時間：2023-03-02 15:09:03
序論：在您撰寫護(hù)理服務(wù)論文時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
一、確立護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)目標(biāo)
首先在護(hù)理人員中形成共有的理想情感、價值觀念和行為準(zhǔn)則,以教育著手,通過上課、報(bào)告會、大型座談討論會、演講等系列活動，大大激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，使大家統(tǒng)一了認(rèn)識，確立了"讓病人滿意，使病人健康"是我們護(hù)士永恒追求的目標(biāo)。
二、護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)具體內(nèi)容
1、制定護(hù)理理念：仁人之心,關(guān)愛病人；濟(jì)世之術(shù)，服務(wù)病人，人人健康是護(hù)士執(zhí)著的追求；
2、講究護(hù)理服務(wù)藝術(shù)：開展全方位、多層面的服務(wù)外，提倡微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、舒適服務(wù)。積極開展心理護(hù)理、健康教育，內(nèi)容豐富、形式多樣，有錄音、錄像、音樂、宣教等各種措施和方法。
3、狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：修訂了護(hù)士考核條例，制定各項(xiàng)規(guī)范操作章程，強(qiáng)化了由護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長共同參與的三級質(zhì)控體系。99年全院出院病人滿意率達(dá)98%。開展整體護(hù)理病房達(dá)50%。
4、提高護(hù)理服務(wù)效率：手術(shù)室打開"瓶頸"，做到“來者不拒”開放周六全日手術(shù)，與98年8月同期相比，手術(shù)率增加了21%。急癥科開設(shè)綠色通道，與市救護(hù)大隊(duì)聯(lián)網(wǎng)首創(chuàng)開設(shè)"311"急救專線，做到暢通、安全、高效。急癥就診率與去年同期相比上升20%。
三、服務(wù)文化研究試點(diǎn)與成效
1、手術(shù)室開展圍術(shù)期病人系列化心理護(hù)理的研究內(nèi)容包括：(1)術(shù)前出室訪視(2)術(shù)中播放背景音樂(3)建立信息窗口(4)術(shù)后認(rèn)真隨訪滿意率100%，需要率100%。
2、急診室開展綠色通道護(hù)理服務(wù)的研究具體措施為（1）建立鮮明識別系統(tǒng)（2）建立急救呼叫系統(tǒng)（3）建立一支訓(xùn)練有素的搶救護(hù)士隊(duì)（4）設(shè)立綠袖章專職服務(wù)員（5）開展共青團(tuán)示范群體竟賽（6）急診觀察室病房化（7）開設(shè)本市第一條急救專線電話急診室綠色通道服務(wù)開展以來，深受群眾歡迎，受到社會廣泛好評。電臺、電視臺及全市各報(bào)刊先后七次報(bào)道。急診病人滿意率達(dá)98%以上。急診護(hù)理組榮獲上海市醫(yī)院文化創(chuàng)意大賽金獎。
3、心內(nèi)科開展規(guī)范化健康教育的研究采用形式多樣的健康教育方法，達(dá)到普及化、板報(bào)化、書面化、輻射化、連續(xù)化、擴(kuò)大化、及時化、靈活化、實(shí)用化，每天對住院病人進(jìn)行集體或個別健康教育時間達(dá)30分鐘左右。使病人的滿意率從原來的90%上升到98.5%。此項(xiàng)工作還延伸到社會與家庭，組織了"起搏器之友聯(lián)誼會"為健康教育開闊了前景。
一、確立護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)目標(biāo)
首先在護(hù)理人員中形成共有的理想情感、價值觀念和行為準(zhǔn)則,以教育著手,通過上課、報(bào)告會、大型座談討論會、演講等系列活動，大大激發(fā)護(hù)理人員的工作熱情，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，使大家統(tǒng)一了認(rèn)識，確立了"讓病人滿意，使病人健康"是我們護(hù)士永恒追求的目標(biāo)。
二、護(hù)理服務(wù)文化建設(shè)具體內(nèi)容
1、制定護(hù)理理念：仁人之心,關(guān)愛病人；濟(jì)世之術(shù)，服務(wù)病人，人人健康是護(hù)士執(zhí)著的追求；
2、講究護(hù)理服務(wù)藝術(shù)：開展全方位、多層面的服務(wù)外，提倡微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、舒適服務(wù)。積極開展心理護(hù)理、健康教育，內(nèi)容豐富、形式多樣，有錄音、錄像、音樂、宣教等各種措施和方法。
3、狠抓護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：修訂了護(hù)士考核條例，制定各項(xiàng)規(guī)范操作章程，強(qiáng)化了由護(hù)理部、科護(hù)士長、護(hù)士長共同參與的三級質(zhì)控體系。99年全院出院病人滿意率達(dá)98%。開展整體護(hù)理病房達(dá)50%。
4、提高護(hù)理服務(wù)效率：手術(shù)室打開"瓶頸"，做到“來者不拒”開放周六全日手術(shù)，與98年8月同期相比，手術(shù)率增加了21%。急癥科開設(shè)綠色通道，與市救護(hù)大隊(duì)聯(lián)網(wǎng)首創(chuàng)開設(shè)"311"急救專線，做到暢通、安全、高效。急癥就診率與去年同期相比上升20%。
三、服務(wù)文化研究試點(diǎn)與成效
1、手術(shù)室開展圍術(shù)期病人系列化心理護(hù)理的研究內(nèi)容包括：(1)術(shù)前出室訪視(2)術(shù)中播放背景音樂(3)建立信息窗口(4)術(shù)后認(rèn)真隨訪滿意率100%，需要率100%。
2、急診室開展綠色通道護(hù)理服務(wù)的研究具體措施為（1）建立鮮明識別系統(tǒng)（2）建立急救呼叫系統(tǒng)（3）建立一支訓(xùn)練有素的搶救護(hù)士隊(duì)（4）設(shè)立綠袖章專職服務(wù)員（5）開展共青團(tuán)示范群體竟賽（6）急診觀察室病房化（7）開設(shè)本市第一條急救專線電話急診室綠色通道服務(wù)開展以來，深受群眾歡迎，受到社會廣泛好評。電臺、電視臺及全市各報(bào)刊先后七次報(bào)道。急診病人滿意率達(dá)98%以上。急診護(hù)理組榮獲上海市醫(yī)院文化創(chuàng)意大賽金獎。
3、心內(nèi)科開展規(guī)范化健康教育的研究采用形式多樣的健康教育方法，達(dá)到普及化、板報(bào)化、書面化、輻射化、連續(xù)化、擴(kuò)大化、及時化、靈活化、實(shí)用化，每天對住院病人進(jìn)行集體或個別健康教育時間達(dá)30分鐘左右。使病人的滿意率從原來的90%上升到98.5%。此項(xiàng)工作還延伸到社會與家庭，組織了"起搏器之友聯(lián)誼會"為健康教育開闊了前景。
1.1一般資料
我院兒科普通病區(qū)分為2個護(hù)理單元，共設(shè)63張床位，收治患兒年齡為生后1個月至14周歲，病種均為兒內(nèi)科病種。共有護(hù)士長2名，護(hù)士24名；其中副主任護(hù)師1名，主管護(hù)師1名，護(hù)師6名，護(hù)士18名；本科學(xué)歷7人，大專學(xué)歷19人；護(hù)士平均年齡32歲。床護(hù)比為1∶0.3~0.4，床位利用率年平均為98.3%以上。
1.2方法
1.2.1實(shí)行新穎有效的管理框架模式
實(shí)行護(hù)士長—責(zé)任護(hù)士—輪班護(hù)士—輔助護(hù)士四層立體管理框架模式。兒科1護(hù)理單元設(shè)33張床位，劃分成3個責(zé)護(hù)組，每個責(zé)護(hù)組分管11張床位；兒科2護(hù)理單元設(shè)30張床，每個責(zé)護(hù)組分管10張床位。每3個責(zé)護(hù)組設(shè)1名護(hù)士長，主管護(hù)師或副主任護(hù)師職稱。每組責(zé)任護(hù)士1名，護(hù)師職稱；輪班護(hù)士2名和輔助護(hù)士1名，均為工作3年以上的護(hù)士。
1.2.2改變護(hù)士責(zé)任意識與護(hù)理理念
培訓(xùn)責(zé)任護(hù)士，轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。要求責(zé)任護(hù)士一定要改變以治療、處置為主的傳統(tǒng)護(hù)理模式，把護(hù)理工作由被動變?yōu)橹鲃?。從患兒入院起，認(rèn)真做好入院宣教工作，加強(qiáng)與患兒家屬的溝通與交流，語言通俗易懂，文明禮貌，絕不能出現(xiàn)冷、硬、推現(xiàn)象。強(qiáng)調(diào)細(xì)節(jié)護(hù)理與個案護(hù)理，以人為本，針對不同年齡的患兒提供不同的護(hù)理服務(wù)。對于性格偏激或多疑的家屬護(hù)士要有耐性，多解釋、多關(guān)心，學(xué)會換位思考，把患兒當(dāng)作自己的孩子來愛護(hù)，消除家長的不信任心理，盡最大努力得到患兒家屬的滿意。
1.2.3熟練護(hù)理技能與知識
加強(qiáng)全體護(hù)士?？萍跋嚓P(guān)知識與技能的學(xué)習(xí)，熟練掌握三基知識即基本知識、基本理論、基本技能是提高護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵，也是保證優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的根本。護(hù)士長提前安排每周護(hù)士要掌握的護(hù)理知識，同時安排責(zé)任護(hù)士利用空閑時間組織護(hù)士學(xué)習(xí)。每日晨會后護(hù)士長抽查護(hù)士護(hù)理知識掌握情況，未掌握者及時整改直到掌握為止。兒科護(hù)理操作中小兒靜脈穿刺最難也是最容易引起護(hù)患糾紛的操作，要求年輕護(hù)士要多向高年資護(hù)士學(xué)習(xí)穿刺技巧，穿刺時面對患兒恐懼、哭鬧、家長焦慮等狀況，護(hù)士要對家長進(jìn)行心理安撫，對患兒操作動作輕柔，細(xì)心地呵護(hù)，以取得家長的信任和配合，避免糾紛發(fā)生。
1.2.4增強(qiáng)督查力度
不斷督促檢查，護(hù)士長每日巡視病房，詢問患者病情以及對護(hù)理工作的建議與意見，指導(dǎo)護(hù)理要點(diǎn)，發(fā)現(xiàn)不足及時整改?？剖颐恐?次護(hù)理查房及講座，每月進(jìn)行1次三基知識和技術(shù)操作考試。護(hù)理部每月進(jìn)行1次質(zhì)控考核及滿意度調(diào)查，每季進(jìn)行1次三基知識和技術(shù)操作考核。通過層層把關(guān)來提高護(hù)理質(zhì)量。
1.2.5創(chuàng)造溫馨舒適的住院環(huán)境
改善病區(qū)環(huán)境，病房內(nèi)掛粉色卡通窗簾，走廊墻壁懸掛兒童喜愛的各種動物壁畫及為家長準(zhǔn)備的育兒知識宣傳欄。設(shè)立3個特色病房，備有電視機(jī)、飲水機(jī)，每個護(hù)理單元備有微波爐為患兒熱奶熱飯。為患兒的安全著想每個床都增設(shè)活動床擋，以防患兒墜床。同時在每個床頭都懸掛有溫馨提示。
2結(jié)果
兒科開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，護(hù)士的三基知識考核合格率明顯提高，患者滿意度調(diào)查達(dá)到95%以上，護(hù)理連續(xù)2年達(dá)到零投訴的滿意效果。
3體會
3.1責(zé)任制護(hù)理推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理的開展
責(zé)任護(hù)士對每名自己所管轄患兒的全程護(hù)理，使患兒家屬感到面對一個陌生環(huán)境，陌生人群有了依靠，有困難找責(zé)任護(hù)士，有疑問找責(zé)任護(hù)士；同時責(zé)任護(hù)士也利用為患兒治療、處置、生活護(hù)理時與患兒及家屬多溝通，講解一些與患兒疾病有關(guān)的知識，不僅融洽了護(hù)患關(guān)系，更有利于患兒疾病的恢復(fù)。
3.2重視細(xì)節(jié)，保障安全優(yōu)質(zhì)服務(wù)
在日常護(hù)理工作中，責(zé)任護(hù)士不僅貼近了每個患兒家庭，更能從細(xì)微之處觀察患兒的病情，及早發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥，給醫(yī)生診治提供可靠的臨床資料。同時指導(dǎo)家屬給患兒正確用藥（口服藥），教會家屬如何避免嗆奶，嬰幼兒喂藥技巧，確?；純旱陌踩?、健康。
3.3優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必然
1．1一般資料
參與本次研究的護(hù)理人員均為我院女性護(hù)理人員，共4名，最小年齡22歲，最大年齡37歲，平均年齡(27．5±5．3)歲;學(xué)歷:中專學(xué)歷0名、?？茖W(xué)歷4名、大學(xué)及以上0名;職稱:護(hù)士2名、護(hù)師1名、主管護(hù)師1名。
1．2方法
統(tǒng)一護(hù)理人員對基礎(chǔ)護(hù)理的認(rèn)識。一是加強(qiáng)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)，通過開展小組討論和專題講座形式對護(hù)理人員進(jìn)行統(tǒng)一學(xué)習(xí)培訓(xùn)，讓護(hù)理人員領(lǐng)悟基礎(chǔ)護(hù)理的基本內(nèi)容以及護(hù)理工作對患者的重要性。二是實(shí)踐學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)理論知識后，要求護(hù)理人員結(jié)合實(shí)際護(hù)理工作，將理論知識融入到實(shí)際護(hù)理工作中，護(hù)理隊(duì)伍主管統(tǒng)一考核護(hù)理人員踐行優(yōu)質(zhì)護(hù)理理念及理論知識情況。
1．3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)均使用SPSS16．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示，計(jì)數(shù)資料使用頻數(shù)和率(%)表示。計(jì)數(shù)資料使用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料和組間比使用t檢驗(yàn)，以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看到，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)后，護(hù)理人員的護(hù)理技能得分、疾病知識知曉程度得分顯著提高，護(hù)理技能得分、疾病知識知曉程度與實(shí)施前的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)前后，分別對80例患者的護(hù)理服務(wù)，出現(xiàn)護(hù)理差錯的幾率分別為26．25%和3．75%，患者滿意度分別為78．75%、98．75%，護(hù)理前后出現(xiàn)的護(hù)理差錯幾率與滿意度的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
3討論
采用數(shù)理統(tǒng)計(jì)軟件SPSS18.0進(jìn)行數(shù)據(jù)整理與分析，并進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)意義。
2結(jié)果
通過臨床觀察分析，觀察組患者術(shù)前有焦慮情緒者28例（87.5%），術(shù)后降至17例（53.1%），術(shù)前、術(shù)后相比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.01）；兩組患者術(shù)后焦慮情緒比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。
3討論
手術(shù)患者易表現(xiàn)為悲觀失望、自我感覺欠佳、睡眠障礙、對日常生活不感興趣、活動減少，有的患者會產(chǎn)生自殺意念，甚至出現(xiàn)自殺行為；多見于乳腺切除術(shù)、顏面手術(shù)、眼球摘除術(shù)、甲狀腺切除術(shù)、絕育術(shù)、子宮全切術(shù)、卵巢術(shù)、摘除術(shù)、腸切除術(shù)、截肢等，患者因術(shù)后容貌受到影響、軀體的完整性遭到破壞，或生理功能受到影響而出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒。生殖器官手術(shù)的患者可出現(xiàn)心理障礙和障礙，患者擔(dān)心影響夫妻關(guān)系和家庭生活，隔絕狀態(tài)而產(chǎn)生“感覺被剝奪感”的心理反應(yīng)。四肢手術(shù)后不能行走運(yùn)動的患者，易產(chǎn)生自卑、依賴、無能的心理反應(yīng)。以上患者術(shù)后可能變?yōu)椤靶睦韨麣堈摺保渚枰獜V泛的社會支持，包括個人、家庭、團(tuán)體與社會綜合進(jìn)行心理干預(yù)。
手術(shù)室是為患者施行手術(shù)治療而設(shè)立的職能部門，其特點(diǎn)是無菌要求嚴(yán)格、專業(yè)技術(shù)性強(qiáng)。手術(shù)室的護(hù)理工作者必須具備熟練的專業(yè)技術(shù)、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和科學(xué)的管理能力，默契地配合手術(shù)醫(yī)生，嚴(yán)格遵循無菌原則，保護(hù)患者不受感染，緩解患者的恐懼和無助，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。建立手術(shù)室與病房、重癥監(jiān)護(hù)室、麻醉復(fù)蘇室、急診室、新生兒監(jiān)護(hù)室等相關(guān)科室患者交接流程，設(shè)計(jì)并制作《手術(shù)患者信息卡》，交接雙方準(zhǔn)確記錄患者身份信息及手術(shù)相關(guān)信息、患者接送時間、隨身攜帶的手術(shù)用物等，確保手術(shù)患者交接安全。
1.1一般資料
選擇在該院兒科接受住院治療的患者108例，其中男71例，女37例，年齡8個月~7歲，平均年齡為（3.9±3.3）歲。病程為：5d~1個月。將所有患者平均分成觀察組和對照組，每組各54例，其中觀察組男31例，女23例，年齡8個月~6.5歲，平均年齡為（3.8±3.1）歲；對照組男29例，女25例，年齡9個月~7歲，平均年齡為（3.9±3.4）歲；所有患者均需在兒科住院治療，排除其他重大臟器及基礎(chǔ)性疾病。所有患者平均分成觀察組和對照組，兩組患者在年齡、性別、病癥等方面的差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0．05）。
1.2護(hù)理方法
對于對照組的患兒實(shí)施常規(guī)的護(hù)理方法，及時安置患兒床位，觀察患兒病癥，對患兒及家屬進(jìn)行用藥叮囑及護(hù)理宣導(dǎo)。而對于觀察組的患者在實(shí)行常規(guī)護(hù)理的情況下實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體實(shí)行方法如下：
1.2.1營造和諧溫馨的住院環(huán)境
根據(jù)兒科病房的患者特點(diǎn)，結(jié)合患兒的心理及日常行為活動為其創(chuàng)造出獨(dú)具特色的病區(qū)環(huán)境，如為患兒設(shè)立活動室，在活動室為患兒提供不同種類發(fā)散思維的兒童玩具，在病房的墻壁上為其粘貼上可愛的圖畫或者可愛的小動物圖片，病房裝飾的電視機(jī)為患兒播放喜愛的動畫片等，病房的的窗簾與被褥要打破傳統(tǒng)的白色以溫馨的卡通溫暖的花色為主，特別是護(hù)理人員的工作服裝更要打破傳統(tǒng)的白色，以消除患兒的緊張與恐懼心理，適應(yīng)兒童的心理發(fā)育特征，從而積極的配合治療。同時，在病房設(shè)立快捷方便的傳呼設(shè)置，以確?；颊呖梢噪S時得到護(hù)理人員的幫助。在病區(qū)的走廊上設(shè)立信息欄，在走廊墻壁上貼有溫馨提示、愛心語、祝福語等，不僅可以為其營造和諧溫馨的住院環(huán)境更容易拉近患兒與家屬的距離，減輕患兒的痛苦積極配合治療。
1.2.2加強(qiáng)對患者家屬健康宣導(dǎo)
醫(yī)護(hù)人員要為患者家屬進(jìn)行全面的健康指導(dǎo)，從入院、住院指導(dǎo)出院后均要進(jìn)行健康指導(dǎo)。內(nèi)容大致包括：患兒的合理飲食、用藥指導(dǎo)及疾病防治等。在病房為其擺放各種關(guān)于健康教育的書籍資料，在病區(qū)走廊的墻壁上粘貼并擺放常見疾病的預(yù)防常識及健康知識，配有圖文畫面活潑生動，從而有效吸引患兒及家屬的注意力，每月要定時進(jìn)行更新。根據(jù)兒童與家屬的先有認(rèn)知水平采用適當(dāng)?shù)男麑?dǎo)方式，可以對其進(jìn)行口頭教育、文字教育、師范教育等，在進(jìn)行健康宣導(dǎo)時，要注重互動性，對于講解的重點(diǎn)要及時給予講解與演示，通過不同的方式進(jìn)行宣導(dǎo)加強(qiáng)記憶。同時，定期與患者家屬舉行交流活動，與其進(jìn)行有效的溝通與交流，為醫(yī)院與患兒及其家屬之間建造信息交流平臺，促建醫(yī)院的進(jìn)步。
1.2.3優(yōu)化護(hù)理服務(wù)基本流程
對常規(guī)的護(hù)理流程進(jìn)行優(yōu)化，改變護(hù)理工作功能制的護(hù)理模式，實(shí)行責(zé)任制，將其落實(shí)到整體的護(hù)理流程，為患者提供全方位的整體護(hù)理。例如，新入院患者接診、檢查、輸液等流程進(jìn)行對接，踐行無縫隙的優(yōu)質(zhì)服務(wù)：熱心接待—耐心講解—細(xì)心觀察—誠心幫助—溫暖出院—愛心回訪；一系列的護(hù)理模式。同時，將科內(nèi)的護(hù)士分為4個小組，每個小組由1名責(zé)任組長，1名副組長，2名主要責(zé)任護(hù)士與2名基礎(chǔ)護(hù)士組成。其中，組長與責(zé)任護(hù)士主要負(fù)責(zé)每個人均要負(fù)責(zé)護(hù)理一定數(shù)量的患者，對患者進(jìn)行全面護(hù)理，包括：日常生活護(hù)理、基本護(hù)理、病癥觀察、溝通、治療、健康指導(dǎo)等，基礎(chǔ)護(hù)士則承擔(dān)床位分管的生活與基礎(chǔ)護(hù)理，從而確?；颊咝枰M(jìn)行的各項(xiàng)護(hù)理落實(shí)到位。
1.2.4提高團(tuán)隊(duì)內(nèi)部建設(shè)
護(hù)理人員要加強(qiáng)對于文化知識的學(xué)習(xí)，提高團(tuán)隊(duì)內(nèi)部建設(shè)，規(guī)范優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。醫(yī)院定期對醫(yī)護(hù)人員組織學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)醫(yī)院的禮儀文化知識，提高護(hù)理人員自身的素質(zhì)，引導(dǎo)其樹立正確的價值觀、人生觀，嚴(yán)格恪守自尊、自愛、自重、自強(qiáng)的職業(yè)道德。由于護(hù)理人員的言行舉止會給患者及家屬帶有極為深刻的影響，因此堅(jiān)決禁止護(hù)士“冷淡、推脫、頂撞、強(qiáng)硬、拖拉”等現(xiàn)象的發(fā)生。對護(hù)理人員的儀容、儀表、言語等進(jìn)行明確的規(guī)定，均要按照賓館式的禮儀服務(wù)，護(hù)理人員對患者及家屬進(jìn)行微笑服務(wù)的同時還要做到“六聲”：來有迎聲、走有送聲、護(hù)理治療有請聲、醫(yī)患合作有謝聲、病房巡視有問聲、工作不足有歉聲。還要積極主動的關(guān)心患兒，與患兒多接觸、夸獎、擁抱，與患兒家屬多溝通，請家屬多配合，從而創(chuàng)建和諧穩(wěn)定的醫(yī)患關(guān)系。
1.2.5完善護(hù)理制度
對護(hù)士進(jìn)行績效考核建立完善合理護(hù)理制度是確保優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作能夠正常運(yùn)行的基礎(chǔ)，在制定護(hù)理管理制度時一定要結(jié)合實(shí)際，制定出切實(shí)可行的規(guī)章制度，從而形成完整的管理體系，是護(hù)理工作規(guī)范化、制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、程序化。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)嚴(yán)格按照各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行，提供護(hù)理質(zhì)量，同時還要結(jié)合臨床護(hù)理工作的實(shí)際性，對患兒護(hù)理管理手冊、兒科護(hù)理流程、兒科護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)等制度進(jìn)行量化、細(xì)化，為提高臨床兒科護(hù)理質(zhì)量提供科學(xué)合理的管理依據(jù)。同時，對護(hù)士進(jìn)行績效考核，改變以前的獎金分配制度，按照醫(yī)護(hù)人員的工作量、工作質(zhì)量、患者及家屬對護(hù)理工作的滿意度等方面進(jìn)行考核。并且定期開展考核比賽，設(shè)立考核項(xiàng)目，加、減分項(xiàng)，獎勵先進(jìn)員工，督促后進(jìn)員工，以調(diào)動護(hù)理人員工作的積極性。
1.2.6完善后勤部門的保障系統(tǒng)
對兒科后勤部門進(jìn)行完善使其工作社會化。在科室內(nèi)除了配備基礎(chǔ)的護(hù)理設(shè)施以外，增加小方凳、桶、沐浴盆、嬰兒推車、電吹風(fēng)、微波爐等生活必須設(shè)施，以方便患兒各個環(huán)節(jié)使用。同時，患者陪檢、領(lǐng)取醫(yī)療物品、送醫(yī)療標(biāo)本等非護(hù)理類的工作都可以由相關(guān)部門完成，從而有效的保證護(hù)士為患者進(jìn)行心理輔導(dǎo)與健康宣導(dǎo)的時間，有效提高護(hù)理效率。
1.3評定方法
采用問卷調(diào)查的方式，對兩組患兒及家屬進(jìn)行滿意度問卷調(diào)查，對于患兒在入院，住院，出院期間對于護(hù)理服務(wù)的滿意度，采用不急實(shí)名制，收集每個月的護(hù)理質(zhì)量考核表，對兩組的護(hù)理質(zhì)量患者評分進(jìn)行對比，將其分為很滿意、滿意、一般、不滿意4個等級，平均滿意率=（很滿意+滿意）/總抽查數(shù)×100%
1.4統(tǒng)計(jì)方法
該研究采用SPSS19.0軟件對所得的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理分析，計(jì)量資料以均數(shù)±方差（x±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分比（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
兩組患兒及家屬滿意度對比發(fā)現(xiàn)：觀察組的平均滿意率為（87.03%）明顯高于對照組的（66.67%），兩組患者滿意率比較，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。
3討論
由于兒童自身機(jī)體功能尚未成熟，自身免疫力較差，一般病情變化較快，病情較為復(fù)雜，在兒科護(hù)理過程中存在著不同程度的風(fēng)險(xiǎn)。如何有效提高兒科護(hù)理質(zhì)量，避免各種不必要因素的發(fā)生，提高患兒與家屬的護(hù)理滿意度，已然成為兒科護(hù)理工作中的重中之重。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在兒科護(hù)理工作中的應(yīng)用是當(dāng)今護(hù)理新模式，要求臨床護(hù)理工作者要以患者為核心，以愛護(hù)、尊重患者為原則，全面落實(shí)頒布政策順應(yīng)時代潮流，從而有效的為患者提供優(yōu)質(zhì)高效的護(hù)理服務(wù)，減少或避免醫(yī)療糾紛，全面推動整體醫(yī)療服務(wù)水平的進(jìn)步。本實(shí)驗(yàn)表明：實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的觀察組患兒及家屬的平均滿意率為（87.03%）；實(shí)施常規(guī)護(hù)理的對照組患兒及家屬平均滿意率為（66.67%），兩組患者滿意率比較，觀察組明顯高于對照組，其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.01）。同時，大量臨床資料顯示對于患兒實(shí)施優(yōu)化護(hù)理要比實(shí)施常規(guī)護(hù)理更有助于患兒盡早康復(fù)，促進(jìn)醫(yī)患之間的關(guān)系，同時提升醫(yī)院在醫(yī)學(xué)界的地位。
4結(jié)語
在現(xiàn)階段醫(yī)療過程中，醫(yī)護(hù)人員與患者僅作為兩個獨(dú)立的群體而存在，期間缺乏必要的溝通，從而造成了在某些方面患者與醫(yī)護(hù)人員的誤解，從而使得醫(yī)患關(guān)系不良。部分醫(yī)療單位僅以營利為目的，缺乏一定的公益心與同情心，致使在醫(yī)療過程開展中，沒能切身體會到患者的感受，從而造成不良的醫(yī)患關(guān)系。而就患者而言，當(dāng)其需求無法得到滿足或者與醫(yī)護(hù)人員之間存在一定的誤會時，其采用的方式不是合理地進(jìn)行溝通，而是采用較為極端的方式進(jìn)行解決，這一方面無法從根本上解決自身的困擾，還會對患者自身的病情造成影響。
2患者對醫(yī)院信任程度的減弱
由于相關(guān)醫(yī)療單位自身行為的不規(guī)范以及輿論的過度描述，目前患者對于醫(yī)院的信任程度直線下降?；颊邔⑷メt(yī)院就醫(yī)當(dāng)作一種強(qiáng)迫性的行為進(jìn)行實(shí)施，甚至有些患者不顧自身病情，也不愿前往醫(yī)院就醫(yī)。在醫(yī)護(hù)過程中，正常的醫(yī)護(hù)環(huán)節(jié)在患者眼里，也是醫(yī)療機(jī)構(gòu)在想方設(shè)法賺取利益。這都是信任度不良的表現(xiàn)。
3和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建要點(diǎn)
和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建是醫(yī)療服務(wù)體系建立過程中的核心問題。在和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建過程中，政策制定與實(shí)施部門、醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員以及患者本身都應(yīng)做出改變，為醫(yī)患關(guān)系的改良做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。本文從醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變、有效溝通體制的建立以及社會醫(yī)療體系的不斷晚上等方面對和諧醫(yī)患關(guān)系的構(gòu)建要點(diǎn)做出了探討分析。
3．1醫(yī)療護(hù)理服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)中，良好的、先進(jìn)的服務(wù)理念是醫(yī)患關(guān)系能夠得到有效改善的保證。在護(hù)理服務(wù)中，工作人員應(yīng)該切實(shí)從自身服務(wù)力度出發(fā)，改善對待患者的態(tài)度，真正將護(hù)理的過程當(dāng)作為別人服務(wù)的過程，從而用自身的態(tài)度化解醫(yī)療過程中較為僵化的醫(yī)患關(guān)系。另外，理念的轉(zhuǎn)變也在于醫(yī)院開設(shè)目的的轉(zhuǎn)變。醫(yī)院的目的不僅僅在于盈利，更在于救死扶傷。醫(yī)療單位切實(shí)改善自身的行為，也是醫(yī)患關(guān)系得到提升的重要部分。
3．2有效溝通體制的建立醫(yī)療護(hù)理人員與患者之間的溝通缺乏是造成醫(yī)患關(guān)系不良的重要原因。因此，在醫(yī)療護(hù)理服務(wù)過程中，有效的醫(yī)患溝通體制應(yīng)該得到建立，工作人員在醫(yī)療行為實(shí)施過程中，應(yīng)積極地與患者進(jìn)行溝通，向患者解釋清楚自身行為的合理性與必要性，讓患者真正感受到自身在服務(wù)過程中的用心，從而起到溝通的作用，以改善不良的醫(yī)患關(guān)系。
3．3社會醫(yī)療體系的不斷完善醫(yī)患關(guān)系長期無法得到實(shí)質(zhì)意義上的改良很大程度上在于社會醫(yī)療體系的不完善。因此，有必要對社會醫(yī)療體系進(jìn)行改革，將更多的公益性質(zhì)引入到醫(yī)療體系中來，從而代替其盈利性質(zhì)。相關(guān)管理部門應(yīng)對醫(yī)院的醫(yī)療行為做出合理的管束與監(jiān)控，防止以單純盈利為目的的醫(yī)療行為的出現(xiàn)。"看病貴，看病難"問題是造成醫(yī)患關(guān)系緊張的最為重要的問題，該問題的解決是一個長期性的過程。在這個過程中，政策制定部門應(yīng)該切實(shí)制定合理有效的措施，改善醫(yī)療體制，從而使醫(yī)患關(guān)系緊張問題從根本上得到解決。
4結(jié)語
