時間：2023-03-10 14:57:54
序論：在您撰寫社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
摘 要：加強社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作，積極開展健康教育活動是社區(qū)衛(wèi)生服務工作中一個重要的組成部分，社區(qū)衛(wèi)生服務中的健康教育主要是通過傳播有關于健康的知識和干預阻止社區(qū)群眾不利于健康的行槔窗鎦社區(qū)群眾樹立健康意識，了解與健康和疾病相關的知識，促進社區(qū)居民和群眾養(yǎng)成良好健康的生活方式與行為習慣。本文主要從開展社區(qū)衛(wèi)生服務健康教育宣傳的必要性和加強社區(qū)衛(wèi)生服務健康教育宣傳的對策兩個方面就關于社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳這一問題進行了探討和分析。
關鍵詞：社區(qū)；衛(wèi)生；服務；健康；教育；宣傳；
社區(qū)衛(wèi)生服務是新形勢下的新生事物，是適應疾病譜和醫(yī)學模式的改變，滿足廣大人民群眾對健康需求而產生的。其發(fā)展運行面臨著許多困難，如觀念的改變、體制 的改革等，所以社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳教育工作是不可缺少的一項重要工作，它能使人群認識社區(qū)衛(wèi)生服務的重要性，提高人們的自我保健意識，使人們做到"無病防病，有病早治"。加強社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作，積極開展健康教育活動是社區(qū)衛(wèi)生服務工作中一個重要的組成部分，社區(qū)衛(wèi)生服務中的健康教育主要是通過傳播有關于健康的知識和干預阻止社區(qū)群眾不利于健康的行為來幫助社區(qū)群眾樹立健康意識，了解與健康和疾病相關的知識，促進社區(qū)居民和群眾養(yǎng)成良好健康的生活方式與行為習慣。
1 開展社區(qū)衛(wèi)生服務健康教育宣傳的必要性
1.1 加強健康科普教育宣傳
居民在健康教育方面存在著許多問題，需要進行健康教育宣傳。社區(qū)居民的文化素質不一，有的是干部與知識分子，具有較高的文化水平；有的是企業(yè)職工或普通農民，他們的文化水平一般或較低，甚至還有的是文盲，他們因為理解能力的不同，因此對于獲得衛(wèi)生和健康知識的了解程度和渴求程度也不同，開展健康教育宣傳活動，可以讓所有社區(qū)居民都意識到健康教育的重要性，激發(fā)普通農民、企業(yè)職工對于學習和掌握與衛(wèi)生健康知識的渴求。
1.2 開展社區(qū)健康教育宣傳活動的效果
在社區(qū)開展健康教育宣傳活動，可以使得廣大社區(qū)居民對于健康的態(tài)度和觀念發(fā)生重大的轉變，使得社區(qū)居民更加重視自身的健康問題，增加社區(qū)居民在健康方面的投資，幫助居民養(yǎng)成良好的工作和生活習慣，提高居民的自我保健意識，了解和學會家庭急救與護理。通過開展健康教育宣傳活動，使得社區(qū)居民能夠簡單處理燙傷、燒傷或者跌打損傷這一類的意外事故，懂得觸電、溺水以及煤氣中毒的急救措施，掌握人工呼吸、心臟按摩等急救措施的操作方法，有效減少影響社區(qū)居民安全的威脅因素。
2 加強社區(qū)衛(wèi)生服務健康教育宣傳的對策
2.1 加強健康教育宣傳的力度
首先，社區(qū)應當加大對于健康教育的宣傳力度，使得廣大居民樹立起健康意識和自我保健意識，了解威脅社區(qū)居民健康問題的主要因素和社區(qū)居民對于健康教育這一問題的看法，開展義診、免費體檢等活動，積極宣傳養(yǎng)生保健的相關知識，利于社區(qū)居民去診所看診的機會對居民進行“一對一”的健康教育宣傳，在進行健康教育宣傳的過程中，相關工作人員應當注意盡量使其宣傳語通俗易懂，避免過于專業(yè)化，宣傳方式應當注意多樣化，提倡廣大社區(qū)居民積極進行體育運動，提高對于用戶人員的信任，生病時要及時就醫(yī)。開展公眾健康咨詢活動。在各種衛(wèi)生宣傳日、健康主題日、節(jié)假日，利用會議、集會、電影放映等社會活動，開展特定主題的健康教育宣傳活動和公眾健康咨詢活動，發(fā)放健康教育宣傳資料。社區(qū)衛(wèi)生服務中心每年公眾健康咨詢宣傳活動不少于6次。印制發(fā)放健康教育資料。制作并印發(fā)健康教育折頁、健康教育處方、健康手冊和宣傳畫等，放置或張貼于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的候診區(qū)、診室、咨詢臺等處，可供居民免費索取。每個機構每年提供不少于12種內容的印刷資料。播放音像資料，包括錄像帶、VCD、DVD等視聽傳播資料，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構于正常應診時間，在門診候診區(qū)或觀察室內循環(huán)播放。
2.2 開展有關于健康教育活動的講座
相關主辦人和主講人要提高自身的健康教育意識，提前做好準備工作，并積極宣傳，激發(fā)社區(qū)群眾的參與意識，使他們認識到了解健康教育知識的重要性，了解廣大社區(qū)群眾的心態(tài)以及怎樣的講解方式更加適用于廣大社區(qū)群眾；主講人應當利用網絡、書籍等多種途徑收集所需要的資料，并采用合適的素材來進行講解，激發(fā)廣大社區(qū)群眾的熱情。舉辦健康教育講座。以普及居民健康素養(yǎng)基本知識技能和預防傳染病、慢性病、多發(fā)病為重點內容，以高血壓、糖尿病、結核病等慢性病、重性精神病患者及家屬、孕產婦、0～36個月兒童家長等為主要對象，定期舉辦健康講座，引導居民學習和掌握健康知識及必要的健康技能，促進轄區(qū)內居民的身心健康。社區(qū)衛(wèi)生服務中心每月舉辦健康教育講座應不少于1次。
2.3 社區(qū)健康教育宣傳活動的開展要注意宣傳板的合理有效利用
當前社區(qū)宣傳板在利用的過程中存在著內容過于簡單或者專業(yè)化的問題，其版面不美觀，無法吸引廣大社區(qū)居民的注意力。因此，宣傳欄上關于健康教育的內容應該盡量避免太過專業(yè)化，尋找到符合廣大社區(qū)居民興趣的全新的切入點來進行設計，加入有關于自我保健和醫(yī)學科學的知識，提高社區(qū)居民的健康素養(yǎng)。在其宣傳欄的版面設計方面，應當注意將醫(yī)學知識與藝術進行有機地融合在一起，使宣傳板版面圖文并茂，這樣可以更好地吸引廣大居民的注意力，使得廣大社區(qū)居民在學習健康教育知識的過程中體會到藝術之美，同時將復雜枯燥的醫(yī)學知識簡單化，便于廣大居民理解。
社區(qū)衛(wèi)生服務中心宣傳欄不少于2個，社區(qū)衛(wèi)生服務站宣傳欄不少于1個，宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設置在機構的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費大廳的醒目處，距地面1.5～1.6米高的位置。專欄應標有機構名稱，應根據(jù)健康教育規(guī)律、季節(jié)、疾病流行情況、社會活動等及時更新。社區(qū)衛(wèi)生服務中心健康教育宣傳欄內容每年更新不少于12次，社區(qū)衛(wèi)生服務站每年更新不少于6次。
2.4 合理有效利用開展社區(qū)健康教育宣傳活動的陣地
在廣大居民能夠接觸到的地方放置可供人們免費閱讀的有關于健康教育的健康教育的處方或者是一些宣傳資料，例如候診室、輸液室等。此外，還可以通過有效利用錄像、幻燈片、網絡和有線電視來開展健康教育的視聽活動，通過直觀形象的圖片和畫面讓廣大居民從中學習相關知識與技巧。
制作健康教育宣傳材料。以衛(wèi)生部《中國公民健康素養(yǎng)―基本知識與技能（試行）》這基本內容，結合自治區(qū)實際，編制健康教育宣傳資料。健康教育內容要通俗易懂，并確保其科學性、時效性；要有運用中醫(yī)理論知識，在飲食起居、情志調攝、食療藥膳、運動鍛煉等方面，對城鄉(xiāng)居民開展養(yǎng)生保健知識宣教等中醫(yī)健康教育內容；在健康教育印刷資料、音像資料的種類、數(shù)量，宣傳欄更新次數(shù)以及講座、咨詢活動次數(shù)等方面，安排一定比例的中蒙醫(yī)藥內容?；竟残l(wèi)生健康教育服務宣傳材料主要由自治區(qū)、盟市級統(tǒng)一設計，旗縣級健康教育機構負責印刷并逐級發(fā)至城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
3 結語
通過開展社區(qū)健康教育宣傳活動，使得社區(qū)居民的健康意識和自我保健意識得到了很大的提升，使得廣大社區(qū)居民學習、工作與生活的環(huán)境得到了很大的改善，促進了社區(qū)衛(wèi)生服務工作的順利開展，有利于和諧社區(qū)的建設。另外，在進行健康教育宣傳的過程中，應當注意明確開展健康教育宣傳活動的對象，對相關社區(qū)工作人員進行定期或不定期的培訓，采用多種宣傳方式和手段，了解進行健康教育宣傳活動的主要內容，有效利用各種資源來進行健康教育的宣傳工作。
參考文獻：
各社區(qū)衛(wèi)生服務中心：
20*年全區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作將以黨的十七大精神為指導，緊緊圍繞創(chuàng)“衛(wèi)生強區(qū)”、“健康城區(qū)”的戰(zhàn)略目標，貫徹執(zhí)行上級衛(wèi)生行政部門制定的基層衛(wèi)生工作任務，認真落實《*市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設工作實施方案》（杭政辦函〔20*〕360號）和《*市人民政府關于加快社區(qū)衛(wèi)生服務運行機構改革的實施意見》（杭政函〔20*〕40號）文件精神，積極探索創(chuàng)新，不斷提升我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務能力。
一、健全完善社區(qū)衛(wèi)生服務網絡。貫徹落實《*區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生設施布局規(guī)劃》和《三年行動計劃》20*年建設任務，堅持政府主導、鼓勵社會參與，完善我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生網絡，確保上報市衛(wèi)生局的建設計劃和區(qū)政府實施工程涉及的5個社區(qū)衛(wèi)生服務中心、23個社區(qū)衛(wèi)生服務站的新建、改建工作順利按時完成。其中*街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心續(xù)建、*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心改造和筧橋鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心新建任務由衛(wèi)生局承擔，*東、*中心單元社區(qū)衛(wèi)生服務中心由其他部門承建。23個社區(qū)衛(wèi)生服務站當中，新建12個（其中11個上報市局，8個列入三年計劃并列入?yún)^(qū)政府實事），改建11個（11個均上報市局，其中9個列入三年計劃）（詳見附表）。
二、全面推行“收支兩條線”綜合改革。上半年出臺社區(qū)衛(wèi)生服務崗位設置、財務管理和績效考核辦法，7月起正式實施。各中心在上半年要完成基礎測算、結構調整、團隊建設、績效考核方案制訂等各項準備工作。
1．積極穩(wěn)妥，分步實施。*、*、*、*、*五個社區(qū)衛(wèi)生服務中心的收支兩條線工作在7月份全面實施。凱旋中心在完成與*醫(yī)院剝離的基礎上，下半年開展收支兩條線工作。筧橋中心按照收支兩條線要求開展社區(qū)衛(wèi)生服務工作，20*年新中心建成后完成剝離。
2．充分調研，制定方案。各中心要在認真做好工作量、崗位、有效工作時間以及人員、財務測算的基礎上，制訂周密的工作方案，并抓好落實。
3．完善團隊，落實責任。根據(jù)工作量完善責任醫(yī)生團隊人員配置，把優(yōu)秀的、經過全科培訓的、高職稱的人員放到團隊中去。團隊中應設有全科醫(yī)生、社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)生。制訂團隊（服務站）公共衛(wèi)生任務書，把各項適宜工作任務落實到團隊中去。
4．加強考核，提升服務。建立科學、公正的考評機制，制定注重工作數(shù)量和工作質量、公共衛(wèi)生與基本醫(yī)療并重的考核分配體系，徹底切斷業(yè)務收入與團隊成員個人收入之間的關系，提高服務水平和群眾首診率、滿意率。
三、加快推進“衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”創(chuàng)建工作。注重與“衛(wèi)生強區(qū)”創(chuàng)建工作有機結合，積極創(chuàng)建“衛(wèi)生強區(qū)”。繼續(xù)組織開展“衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)”的創(chuàng)建活動，閘弄口街道、*街道、*鎮(zhèn)中心要積極配合街道辦事處（鎮(zhèn)政府）做好創(chuàng)建工作，確保創(chuàng)建成功，使我區(qū)“衛(wèi)生強鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）”達到100%。同時，按浙江省衛(wèi)生強區(qū)標準做好相應工作。
四、強化社區(qū)衛(wèi)生服務機構一體化管理。各中心要與管轄的社會辦社區(qū)衛(wèi)生服務站簽訂承辦協(xié)議，按照統(tǒng)一管理、統(tǒng)一要求，加強管理和考核，并核撥公共衛(wèi)生經費。開展規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務機構創(chuàng)建，閘弄口中心要完成創(chuàng)建工作，使我區(qū)規(guī)范化社區(qū)衛(wèi)生服務中心達到100%。80平方米以上的社區(qū)衛(wèi)生服務站要積極開展規(guī)范化創(chuàng)建工作，規(guī)范化站爭取達到80%。
五、深化社區(qū)衛(wèi)生服務內涵。
1．加強慢性病篩查、管理工作。監(jiān)測慢性病的檢出率、知曉率、治療率、控制率，掌握轄區(qū)整體健康狀況，做好社區(qū)診斷和社區(qū)健康促進。
2．大力提升中醫(yī)藥服務水平。試行中藥飲片的集中配送，積極引進并推廣中醫(yī)藥適宜技術，各中心合計應達到10項以上。
3．認真做好參合農民健康體檢工作。以提高體檢質量為重點，不斷改進體檢方式，確保第二輪參保農民健康體檢率在45%以上，總體檢率達到85%。認真做好企業(yè)退休人員體檢工作。
4．廣泛開展社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳工作。結合“健康城市”創(chuàng)建，充分利用各種宣傳工具，向每戶居民送健康資料，在每個居民區(qū)、每個樓道設立社區(qū)衛(wèi)生服務宣傳欄等形式，擴大宣傳范圍和內容，提高群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務和責任醫(yī)師的知曉率。
六、積極開展社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設探索與實踐。根據(jù)*市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設工作實施方案，針對我區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務發(fā)展中的關鍵問題和難點問題，開展探索和實踐。*鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心作為我區(qū)民工醫(yī)院，要不斷完善措施，有針對性地提出解決辦法，提高對流動人口的服務效率和水平，加強流動人口等重點人群的衛(wèi)生管理。
[關鍵詞]社區(qū)衛(wèi)生服務；知曉
[中圖分類號]R195.1 [文獻標識碼]A [文章編號]1672-4208(2009)19-0028-02
隨著人們生活水平的提高和新的醫(yī)療制度改革，以社區(qū)為單位的社區(qū)衛(wèi)生服務逐漸被人們所了解和重視。在我國醫(yī)療衛(wèi)生制度改革的大環(huán)境下，全國95％的地級以上城市、86％的市轄區(qū)和部分縣級市開展了社區(qū)衛(wèi)生服務。社區(qū)衛(wèi)生服務作為其重要的環(huán)節(jié)之一，與社區(qū)居民的健康息息相關。為了解社區(qū)居民對社區(qū)衛(wèi)生服務的知曉狀況，以提供更完善的衛(wèi)生服務，我們對合肥市某社區(qū)居民社區(qū)衛(wèi)生服務知曉情況進行了調查，報道如下。
1 對象和方法
1.1 調查對象 采取整群抽樣的方法，抽取合肥市某社區(qū)的居民進行問卷調查。實際調查300份，有效291份，有效應答率為97.0％。
1.2 研究內容 合肥市某社區(qū)居民的社區(qū)衛(wèi)生服務知曉情況。
1.3 調查方法及質量控制 采用自編問卷進行匿名調查，經培訓調查員監(jiān)督下，由調查對象自行填寫，當場回收。
1.4 統(tǒng)計分析方法應用EpiData3.1錄人數(shù)據(jù)和校驗，采用SPSS10.0統(tǒng)計軟件包分析處理。
2 結果
2.1 社區(qū)衛(wèi)生服務知曉情況 本次對居民社區(qū)衛(wèi)生服務知曉情況從知曉和意愿兩部分調查。知曉情況方面，在調查的291人中，知道居住區(qū)內有社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的有282人(96.9％)，不知道的有9人(3.1％)；曾經在社區(qū)醫(yī)院看過病的有278人(95.5％)，沒有去過的有13人(4.5％)。在就診意愿方面，調查的291人中，當自己或家人有衛(wèi)生需求時，首先想到去醫(yī)院的有53人(18.2％)，去社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的有235人(80.8％)，去私人醫(yī)院的有3人(1.0％)。
2.2 社區(qū)衛(wèi)生服務滿意情況社區(qū)衛(wèi)生服務滿意情況從環(huán)境和基本醫(yī)療兩個方面分別對居民進行調查。對所在社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)的安全性、經濟性、舒適性和方便性的調查中，滿意97人(33.3％)，基本滿意193人(66.3％)，不滿意1人(0.3％)；對自己所在的社區(qū)中心(站)的基本醫(yī)療滿意程度的調查中，滿意73人(25.1％)，基本滿意217人(74.6％)，不滿意1人(0.3％)。
2.3 社區(qū)衛(wèi)生服務提供項目知曉情況 本次調查從社區(qū)衛(wèi)生服務機構提供的基本醫(yī)療服務、預防保健服務、康復服務和計劃生育技術指導服務四個方面了解居民對社區(qū)衛(wèi)生服務內容的知曉情況。結果顯示在康復指導(91.8％)、基本醫(yī)療(85.6％)和常見婦科病的診治(84.5％)等方面知曉率較高，而在殘疾人康復(40.5％)、家庭病床(36.4％)和疾病后遺癥康復(32.3％)等方面知曉率較低。詳見表1。
2.4 社區(qū)衛(wèi)生服務的限制因素 社區(qū)衛(wèi)生服務的推廣在一定程度上受到宣傳方式和經濟因素的影響，采取合適的宣傳方式，并積極利用醫(yī)療衛(wèi)生改革的政策措施，有利于社區(qū)衛(wèi)生服務項目的推廣。在健康信息獲取渠道方面，通過廣播、電視和廣告了解相關信息的有159人(54.6％)，通過社區(qū)中心(站)健康講座、義診宣傳等了解的有250人(85.9％)，自己去問醫(yī)生的151人(51.9％)；經濟因素方面，認為比大醫(yī)院貴的有3人(1.0％)，認為比大醫(yī)院便宜274人(94.2％)，沒有印象的14人(4.8％)。
3 討論
以人為本的人性化社區(qū)服務得到越來越多服務對象的喜愛，也是我國醫(yī)療改革的重要方向。社區(qū)衛(wèi)生服務作為保障人民群眾醫(yī)療衛(wèi)生的重要措施，在社會主義和諧社會的建設中起到了越來越重要的作用。
本次調查結果顯示社區(qū)居民對社區(qū)開展社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務這一事件的知曉率較高，達到96.9％，而且很大一部分居民都在社區(qū)衛(wèi)生服務機構看過病(95.5％)，研究發(fā)現(xiàn)有2人去過社區(qū)衛(wèi)生服務機構就診卻不知道有機構存在，提示機構的宣傳工作應當有所加強。由于社區(qū)衛(wèi)生服務機構方便、快捷、與社區(qū)居民聯(lián)系緊密等特點，80.8％的調查對象在就診意愿方面還是偏向于社區(qū)衛(wèi)生服務機構，這與江澤慧等在南昌市的調查的81.4％結果相近，而其研究中指出病情較重時，89.2％選擇去省、市級大醫(yī)院就診，在一定程度上表明“小病在社區(qū)、大病進醫(yī)院”的就醫(yī)格局基本形成。而由于大中型醫(yī)院的醫(yī)療資源緊張，使得患有某些常見病的患者并不希望花過多的時間在等待醫(yī)療上，因此社區(qū)衛(wèi)生服務機構成了他們最佳的選擇。滿意情況的調查結果顯示多數(shù)居民覺得社區(qū)衛(wèi)生服務機構的經濟性及治療的滿意程度尚好，但仍有部分需要改進的地方存在，因此，必須積極改善社區(qū)衛(wèi)生機構的相關配套設施和服務，加大政策支持的力度，完善醫(yī)療水平和衛(wèi)生服務體制的規(guī)范。進一步加大投入，重視社區(qū)衛(wèi)生服務在社區(qū)建設和社區(qū)管理中的作用和地位，完善配套政策、補償機制和醫(yī)療保障制度，進一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務機構的職能和水平，使社區(qū)居民真正受益。
第一條為加強對城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務券（以下簡稱服務券）的管理，保障城鎮(zhèn)居民公平享有安全、有效的社區(qū)公共衛(wèi)生服務，根據(jù)*省衛(wèi)生廳、*省財政廳下發(fā)的《*省衛(wèi)生廳、*省財政廳關于印發(fā)*省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務券管理辦法（暫行）的通知》，結合我市實際，特制定本實施細則。
第二條本實施細則所稱服務券是指在我市東湖區(qū)、西湖區(qū)、青云譜區(qū)、青山湖區(qū)、灣里區(qū)、紅谷灘新區(qū)、*經濟開發(fā)區(qū)、高新開發(fā)區(qū)范圍內，由轄區(qū)政府統(tǒng)一為城鎮(zhèn)居民向社區(qū)衛(wèi)生服務機構購買公共衛(wèi)生服務的一種有價憑證。服務券不得兌付現(xiàn)金、實物，不找兌，不得買賣，不辦掛失。
第三條市、區(qū)衛(wèi)生局、財政局負責本行政區(qū)域內服務券使用的監(jiān)督管理。
第四條區(qū)政府成立城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務領導小組，領導小組辦公室設在區(qū)衛(wèi)生局內，負責本區(qū)社區(qū)公共衛(wèi)生服務工作的領導和服務券使用的具體組織實施，以及做好對城市居民的宣傳工作。
第五條街道辦事處和本辦法第二條范圍內的鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(下同）負責轄區(qū)內人群的調查摸底、分類統(tǒng)計和服務券發(fā)放對象的確定，負責服務券的申領、發(fā)放和宣傳工作。
第六條社區(qū)衛(wèi)生服務機構負責提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務，做好社區(qū)公共衛(wèi)生服務的相關宣傳工作。
第二章對象和內容
第七條服務券分為四種，分別為兒童保健券、孕產婦保健券、婦女保健券、重點人群保健券。
第八條服務對象:
（一）兒童保健券的服務對象為0--3歲兒童；
（二）孕產婦保健券的服務對象為孕產婦；
（三）婦女保健券的服務對象為35--60歲婦女；
（四）重點人群保健券的服務對象為60歲以上老年人、低保對象、殘疾人。
第九條服務內容:
（一）兒童保健券：新生兒家庭訪視和健康檢查2次；0--1歲兒童每年健康體檢4次，1--3歲兒童每年健康體檢2次，6個月--3歲兒童每年做一次血紅蛋白測查；提供兒童保健指導。
（二）孕產婦保健券：產前檢查4次（孕早期1次，孕中期1次，孕晚期2次），產后訪視2次。
（三）婦女保健券：每年提供婚前保健、孕產期保健、生殖保健、更年期保健知識及計劃生育相關知識的宣傳和指導。每2年提供一次婦女病普查，包括宮頸防癌涂片、內外生殖器檢查、白帶常規(guī)等。
（四）重點人群保健券：每年提供健康管理，開展重點慢性病篩查與病例管理。每2年提供一次免費健康體檢服務，包括：全身體格檢查，尿常規(guī)、血常規(guī)、血糖、血脂、心電圖檢查。
第三章印制與發(fā)放
第十條服務券是有價憑證，由區(qū)政府城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務領導小組辦公室印制(樣券見附件2)，區(qū)財政局監(jiān)制。服務券須注明券種、面值、有效期、編號、服務項目。服務券每年印制的數(shù)量依據(jù)調查的服務對象人數(shù)確定，服務券印制后的數(shù)量、價值金額要準確登記備查，服務券印制、發(fā)放所需工作經費由區(qū)財政局解決。
第十一條服務券面值：
（一）兒童保健券，面值10元。
（二）孕產婦保健券，面值12元。
（三）婦女保健券，面值20元。
（四）重點人群保健券，面值28元。
第十二條服務券有效期：
兒童保健券、孕產婦保健券有效期為一年，具體時間從發(fā)放服務券之月起向后順延12個月；婦女保健券、重點人群保健券有效期為兩年，具體時間從發(fā)放服務券之月起向后順延24個月。
第十三條服務券的編號由區(qū)行政區(qū)劃號碼（6位）+識別碼（1位）+自然數(shù)碼（6位）構成。識別碼由1代表兒童保健券，2代表孕產婦保健券，3代表婦女保健券，4代表重點人群保健券，具體號碼由區(qū)城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務領導小組辦公室確定。
第十四條街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）負責組織服務券的申領和發(fā)放，發(fā)放時須填寫發(fā)放登記表，實行發(fā)放者和領取人雙簽字，發(fā)放服務券不得設置任何附加條件。
第十五條服務券實行雙印鑒制，必須加蓋區(qū)衛(wèi)生局和街道辦事處（鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府）的社區(qū)公共衛(wèi)生服務專用印鑒方能生效。
第十六條服務券按享受服務條件發(fā)放，一般是一人一券，但具備享受兩種或以上服務條件的服務對象，可同時申領兩種或兩種以上服務券。服務券發(fā)放給服務對象本人或監(jiān)護人，服務券僅限于具備享受服務條件的服務對象本人使用，不得轉送其他人使用。
第四章使用與結算
第十七條服務對象憑服務券，在領取服務券的街道范圍內區(qū)衛(wèi)生局確定的社區(qū)衛(wèi)生服務機構中，自主選擇社區(qū)衛(wèi)生服務機構，免費享受相應的社區(qū)公共衛(wèi)生服務，孕產婦保健券、婦女保健券僅限于在本街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心使用，。
第十八條提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，由區(qū)衛(wèi)生局按以下條件確定：
（一）已取得*市衛(wèi)生局批準的《社區(qū)衛(wèi)生服務機構設置批準書》；
（二）取得區(qū)衛(wèi)生局核發(fā)的《社區(qū)衛(wèi)生服務機構執(zhí)業(yè)許可證》；
（三）經衛(wèi)生局考核達到一星級以上社區(qū)衛(wèi)生服務機構（含一星級）標準。
第十九條區(qū)政府城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務領導小組辦公室應當在各街道范圍內，公示本街道符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務機構名稱、地址、聯(lián)系電話。
第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務機構按照各自職責分工為服務對象提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務，并收回服務券，填寫服務券登記一覽表和相應的社區(qū)公共衛(wèi)生服務管理表格，并通過*省城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務信息軟件管理系統(tǒng)上報相關服務信息。
第二十一條服務券的結算實行考核撥付制，每半年結算一次。社區(qū)衛(wèi)生服務機構將收回的服務券匯總上報區(qū)衛(wèi)生局，根據(jù)考核結果，由區(qū)財政局按服務量向社區(qū)衛(wèi)生服務機構核撥社區(qū)公共衛(wèi)生服務經費。
第五章考核與監(jiān)督
第二十二條區(qū)衛(wèi)生局按照《*市社區(qū)公共衛(wèi)生服務考核評估標準》，結合當?shù)貙嶋H，制定服務券的考核評估細則，加強對服務券實施情況的考核評估。
第二十三條區(qū)政府城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務領導小組負責轄區(qū)內服務券宣傳、印制、發(fā)放、使用、兌付等情況的考核與監(jiān)督。
第二十四條區(qū)政府成立城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務績效考評委員會，績效考評委員會由區(qū)衛(wèi)生和財政部門代表、公共衛(wèi)生專家、社區(qū)居民代表按各占1/3的比例組成，負責對社區(qū)衛(wèi)生服務機構按服務券提供社區(qū)公共衛(wèi)生服務的績效考評。
關鍵詞：社區(qū)衛(wèi)生服務體系 完善 建議
中圖分類號：R126 文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2014）01（a）-0245-01
城市社區(qū)衛(wèi)生服務是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系的基礎，關系國民醫(yī)療水平提高和國家城鄉(xiāng)醫(yī)療保障的長遠發(fā)展。同時建立完善社區(qū)衛(wèi)生服務體系是打造“全民健康工程”的重要內容。合肥市在推進這一體系的建設過程中做了許多有益探索，社區(qū)衛(wèi)生服務工作取得一定成效，但同時社區(qū)衛(wèi)生服務面臨一些問題。本文通過對我市社區(qū)衛(wèi)生服務現(xiàn)狀和目前社區(qū)衛(wèi)生工作及資金管理中存在的問題分析，提出完善我市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設的建議。
1 基本情況
社區(qū)衛(wèi)生服務是面向社區(qū)居民，提供集預防、醫(yī)療、保健、康復、健康教育、計劃生育指導為一體的綜合，是城市公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務體系的基礎。我市社區(qū)衛(wèi)生服務工作體系建設總目標是：到2011年，建成比較完善的社區(qū)衛(wèi)生服務體系，社區(qū)衛(wèi)生服務機構總數(shù)達到270個，社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋人口達到100%；機構設置合理，服務功能健全，人員素質較高，居民可以在社區(qū)享受到安全、有效、便捷、經濟的公共衛(wèi)生服務。
我市社區(qū)衛(wèi)生專項資金分為城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設經費和社區(qū)衛(wèi)生補助經費兩塊。其中：城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設經費是對列入規(guī)范化建設的社區(qū)衛(wèi)生機構的設備購置和房屋修繕進行的補助，被納入省、市民生工程項目，社區(qū)衛(wèi)生補助經費則是對社區(qū)衛(wèi)生機構開展社區(qū)公共服務給予的補助，由區(qū)衛(wèi)生管理部門依據(jù)每年兩次對社區(qū)衛(wèi)生機構的考核結果發(fā)放。經費主要源于中央、省、市、區(qū)財政分別安排的專項經費。
2 城區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務工作及資金管理存在的問題
盡管我城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作取得了一定的成效，但在社區(qū)衛(wèi)生服務工作及資金的使用管理上也存在一些問題和不足。
2.1 專項資金核算不規(guī)范，未能確保?？顚Ｓ?/p>
根據(jù)《合肥市民生工程資金管理辦法》、《合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生財政補助資金管理暫行辦法》等相關文件的要求，對于政府補助的社區(qū)衛(wèi)生經費，應專賬核算，在社區(qū)公共衛(wèi)生確定的項目和范圍內專款專用。而從調研反映情況看，大部分社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站會計核算不科學，不完整，均未對社區(qū)衛(wèi)生經費實行專項核算，政府補助專項經費與單位正常經費混在一起，特別是民營性質的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，會計核算體系不健全，無專職會計，經費收支不能及時、準確記錄統(tǒng)計，有的甚至未設立賬薄。不利于對政府補助資金的監(jiān)管，不能確保專項資金?？顚Ｓ?。
2.2 專項資金管理不到位，不利于及時有效發(fā)揮作用
一是各項管理制度不健全，目前尚無一套包括資金分配標準、專項經費的使用、資產設備的管理、機構資格的審查等方面行之有效的監(jiān)管控制制度。二是對資金的后續(xù)使用監(jiān)管不力，社區(qū)衛(wèi)生服務機構點多面廣，專項資金使用分散，在監(jiān)管措施不完備，跟蹤控制力度不足的情況下，很難保證財政資金的安全。三是專項資金的到位率較低，資金滯留主管單位。由于中央、省級資金到位較晚，且考核滯后，時間間隔較長，造成資金難以及時下?lián)艿轿?，影響財政資金使用效率。
2.3 機構基礎薄弱，經費保障不足
近年來，盡管我市城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展較快，但社區(qū)衛(wèi)生服務機構基礎較薄弱，在硬件上表現(xiàn)為社區(qū)衛(wèi)生服務機構布局欠合理，不少中心、站點場地選址較偏僻，沒有固定的服務場所，醫(yī)療設備簡陋；軟件方面則表現(xiàn)為醫(yī)療人才匱乏，醫(yī)務人員的綜合素質與患者所需的服務質量和要求相去甚遠。
3 城市社區(qū)衛(wèi)生服務工作存在問題的原因分析
合肥市社區(qū)衛(wèi)生服務工作得到了大力發(fā)展，但經濟發(fā)達地區(qū)相比存在較大的差距。從客觀上分析主要有以下原因。
3.1 社區(qū)衛(wèi)生服務工作起步遲、發(fā)展快、經驗少、制度建設相對滯后
我市社區(qū)衛(wèi)生服務從2006年才起步，幾年之內初步形成社區(qū)衛(wèi)生服務機構主城區(qū)全覆蓋，發(fā)展較快。因此社區(qū)衛(wèi)生服務工作基礎薄弱，社區(qū)衛(wèi)生服務工作積累經驗少，近幾年，我市社區(qū)衛(wèi)生雖已完成網絡建設、基礎設施建設、藥品采購配送、中心與站一體化建設等，發(fā)展很快，但各項管理制度建設相對滯后，缺乏一套完整制度加以約束和管理。
3.2 宣傳不到位，群眾認可度不高
目前由于少數(shù)地區(qū)或部門領導對社區(qū)衛(wèi)生認識不夠，基于政府層面的對社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳力度不足。群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務的職能了解不夠全面，仍停留看病層面，社區(qū)衛(wèi)生服務在基層中還沒有形成統(tǒng)一認識，群眾對社區(qū)衛(wèi)生服務信任度不高。
4 進一步改進和完善社區(qū)衛(wèi)生服務管理建議
4.1 加強項目資金的管理，提高資金使用效率
按照《合肥市民生工程資金管理辦法》（合民生辦[2008]4號）和《合肥市城市社區(qū)衛(wèi)生服務體系建設實施方案》要求，對項目資金實行專戶管理，專項核算，?？顚Ｓ茫袑嵓訌姾鸵?guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站的會計核算，及時、準確、完整地反映專項資金的使用情況。同時應加快衛(wèi)生專項經費撥補速度，及時、足額撥付專項資金，提高專項資金使用效率。
4.2 加強制度建設，強化后期監(jiān)管
一是制定包括財政補助資金使用管理、國有資產管理以及相應的考核激勵機制、獎懲機制等具體的管理辦法；二是近一步完善社區(qū)衛(wèi)生服務考核管理辦法，結合各區(qū)衛(wèi)生工作實際，制定出切實可行的社區(qū)衛(wèi)生服務考核制度，加強對社區(qū)衛(wèi)生服務專項資金后續(xù)使用用業(yè)務的監(jiān)管。
一、開展清理家園活動
為迎接兩會的順利召開，組織社區(qū)保潔員開展清理家園活動。在這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，從而凈化了社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，受到了社區(qū)居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們的榮譽感與責任感，使他們能夠在自覺自愿的狀態(tài)下盡職盡責的完成好社區(qū)的保潔工作，有效的提升了社區(qū)保潔工作的服務質量。
在迎接建國六十周年慶典之際，為使社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境再上一個新臺階，讓喜迎國慶的人們在干凈整潔的社區(qū)環(huán)境中晨練、唱歌、散步、交談······做到干干凈凈迎國慶。我要求保潔員對社區(qū)的衛(wèi)生死角，樓道，樓門口，扶梯，窗戶等地進行徹底打掃和清洗，對完成情況進行嚴格檢查，對完成質量進行評比。絕不走形式走過場，高質量嚴要求的完成了這次環(huán)境衛(wèi)生治理工作。
二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動
2010年是傳染病多發(fā)的一年，從世界衛(wèi)生組織到我國衛(wèi)生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區(qū)的基層衛(wèi)生工作人員，深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，我先后多次組織了在社區(qū)開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是在炎熱的夏季，為減少和預防疾病的發(fā)生，我安排社區(qū)保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛(wèi)生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。
三、廣泛開展衛(wèi)生宣傳工作
作為社區(qū)衛(wèi)生工作的負責人，廣泛開展衛(wèi)生健康宣傳工作，普及衛(wèi)生知識，抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，是我的職責。2010年4月份，組織開展了以“愛國衛(wèi)生活動月”為主題的衛(wèi)生宣傳活動，通過普及衛(wèi)生知識、開設健康講座的方式，提高社區(qū)居民的個人衛(wèi)生意識，城市衛(wèi)生意識和環(huán)境保護衛(wèi)生意識。
四、加強管理 及時改進
為創(chuàng)建和諧社區(qū)，保障居民健康安全的生活環(huán)境，同時也以服務社區(qū)，環(huán)保社區(qū)，健康社區(qū)為宗旨，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳，落實各項工作，提升社區(qū)衛(wèi)生服務的群眾滿意度，使社區(qū)衛(wèi)生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，發(fā)現(xiàn)問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛(wèi)生隱患的發(fā)生。
五、爭創(chuàng)衛(wèi)生先進社區(qū)
總結2010年二東社區(qū)衛(wèi)生工作，我感到確實做了大量工作，也感到還存在一些困難。特別是目前我社區(qū)的保潔工作還存在經費少、人員少、任務重的情況，但這些都未影響到社區(qū)衛(wèi)生工作的開展，我在克服困難的同時，把社區(qū)居民的衛(wèi)生環(huán)境放在第一位。一年來所做的工作，切實給社區(qū)居民帶來了整潔衛(wèi)生的生活環(huán)境，在有效避免季節(jié)性傳染病發(fā)生的同時，也為爭創(chuàng)衛(wèi)生先進社區(qū)做出了貢獻。
街道領導的高度重視和社區(qū)居民的大力支持下，社區(qū)衛(wèi)生服務工作。社區(qū)衛(wèi)生工作按照上級文件精神和社區(qū)年度工作計劃結合本社區(qū)的實際情況，組織開展了清理家園活動、衛(wèi)生宣傳活動和多次滅蟑、滅蠅等活動，這些衛(wèi)生活動均取得了預期效果，受到社區(qū)居民的好評?，F(xiàn)將年度社區(qū)衛(wèi)生工作開展情況總結匯報如下：
一、開展清理家園活動
組織社區(qū)保潔員開展清理家園活動。這次活動中保潔員共計清理垃圾雜物等高達2于噸，為迎接兩會的順利召開。從而凈化了社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，受到社區(qū)居民的高度贊揚。這次以開展清理家園為主題的活動中，增強了保潔員們榮譽感與責任感，使他能夠在自覺自愿的狀態(tài)下盡職盡責的完成好社區(qū)的保潔工作，有效的提升了社區(qū)保潔工作的服務質量。
二、全年開展多次滅蟑、滅蠅活動
從世界衛(wèi)生組織到國衛(wèi)生組織都非常重視對傳染病的防控工作。作為國家和社區(qū)的基層衛(wèi)生工作人員，年是傳染病多發(fā)的一年。深知自己工作在第一線的重要性，抓好社區(qū)衛(wèi)生環(huán)境工作從基層做起，從我做起，從小事做起。為此，先后多次組織了社區(qū)開展滅蟑、滅蠅活動，每次的入戶率都是高達90%以上。特別是炎熱的夏季，為減少和預防疾病的發(fā)生，安排社區(qū)保潔員對筒子樓，車棚、垃圾站、衛(wèi)生死角等容易孳生細菌地方進行每月至少兩次的噴藥和消毒工作，重點消除蚊蠅，傳染病等隱患的再次孳生。
三、廣泛開展衛(wèi)生宣傳工作
作為社區(qū)衛(wèi)生工作的負責人，廣泛開展衛(wèi)生健康宣傳工作，普及衛(wèi)生知識，抓好環(huán)境衛(wèi)生綜合治理，是我的職責。年4月份，組織開展了以“愛國衛(wèi)生活動月”為主題的衛(wèi)生宣傳活動，通過普及衛(wèi)生知識、開設健康講座的方式，提高社區(qū)居民的個人衛(wèi)生意識，城市衛(wèi)生意識和環(huán)境保護衛(wèi)生意識。
四、加強管理及時改進
為創(chuàng)建和諧社區(qū)，保障居民健康安全的生活環(huán)境，同時也以服務社區(qū)，環(huán)保社區(qū)，健康社區(qū)為宗旨，加大對社區(qū)衛(wèi)生服務的宣傳，落實各項工作，提升社區(qū)衛(wèi)生服務的群眾滿意度，使社區(qū)衛(wèi)生工作做得扎實有效。我堅持做到每周定期巡邏檢查社區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境，發(fā)現(xiàn)問題立即進行有針對性的清理和整改，杜絕各種衛(wèi)生隱患的發(fā)生。
五、爭創(chuàng)衛(wèi)生先進社區(qū)
