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北大人民醫(yī)院院長助理、信息中心主任劉帆以" 醫(yī)療衛(wèi)生服務共同體和數(shù)字化醫(yī)院建設"為主題,給大家?guī)砹艘恍┬碌乃伎己腕w驗。
醫(yī)聯(lián)體即國外的IDS:(integrated delivery system整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系)早在醫(yī)改之初的美國,大醫(yī)院為了降低成本必須和社區(qū)醫(yī)院合作,共同組成一個有效的體系,完成一體化健康與疾病相關的整合型服務體系,達到醫(yī)療資源合理配置。該模式在國外已有二三十年的實踐,命名為IDS.在中國,不同的醫(yī)療機構互相配合在一起,為病人提供一個連續(xù)的服務,所謂的醫(yī)聯(lián)體也就是IDS,北大人民醫(yī)院院長助理、信息中心主任劉帆介紹。
在IDS包括很多方面,從社區(qū)最基本的醫(yī)療服務,六位一體的功能,到二級醫(yī)院的康復,覆蓋了人全生命周期的從健康到亞健康;以及疾病、重病的全部服務內容。在IDS這個內涵里面,其實不僅僅是技術的整合,包括臨床服務的整合,醫(yī)師的整合,功能的整合,行政的整合,信息的整合等。
劉帆表示,中國的問題在于二級醫(yī)院跟三級醫(yī)院搶生意,整個醫(yī)療服務配置資源沒有得到很好協(xié)調和控制,進而導致資源配置出現(xiàn)問題,造成整個服務導向大醫(yī)院。所以,迫切希望在北京地區(qū)有若干個IDS來相互制約這種無序狀態(tài),共同促進不同醫(yī)療機構醫(yī)務人員的協(xié)調合作,能夠使有限的資源得到更有效的利用,并在提高醫(yī)療服務可及性的同時改善服務質量。
醫(yī)聯(lián)體三種模式:醫(yī)聯(lián)體的模式有很多種,在美國和臺灣有三種,分別是契約結盟模式、平衡權利模式和閉鎖模式。在我國,由于社區(qū)醫(yī)院,區(qū)級醫(yī)院不能并購,各醫(yī)院之間基本上是契約結盟的關系。也就是不同層級的醫(yī)療機構互相整合在一起,按照政府的要求,借助統(tǒng)一服務標準,統(tǒng)一服務團隊,在政府的監(jiān)管下為病人提供一整套的服務。核心來講,現(xiàn)階段的醫(yī)聯(lián)體主要是圍繞醫(yī)療機構互相聯(lián)合,醫(yī)療工作者可以圍繞以下幾點開展工作。
關鍵詞:衛(wèi)生信息;統(tǒng)計工作;統(tǒng)計管理
在當今信息化的環(huán)境中,隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深入,醫(yī)療衛(wèi)生單位生存和發(fā)展的競爭日趨激烈,而基層醫(yī)療衛(wèi)生單位還要受到國內同行的擠壓。要想生存和發(fā)展,就必須加強管理,向管理要效率、要效益,首要的問題就是要提高管理信息反饋的速度、靈敏度和精確度,提高衛(wèi)生信息統(tǒng)計的時效性,促進管理水平的提高。
一、衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作的現(xiàn)狀
1、領導認識不足。
由于種種原因,有些領導錯誤地認為衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作就是簡單地填幾張報表,事后上報的數(shù)據(jù)不那么重要,把統(tǒng)計工作簡單化,只有在上級檢查和工作總結時才用得著,不直接創(chuàng)造經濟效益,導致統(tǒng)計部門和統(tǒng)計崗位被撤銷或合并,對統(tǒng)計工作不夠重視。
2、財力投入不足。
信息系統(tǒng)建設也是醫(yī)療衛(wèi)生單位基礎設施的重要內容,在硬件和軟件方面都需要一定財力物力的支持。某些單位在設備購進、房屋建設和醫(yī)技人才培養(yǎng)上,表現(xiàn)出很超前的意識,但是在信息化建設方面的投入則明顯不足,目前大多數(shù)醫(yī)療衛(wèi)生單位還沒有建立起全面實用的信息管理系統(tǒng)。
3、統(tǒng)計人員素質不高、隊伍不穩(wěn)定。
由于受到編制、待遇等因素的影響,大多數(shù)單位的衛(wèi)生信息統(tǒng)計人員素質偏低,統(tǒng)計隊伍相對不穩(wěn)定。長期以來忽略信息統(tǒng)計人員的引進和培訓,現(xiàn)有的在崗人員中,專門統(tǒng)計人才很少,大部分都是半道改行或兼職的,很少有進修學習的機會,專業(yè)素質普遍較低,只能做些日常的資料收集整理、業(yè)務工作報表等方面的基礎工作,很難對信息資料進行進一步的分析利用,從而制約了統(tǒng)計信息重要作用的發(fā)揮。
4、統(tǒng)計口徑與上級要求不相符。
按照《2007國家衛(wèi)生統(tǒng)計調查制度》的規(guī)定,診療人次數(shù)、住院床日數(shù)等基本信息是必須如實反映的,而許多單位變相按照收費處方、分解住院、退號轉門診等方法統(tǒng)計,以應付醫(yī)保檢查、減少病歷書寫等主觀需求,造成信息統(tǒng)計結果不準確、不可靠,無法真實地反映業(yè)務管理的全過程。
5、主管部門培訓督導工作欠缺。
主管部門對基層單位信息統(tǒng)計人員的業(yè)務培訓、數(shù)據(jù)監(jiān)管力度不夠,應該通過組織參觀學習和學術交流,進一步完善統(tǒng)計信息標準,統(tǒng)一指標口徑,提高基層統(tǒng)計人員的可操作性,同時加大對信息統(tǒng)計工作的檢查評比,防止漏報、虛報、瞞報現(xiàn)象的發(fā)生,以提高統(tǒng)計信息的質量。
二、衛(wèi)生統(tǒng)計信息在管理中的作用
1、衛(wèi)生資源有效配置的依據(jù)
如何有效利用現(xiàn)有的人力、物力、財力資源,合理進行資源的優(yōu)化配置,是每一位醫(yī)務管理者考慮的重要問題,而衛(wèi)生統(tǒng)計信息是管理者有效開發(fā)利用本單位人力、物力、財力、資源的基本依據(jù),從而把有限的財力用在發(fā)展急需的項目上,真正做到物有所值。
在購置大型醫(yī)療設備前,依據(jù)統(tǒng)計信息,先進行市場調查和論證,依據(jù)區(qū)域衛(wèi)生資源分布情況來配置資源,減少衛(wèi)生資源的浪費;同時在業(yè)務管理方面,根據(jù)門診量、業(yè)務收支和床位周轉率等具體指標信息,進行合理規(guī)劃布置,改善就醫(yī)條件,最大限度地滿足患者的需求。
2、科學決策的前提和保障
通過衛(wèi)生統(tǒng)計信息,單位管理層不但可以了解業(yè)務收支、醫(yī)療成本等經濟數(shù)據(jù),還可以同時了解所服務地區(qū)的衛(wèi)生需求、病人的次均費用、藥費比重等其他指標信息,根據(jù)這些信息反饋,制定單位的發(fā)展戰(zhàn)略和具體的業(yè)務計劃,調整科室設置,做到人、財、物的合理配置和使用,做大做強重點發(fā)展項目,從而增強競爭力。
3、衡量管理水平的標尺
衡量醫(yī)療衛(wèi)生單位管理水平高低的指標,主要是各種醫(yī)療指標和經濟指標,利用這些統(tǒng)計信息,不斷總結和完善管理制度,在成本核算的基礎上,對醫(yī)療費用實行結構調整,嚴格控制藥品費用的比重,從而既贏得了患者和家屬的稱贊,同時也為單位取得了一定的經濟效益和品牌效應。
4、醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的前哨站
我國從2009年開始實施醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革以來,醫(yī)改監(jiān)測就伴隨而來,從統(tǒng)計月報、季報到年報,都離不開衛(wèi)生信息統(tǒng)計的支持,特別是五項重點改革內容,更是依靠各級醫(yī)療衛(wèi)生機構的統(tǒng)計部門和統(tǒng)計人員認真填報、逐級匯總,國家有關部門分析改革進展情況,進一步提出具體的改革方案和措施,為順利實施新醫(yī)改奠定了堅實的監(jiān)管基礎。
三、開發(fā)利用衛(wèi)生統(tǒng)計信息的具體措施
1、轉變觀念,提高認識。
建立和健全完善的信息管理機制,改變過去那種認為信息統(tǒng)計部門只是提供一些機械的統(tǒng)計數(shù)字,不創(chuàng)造經濟效益的錯誤看法。隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的不斷深化和醫(yī)學模式的轉變,單位管理層應該認識到統(tǒng)計信息在發(fā)展過程中的重要性和必要性,同時要充分利用已有的統(tǒng)計信息資源,并對其深入開發(fā)利用,以使其產生良好的社會效益和經濟效益,就不能停留在傳統(tǒng)的思維方式上。
建立一支由信息統(tǒng)計人員、醫(yī)務管理人員和網絡工程技術人員組成的信息管理隊伍,并保持其相對穩(wěn)定,并不斷提高其業(yè)務素質,同時增加必要的資金投入,購置相關的信息處理設施,力求把那些敷衍了事的“死數(shù)據(jù)”變成活的有用的統(tǒng)計信息;用現(xiàn)代化信息論的觀點來指導工作,以創(chuàng)新的思維方式、先進的科學技術,探求在新形勢下衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作的新路子。
2、建立健全統(tǒng)計信息管理制度。
任何一項工作的開展都離不開管理制度的約束,在市場經濟條件下,提高衛(wèi)生統(tǒng)計信息的服務質量,也必須建立一種合適的統(tǒng)計信息制度,從而完善統(tǒng)計人員的工作職責和管理體制。
強化統(tǒng)計信息的管理、監(jiān)督職能,除了要求統(tǒng)計人員做好日常工作外,還要建立統(tǒng)計信息定期在單位辦公會上交流、通報、反饋的制度,使單位內部各部門了解自身的不足和差距,同時能正確處理好財務、核算與統(tǒng)計工作的關系,以加強統(tǒng)計信息與核算、財務部門之間的溝通和聯(lián)系。
3、加強統(tǒng)計基礎工作,確保數(shù)據(jù)真實可靠。
一是健全統(tǒng)計機構,穩(wěn)定統(tǒng)計隊伍。在單位內部單獨設置衛(wèi)生信息統(tǒng)計部門,增加相應編制,配備專業(yè)人員;加強對統(tǒng)計人員的培訓,尤其是新?lián)谓y(tǒng)計工作的人員進行崗位業(yè)務指導培訓,參加統(tǒng)計業(yè)務培訓班,提高其業(yè)務素質。只有高素質的統(tǒng)計隊伍,才能真正發(fā)揮現(xiàn)代化統(tǒng)計信息的作用。
二是建立健全統(tǒng)計臺賬。通過制定一些表格、賬簿,反映本單位管理活動的全過程,滿足業(yè)務核算、會計核算和統(tǒng)計核算的需要,力求統(tǒng)一、簡潔、明了,做到規(guī)范化、系列化和通用化。統(tǒng)計臺賬要及時、準確、完整地登記,臺賬之間要有連貫性,指標口徑要一致。
三是嚴把數(shù)字關,確保可靠性。嚴格統(tǒng)計信息質量管理,統(tǒng)計數(shù)據(jù)分口把關,各負其責。統(tǒng)計人員要有高度負責的精神對待每一個信息數(shù)據(jù)的來源,計算及時、正確,分析其可比性,認真地檢查、審核數(shù)據(jù),實行交叉復核簽字手續(xù),逐級匯總上報,確保統(tǒng)計資料“數(shù)出一門”,真實可靠。
4、實現(xiàn)統(tǒng)計信息化管理的現(xiàn)代化。
信息化的手段給統(tǒng)計行業(yè)帶來了巨大的便利條件,信息化的條件提高了統(tǒng)計信息的準確性和工作效率,有效地減輕了統(tǒng)計人員的勞動強度,同時也降低了錯誤率。根據(jù)醫(yī)療管理信息系統(tǒng)(HIS系統(tǒng))的完善程度,逐步加強信息數(shù)據(jù)挖掘方面的工作,在信息收集、整理、加工、分析、利用、存儲等方面實現(xiàn)自動化和現(xiàn)代化,使統(tǒng)計出的信息數(shù)據(jù)更有針對性,能更好的服務于管理需要。
5、科學設置指標體系,規(guī)范統(tǒng)計工作。
信息統(tǒng)計工作首先是為了滿足單位內部管理的需要,其次結合國家、衛(wèi)生行業(yè)統(tǒng)計管理要求,實現(xiàn)統(tǒng)計資料的內外整合??茖W地設置統(tǒng)計指標體系,規(guī)范指標名稱、統(tǒng)計口徑、計算公式、匯總級次、報告權限等相關內容,便于統(tǒng)計人員科學、有序、規(guī)范地操作和運行,既為單位日常微觀管理提供信息支持,又為國家和衛(wèi)生部宏觀管理服務,二者兼容,客觀準確地反映醫(yī)療衛(wèi)生單位的運行和發(fā)展,為制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃提供科學的決策依據(jù)。
6、做好信息統(tǒng)計與財務核算的協(xié)調統(tǒng)一。
利用信息化網絡平臺,使單位的綜合信息統(tǒng)計與具體的業(yè)務核算、財會部門的會計核算之間基本達到資源共享,協(xié)調統(tǒng)一,信息傳遞及時、準確、可靠,定期召開調度會,分析問題的關鍵點,堅持“問題點就是改進點,改進點就是創(chuàng)新點,創(chuàng)新點就是效益增長點”的理念,不斷改進工作程序和協(xié)調制度,做到各個部門溝通及時,數(shù)據(jù)共享,取長補短,為醫(yī)療衛(wèi)生單位的決策和測算提供詳實的信息支撐。
參考文獻:
關鍵詞:醫(yī)療衛(wèi)生;統(tǒng)計工作;數(shù)據(jù)質量;對策建議
中圖分類號:R19 文獻識別碼:A 文章編號:1001-828X(2016)031-0000-02
當前,健康意識越來越受到人們的青睞和重視,與健康事業(yè)息息相關的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)也逐漸走進人民群眾的視線,日益引起社會的廣泛關注。在這樣的大背景下,如何提高醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位的管理水平,做好我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是擺在政府面前的一大民生問題。要做好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的管理工作,必須要充分認識到醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重要性,不斷提升醫(yī)療統(tǒng)計工作服務于醫(yī)院管理層以及政府醫(yī)改工作的能力。當前存在著制約醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計發(fā)展的問題,各方務必加以重視、各施其職,逐步解決制約醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的問題,不斷提升醫(yī)療管理水平。
一、醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重要性
對于醫(yī)院管理層,通過利用醫(yī)療統(tǒng)計工作,可以掌握醫(yī)院的服務半徑、所轄區(qū)域人群的疾病分類結構和變化趨勢等客觀數(shù)據(jù),據(jù)以科學地制定管理方案,有效地分配人、財、物等資源,有針對性地進行重點科室、重點科研建設,改進薄弱科室建設。同時,利用統(tǒng)計數(shù)字、圖表和文字相結合的形式,掌握醫(yī)院的出院人數(shù)、門診人數(shù)、次均收入、藥品比例、檢查陽性比例、醫(yī)療收入情況等基礎數(shù)據(jù),不斷提升醫(yī)院的經營管理水平,提高醫(yī)院的經濟效益和社會效益。
對于政府部門,科學客觀的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù),可以客觀反映衛(wèi)生醫(yī)療單位的服務水平和服務質量,對醫(yī)療衛(wèi)生單位的管理水平進行綜合評價,有利于政府部門掌握衛(wèi)生事業(yè)的基本情況,存在問題及推測未來發(fā)展趨勢,對科學制定醫(yī)改政策,解決醫(yī)療體制當前存在問題提供科學的依據(jù)。
因此,加強醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作是當前和今后一段時期醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的重要任務,必須引起高度重視。
二、當前醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作存在的問題
(一)領導重視不夠,工作被動應付多,主動開發(fā)少
當前我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正處于改革的關鍵時期,部分醫(yī)療衛(wèi)生單位成本負擔繁重,工作壓力較大,管理層更多地將工作的重點放在醫(yī)院管理、提升醫(yī)療服務質量方面,以及忙于應付政府部門的醫(yī)改工作,而往往對統(tǒng)計工作不太重視。另外,各個科室也忙碌于繁忙的具體醫(yī)療衛(wèi)生事務而無暇顧及統(tǒng)計工作。這造成從基層醫(yī)療科室直至醫(yī)療管理層都不注重統(tǒng)計工作的現(xiàn)象。平時的統(tǒng)計工作大多只是對基礎統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行收集匯總,簡單地應付管理層及政府部門的各種報表,而主動地對醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行深層次的開發(fā)利用較少,使得醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的研究成果和應用轉化也不多,這對我國的醫(yī)療事業(yè)的改革和發(fā)展將形成阻礙。
(二)統(tǒng)計基礎工作薄弱,醫(yī)療統(tǒng)計人員有限,業(yè)務素質不高
當前的醫(yī)療衛(wèi)生單位統(tǒng)計基礎工作薄弱,從事統(tǒng)計工作人員數(shù)量有限,很多單位是財會人員或人事工作人員兼職,甚至一人身兼數(shù)職,無法全身心的投入到統(tǒng)計工作中。具有高級統(tǒng)計專業(yè)技能,熟練統(tǒng)計業(yè)務經驗的專業(yè)人員就更為稀少,這將嚴重阻礙了衛(wèi)生醫(yī)療統(tǒng)計工作的發(fā)展。據(jù)有關方面的數(shù)據(jù),僅地市級醫(yī)院配備數(shù)量有限的專職統(tǒng)計人員,其它縣市及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生單位大多僅有兼職人員,而且這些從業(yè)人員相對缺乏統(tǒng)計專業(yè)知識和統(tǒng)計工作經驗??梢姡y(tǒng)計工作的隊伍建設儲備力量相當欠缺,統(tǒng)計力量薄弱。
(三)統(tǒng)計數(shù)據(jù)挖掘較少,數(shù)據(jù)開發(fā)利用不足
當前,醫(yī)院His系統(tǒng)已經廣泛運用到各個醫(yī)療機構,His系統(tǒng)匯集了醫(yī)療單位大量的就診病人和治療收費等相關基礎統(tǒng)計數(shù)據(jù),并利用計算機技術對數(shù)據(jù)進行加工計算,極大的提高了醫(yī)療統(tǒng)計工作的效率。但是,醫(yī)療衛(wèi)生單位的數(shù)據(jù)統(tǒng)計不是目的,對數(shù)據(jù)進行整理分析,得出滿足醫(yī)療管理層和政府部門需要的有目的、有深度、有利用價值的統(tǒng)計分析結果,并為管理者所利用才是最終目的。當前,很多醫(yī)院統(tǒng)計人員習慣于做做報表、上上臺賬、畫畫圖表,不重視統(tǒng)計分析工作,對統(tǒng)計資料的開發(fā)和利用較少,造成了統(tǒng)計信息產品相對單一,服務面較窄,利用率不高的現(xiàn)狀。統(tǒng)計數(shù)據(jù)沒有進行開發(fā)利用,對工作沒有實質性幫助,醫(yī)療衛(wèi)生的統(tǒng)計工作也就越來越不受重視,慢慢成了雞肋。
(四)統(tǒng)計工作制度不健全,統(tǒng)計管理制度待完善
當前的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作中,很多醫(yī)療單位忽視統(tǒng)計工作制度和管理制度的建設,統(tǒng)計臺賬和原始記錄不健全,沒有設立統(tǒng)計職能部門和統(tǒng)計崗位職責,統(tǒng)計部門人員權責不明確,激勵制度不完善,沒有充分發(fā)揮統(tǒng)計人員的工作積極性和創(chuàng)造性。同時,統(tǒng)計報表制度的落實不嚴格,統(tǒng)計數(shù)據(jù)時有被篡改,統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量有待提升。當前的醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作制度和管理制度亟待健全和完善。
三、提高醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的措施和建議
(一)領導重視,引導全員上下重視醫(yī)療統(tǒng)計工作
要加強醫(yī)療統(tǒng)計工作,首先,要提高管理層對統(tǒng)計工作的重視力度,提高衛(wèi)生統(tǒng)計工作的整體地位,吸收專業(yè)統(tǒng)計人員和統(tǒng)計崗位。醫(yī)院管理層要以身作則,經常在各級醫(yī)院管理會議上利用醫(yī)療質量、護理質量等統(tǒng)計數(shù)據(jù)對管理問題進行披露;考慮工作效率、病人滿意度等統(tǒng)計指標在人員績效考評方面的應用;借鑒產出水平、收入成本等統(tǒng)計測算結果作為制定方針計劃的依據(jù)。逐步引導全員上下增強對衛(wèi)生統(tǒng)計工作的重視程度。
(二)提升能力,加強統(tǒng)計人員的業(yè)務培訓與職業(yè)道德建設
為了發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計工作的作用,必須把加強統(tǒng)計隊伍建設,提高統(tǒng)計人員的業(yè)務素質當作一項重要的任務。首先,統(tǒng)計人員要嚴格要求自己,不斷地吸取新的知識,積累工作經驗和方法,提高自身的專業(yè)素養(yǎng)和業(yè)務能力,在實際工作中充分利用專業(yè)特長幫助醫(yī)療科室進行課題設計、數(shù)據(jù)處理,使統(tǒng)計職能深入人心。其次,單位要經常開展統(tǒng)計業(yè)務培訓,崗位培訓,鼓勵統(tǒng)計人員大膽創(chuàng)新,研究和利用新的y計指標和統(tǒng)計方法解決管理過程中遇到的問題,提升醫(yī)療統(tǒng)計工作服務于醫(yī)院管理目標的能力。第三,還要注重對統(tǒng)計人員的職業(yè)道德教育,增強實事求是和依法統(tǒng)計的觀念,不弄虛作假,不虛報瞞報,不斷提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量。
(三)規(guī)范制度,完善統(tǒng)計工作制度和管理制度建設
為了規(guī)范醫(yī)療統(tǒng)計工作,提高統(tǒng)計工作效率,有必要建立起一套科學、完備、規(guī)范、合理的統(tǒng)計工作制度和管理制度。第一,設立醫(yī)院綜合統(tǒng)計職能部門并明確統(tǒng)計職責,在制度上確保統(tǒng)計工作的相對獨立性。第二,確定統(tǒng)一的統(tǒng)計填報口徑、范圍,確保醫(yī)院病案統(tǒng)計資料的系統(tǒng)性與完整性,第三,充分利用網絡信息技術,建立數(shù)據(jù)采集、審核、傳輸、處理、評估、上報等全過程的數(shù)據(jù)質量控制體系。
(四)鼓勵調研,加強醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)開發(fā)利用工作
醫(yī)療統(tǒng)計的數(shù)據(jù)開發(fā)利用工作是統(tǒng)計工作的重中之重。只有對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行開發(fā)利用,才能正真發(fā)揮醫(yī)療統(tǒng)計工作的作用。首先,完善信息資料的收集、整理、匯總、分析及上報反饋制度,從源頭上保證病人基本信息、治療護理數(shù)據(jù)、收費成本狀況等統(tǒng)計數(shù)據(jù)的準確性、及時性和完整性。其次,充分重視和發(fā)展現(xiàn)代計算機網絡信息平臺對統(tǒng)計數(shù)據(jù)的收集、整理和加工,助推醫(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的開發(fā)利用工作。第三,制定獎懲措施,實行嚴格的統(tǒng)計數(shù)據(jù)開發(fā)利用量化指標,積極鼓勵對統(tǒng)計數(shù)據(jù)開發(fā)利用和調研成果,懲處墨守成規(guī)、忽視統(tǒng)計開發(fā)利用的行為??傊浞种匾曖t(yī)療統(tǒng)計數(shù)據(jù)的開發(fā)利用工作,使醫(yī)療統(tǒng)計“死數(shù)據(jù)”變成“活信息”,促進醫(yī)療衛(wèi)生管理水平的不斷提升。
四、結語
綜上所述,醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的好壞,直接影響著醫(yī)療衛(wèi)生單位的經營管理水平和整個衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。因此,我們要重視醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作,不斷加強醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作的制度建設、人員建設和統(tǒng)計成果的開發(fā)利用工作,不斷提升醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計工作水平,助推醫(yī)院的經營管理水平和政府的醫(yī)療體制改革。
參考文獻:
[1]徐潔.淺析統(tǒng)計數(shù)據(jù)在醫(yī)院管理中的應用[J].中華現(xiàn)代管理醫(yī)院雜志,2012.
關鍵詞:基層醫(yī)療 衛(wèi)生單位 統(tǒng)計工作
一、基層醫(yī)療機構統(tǒng)計工作的重要意義
基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的衛(wèi)生統(tǒng)計工作的意義主要在以下幾點:一是可以科學客觀的反映醫(yī)務工作者的技術水平,因為這種統(tǒng)計工作是一種全面的客觀的統(tǒng)計,所有的統(tǒng)計結果都有真實的數(shù)據(jù)可考證,所以能夠更加客觀的反應醫(yī)務工作者的技術水平;二是可以為醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的決策提供科學的依據(jù),醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)在做決策的時候往往都需要一定的依據(jù),這種依據(jù)越準確越詳細就越好,所以這樣的統(tǒng)計工作是必要的;三是可以將醫(yī)療行業(yè)的服務和效益進行全方面的綜合評價,某一個醫(yī)療單位的服務水平和服務質量,以及最終的效益如何都可以靠這些統(tǒng)計數(shù)據(jù)來說話。
二、基層醫(yī)療機構統(tǒng)計工作存在的問題
(一)缺乏有效的合理的管理制度
現(xiàn)在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位在各個方面的工作都存在比較大的隨意,缺乏健全的制度進行規(guī)范,當然在統(tǒng)計工作方面也會存在這樣的問題。具體表現(xiàn)在沒有系統(tǒng)的統(tǒng)計制度、缺乏健全的統(tǒng)計工作流程、檔案管理不科學等。例如病人的登記工作,每天到醫(yī)院看病的人會很多,登記工作會比較繁瑣,對細節(jié)的要求很高,如果這項工作缺乏一個全面的、系統(tǒng)的制度和規(guī)劃,就很容易出現(xiàn)混亂的情況。
(二)統(tǒng)計出來的數(shù)據(jù)存在嚴重的誤差
由于一個醫(yī)院會涉及到內科、外科、骨科、耳鼻喉科等很多科室,一般情況下這些科室對科室內部的數(shù)據(jù)都有一個自己的初始的統(tǒng)計,他們在統(tǒng)計的時間、周期、方法、標準都存在一定的出入,而且科室之間的溝通交流又缺乏,這種不一致和不協(xié)調,就導致了在最終歸攏數(shù)據(jù)的時候會出現(xiàn)嚴重的誤差。這些誤差就加劇了最終分析數(shù)據(jù)的難度,也勢必會影響分析結果的客觀性。
(三)對于統(tǒng)計和匯總數(shù)據(jù)的利用率低
醫(yī)療衛(wèi)生單位的數(shù)據(jù)統(tǒng)計不是目的,我們統(tǒng)計這些數(shù)據(jù)的最終目的是分析數(shù)據(jù),得出來能夠反映客觀情況的結果,以客觀的呈現(xiàn)我們工作的優(yōu)缺點,從而為我們進行下一步的計劃和決策提供一定的依據(jù),所以數(shù)據(jù)統(tǒng)計出來以后的利用很重要,現(xiàn)在存在的問題就是對這些數(shù)據(jù)的利用率太低,很多醫(yī)院只是把統(tǒng)計工作當成一項硬性任務,統(tǒng)計完了也就結束了,對其置之不理,這對下一步的工作是沒有實質性的幫助的,統(tǒng)計工作也成了無用功。
(四)在基層醫(yī)療領域對于統(tǒng)計工作的監(jiān)督落實有待完善
目前,在基層醫(yī)療衛(wèi)生單位的統(tǒng)計工作存在著監(jiān)督落實不力的情況,雖然上級對于這項工作已經下達了嚴格的明確的執(zhí)行標準和要求,但是很多醫(yī)院還是不能夠全面的徹底的貫徹執(zhí)行,要么按照以前的標準我行我素,要么就是敷衍了事,缺乏認真執(zhí)行的態(tài)度,態(tài)度決定行動,如果沒有嚴格的執(zhí)行態(tài)度,執(zhí)行結果就可想而知了,之所以存在這些問題就是監(jiān)督落實工作沒有做到位。
其實產生上面幾個問題的主要原因是多方面的,其一是醫(yī)療從業(yè)人員職責不清晰,責任感差,對待問題不能夠正確誠懇的面對;其二是基層醫(yī)療服務投入低、基礎設施落后,受客觀條件所限;其三是在基層醫(yī)療服務統(tǒng)計工作理論發(fā)展有所滯后。
三、提高基層醫(yī)療機構統(tǒng)計工作質量的改進意見
(一)健全制度,加強監(jiān)控,確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)來源真實可靠
醫(yī)療機構要明確統(tǒng)計人員工作職責,規(guī)范統(tǒng)計工作行為,確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)真實、準確、全面、及時。為確保數(shù)據(jù)的真實性,要加強對統(tǒng)計工作的監(jiān)督核查,堅持定期查對,每月對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行綜合評估,追蹤問題,解決問題,確保數(shù)據(jù)質量,真實反映醫(yī)療機構的醫(yī)療活動,為機構管理層決策提供科學依據(jù)。
(二)采用各種方法提高從事基層醫(yī)療機構統(tǒng)計工作職工的全面的素質
上文也對現(xiàn)在這項工作中存在各種問題原因進行了一個簡略的分析,其中很重要的一個原因就是工作人員的素質不高,會在很多方面影響數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作的質量,所以一定要提高工作人員的素質。首先要嚴格準入制度,在人員的篩選工作上就好把好關,不能那些業(yè)務能力不強、綜合素質不高的人進入到隊伍中來;其次要做好對工作人員的培訓工作,在現(xiàn)有水平和技能的基礎之上再次提高他們的素質和能力;再次要做好工作人員的思想教育工作,要培養(yǎng)他們謙虛謹慎、不驕不躁的工作作風。
(三)加強衛(wèi)生統(tǒng)計信息化建設
現(xiàn)代信息網絡技術在衛(wèi)生統(tǒng)計領域的應用, 對提高統(tǒng)計數(shù)據(jù)質量意義重大。目前部分基層醫(yī)療機構缺少臨床信息系統(tǒng)、決策和管理的支持系統(tǒng),因此要加快醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)建設,完善以疾病控制網絡為主體的公共衛(wèi)生信息系統(tǒng),提高醫(yī)療預測預警和分析報告能力。
(四)加強衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析和利用,充分發(fā)揮衛(wèi)生統(tǒng)計服務決策的功能
工作人員的任務不是數(shù)據(jù)統(tǒng)計完了就萬事大吉了,更重要的工作再后面,對于數(shù)據(jù)進行全面合理的分析,得出客觀的結論,并且指導今后的工作才是數(shù)據(jù)統(tǒng)計的重頭戲。所以要加強對衛(wèi)生統(tǒng)計數(shù)據(jù)的分析和利用,提高這些數(shù)據(jù)的利用率。對于這些各階段采集到的數(shù)據(jù)要定期的進行整理和分析,而且要做到能夠脫離表面化和膚淺化,要有透過現(xiàn)象看本質的能力,深入分析問題和影響,提供好的線索,這才能夠更好的發(fā)揮統(tǒng)計工作的意義。
(五)提高對該項工作的重視程度
很多工作成果的好壞都源于重視程度的高低,如果對這項工作很重視,肯定會投入更多的精力和時間確保該工作能夠做好,所以基層醫(yī)療單位數(shù)據(jù)統(tǒng)計工作想到做好,歸根結底還是要提高對它的重視。首先領導要重視,領導重視了,才能以一種更加強硬、更加嚴格的態(tài)度去要求屬下做這項工作;其次各部門要重視,上文也提高,統(tǒng)計工作部門之間的溝通協(xié)調很重要,所以部門一定要重視,提高溝通協(xié)調的能力;再次職工要重視,只有每個參與到的個體能夠充滿能量,集體的力量才會顯示出來。
總之,衛(wèi)生統(tǒng)計工作對于醫(yī)療事業(yè)的助力主要體現(xiàn)在質量監(jiān)督和管理決策方面提供依據(jù)。所以要做好提高統(tǒng)計工作的管理,提升統(tǒng)計結果的質量,從而從整體上提升衛(wèi)生工作質量。
關鍵詞 病床有效利用準數(shù) 床位利用指數(shù) 質量控制圖 醫(yī)院工作效率
資料與來源
所有數(shù)據(jù)資料均來源于洮南市醫(yī)院醫(yī)務科。現(xiàn)根據(jù)洮南市醫(yī)院1995~2005年這11年資料進行分析。
用床位利用指數(shù)分析醫(yī)院工作效率
數(shù)據(jù):洮南市醫(yī)院1995~2005年病床周轉次數(shù)依次19.60、20.30、24.00、19.10、18.00、16.40、15.20、16.30、18.00、17.00、15.00。病床使用率依次66.00、80.00、84.00、85.00、93.00、91.00、97.30、80.00、81.00、73.00、67.00。病床利用指數(shù)率依次1293.60、1624.00、2016.00、1623.50、1674.00、1492.40、1478.96、1304.00、1458.00、1241.00、1005.00。年份N11。病床利用指數(shù)∑X16210.46.
計算總體均數(shù)95%的可信區(qū)間,以其上限作為床位利用指數(shù)的控制上限,以其下限作為床位利用指數(shù)的控制下限n11-110,查t值表t0.05(n)t0.05(10)2.228。控制上限:X+t0.05(10)SX1653.30;控制下限:X-t0.05(10)SX1294.06。床位利用指數(shù)質控,見圖1。
討論分析
從床位利用指數(shù)質控圖可看出,洮南市醫(yī)院從1995~997年效率呈逐年遞增趨勢,而1997~2005年效率曲線是逐年遞減趨勢,說明洮南市醫(yī)院床位利用指數(shù)在1995~1997年逐年增長和提高,1997~2005年逐年遞減和降低。
從圖形上可以看出:①1995~1997年床位利用指數(shù)是遞增狀態(tài),1996年進入指數(shù)控制區(qū),而且在中線以上,到1997年突破了控制上線,超過理想指標,說明這一時期的治愈好轉率保持穩(wěn)定水平沒有大波動,表現(xiàn)了廣大職工在院領導及各科主任帶領下,超負荷工作,取得驚人成果。②1997~2005年床位利用指數(shù)是遞減狀態(tài),從圖上看,1998年又進入指數(shù)控制區(qū),且在中線以上,經過全體醫(yī)護人員努力,到1999年又突破控制上線,到1999~2001年,床位利用指數(shù)仍在中線以上,到2002年就下降至中線以下。以后,由于院里調整領導班子,聘任了新的院長和書記,在新的黨委班子的領導下,經過全院努力合作,到2003年該院床位利用指數(shù)雖在控制區(qū)內,有起伏,但略低于平均水平。在2003~2005年又降低到控制下限以下,明顯下降,原因是由于該院新建了住院樓,舊樓進行裝修,而且還有少量的技術骨干外流現(xiàn)象,使醫(yī)院床位利用指數(shù)嚴重下降如果該院不及時改變現(xiàn)狀(如增加醫(yī)護人員,改變服務態(tài)度等)尋找原因,勢必會影響醫(yī)療質量和醫(yī)療工作效率。
用病床有效利用準數(shù)分析醫(yī)院工作效率
數(shù)據(jù):洮南市醫(yī)院1995~2005年病床平均開放床數(shù)依次是220、220、220、220、220、220、220、220、231、275、295。實際完成病床工作日(A)依次298.40、291.40、305.00、265、340、331、355、289、291、266、243。病床住院天數(shù)(B)依次10.5、11.7、10.8、13.2、14.8、15.0、14.8、14.8、12、15、15。病床有效利用準數(shù)(V)依次1.17、1.03、1.16、0.83、0.95、0.91、0.99、0.80、1.00、〗0.73、0.67年份n11,病床有效利用準數(shù)∑∨10.24。
計算總體均數(shù)95%的可信區(qū)間:其上限作為病床有效利用準數(shù)的控制上限,下限作為病床有效利用準數(shù)的控制下限。n11-110查t值表:t0.05(10)2.228??刂粕舷蓿篤+t0.05(10)SX1.039;控制下限:V-t0.05(10)SX0.82。病床有效利用準數(shù)質控,圖略。
討論分析
用病床有效利用準數(shù)和病床利用指數(shù)分析醫(yī)院工作效率,所做的質控圖的曲線變化趨勢基本相差不大,說明雖然利用不同的醫(yī)療指標體系來分析醫(yī)院工作效率,但影響因素相差不大,趨勢沒什么變化[1~3],根據(jù)V的上限1.2的要求,洮南市醫(yī)院均未突破,總數(shù)未突破的原因在于平均住院天數(shù)基本上比標準住院天數(shù)高。
結 論
通過調查發(fā)現(xiàn),床位使用率降低原因有多方面:①與周邊醫(yī)院醫(yī)療設備和醫(yī)療水平競爭,使部分病人外流。②醫(yī)療人才競爭,使醫(yī)療技術骨干外聘,使醫(yī)療技術水平下降。③基層醫(yī)療工作單位設備老化,造成醫(yī)療技術落后。④醫(yī)院位于省邊遠地區(qū),缺醫(yī)少藥,嚴重影響本地區(qū)醫(yī)療水平技術發(fā)展。同時減少醫(yī)院收入和經濟效益。
總之,要加強基礎設施建設和醫(yī)療設備的更新,加強人才培養(yǎng),有效應用國家和地方資源。改善醫(yī)療環(huán)境,推進醫(yī)療技術水平不斷發(fā)展,加快醫(yī)療改革步伐。
參考文獻
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醫(yī)共體的全稱是醫(yī)療服務共同體,是以縣級醫(yī)院為龍頭,整合縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生資源,實施集團化運營管理。
著力改革完善縣級醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)的管理體制和運行機制,形成服務共同體、責任共同體、利益共同體、管理共同體,促進縣域內醫(yī)療衛(wèi)生資源合理配置、醫(yī)共體內人員正常流動、基層醫(yī)療服務能力明顯提升、就醫(yī)秩序合理規(guī)范,逐步實現(xiàn)“制度強、服務強”“人民健康水平高、對醫(yī)改滿意度高”的“兩強兩高”目標。
截至到019年2月,廣西共建立縣域醫(yī)共體287個,縣域醫(yī)共體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院參與率51.26%;同時,廣西共有385家醫(yī)療機構開展遠程醫(yī)療服務,已覆蓋廣西所有貧困縣,并逐步向鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸。
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為了進一步加強公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理,為實施基本醫(yī)療保險做準備,現(xiàn)就重新認定公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的有關問題通知如下:
一、現(xiàn)承擔本市公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險任務的醫(yī)療機構,遵守公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險各項管理規(guī)定,嚴格執(zhí)行北京市統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準,符合公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構評審條件(附件1),可提出重新認定公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請。
二、市、區(qū)縣勞動保障部門與同級衛(wèi)生、財政部門成立定點醫(yī)療機構評審辦公室,堅持公開、公正、公平的原則,嚴格執(zhí)行評審標準,杜絕各種不正之風。
三、按照“屬地申報、區(qū)縣初審、市級復審”原則,申請及審批定點醫(yī)療機構需按照以下要求辦理:
(一)愿意申報的醫(yī)療機構需在2000年6月15日前,向所在區(qū)縣勞動保障局提出書面申請(附件2)并遞交有關材料(附件1)。
(二)區(qū)縣定點醫(yī)療機構評審辦公室在2000年7月15日前,在審查申報材料和核查醫(yī)療機構管理情況(附件1)的基礎上,提出公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構的初審意見。
(三)市定點醫(yī)療機構評審辦公室在2000年7月30日后,在復審區(qū)縣意見基礎上,分期分批公布公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構名單,市醫(yī)療保險事務管理中心與定點醫(yī)療機構簽定醫(yī)療服務協(xié)議。
四、有關具體問題
(一)審核不合格的醫(yī)療機構,三個月后可重新申報,區(qū)縣、市定點醫(yī)療機構評審辦公室進行復檢。對復檢后仍不合格的,自2001年1月1日起取消其定點資格。
(二)院外分支機構(包括各級各類醫(yī)療機構的分院、聯(lián)合體、協(xié)作體、外租病房等)須單獨履行定點資格的申報、審批手續(xù)。
(三)其它愿意承擔本市公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險任務的醫(yī)療機構,可按照本規(guī)定在7月15日前提出書面申請并遞交有關材料,審查認定時間另行公布。
(四)這次定點資格認定工作,不涉及公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險享受人員個人定點醫(yī)療機構的調整。
五、這次認定的醫(yī)療機構定點資格,實施基本醫(yī)療保險后仍繼續(xù)有效。
六、本通知由北京市勞動和社會保障局負責解釋。
附件1:公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構評審條件
一、符合本市區(qū)域醫(yī)療機構設置規(guī)劃。
二、符合醫(yī)療機構評審標準。
三、遵守國家及本市有關醫(yī)療服務管理的法律、法規(guī)、標準、規(guī)定,有健全和完善的醫(yī)療服務管理制度。
1.制訂并執(zhí)行符合市衛(wèi)生局醫(yī)療質量管理標準的常見病診療常規(guī);
2.有藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用材料管理制度和醫(yī)療統(tǒng)計、病案管理、財務管理制度;
3.準確提供門急診、住院、單病種等有關資料。
四、嚴格執(zhí)行國家及本市物價部門規(guī)定的醫(yī)療服務和藥品的價格政策,經市、區(qū)縣物價部門檢查合格。
五、嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險制度的有關政策規(guī)定,建立與基本醫(yī)療保險管理相適應的內部管理制度,配備必要的管理人員及設備。
1.根據(jù)業(yè)務量配備合理數(shù)量專(兼)職管理人員,一級(含)以上醫(yī)院要設置由主管院長負責的醫(yī)療保險辦公室;
2.根據(jù)需要配置必需的計算機等設備,滿足醫(yī)療保險信息系統(tǒng)的要求;
3.使用醫(yī)療保險專用處方、出院結算單和票據(jù),及時準確提供參保人員醫(yī)療費用的有關資料和報表;
4.執(zhí)行醫(yī)療保險的醫(yī)療費用結算辦法;
5.參加醫(yī)療保險藥品管理的監(jiān)測網。
六、嚴格控制門診人次費用、住院人次費用、日均住院費用、平均住院日等。公費醫(yī)療和大病醫(yī)療保險享受單位、區(qū)縣醫(yī)療保險經辦機構評議合格的。
七、駐京軍隊醫(yī)院須符合經各總部、軍兵種和軍區(qū)后勤(聯(lián)勤)部批準可以開展對外有償服務,取得《中國事業(yè)單位有償服務許可證》和《中國事業(yè)單位有償收費許可證》的醫(yī)院(具體名單由總后衛(wèi)生部提供)。
申報定點醫(yī)療機構須提供的材料
一、申請報告;
二、按規(guī)定填寫的《北京市公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請書》;
三、《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》副本及復印件;
四、軍隊醫(yī)療機構須提供經各總部、軍兵種和軍區(qū)后勤(聯(lián)勤)部批準對外有償服務證明,包括《中國事業(yè)單位有償服務許可證》和《中國事業(yè)單位有償收費許可證》;
五、醫(yī)療機構評審的合格材料及復印件;
六、藥品和物價部門監(jiān)督檢查的合格證明材料;
七、大型醫(yī)療儀器設備(單價收費200元以上)清單及價格;
八、市物價局單獨批準醫(yī)療機構(《市物價局、市衛(wèi)生局統(tǒng)一醫(yī)療服務收費標準》外)收費價格證明材料。
對申請定點醫(yī)療機構核查的主要內容
一、醫(yī)療機構公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險管理工作的書面匯報。
二、公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險管理情況
1.管理機構及人員情況。
2.各項管理制度。
(1)就醫(yī)管理制度(專用處方、病歷、結算單、掛號驗證);
(2)轉診轉院管理制度;
(3)內部考核制度(包括病歷、處方核查制度,獎懲制度);
(4)使用大型醫(yī)用設備、貴重藥品及醫(yī)用材料的審批制度。
3.控制醫(yī)療費用措施
單病種費用管理,大額醫(yī)療費用核查。
4.信息網絡建設及計算機配置情況。
(1)醫(yī)療保險辦公室計算機設備配置;
(2)醫(yī)療機構信息網絡建設情況;
(3)參加醫(yī)療保險藥品管理監(jiān)測網條件。
5.公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險費用結算。
(1)使用醫(yī)療保險專用處方、出院結算單和票據(jù)管理情況;
(2)提供患者醫(yī)療費用清單情況;
(3)實行住院醫(yī)療費用結算辦法的準備情況;
(4)醫(yī)療費用單獨建帳管理情況。
三、醫(yī)療衛(wèi)生服務的管理情況
1.醫(yī)療機構藥品、醫(yī)用設備、醫(yī)用材料、醫(yī)療統(tǒng)計、病案、財務等管理制度;
2.常見病診療和護理常規(guī)。
四、對公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險合同單位的管理情況。
北京市公費醫(yī)療、大病醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構申請書
申請單位:
申請時間 年 月 日
北京市勞動和社會保障局印制
填寫說明
一、本表用鋼筆填寫,要求字跡工整,內容真實。
二、“醫(yī)院等級”一欄由醫(yī)院填寫,其它類別醫(yī)療機構(如門診部、醫(yī)務所等)不填寫。
三、“申請內容”一欄,由醫(yī)療機構填寫申請定點資格的意向。
四、科室設置及病床數(shù),要求填寫到專業(yè)科室情況(如神經內科等)。
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|單位名稱 | |
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|機構代碼 | |法人代表| |
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|所有制形式| |機構類別| |
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|醫(yī)院等級 | |郵政編碼| |
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|單位地址 | (區(qū)縣) |
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|執(zhí)業(yè)許可證號碼 | |
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|單位開戶銀行及賬戶| |
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|公費、大病醫(yī)療保險管理部門 | |
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|主 任| |聯(lián)系電話| |編制人數(shù)| |實有人數(shù)| |
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|配置計算機數(shù)| |主管院長| |聯(lián)系電話| |
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| |人員分類|總人數(shù) |高級職稱|中級職稱|初級職稱 |
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|衛(wèi)生 |醫(yī)生 | | | | |
|技術 |----|----|----|----|---------|
|人員 |護士 | | | | |
|構成 |----|----|----|----|---------|
|情況 |醫(yī)技人員| | | | |