時間：2023-03-08 15:31:32
序論：在您撰寫醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
為貫徹落實(shí)《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)師定期考核管理辦法》，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)和醫(yī)療服務(wù)水平，建立對醫(yī)務(wù)人員規(guī)范有效的激勵和約束機(jī)制，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況制定醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作實(shí)施方案。
一、指導(dǎo)思想：
實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，以樹立社會主義榮辱觀、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì)為主題，以規(guī)范診療行為，提高醫(yī)療質(zhì)量、改善服務(wù)態(tài)度為內(nèi)容，以解決損害群眾利益的不正之風(fēng)為重點(diǎn)，以強(qiáng)化教育、完善制度、加強(qiáng)監(jiān)督、嚴(yán)肅紀(jì)律為手段，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的長效機(jī)制，促進(jìn)衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)明顯好轉(zhuǎn)，構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系，更好地為廣大人民群眾健康服務(wù)。
二、考評范圍：
全院醫(yī)師、護(hù)士及其他衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
三、考評內(nèi)容：
根據(jù)《關(guān)于實(shí)行醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度指導(dǎo)意見（試行）的精神，結(jié)合我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的實(shí)際，考評的內(nèi)容主要分為六個方面：
（一）盡職盡責(zé)，救死扶傷
1、熱愛專業(yè)，診治搶救及時認(rèn)真。
2、堅持文書書寫正規(guī)準(zhǔn)確、及時。
3、堅守崗位、不擅離職守。
（二）文明行醫(yī)、禮貌待患
1、正確使用文明用語。
2、服務(wù)熱情、無生冷硬頂現(xiàn)象。
3、儀表端正、舉止穩(wěn)重、一視同仁。
4、維護(hù)患者的合法權(quán)益、尊重患者的知情權(quán)、選舉權(quán)、隱私權(quán)。
（三）實(shí)事求是、鉆研技術(shù)
1、熱愛本職、鉆研技術(shù)、業(yè)務(wù)技能考試成績合格。
2、因病施治，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費(fèi)。
3、無醫(yī)療差錯及事故發(fā)生。
（四）廉潔行醫(yī)、遵紀(jì)守法
1、遵守各項規(guī)章制度和衛(wèi)生行政法律法規(guī)。
2、堅持實(shí)事求是原則，不以醫(yī)謀私，依法執(zhí)業(yè)，廉潔行醫(yī)。
3、不接受病人吃請，不接受病人禮品、財務(wù)不利用工作之便謀取私利和守“回扣”拿提成等不正當(dāng)利益。
4、不開具虛假醫(yī)學(xué)證明及胎兒性別鑒定，不參與藥品器械促銷活動。
5、不利用工作之便謀取私利和收“回扣”拿提成等不正當(dāng)利益。
（五）規(guī)范職業(yè)、恪守“十不準(zhǔn)”
1、忠于職守，盡職盡責(zé)。
2、規(guī)范職業(yè)，樹立形象，文明行醫(yī)。
3、認(rèn)真執(zhí)行衛(wèi)生服務(wù)行為規(guī)范“十不準(zhǔn)”。
（六）顧全大局、團(tuán)結(jié)協(xié)作
1、同志間互敬互讓、互相配合、共同進(jìn)步，積極參加上級指令性醫(yī)療任務(wù)和社會公益性工作。
2、用于開展批評和自我批評。
3、尊重領(lǐng)導(dǎo)、有意見及時交換。
四、考評方法
醫(yī)德考評要堅持實(shí)事求是、客觀公正的原則，定期考核納入醫(yī)院管理體系，每年進(jìn)行一次。我院醫(yī)德考核領(lǐng)導(dǎo)小組為每位醫(yī)務(wù)人員建立醫(yī)德檔案，考評結(jié)果要記入醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德檔案?？荚u工作分為四個步驟：
（一）自我評價。醫(yī)務(wù)人員各自根據(jù)醫(yī)德考評的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己的實(shí)際工作表現(xiàn)，實(shí)事求是地進(jìn)行自我評價。
（二）群眾評價。在醫(yī)務(wù)人員自我評價的基礎(chǔ)上，以科室為單位，由科室全體同志根據(jù)平時了解的情況背靠背評分，取平均成績。
（三）科主任評價。由科主任根據(jù)該同志的日常表現(xiàn)進(jìn)行評分。
（四）領(lǐng)導(dǎo)評價。由我院醫(yī)德考核領(lǐng)導(dǎo)小組組織實(shí)施，根據(jù)自我評價和群眾初評的結(jié)果，將日常檢查、問卷調(diào)查、患者反映、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵等記錄反映出來的具體情況作為重要參考依據(jù)，對每個醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行評價，作出醫(yī)德考評結(jié)論并填寫綜合評語，。
五、醫(yī)德考評結(jié)果及其應(yīng)用
醫(yī)德考評結(jié)果分為四個等級：優(yōu)、良、可、差。
醫(yī)德考評要嚴(yán)格堅持標(biāo)準(zhǔn)，被確定為優(yōu)秀等次的人數(shù)，一般在本單位考評總?cè)藬?shù)的百分之十，最多不超過百分之十五。
對本單位的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行年度考核時，職業(yè)道德考評作為一項重要內(nèi)容，醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格。
醫(yī)務(wù)人員定期考核中的職業(yè)道德評定，以醫(yī)德考評結(jié)查為依據(jù)?？己酥芷趦?nèi)，有一次以上醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，認(rèn)定為考核不合格。
六、工作要求
醫(yī)德考評工作是我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要內(nèi)容。全院各部門要充分認(rèn)識醫(yī)德考評制度對于加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德水平，解決行業(yè)不正之風(fēng)問題的重大意義，確保醫(yī)德考評工作的順利進(jìn)行。
一、有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、有分工，協(xié)調(diào)一致，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作的順利實(shí)施
1、成立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)醫(yī)療服務(wù)考評領(lǐng)導(dǎo)小組
在院長和各科室（主任、副主任、護(hù)士長）的組織領(lǐng)導(dǎo)下，制定和研究部署醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，及時解決工作中出現(xiàn)的問題，明確考評工作責(zé)任部門相互間的分工，協(xié)調(diào)配合，認(rèn)真組織實(shí)施，開展督導(dǎo)和檢查工作。
各科室在科主任的帶領(lǐng)安排下，每周組織開展一次醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的自查考評，將自查考評情況真實(shí)地記錄，月底匯總上報給院長。
院長每月定期組織開展一次全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，對出現(xiàn)的問題要及時安排解決，總結(jié)推廣工作中好的做法，查找出工作中的不足和政策上的缺陷，分析原因，積極整改，實(shí)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)與經(jīng)濟(jì)掛勾，確保醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作取得實(shí)效。
2、成立督查，監(jiān)管小組
在院長的領(lǐng)導(dǎo)下，督查、監(jiān)管小組每天不定時對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、勞動紀(jì)律進(jìn)行檢查、記錄，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋給當(dāng)班院領(lǐng)導(dǎo)解決處理，月底將檢查記錄情況上報給院長。
二、實(shí)事求是，多方面監(jiān)督，實(shí)施醫(yī)德醫(yī)風(fēng)信息反饋多元化
1、設(shè)立投訴管理辦公室
2、設(shè)立院領(lǐng)導(dǎo)總值班制
負(fù)責(zé)解決處理當(dāng)天醫(yī)院醫(yī)療、行政和其它臨時事務(wù)，對處理確有困難的，應(yīng)立即報告給院長。
3、設(shè)立投訴意見箱
每天院值班領(lǐng)導(dǎo)準(zhǔn)時打開意見箱，并對患者及家屬提出的意見展開調(diào)查，并處理。
4、制定醫(yī)療服務(wù)意見信息反饋制度
對來院病人接診和入院病人服務(wù)，除需執(zhí)行本院的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，思想道德，工作要求，同時要多方面采集病人對本院的整體服務(wù)功能評價，醫(yī)務(wù)人員服務(wù)評價，醫(yī)療消費(fèi)合理化，提出的寶貴意見，并不斷改進(jìn)完善，得到社會及病人的認(rèn)可。
5、制定病人院外追蹤服務(wù)制度
根據(jù)《區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局對醫(yī)德考評工作開展督導(dǎo)檢查的通知》的文件要求，我院為進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)德考評制度的落實(shí)，加強(qiáng)醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，做好迎檢準(zhǔn)備工作。8月6日，院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評領(lǐng)導(dǎo)小組就醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作召開了專題會，開展了自查，現(xiàn)將情況報告如下：
（一）成立組織，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。
我院成立了以院長為第一責(zé)任人，業(yè)務(wù)副院長為直接負(fù)責(zé)人，各醫(yī)療科室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。負(fù)責(zé)制定具體的考評工作方案，以及醫(yī)務(wù)人員的考評工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)人兼任，負(fù)責(zé)考評的組織協(xié)調(diào)和日常工作。
（二）結(jié)合實(shí)際，健全制度。
根據(jù)上級醫(yī)德考評的有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實(shí)際，我院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評納入《醫(yī)師百分制考核標(biāo)準(zhǔn)》、《護(hù)理人員百分制考核標(biāo)準(zhǔn)》、將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)要求規(guī)定細(xì)化、量化，日?？己私Y(jié)果納入年終綜合考核。
（三）加強(qiáng)監(jiān)管，認(rèn)真落實(shí)。
醫(yī)德日常考評主要由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能科室實(shí)施，對醫(yī)務(wù)人員日常工作表現(xiàn)，以及病人投訴情況，要求及時準(zhǔn)確如實(shí)記入考評記錄，并依照醫(yī)院相關(guān)規(guī)定打出成績，作為年終考核依據(jù)。
（四）建立檔案管理，實(shí)行考試考核。
醫(yī)院將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育納入職工培訓(xùn)計劃，每年不少于20課時，年終根據(jù)培訓(xùn)內(nèi)容，組織一次考試，確保學(xué)習(xí)效果。院醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組每年組織2次醫(yī)德考核，采取社會問卷調(diào)查和民主評議相結(jié)合的方式，實(shí)行三級考核。首先由個人撰寫自我鑒定，進(jìn)行自評；然后由科室民主評議，進(jìn)行他評；最后由院考評領(lǐng)導(dǎo)小組進(jìn)行定評，考核結(jié)果收入職工個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案。
（五）建立長效機(jī)制和約束機(jī)制。
關(guān)鍵詞：醫(yī)德醫(yī)風(fēng) 考評 建立
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系對于傳染病醫(yī)院而言，是規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、樹立行業(yè)新風(fēng)，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的有效途徑和制約機(jī)制。尤其是《三級傳染病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)與評審細(xì)則》等文件的相繼出臺，為力求達(dá)到“三級”標(biāo)準(zhǔn)的傳染病醫(yī)院提出了更高的要求，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理方面，不僅要求傳染病醫(yī)院有相應(yīng)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評機(jī)制，更要有“考評方案和量化標(biāo)準(zhǔn)”，要“建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案”，“醫(yī)德考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤”。這使得努力晉升“三級”的傳染病醫(yī)院都要重新認(rèn)識各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理工作，重新審視與梳理各自的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，我院也不例外。
在重新建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的過程中，我院通過結(jié)合醫(yī)院的績效考核體系，制定了《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案（試行）》，建立了專門的《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度》，初步建立健全了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，現(xiàn)將建立過程的心得總結(jié)如下：
1 高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，成立院、科兩級管理組織
我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，建立了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系，并為此成立了院、科兩級的管理機(jī)構(gòu)。院級醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理機(jī)構(gòu)即領(lǐng)導(dǎo)小組指導(dǎo)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作，負(fù)責(zé)全院在職職工的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核工作，兼任醫(yī)德醫(yī)風(fēng)評審委員會（以下簡稱評審委員會），對全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評工作中的“醫(yī)院評價”結(jié)果進(jìn)行評定；科級管理機(jī)構(gòu)是醫(yī)院內(nèi)部科室成立的科室考評小組，負(fù)責(zé)科室日常醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作和年度考評中的“科室評價”工作。
醫(yī)院同時設(shè)立了管理辦公室作為日常的執(zhí)行機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)全院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作的協(xié)調(diào)與執(zhí)行及日常檢查工作。
2 納入績效考核體系，與晉級聘用等掛鉤，使醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的考評更有力度
我院制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評方案（試行）》，結(jié)合《關(guān)于建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度的指導(dǎo)意見（試行）》（衛(wèi)辦發(fā)〔2007〕296號）、《衛(wèi)生部加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)八項紀(jì)律》、《大連市衛(wèi)生系統(tǒng)關(guān)于加強(qiáng)行風(fēng)建設(shè)的八項規(guī)定》、《遼寧省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信服務(wù)杯”競賽活動考評驗收標(biāo)準(zhǔn)》及衛(wèi)生部《三級傳染病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》等文件，充分聽取了職工的意見，制定了《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，這一標(biāo)準(zhǔn)與醫(yī)院的績效考核體系掛鉤，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評內(nèi)容進(jìn)行了量化與分解，鼓勵醫(yī)務(wù)人員拒收商業(yè)賄賂、為患者做好事、積極參加公益性活動與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的救治；對于收受商業(yè)賄賂等行為，我院進(jìn)行嚴(yán)肅處理，實(shí)行“一票否決”并對相應(yīng)的科室負(fù)責(zé)人進(jìn)行處罰。使醫(yī)務(wù)人員的各種行為得到規(guī)范，做到了獎懲分明，有法可依。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果將作為醫(yī)院工作人員年度考核及評比的重要依據(jù)，與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、績效工資、定期考核等直接掛鉤。醫(yī)德考評結(jié)果為優(yōu)秀或良好的，年度考核方有資格評選優(yōu)秀；醫(yī)德考評結(jié)果為較差的，年度考核為不稱職或不合格，不得參加院內(nèi)各科室負(fù)責(zé)人的競聘。
3 日常考核與年度考核相結(jié)合，保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的連續(xù)性
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的日常考核由管理辦公室執(zhí)行，管理辦公室按照《大連市第六人民醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核標(biāo)準(zhǔn)（試行）》對全院進(jìn)行日常的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作，考評結(jié)果計入當(dāng)月績效考核的“精神文明組醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”成績中，處罰結(jié)果以《醫(yī)德醫(yī)風(fēng)處罰通知書》的方式下發(fā)；對于發(fā)現(xiàn)的問題，管理辦公室以《整改通知書》的形式通知相關(guān)科室，并對解決結(jié)果進(jìn)行督促整改并跟蹤反饋。
年度考核分為自我評價、科室評價、醫(yī)院評價三個部分：
自我評價即在崗醫(yī)務(wù)人員結(jié)合實(shí)際工作表現(xiàn)，如實(shí)填寫《年度醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核表》。
科室評價為科室考評小組對科室內(nèi)部人員的自我評價進(jìn)行審核，并結(jié)合日?？荚u的加分、減分項目進(jìn)行加、減分，從而起到把關(guān)、監(jiān)督的作用。
醫(yī)院評價是評審委員會根據(jù)科室評價結(jié)果，結(jié)合日常檢查、問卷調(diào)查、投訴舉報、表揚(yáng)獎勵等記錄，進(jìn)行最終計分，并依此確定個人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等級。
通過日常考核與年度考核，保證了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系的連續(xù)性，更好地監(jiān)督與督促醫(yī)務(wù)人員遵守職業(yè)道德，更好地為患者服務(wù)。
4 做好公示，提高考評過程透明度
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)年度考評結(jié)果根據(jù)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)最終得分分為“優(yōu)秀”、“良好”、“一般”、“較差”四個等級，為保證醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評結(jié)果的公平性，增加考評過程的透明度，醫(yī)院設(shè)置了“公示”環(huán)節(jié)，將考評結(jié)果在醫(yī)院內(nèi)部進(jìn)行公示。
對公示結(jié)果有異議的個人，應(yīng)在公示期滿之前以書面形式向評審委員會提出異議，評審委員會在公示期滿結(jié)束之日起七日內(nèi)做出最終決定。
5 幾點(diǎn)注意事項
5.1 醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評體系要結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際特點(diǎn)、在相應(yīng)的文件的指導(dǎo)下進(jìn)行建立，既應(yīng)體現(xiàn)醫(yī)院特點(diǎn)，又應(yīng)符合文件要求。
為了深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)活動，**遵照**局黨委關(guān)于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作的相關(guān)文件部署和要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，扎扎實(shí)實(shí)的開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)專項治理工作，現(xiàn)將2020年醫(yī)徳醫(yī)風(fēng)建設(shè)工作活動總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，組織制度落實(shí)。
在醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作領(lǐng)導(dǎo)小組的監(jiān)督帶領(lǐng)下，積極開展單位醫(yī)德考評工作，不斷深化對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作重要性的認(rèn)識。
1、多次組織開展教育活動，使上級精神在院內(nèi)的知曉率達(dá)100%，參加學(xué)習(xí)人員的比例達(dá)100%。
2、對全院職工進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)培訓(xùn)，并圍繞行風(fēng)建設(shè)制定了“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)實(shí)施方案”，激勵大家做病人的知心朋友，為病人送溫暖，拒絕紅包、回扣，對病人因病施治，在醫(yī)療系統(tǒng)樹立了良好的白衣天使形象。
二、突出重點(diǎn)，堅持考評結(jié)果。
1、在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)糾風(fēng)工作活動中，要求全院職工從思想上充分認(rèn)識到抵制商業(yè)賄賂這一工作的緊急性、重要性，堅持掃除一切不良風(fēng)氣，全心全意為患者服務(wù)。
2、對醫(yī)護(hù)人員作出要求，嚴(yán)格按照相關(guān)文件規(guī)定執(zhí)行，對衛(wèi)生系統(tǒng)“十六禁和九不準(zhǔn)”精神進(jìn)行深入貫徹和執(zhí)行，加強(qiáng)自身隊伍精神素質(zhì)建設(shè)，弘揚(yáng)新風(fēng)正氣，營建良好院風(fēng)。
三、醫(yī)德考評工作情況。
1、醫(yī)德考評結(jié)果均已裝檔備查，2020年醫(yī)德考評**人。堅持考評人人有檔案。
2、2020年我院沒有醫(yī)務(wù)人員受黨紀(jì)政紀(jì)、行政處罰；沒有醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的違紀(jì)違法行為；沒有被吊銷執(zhí)業(yè)證書、移送司法機(jī)關(guān)人員；沒有醫(yī)療事故發(fā)生和亂收費(fèi)等現(xiàn)象存在。
1.1由醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室負(fù)責(zé)建檔工作醫(yī)院應(yīng)高度重視電子醫(yī)德考評工作，成立醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組，明確責(zé)任分工。電子醫(yī)德檔案由個人填寫基本內(nèi)容，科室管理員初步審核，醫(yī)務(wù)科、科教科、辦公室、人事科、監(jiān)察室等職能科室進(jìn)行職能審核，最后由紀(jì)檢書記進(jìn)行最終審核。通過四級聯(lián)動，將全院醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)從各個方面進(jìn)行綜合評審，從而達(dá)到量化考評、全面審核的效果，確保工作順利進(jìn)行。
1.2加強(qiáng)管理員隊伍培訓(xùn)隨著檔案信息進(jìn)程推進(jìn)和現(xiàn)代檔案事業(yè)的發(fā)展，對檔案工作人員的要求也越來越高。電子檔案在操作過程中存在很大隨意性，難免出現(xiàn)一些失誤，所以要從醫(yī)務(wù)科、科教科、辦公室、人事科、監(jiān)察室等職能科室遴選出責(zé)任心強(qiáng)、綜合素質(zhì)高的員工，從事電子醫(yī)德檔案的錄入工作。為電子醫(yī)德考評提供準(zhǔn)確、真實(shí)的依據(jù)，營造公開、公平、公正的考核氛圍。通過電子醫(yī)德考評系統(tǒng)操作的專題培訓(xùn)，提高各科考評信息管理人員對加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作重要性的認(rèn)識，提升管理人員的實(shí)際能力，增強(qiáng)各科室開展醫(yī)德考評工作的操作性。同時，也進(jìn)一步明晰醫(yī)德考評與科室強(qiáng)化內(nèi)部管理、醫(yī)院整體考核工作的關(guān)系，有利于醫(yī)德考評更加有效地開展，有利于推動醫(yī)院、科室相關(guān)管理工作的共同進(jìn)步。
1.3建立病人評價和職工評價系統(tǒng)建立病人評價和職工評價系統(tǒng)，不斷豐富考評內(nèi)容。每季度向病人及其家屬發(fā)放醫(yī)務(wù)人員滿意度測評表，聽取門診和出院病人以及社會人員對醫(yī)務(wù)人員的反映；每季度向臨床、醫(yī)技、護(hù)理、藥劑科室等員工發(fā)放行政后勤科室人員滿意度測評表，聽取他們對行政后勤科室人員的反映，將測評結(jié)果納入醫(yī)德考評系統(tǒng)，讓更多的人來參與醫(yī)德檔案。以此擴(kuò)大醫(yī)德檔案在醫(yī)院職工的認(rèn)知度，促進(jìn)醫(yī)院對“醫(yī)德檔案”的重視。
1.4加強(qiáng)信息的安全與穩(wěn)定電子醫(yī)德檔案的存貯內(nèi)容具有不穩(wěn)定性，存儲介質(zhì)易受磁場、溫度、濕度、細(xì)菌等因素影響，電子檔案本身還易受到計算機(jī)病毒、電腦黑客的破壞，必須配備具有較高安全性的電腦設(shè)備。要保持良好的溫度和濕度，并能滿足防塵、防蟲、避光以及防機(jī)械磨損和強(qiáng)烈震動等條件。要建立數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)系統(tǒng)，確保關(guān)鍵信息能在計算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)發(fā)生災(zāi)難性故障后得以恢復(fù)。積極采用密匙管理等先進(jìn)技術(shù)手段，保證電子檔案管理網(wǎng)絡(luò)的正常運(yùn)行。
1.5擴(kuò)大醫(yī)德檔案公開范圍擴(kuò)大電子醫(yī)德檔案公開范圍，將醫(yī)德考評成績位于前10名和后10名的人員名單在醫(yī)院通過院務(wù)公開欄和電子查詢系統(tǒng)向社會公開。接受群眾監(jiān)督，促進(jìn)醫(yī)德檔案的公開化和透明化，使醫(yī)德檔案真正反映醫(yī)德、監(jiān)督醫(yī)德，最終推動改善和提高醫(yī)德。
1.6充分運(yùn)用電子醫(yī)德考評結(jié)果醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)察室要以電子檔案記錄為依據(jù)，年終進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)綜合評價。醫(yī)德考評結(jié)果應(yīng)在醫(yī)院范圍內(nèi)進(jìn)行公示，并明確獎懲標(biāo)準(zhǔn)，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評得分與個人的工作績效、年終獎勵、評先選優(yōu)、提撥晉升緊密結(jié)合起來，切實(shí)發(fā)揮醫(yī)德考評檔案的杠桿作用。晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)的人選和任職年度考核為“優(yōu)秀”等次的人員，必須在醫(yī)德考評等次為“優(yōu)秀”的人員中產(chǎn)生。醫(yī)德考評等次確定為一般的人員，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。醫(yī)德考評等次確定為較差的人員，其任職年度考核等次直接確定為不合格，當(dāng)年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和晉升薪級工資。醫(yī)院要對醫(yī)德考評“較差”等次的人員進(jìn)行批評教育；有行政職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員，按干部管理權(quán)限，報請上級部門免除其行政職務(wù)。
2結(jié)語
【關(guān)鍵詞】醫(yī)德考評；管理；實(shí)踐
【中圖分類號】R197 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）06-0007-01
落實(shí)醫(yī)德考評制度，建立和健全醫(yī)德考評檔案，對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)德考核，是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的重要組成部分[1]。我院從2008年利用計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了醫(yī)德考評無紙化管理，在實(shí)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化考評方面取得良好效果?，F(xiàn)對我院2008年-2012年醫(yī)德考評管理實(shí)踐進(jìn)行探討。
1 方法
1.1 組織機(jī)構(gòu) 制定醫(yī)德考評制度及實(shí)施方案，成立醫(yī)德考評領(lǐng)導(dǎo)小組，并根據(jù)人動及分工情況及時對領(lǐng)導(dǎo)小組成員進(jìn)行調(diào)整，黨委書記、院長任領(lǐng)導(dǎo)小組組長；設(shè)立醫(yī)德考評辦公室，成員由監(jiān)察室、黨辦、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、科教部、院辦、人力資源部等職能部門負(fù)責(zé)人組成，明確各級責(zé)任，形成協(xié)調(diào)共享機(jī)制，確保將醫(yī)德考評各項工作落到實(shí)處。
1.2 考評方法 實(shí)行規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化考評，將日?？己伺c年度考評有機(jī)結(jié)合起來。
1.2.1 日常考評 每月將醫(yī)德考評融入績效考核中?？冃Э己酥笜?biāo)中包含服務(wù)投訴、處方點(diǎn)評、大處方、不合理用藥、不合理使用抗菌素、滿意度調(diào)查評分等醫(yī)德考評指標(biāo)，每月進(jìn)行考評，并與績效掛鉤。
1.2.2 年度醫(yī)德考評 年度醫(yī)德考評堅持實(shí)事求是、客觀公正原則，堅持定性考評與定量考評相結(jié)合 [2]。通過運(yùn)用計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)完成醫(yī)德考評自我評價、科室評價及醫(yī)院評價，完成考評結(jié)果統(tǒng)計分析及檔案管理等各項工作。整個考評過程實(shí)現(xiàn)無紙化。
1.2.2.1 自我評價 科室員工登錄院內(nèi)網(wǎng)醫(yī)德考評網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)，根據(jù)考評內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合自己實(shí)際表現(xiàn)，對照標(biāo)準(zhǔn)逐項進(jìn)行自我評價。
1.2.2.2 科室評價 在員工自我評價的基礎(chǔ)上，科室考評小組登錄進(jìn)入醫(yī)德考評系統(tǒng)，針對本科員工的醫(yī)德表現(xiàn)進(jìn)行評價。
1.2.2.3 醫(yī)院評價 醫(yī)德考評辦公室根據(jù)員工自我評價和科室評價情況，結(jié)合醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部、科教部、黨辦等職能部門匯總的日?？己艘约叭旮黝惛骷壉碚谩⒖蒲屑罢撐墨@獎、退還或上繳“紅包”、投訴舉報核實(shí)情況等，在醫(yī)德考評系統(tǒng)對應(yīng)錄入各加、減分項目，系統(tǒng)自動計算分值評出等次，生成綜合評價意見，自動填寫及完成醫(yī)德考評電子檔案。
2 結(jié)果
2.1 考評結(jié)果 見表1
2.2 公示 醫(yī)德考評結(jié)果以“院務(wù)公開”的形式公示。制定醫(yī)德醫(yī)風(fēng)獎懲制度，對醫(yī)德考評優(yōu)秀科室及個人進(jìn)行表彰獎勵并公示，既對優(yōu)秀者本人是一種鼓勵和鞭策，又對后進(jìn)者是一種促進(jìn)和推動，充分發(fā)揮了醫(yī)德考評的正確引導(dǎo)、自律約束、獎懲激勵的作用。
2.3 考評結(jié)果應(yīng)用 醫(yī)德考評管理系統(tǒng)自動生成各種統(tǒng)計報表，考評結(jié)果與職工的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)、定期考核、年度考核、執(zhí)業(yè)注冊等掛鉤。
3 討論
3.1 完善醫(yī)德考評協(xié)調(diào)共享機(jī)制。醫(yī)德考評工作的順利開展，需要各相關(guān)部門協(xié)調(diào)配合。我院醫(yī)德考評辦公室在年初即對考評工作進(jìn)行部署，要求各科室加強(qiáng)責(zé)任意識，對員工有加分、扣分項目做好記錄并報相關(guān)職能部門審核備案，以作為醫(yī)院考評時加分、扣分依據(jù)。同時要求相關(guān)職能部門定期將各級獲獎或表彰、科研及論文獲獎、退還或上繳“紅包”以及病人滿意度調(diào)查情況、投訴舉報等涉及醫(yī)德考評的加分、扣分內(nèi)容情況進(jìn)行核實(shí)并報醫(yī)德考評辦公室。實(shí)現(xiàn)多部門共同參與及結(jié)果共享機(jī)制。
3.2 在線指導(dǎo)醫(yī)德考評，及時分析解決問題。在考評期限內(nèi)，醫(yī)德考評辦公室管理員及時登錄管理系統(tǒng)，在線查看全院醫(yī)德考評中各科室的自我評價和科室考評完成情況，發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行分析并指導(dǎo)解決，確保考評質(zhì)量。
3.3 醫(yī)德考評及檔案管理實(shí)現(xiàn)無紙化。我院從2008年至今，通過運(yùn)用計算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)較好地完成醫(yī)德考評的三級評價、統(tǒng)計分析、檔案管理等工作。體現(xiàn)出醫(yī)德考評信息管理靈活、動態(tài)管理、靜態(tài)分析的優(yōu)點(diǎn)，可實(shí)時查詢、在線指導(dǎo)、歷史回顧，考評結(jié)果公開透明，實(shí)現(xiàn)醫(yī)德考評無紙化管理。
3.4 存在問題及改進(jìn)措施
3.4.1 加強(qiáng)加分、減分相關(guān)項目登記。目前存在部分科室加分、減分相關(guān)項目登記不夠齊全，在醫(yī)德考評辦公室進(jìn)行考評結(jié)果公示反饋后，個別科室才發(fā)現(xiàn)加分或減分項目漏報，經(jīng)補(bǔ)充申報審核后給予加減分，再次進(jìn)行公示，使考核周期延時。要加強(qiáng)醫(yī)德考評相關(guān)指標(biāo)項目登記工作，強(qiáng)化責(zé)任意識，及時做好記錄，并報相關(guān)職能部門審核備案。
3.4.2 考評標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步細(xì)化，增強(qiáng)可操作性。針對部分考評標(biāo)準(zhǔn)較為籠統(tǒng)，部分扣分標(biāo)準(zhǔn)幅度較大，操作過程中容易導(dǎo)致一刀切扣分的結(jié)果，我院結(jié)合實(shí)際情況，對醫(yī)德考評部分扣分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行細(xì)化調(diào)整，增強(qiáng)了可操作性，
4 結(jié)論
以醫(yī)德考評作為促進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的抓手，建立醫(yī)德考評制度，健全組織機(jī)構(gòu)，完善協(xié)調(diào)機(jī)制，將日?？己思澳甓瓤荚u相結(jié)合，通過醫(yī)德考評無紙化管理，考評結(jié)果與績效獎懲、晉職晉級等應(yīng)用掛鉤，提高了醫(yī)德考評管理效率，提升了醫(yī)院整體管理水平。
參考文獻(xiàn)：
