī)德教育講座,發(fā)動老同志現(xiàn)身說法講傳統(tǒng),講自己從醫(yī)體會等,使員工在醫(yī)德傳統(tǒng)中吸取營養(yǎng),激勵自我。三是學習白求恩等衛(wèi)生戰(zhàn)線的英模及先進人物,樹立一批醫(yī)院的先進典型,號召大家向他們學習,在全院掀起樹典型、學標兵、創(chuàng)先進的。
探索醫(yī)院新的管理機制,抓好內(nèi)涵建設(shè)是醫(yī)院搞好職業(yè)道德和醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)的有效途徑。我院抓住機遇,外樹形象,內(nèi)重管理,促進了醫(yī)院兩個效益的同步增長。一是成立醫(yī)院專家咨詢指導小組,推行“民主管理,科學決策”的管理模式,專家參與醫(yī)院發(fā)展和建設(shè)過程中的重大決策,對如何加強醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)出謀劃策;二是實行科主任負責制,做到“人、財、物,責、權(quán),利”相統(tǒng)一,科室主任不僅享有本科室人、財、物的調(diào)配管理權(quán),還必需對本科室的學科建設(shè)、學術(shù)梯隊形成及科室醫(yī)德醫(yī)風等負責,充分調(diào)動科主任和醫(yī)護人員的積極性;三是建立住院患者聯(lián)系、服務(wù)制度,行政后勤工作人員對其聯(lián)系的住院患者進行全程導診和服務(wù);經(jīng)常到患者床前宣傳醫(yī)院,了解患者的需求和意見;將患者的需求和意見轉(zhuǎn)告給醫(yī)務(wù)人員及有關(guān)部門,滿足其需求;將醫(yī)院有關(guān)部門及工作人員在聽取患者意見后改進工作所采取的措施反饋給患者。這一舉措大大增強了行政后勤工作人員“以病人為中心”的服務(wù)意識。
6 面提高醫(yī)療質(zhì)量,深化醫(yī)德工程建設(shè)內(nèi)涵
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院工作的核心。今年醫(yī)院投入3600余萬元,購買了大量的國內(nèi)外先進醫(yī)療設(shè)備,使醫(yī)療診斷水平明顯提高。為滿足醫(yī)院對高新技術(shù)人才的需求,醫(yī)院一方面采取全國招聘、專家推薦等方式引進人才,一方面以派員出國學習、人員外出培訓、進修等方式培養(yǎng)人才。為了提高醫(yī)療質(zhì)量,醫(yī)院著重抓了以下幾個方面,一是抓質(zhì)控環(huán)節(jié),成立綜合質(zhì)量考評小組,制定了嚴格的考核標準,獎懲到位;二是抓各項規(guī)章制度的落實,包括對病情估計不足、忽視查房、病歷書寫等日常工作,重點加強三級查房、會診、交接班、危急重癥患者報告制度;三是加強住院醫(yī)師、進修醫(yī)師培訓工作,開展各類醫(yī)學理論講座,組織住院醫(yī)師參加階段培訓的理論、外語、操作考試等。[3]
醫(yī)患雙方的自主、參與意識的增強,對保護各自權(quán)益和自覺履行各自職責的觀念日益強烈,高技術(shù)的臨床應(yīng)用引來了一系列社會倫理問題,如利用高技術(shù)進行性別鑒定;人工授精、體外授精帶來的家庭道德、社會問題;器官移植中供體來源和衛(wèi)生資源分配中的公正問題等,僅靠道德是不夠的,必須通過法制調(diào)節(jié)。 因此,要進一步建立良好的醫(yī)療秩序和醫(yī)德風尚,還必須通過教育和法制兩個途徑來實現(xiàn)。
參考文獻
[1] 吳風華 “以人為本”大眾傳播的新視角[J] 新聞與寫作,2004,(12):12