時間：2023-01-17 18:58:28
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關(guān)鍵詞：小學語文；學習習慣；培養(yǎng)；實踐
良好的學習習慣的形成有利于學習有條不紊的進行，有利于學生學習獨立性的養(yǎng)成。反之，許多看似平常的事做起來就會顯得手忙腳亂。著名的教育家葉圣陶先生在論述教育的根本宗旨時指出：“教育的本旨原來如此，養(yǎng)成能力，養(yǎng)成習慣，使學生終生以之。以為教育可以把學生所需要的全部給他們，學生出了學校再不用自己探討追求了。這種認識是根本不對的?！比~老教育思想的一個重要方面，就是教育學生在學校期間養(yǎng)成“使用語文”的良好習慣。
一、語文學習應(yīng)著力培養(yǎng)的學習習慣
（一）提前預習的習慣。中國有句古話：“凡事預則立，不預則廢”。學生學習課程知識，課前的預習，既是心理準備，也是具體內(nèi)容的準備，對即將學習的課程進行預習：認真閱讀教材，了解教材內(nèi)容，思考內(nèi)容重點，發(fā)現(xiàn)學習難點，做好聽講的準備。教師講課時自己能有的放矢地突破重點、難點，有利于新知識地接受。
（二）細心觀察的習慣。觀察習慣的培養(yǎng)，首先生活中處處留心，“處處留心皆學問”。遇到新奇的事物，比如去動物園看動物、出去旅游看風景等，大人在學生歡呼興奮、情緒盎然的時候，恰到好處提醒、引導他，仔細地觀察細部，審視細節(jié)，不要只籠統(tǒng)地看大概。引導學生與相鄰的或者相似的事物進行對比。
（三）勤于動筆的習慣?！安粍庸P墨不讀書”、“好記性不如爛筆頭”就是告訴我們無論課內(nèi)課外，無論看書聽課都要勤于動筆。
（四）質(zhì)疑的習慣。古人云：“學貴知疑，小疑則小進，大疑則大進?！闭f的就是質(zhì)疑問難的重要性。向老師質(zhì)疑、發(fā)問。沒有弄懂問題時，不要得過且過、羞于開口，要善于發(fā)問、大膽地問。如果學生平時有不敢問、不善問的缺點，就鼓勵他去問，一旦有些問題是通過問詢教師、同學得來的答案，我們要給予鼓勵。
（五）勤查工具書的習慣。工具書是不說話的老師，能幫助學生掃除學習中的障礙，有效地完成學習任務(wù)。在課堂教學中，學生如果遇到生疏疑難的字詞，教師不要馬上說出答案，要讓學生自己動手查工具書，以逐步形成習慣。
（六） 背誦的習慣。南宋杰出的教育家朱熹說的：“大抵觀書，先須熟讀，使其言皆若出于吾之口，繼以精思，使其意首著出于吾之心，然后可以有得爾?！蔽覀冑澇伤烙浻脖常怯浾b確實是青少年在記憶的黃金時期的一個良好的不可忽略的良好的學習習慣。
（七）認真書寫文字的習慣。養(yǎng)成這一習慣可以從最基本處著手，讓學生從剛開始學著寫字時，就把每個字的筆劃、筆順寫準確。
（八）廣泛閱讀的習慣。我們要不斷挑選、推薦各種適合學生閱讀的書籍。引導學生認真閱讀，養(yǎng)成他廣泛閱讀的習慣，這將使學生終生受益。
二、如何培養(yǎng)良好的學習習慣
習慣的形成要經(jīng)過反復的訓練。狄慈根說：“重復是學習之母”。而在不斷“重復”養(yǎng)成習慣的過程中，必然會遇到各種各樣的困難和問題，這種困難來自主客觀兩個方面，如學習中的松懈、疲沓、漫不經(jīng)心、索然。寡味、教材難度大等。
（一）耐心發(fā)動，逐漸加速。一個人培養(yǎng)習慣要循序漸進。一開始先朝著理想目標動起來。一次行動的價值要超過一百句口號，一千次決心。一個學生，在前進的道路上，如果能說到做到，便很了不起。久而久之，便習慣成自然了。
（二）培養(yǎng)意志，激發(fā)興趣。一是人的意志可以在習慣養(yǎng)成過程中得到充分體現(xiàn)，學習習慣的養(yǎng)成必須強化對自己意志的培養(yǎng)和鍛煉。二是興趣是學習自覺性的起點，興趣是學習積極性中最現(xiàn)實、最活躍的心理成份。學習習慣的養(yǎng)成，需要有一定的興趣來輔助和支撐。積極的情緒體驗能增強對學習的興趣。一個學生如果懶于學習，不愿思考，就難以養(yǎng)成好學深思的習慣。
（三）偶有偏離，及時調(diào)整。學生多數(shù)自制力比較差，在好習慣形成過程中，或者在克服壞習慣過程中，容易出現(xiàn)反復、拖拉、敷衍、放任等現(xiàn)象，容易出現(xiàn)跟著感覺走的現(xiàn)象。這就要求自己要嚴格監(jiān)督自己，發(fā)現(xiàn)偶有偏離，立即作出調(diào)整。比如，發(fā)現(xiàn)自己的字寫得不規(guī)范了，發(fā)現(xiàn)上課時自己注意力不集中了，發(fā)現(xiàn)自己沒有執(zhí)行或沒有完成學習計劃了……立即作出調(diào)整。培養(yǎng)習慣，就像走路一樣，發(fā)現(xiàn)走的路線不對，及時調(diào)整到對的軌道上去，久而久之，一條小路便踩出來了。
合作學習既是教師實現(xiàn)有效教學的教學模式，又是學生實現(xiàn)有效學習的學習方式。為了在小學語文教學中科學、合理、有效地運用合作學習，本人就“在語文教學中如何開展合作學習”進行了課題研究，并在教學中進行拓展運用，收到了較好的效果。本人認為，在合作學習的運用過程中，應(yīng)注意做到以下幾點。
科學分組
合作學習強調(diào)教學各動態(tài)因素之間的多項合作性互動，特別強調(diào)生生之間的多項互動合作。而實現(xiàn)生生互動的最佳方式就是把學生分成一個個合作小組。分組并非是把前后或左右?guī)讉€學生臨時拼湊在一起，而要講求科學性。因為唯有進行科學分組，方能充分調(diào)動學生的主體潛力，方能在生生互動中為課堂注入新的活力。那么，如何分組最科學呢？
通過實踐，我發(fā)現(xiàn)科學的分組既要講求“質(zhì)”，又要講求“量”。所謂“質(zhì)”，指異質(zhì)，就是把成績、特長、性格、愛好等不同的學生分在同一個合作小組。在相處的過程中，這些異質(zhì)的學生會在潛移默化中互相學習，從而實現(xiàn)從外部活動向內(nèi)部智力活動的轉(zhuǎn)化。在合作的過程中，每個人充分發(fā)揮個體的作用，可培養(yǎng)他們的創(chuàng)新精神、團隊精神和社會責任感。異質(zhì)組合還會使每個合作小組處在同一水平線上，一旦互相競爭就不失公平性。所謂“量”，是指數(shù)量。在研究中，我嘗試過四人小組、六人小組和八人小組。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，在語文課堂教學中，四人小組合作省時、方便、效果佳。這樣的分組還可以使小組成員除參與討論之外人人有任務(wù)：調(diào)控（組長）、檢查（檢查員）、記錄（記錄員）、匯報（匯報員）。在課本劇表演等語文實踐活動中，八人小組效果最佳。人多智慧多，把大家的智慧匯集起來，可以優(yōu)化表演過程，使表演獲得更大的成功，使每個學生都有展示自我的機會。
合理分工
合作學習的優(yōu)點在于人人參與，大家共同完成任務(wù)。要想使小組成員在合作中盡善盡美地完成任務(wù)，分工明確是基石。在實踐中，我發(fā)現(xiàn)合理的分工就是：合作小組長——對合作小組各成員在課外進行管理、在課內(nèi)進行調(diào)控，記錄員——對合作小組各成員的討論結(jié)果或?qū)嵺`過程進行記錄，檢查員——檢查合作小組各成員在活動中是否各盡其責，報告員——在課堂反饋或交流時對本合作小組的討論結(jié)果等進行匯報。在這四個角色中，合作小組長由老師委派有管理才能的學生擔任，一學期中固定不變，別的三個角色由合作小組長委派，起初一周輪換一次，隨每個同學對自己角色的熟悉，三天輪換一次。當每個人對每一種角色的分工都能夠勝任時，就可以每節(jié)課甚至每次合作輪換一次。通過合理分工，減少了合作過程中的混亂和費時，尤其是讓每個成員對每種角色進行了體驗，充分地培養(yǎng)了學生的綜合能力。
教學方法
項目課程的教學組織過程中各項目的工作任務(wù)均以認知相應(yīng)的實訓場地作為起始，培養(yǎng)學生營造規(guī)范、整潔的工作環(huán)境和科學的工作素養(yǎng)。繼而學習相應(yīng)的測試儀器并完成儀器操作技能的訓練，同時理論實踐相融解決工作任務(wù)的問題、難題，然后擬定實驗實施方案，完成測試工作。第一次課的教學首先向同學們介紹建材化學分析項目課程性質(zhì)、定位標準，從專業(yè)人才培養(yǎng)目標入手，讓學生了解與本課程相關(guān)的工作崗位及工學結(jié)合的課程特色。從知識能力、職業(yè)素養(yǎng)多方面讓學生認識課程的設(shè)計和培養(yǎng)目標。了解課程的教學內(nèi)容、教學重點和難點，知曉課程的過程考核方式。然后讓學生們例舉出質(zhì)量優(yōu)劣的建材與生活的密切關(guān)系，教師利用多媒體演示國外罕見的特大建筑事故。如：巴黎的夏爾─戴高樂飛機場倒塌事故，是因為部分水泥質(zhì)量低劣，拱頂穿孔造成混凝土質(zhì)量逐漸退化所致。還要向同學展望建材的發(fā)展前景，如：奇特功能水泥、透明水泥及其功能的研發(fā)等。拉近學生與該課程的距離。另外利用多媒體，帶領(lǐng)學生到施工工地實驗室，參觀建材檢測工作崗位化驗人員的工作過程（如：路面建材實驗室中化驗員如何對路基材料石灰石的化學分析等）。通過范例，讓學生了解與本課程相關(guān)的工作崗位，消除學生的畏難情緒，使學生帶著好奇心、充滿著信心，開始建材化學分析課程的學習。課后，讓學生寫出對第一次課的感想，寫出自己存在的疑惑。教師通過第一次課后的作業(yè)批改，了解學生的心態(tài)，做到有的放矢的教與學。基本技能的教與學對學生進行基本實驗方法和操作技能的培養(yǎng)，是建材化學分析實踐教學中重要的教學目的之一。根據(jù)本課程的工作任務(wù)與職業(yè)能力分析，使學生會操作常規(guī)分析儀器、設(shè)備，學會化學成分檢測方法，必須完成若干個學習型工作任務(wù)（見表1中項目一、項目二）。學習型工作任務(wù)教學做的教與學過程：第一步，借助多媒體演講儀器及操作技能、檢測原理；第二步，教師邊講邊演示給學生，同時設(shè)計問題與學生互動；第三步，指導學生教學練做完成學習型工作任務(wù)。在完成工作任務(wù)的過程中，通過小組團隊的合作，增強了學生的積極主動性。例如：檢測水泥化學成分Cl-含量的教學做，必須先教會學生掌握沉淀滴定方法和操作技能，再教會學生配制、標定標準溶液以及檢測Cl-的方法原理及要點。在此基礎(chǔ)上，學生根據(jù)要求自行選用或設(shè)計檢測方案并完成工作任務(wù)。3.3建材化學組分檢測的教學做在課程的組織與實施過程中，設(shè)計若干個綜合任務(wù)（如表2中項目三）。例如高效減水劑中甲醛含量的測定，即混凝土外加劑原材料的檢驗的教學做：在教與學過程中，教師應(yīng)創(chuàng)造各種條件和形式開展學生間的交流、師生間的互動。要求學生認真觀察實驗現(xiàn)象、做好實驗結(jié)果的記錄與分析，鼓勵學生運用口頭、書面、討論各種形式進行交流。在學生之間營造積極活躍的氣氛，培養(yǎng)學生提出質(zhì)疑。引導學生放棄錯誤觀點，接受科學合理的解釋。
構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)平臺輔助教學
建立建材化學分析項目課程網(wǎng)站，為學生提供建材化學分析教學的網(wǎng)絡(luò)學習平臺。將該項目課程的教學標準、教學大綱、電子教案、習題庫以及建材化學分析相關(guān)的網(wǎng)站，以網(wǎng)絡(luò)的形式提供給學生，用于增大教學信息量，便于學生復習和歸納課堂所講授的內(nèi)容，起到助教輔學的作用。利用多種現(xiàn)代教學手段，尤其是使用多媒體教學課件和錄像等。課件內(nèi)容精練、形象直觀，可明顯提升教與學效果，通過ppt、flash等教學手段，增強學生的感性認識，使抽象理論知識具體化、提高學生的學習興趣。另外，積極利用電子書籍、期刊、數(shù)字圖書館等各大網(wǎng)站等網(wǎng)絡(luò)資源，讓教學內(nèi)容從單一化向多元化轉(zhuǎn)變，使學生專業(yè)知識和職業(yè)技能的拓展得以實現(xiàn)。
小學語文實踐性教學的實行
實踐性教學的關(guān)鍵在于如何將語文教學與實際生活緊密相連。以作文寫作為例，文從心生，心有所感，感從生活中來。這就是一條小學語文教學與實際生活連接的主線。教師在進行小學語文實踐性教學的時候，可以從這條主線入手。例如，作文題目為《我心中的XX》。如果在學生們的心中對XX有印象還好，但是如果沒有任何印象，那么就應(yīng)該帶領(lǐng)學生們?nèi)⒂^，去親身觀察，絕對不能總是讓學生們在封閉的教室中，學習著那些基礎(chǔ)知識，而卻不知道為什么學習這些。寫作是語文與實際生活聯(lián)系最為緊密的方式，也是小學語文實踐教學的關(guān)鍵。寫好作文最好的方法就是多在生活中尋找靈感，而不是在教室與課堂上去憑空想象。
因此，在教學的過程中，教師就應(yīng)該鼓勵學生們多去觀察身邊的事物，留意對于生活中點滴的感觸。最好是讓學生們養(yǎng)成記日記的習慣，將生活中的點滴記下來。養(yǎng)成這樣的習慣，學生自然就會發(fā)現(xiàn)，原來我們學習的知識都來源于生活。
小學語文實踐教學的重要性分析
對于小學語文教學而言，培養(yǎng)小學生的能力應(yīng)該作為首要課題。而實踐教學正是培養(yǎng)小學生能力的最佳途徑，所以，小學語文的實踐教學就顯得更加重要。
首先，小學語文的學習是學習其他學科的前提。注重語文學習的實踐性，能夠從不同角度，如想象能力、創(chuàng)造能力等方面對小學生進行培養(yǎng)與訓練。
其次，教學的真正目的在于學以致用。在學習唐詩的時候，很多小學生也曾經(jīng)想過，這些這么久遠的知識我們學習有什么用呢？教師應(yīng)該讓學生樹立學以致用的學習觀，課文以及詩詞的學習是為了讓我們能夠更好地寫作，而寫作的目的則是能夠通過自己的文字描繪現(xiàn)實的生活。教師一定要讓學生們學到的知識得以體現(xiàn)，尤其是在現(xiàn)實的生活中。我們學習的課文就是要在其中找到生活的意義，學習寫作也是要能夠表達自身對生活的感悟。
在校園環(huán)境下，受教育者僅作為“學生”這一唯一的身份接受學校教育；在實習實踐期間，受教育者不僅作為學校的“學生”，而且也作為企業(yè)的“員工”這一第二重的身份，交替地接受學校的教育和企業(yè)分散教育的管理。思想政治教育內(nèi)容多樣化在學校，學生接觸的思想政治教育多為理想信念、愛國主義教育等有關(guān)方向性和世界觀、人生觀、價值觀等方面的認知性教育，而在實習實踐期間，除了學校的教育外，企業(yè)側(cè)重的是道德、法制、紀律職業(yè)要求、企業(yè)文化等規(guī)范性教育和社情、行業(yè)形勢等體驗性教育，教育內(nèi)容多樣化。
2思想政治教育環(huán)境復雜化
實習實踐期間，學生從學校到企業(yè)，思想政治教育環(huán)境也由封閉的學校教育環(huán)境走向開放的社會教育環(huán)境，學生活動的空間由課堂、宿舍過渡到企業(yè)、社會。學生離開原本熟悉的、溫馨和充滿文化氣息的校園環(huán)境，從而進入到另一個陌生、復雜的社會環(huán)境?，F(xiàn)代企業(yè)多為大型企業(yè)，企業(yè)員工來自五湖四海，人員構(gòu)成極其復雜，學生接觸的人與事較之學校要復雜得多，各種社會思潮、人際關(guān)系和企業(yè)文化都會對學生產(chǎn)生影響，致使思想政治教育環(huán)境變得更復雜。
3思想政治教育更具有針對性
在學校，學生接受的思想政治教育多為說教性質(zhì)的，缺乏實際的體驗，并在一定程度上人為地割裂了思想政治教育同現(xiàn)實社會和生活的聯(lián)系，針對性不強。在實習實踐期間，學生將所學的理論知識(思想政治理論與科學文化理論)聯(lián)系和運用于實踐，并不斷地指導實踐，從而實現(xiàn)從感性認識上升到理性認識。另一方面，實習期間進行的思想政治教育多用于回答和解決學生在生活與工作中遇到的思想問題和社會問題，更具有針對性。
4思想政治教育更具有時效性
由于學校教育環(huán)境相對孤立，思想政治教育多為灌輸式的，相對于學生來說，理論過于抽象，缺乏吸引力；內(nèi)容與生活實際脫節(jié)，目標要求與價值取向偏高，缺乏時效性，且這種教育多需要學生的間接領(lǐng)會，而間接領(lǐng)會往往會受多種外界因素和同學們自身的理解能力、成長經(jīng)歷、生活環(huán)境、心理素質(zhì)、人生態(tài)度等因素的影響而出現(xiàn)偏差，以至于思想政治教育達不到應(yīng)有的效果。另一方面，由于書本理論滯后于形勢的快速發(fā)展和時代的飛速進步，不能很好的回答和解決同學們現(xiàn)實生活中遇到的社會實際問題與思想矛盾問題，導致思想政治教育不能真正起到內(nèi)化作用，缺乏真實有效性。在實習實踐期間，學生在企業(yè)真實環(huán)境要求和社會形勢需求的內(nèi)外交融中，通過自我的直接體驗與深刻感悟來認知理論，通過操作發(fā)現(xiàn)問題，查找原因；通過對比發(fā)現(xiàn)不足，加強改進;通過實踐歸納總結(jié)，提升能力，這使得思想政治教育更具有時效性。
5思想政治教育更需要樹立“動態(tài)服務(wù)”的理念
在校園環(huán)境下，思想政治教育多由教育者來主導，學生作為受教育者來接受，多數(shù)情況下呈現(xiàn)的是一種引導和管理，雖然也強調(diào)服務(wù)意識，但是這種服務(wù)意識并不以學生的真實需要為前提。而在實習實踐期間，學生自主的去發(fā)現(xiàn)問題，思想政治教育者多承擔的是引導和協(xié)助學生解決他們的實際問題這一角色，這就要求思想政治教育工作者做好“服務(wù)者”，要努力提升服務(wù)意識和服務(wù)水平，著力解決學生的問題。且在實習實踐期間，學生發(fā)現(xiàn)問題和遇到困難是隨時的、是動態(tài)的、是分散的，因此，思想政治教育也應(yīng)該是“動態(tài)服務(wù)”的，思想政治教育工作者更要樹立“動態(tài)服務(wù)”的理念。
6思想政治教育工作更趨于網(wǎng)絡(luò)化
在學校實習期間，學生相對集中，與學生接觸的機會較多，能夠集中地、面對面的進行思想政治教育工作，而在企業(yè)實習實踐中，由于學生被分散在各個崗位，生活區(qū)域也不夠集中，加之他們上下班的時間也不盡一致，很難集中起來開展思想政治教育；并且在實習實踐中多數(shù)學生上班時忙于工作，下班后忙于休息，思想政治工作者面對面接觸學生的機會較少，使得傳統(tǒng)的思想政治教育手段失效，所以網(wǎng)絡(luò)就成了一個很好的進行思想政治工作的載體。目前的學生多為90后，他們普遍“網(wǎng)絡(luò)化”程度很高，喜歡用說說、微信、博客、貼吧等來表達自己的情緒和想法、交流心得、發(fā)泄心中的不快、反映自己遇到的問題和困難，在實習實踐期間更是如此，因此，此時的思想政治教育者要充分利用網(wǎng)絡(luò)來了解學生的實際困難、知曉學生的真實想法、把握學生中的輿論情況，并在此基礎(chǔ)上利用網(wǎng)絡(luò)對學生進行有針對性的引導，幫助解決他們的實際困難，及時化解矛盾。只有這樣，思想政治教育工作才能做到時效性和針對性。
7心理健康教育更加重要
本文作者：王卓蔡和平黃瑾楊黎孫華君高申工作單位：第二軍醫(yī)大學長海醫(yī)院藥學部
本屆學員的見課時為1周（共5個半天時間），學員人數(shù)有88名。作者設(shè)計了在本院臨床科室見習4個半天，共8個臨床科室（呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、心血管內(nèi)科、血液內(nèi)科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、神經(jīng)內(nèi)科、風濕免疫科），提前布置標準格式的藥學病例分析作業(yè)，見習完成后舉行分組和集中病例分析、討論和報告的方案。學員分組及教學分工88名學員均分為8個小組，每組選定1名組長，配合本組學員的教學組織和協(xié)調(diào)管理。教學由臨床醫(yī)師和臨床藥師分工協(xié)作進行，臨床醫(yī)師負責病例的床邊問診、病史回顧及診治分析，臨床藥師負責啟發(fā)學員藥學診斷（pharma－ceuticaldiagnosis）分析和藥學服務(wù)計劃，負責組織和輔導分組討論及集中病例分析匯報。時間分配及教學內(nèi)容安排為保證教學效果，每個病區(qū)同一次教學僅安排1組學員，故4天內(nèi)每組學員分別僅在4個病區(qū)輪轉(zhuǎn)見習。每個病區(qū)每次準備2例典型病人，由帶教醫(yī)師進行床邊問診和病史歸納總結(jié)訓練，并每組安排1～2名學員在老師的輔導下對1例病人進行問診練習，其他學員在旁邊觀摩、記錄并補充。臨床藥師在病區(qū)的帶教內(nèi)容主要為啟發(fā)學員對病人的用藥史、藥品不良反應(yīng)（ADRs）史進行詢問和歸納，并結(jié)合病人的個體特點進行藥學診斷分析，歸納藥學服務(wù)的要點。病例分析作業(yè)項目考慮到藥學專業(yè)學生缺乏診斷學理論知識和體格檢查等操作的技能學習和培訓，故在臨床見習時對病人的體格檢查，僅由帶教醫(yī)師進行示范教學，不要求學員進行訓練。故學員需要重點掌握的是如何與病人、醫(yī)護人員的溝通，直接或間接地獲得與病人的病史和用藥史有關(guān)的資料。如何通過這些資料，總結(jié)病人藥物治療特點，提出基本治療原則，并利用前期課程的知識對目前藥物治療方案進行重點分析和評價，進行藥學診斷思維訓練，繼而針對其提出藥學服務(wù)的主要要點。具體地說，要求每位學員在每一臨床科室必須認真聽講并實際訓練，獲取具體的病例材料。每人至少在每個科室完成病例分析作業(yè)1份，即共需完成4份作業(yè)。病例分析作業(yè)的項目主要包括五部分：病人基本情況和主要病史分析，病人用藥史和ADRs分析，病人現(xiàn)用藥方案及其評價，病人藥學服務(wù)要點分析，病例學習后對藥師職業(yè)的反思。病例分析分組討論及報告會先進行各小組內(nèi)部的病例分析討論會，每組從輪轉(zhuǎn)的4個臨床科室內(nèi)學習的8例病例中選出4例，分別派學員進行病史摘要報告和以藥學診斷與藥學服務(wù)計劃為主要內(nèi)容的病例分析，繼而由其他同學進行補充和糾正。每組由1名臨床藥師旁聽，并進行必要的輔導，就病例補充性地提出一些問題，啟發(fā)學員進一步思考和分析總結(jié)，以領(lǐng)會教學及技能培養(yǎng)的重點。集中的病例報告會是由各組選定1例病例，制作成PPT并派1人代表小組成員進行現(xiàn)場病例報告，繼而由醫(yī)院的臨床醫(yī)師、臨床藥師及藥學院的藥理學帶教老師聯(lián)合組成的評委組，就其報告的病例進行提問，分別就藥物相關(guān)問題提出疑問，由報告人現(xiàn)場解答，必要時現(xiàn)場其他同學可以適當補充。最后由評委根據(jù)實際表現(xiàn)給出最后得分。
學生的自我評價分組見習作業(yè)的完成很大程度上依賴于小組內(nèi)部成員的協(xié)作與配合精神，在對各自學習效果和取得成績的評價上，充分發(fā)揮學員自我管理、自我評價的作用很重要。為此，在小組作業(yè)完成后，首先由組長組織小組成員討論，為每個成員給予評分（score1），重點依據(jù)每個成員在臨床見習中的整體表現(xiàn)和對集體成果的貢獻情況來打分。帶教老師的評價藥學帶教老師是整個見習計劃的設(shè)計者和輔導者。在分組討論中，帶教老師認真聆聽每個學員的口頭報告，及時指出其中存在的問題，必要時給予啟發(fā)和輔導，以進一步規(guī)范其病史的總結(jié)陳述以及用藥評價的規(guī)范性和完整性。同時，帶教老師還認真閱讀每個學員完成的書面病例報告作業(yè)，并根據(jù)其完成質(zhì)量給予評分（score2）。評委組對病例分析報告的評價在見習期最后階段，每組制作1例典型病例分析報告的PPT文件，并派出代表進行現(xiàn)場口頭陳述和分析，由臨床醫(yī)師、臨床藥師及藥理學老師組成的評委組對其進行現(xiàn)場提問，并對每個報告的質(zhì)量和報告者的表現(xiàn)進行整體評分（score3），該成績作為該組學員的集體得分。每位學員的個人成績（score4）是由學員自我評分和帶教老師評分的平均值作為個人得分權(quán)重，再乘以本組集體得分所得出的分值，即：（score4）＝［（score1）＋（score2）］／2×（100％）×（score3）。結(jié)果與講評所有的學員都積極投入到這次臨床見習中。由于教學和考核方案設(shè)計比較細致，學員對這次見習有較大的興趣，每個學員都盡可能地做到最好，并且努力取得更好的成績。在臨床學習階段，他們能遵守安排和規(guī)定，主動求教，并爭取機會與病人交流，有不懂的問題及時向帶教老師請教。在病例分析書面作業(yè)完成方面，學員能夠針對具體的病例歸納、整理臨床獲得的信息和帶教老師的意見，并主動查閱大量參考文獻，整理和充實自己的作業(yè)與報告。在小組討論階段，學員們的熱情也很高，在一位同學報告的同時，其他同學能夠認真地聆聽并積極地給予補充和建議。最后，在小組代表的演講報告中，演講者都是小組成員集體推舉者，并且能夠充分應(yīng)用自身優(yōu)勢和努力，為集體獲得最好的成績。每個環(huán)節(jié)中，在每一位成員的共同努力下，各小組的成績不相上下，每個同學的最終得分也差距不大。各組學員的得分分布情況見圖1。圖1各組學員的成績分布情況Figure1Thescoredistributionofstudentsineachgroup在病例報告會的最后，分別請評委組的醫(yī)師代表、藥師代表和藥學院藥理學老師分別對學員的整體表現(xiàn)和存在的問題進行了講評，使學員對自己的優(yōu)缺點得到具體的反饋，并獲得具體的認識。在教學結(jié)束后，為了對這次教學嘗試進行全面的反饋，作者還對學員進行了無記名的問卷調(diào)查，了解學員們對這種教學方式的各種評價、建議和看法。
帶教老師藥物治療學是針對臨床藥學專業(yè)的需求，自2001年起為藥學本科生開設(shè)的新課程。然而，課程設(shè)置之初，由于師資力量的缺乏，先由臨床醫(yī)師進行理論授課，并且無臨床見習環(huán)節(jié)。盡管臨床醫(yī)師授課具有高度的時效性和新穎性，可以將臨床最新的診治指南融會于具體授課中，并且列舉出具體的病例資料以加強學員的理解程度，但是藥學專業(yè)的學員從來沒有機會接觸臨床，無法親身感受臨床藥物治療的實際情況。因此，臨床見習是幫助學員從理論走向?qū)嵺`的重要橋梁。2009年起，藥學院安排具有醫(yī)學學歷背景的藥理學老師承擔藥物治療學的理論教學，盡管其對藥物治療學的理論和機制講解得比較深入和系統(tǒng)，但學員反映該課程的理論與臨床實際應(yīng)用尚存在距離。此時增加臨床見習更顯得必不可少。然而，由于藥理學老師多年不從事臨床工作，甚至對臨床現(xiàn)狀比較陌生，故無法勝任臨床見習帶教工作。雖然在臨床常規(guī)工作的臨床藥師應(yīng)該承擔起此項工作，然而由于其人數(shù)較少，且僅分布于少數(shù)局限的科室，故目前仍缺乏足夠的帶教能力。在這樣特殊的階段，由臨床醫(yī)師和臨床藥師相互分工協(xié)作，分別承擔臨床見習不同環(huán)節(jié)的教學任務(wù)，并且最終將對病人進行的藥學診斷和藥學服務(wù)作為藥學本科生重點訓練和作業(yè)的內(nèi)容，成為教學的重點。通過本屆學員的帶教證明，這樣的教學組合得到了絕大多數(shù)學員的歡迎和認可，也將是最近階段臨床藥師師資不足條件下的較好方式。見習方式與時間安排本次見習由于課程與帶教單位的工作需要，安排在了理論課教學的中段，并且時間壓縮至短短的1周。雖然較以往無臨床見習有了進步，但也突出地暴露出缺陷。比如，學員事先未系統(tǒng)接受問診、與病人交流、藥歷書寫要求、藥學診斷要領(lǐng)、藥學服務(wù)計劃制定的思路與重點等基本理論知識和技能的培訓，因而對學員和帶教老師的壓力比較大，也會不同程度地影響教學的效果。盡管在病例報告會上，學員們盡可能地發(fā)揮成員互助的優(yōu)勢，查閱了大量的資料，分析病例及相關(guān)問題，但其在解決方法及其細節(jié)，以及可行性方面存在明顯不足。今后在見習安排中，一方面應(yīng)盡可能延長時間，使學員能有較充裕的時間仔細學習和體會臨床工作的經(jīng)驗；另外，應(yīng)在理論知識、包括相關(guān)技能的理論培訓后，或同步分段進行相應(yīng)實踐的見習，這樣其理解和掌握的效果會更加好。第三，集中的臨床實踐從組織上更為方便，但是由于學員集中，多數(shù)人的學習效果可能會打折扣，一如實驗室的示教實驗一樣，不動手而僅靠觀摩，仍然不能使受訓者有具體的感性體會。因此，在今后可能的條件下，可以采用非集中的、或更大范圍內(nèi)而時間相對分散的學分制見習方式，即學員在一段時間內(nèi)可以到更多病區(qū)參加臨床教學查房，以及臨床藥師病例分析學習，積累到一定的學分后再申請進行考核。但這依賴于臨床常規(guī)的教學查房開展情況；考慮到藥學本科生的需求，同時也需要臨床藥師更廣泛地開展日常工作和帶教。作業(yè)形式本次見習采用了完成書面作業(yè)和口頭分析報告相結(jié)合的作業(yè)形式，目的是既訓練學員書面分析總結(jié)的能力，又能考察其口頭表達和答辯的能力，這是臨床藥師實際工作中必備的基本技能。由于學員在事先未接受過系統(tǒng)的問診、交流等技能培訓，故對這方面并未納入考核項目，僅僅是讓其觀摩和在老師輔導下進行嘗試，最終體現(xiàn)在獲得信息的書面作業(yè)中。對于規(guī)范化的藥歷記錄，目前在中國臨床藥師的工作中比較重視，但尚無標準化格式和要求，主要局限于教學培訓和自我積累，故作者采用了提綱式作業(yè)，啟發(fā)學員正確地獲得和準確地記錄必要信息。這在目前的條件下，可以讓學員對臨床藥師的實際工作情況有比較感性的認識，同時也可以綜合反映學員在很短的時間內(nèi)接受培訓和自我訓練的效果。評估考核方式為體現(xiàn)本次見習教學以病例為核心和分組協(xié)作的特點，本次見習教學中，評估與考核的形式也是較為復雜的。例如在評分考核中，既包括了對書面作業(yè)的考核，也包括了對口頭報告總結(jié)和分析能力的考核；既有學員自己的相互評價，又有帶教老師的評價，最后還有來自醫(yī)藥各個專業(yè)帶教組合的綜合評價；對于每個學員的考核成績，既包括了自己努力的成分，更體現(xiàn)了如何在小組作業(yè)中積極協(xié)作，為集體貢獻力量的成分，這充分體現(xiàn)了臨床藥師善于與各類同事相互協(xié)作和溝通的基本要求，以及自身刻苦鉆研、吃苦耐勞的精神?？梢允箤W員從短短的見習中體會到，做好一名臨床藥師，不僅要掌握必要的知識和技能，更需要自我訓練、不斷學習、吃苦耐勞以及與人協(xié)作的內(nèi)在精神。見習教學的效果本次見習由于帶教力量、課程時間安排、作業(yè)設(shè)計等方面還有許多事先未能充分考慮到的問題，因而還存在諸多不足。在學員的表現(xiàn)方面，他們對臨床比較陌生，藥歷書寫不規(guī)范，討論重點不突出，目的不夠明確，希望在今后的設(shè)計和實施中不斷完善和改進。但學員對臨床和臨床工作有了感性認識，對帶教老師的醫(yī)德和教風表示欽佩，受病人堅強意志的感染，增強了職業(yè)責任性和神圣感。藥學專業(yè)本科生的培養(yǎng)目標不僅僅是醫(yī)院藥師，還有部分面向藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營、研發(fā)部門、管理部門，即使是醫(yī)院藥師也可能分布于制劑、調(diào)配、管理、科研等崗位，只有少部分直接面向臨床。即便如此，今后中國醫(yī)院藥師的趨勢是向臨床轉(zhuǎn)型［5］，而且即便從事其他崗位的工作，如果能夠?qū)εR床一線、臨床病人的真正需求有所了解，必然對所從事的工作有積極作用。因此，此階段的教學內(nèi)容仍然是必不可少的，并且也會對今后臨床藥學專業(yè)學生的培養(yǎng)進行有益和必要的嘗試和準備。
【關(guān)鍵詞】探析 中學語文 綜合性學習 理論 實踐
中學語文的教學是中學一門非常重要的課程，隨著經(jīng)濟和教育的不斷發(fā)展，語文不再僅僅是作為一門課程來要求學習，也不再只是作為一門應(yīng)試教育的課程，它有很多的實用性，能夠促進人的品質(zhì)的塑造和思維的開拓，在生活中，有很多地方都會用到思維創(chuàng)造來解決實際問題。因此語文和我們的生活息息相關(guān)，那么老師在教學時，就一定要注重語文課程的綜合性學習，只有充分地把握了語文綜合性學習的目標和方式，才能夠?qū)崿F(xiàn)真正地綜合性學習和教學過程。并指導學生用語文思維來解決實際問題，不斷的開拓創(chuàng)新。下面本文就簡單對中學語文綜合性學習方式進行一個簡單的探討和總結(jié)。
1.中學語文綜合性學習產(chǎn)生的背景
1.1 順應(yīng)時代的呼喚和社會發(fā)展需求
隨著社會的發(fā)展，教育制度的不斷改革，中學語文教學和學習也處于不斷地變化之中，為了更好地適應(yīng)新課程改革，做好中學語文的學習和教學的全方位發(fā)展，那么就必須尋找適合我國基本國情的教育道路，這也引起了我國范圍內(nèi)自發(fā)地形成了學生自主探索研究，倡導綜合性學習的發(fā)展氛圍，在發(fā)展過程中，通過追求中學語文課程的綜合化教育改革，培養(yǎng)科學精神，不斷地將創(chuàng)新意識和創(chuàng)新思維等方式進一步實踐于中學語文課程教學和綜合性學習的過程中，與此同時，中學語文基礎(chǔ)教育也呈現(xiàn)出了綜合化發(fā)展的趨勢。
1.2 適應(yīng)課程的綜合趨勢和中學語文課程的發(fā)展需求
中學生只有學會在語文學習過程中，通過不斷的塑造自己的學習能力和創(chuàng)新學習方式的養(yǎng)成，才能夠真正的體會到語文學習的美好，能夠?qū)W習語文充滿激情和樂趣，才能夠提高學習語文的效率，對自己的各方面能力比如創(chuàng)新能力、表達能力、思考能力等得到全面提高，同時也兼顧了語文以外的其他學科的教育發(fā)展，才能不斷地提高自己的知識文化素質(zhì)和其他方面的素質(zhì)。
2.中學語文綜合性學習的理論基礎(chǔ)
綜合性學習的教育理念是借鑒不同的教育理論來開展綜合性學習的教學過程，下面我簡單對綜合性學習的理論基礎(chǔ)加以介紹。
2.1 理論
有關(guān)人的全面學說發(fā)展和實踐理論成為了中學語文綜合性學習的理論基礎(chǔ)，理論中指出人的全面發(fā)展主要是個性化心里發(fā)展、德智體美勞的全面發(fā)展、人的潛能的全面發(fā)展，那么綜合性學習就要求學生要注重個性化和整體的發(fā)展，注重在實踐中對語文學習加以利用。
2.2 教育學理論
綜合性學習的教育理念就是不斷地吸取不太能夠的教育理論，并以此為基礎(chǔ)進行發(fā)展，語文綜合性學習過程中強調(diào)的是學生獨立、自主、合作式地學習方式，同時加強與其它學科之間的學習和聯(lián)系發(fā)展，將所學知識綜合運用，這些方式和理論都深刻的體現(xiàn)了教育學理論掛念和思想。
2.3 心理學理論
心理學上說，人的心理發(fā)展各個方面之間是既相互聯(lián)系又互相制約的，是一個統(tǒng)一和分化的過程，那么中學語文綜合性學習也正是以此為基礎(chǔ)，既要做到了心理發(fā)展過程中的相互聯(lián)系又要做到心理發(fā)展過程中的相互制約，實現(xiàn)了分化統(tǒng)一的發(fā)展過程。
3.中學語文綜合性學習實踐
3.1 教師和學生共同合作完成學習任務(wù)
中學語文綜合性學習講究的是教師和學生的合作發(fā)展，根據(jù)學生個人不同的素質(zhì)、性格、愛好、優(yōu)勢等各個方面的綜合考察，對學生的課程進行個性化教學和學習方式的展開，學生就可以根據(jù)自己喜歡的課題進行探索學習，無論是在課內(nèi)還是課外都可以進行綜合性學習。比如學習《人民科學家的精神風采》這一課時，學生可以自己進行有關(guān)錢學森生平的相關(guān)內(nèi)容的搜集，課外通過網(wǎng)絡(luò)、報紙雜志收集等方式，從而更加地對錢學森的事跡和高尚的思想境界了解，那么在綜合性學習過程中，教師可以適當?shù)亟o予學習發(fā)揮空間，發(fā)展學生的個性化教育，比如針對不同學生獲取的有關(guān)錢學森的知識內(nèi)容不同，充分調(diào)動學生學習的積極性，鼓勵并且引導學生進行知識講解和互相學習，通過對學生在綜合性學習過程中給予的適當指導，從而提供信息給予學生，啟發(fā)學生學習的方法和思路，不斷地完善。
3.2 重視學生調(diào)查實踐等活動過程的策略
教師在引導學生的過程中，要注重對學生獲取信息和知識的途徑進行有效地教學，在學習《克隆技術(shù)的倫理問題》這一課時，由于其涉及到的是比較現(xiàn)代化的科學技術(shù)，那么學生最好是通過互聯(lián)網(wǎng)、圖書館等方式獲取最新的相關(guān)信息，可以盡量地擴大獲取教學信息的途經(jīng)，比如一份研究報告、一份展板等都可以實現(xiàn)學生信息的獲取和收集。
3.3 中學語文綜合性學習過程中注重經(jīng)驗交流、總結(jié)和分享的實現(xiàn)
比如《在出獄歡迎會上演說》這一課，學生也可以學習這樣的學習方式，進行課題結(jié)束后的演說，從而在每次的主題學習結(jié)束以后，通過教師、學生之間的經(jīng)驗交流和總結(jié)，能夠?qū)W習成果不斷地擴大，促使每個學生在學習過程中做好經(jīng)驗總結(jié)和課程總結(jié)，認識自己在學習過程中存在的問題和漏洞，互相學習，互通有無，一方面促進了學習之間知識的掌握，另一方面也督促學生盡量做到自我反省。
4.結(jié)束語
隨著教育事業(yè)的不斷發(fā)展，中學語文綜合性學習方式改變傳統(tǒng)單調(diào)的學習方式，促進了學生創(chuàng)新力的培養(yǎng)和個性化的發(fā)展，主要以學生的自主學習為主要方式，通過教師的適當參與，以多樣性的學習方式開展主題活動，從而使中學語文學習變得生動有趣，同時自身的各方面能力得到提高，在實踐中不斷解決好教材有關(guān)預設(shè)性材料、方案等設(shè)計問題，同時做好語文學習評估，實現(xiàn)教育的快速發(fā)展和中學語文教育水平的全面提高。
參考文獻
[1]周巧寧.初中語文綜合性學習研究[D].沈陽師范大學.2007，08：01～47
