時間：2023-12-31 10:52:40
序論：在您撰寫醫(yī)學職業(yè)精神的特征時，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導您走向新的創(chuàng)作高度。
一、醫(yī)學院學生職業(yè)精神的培育現(xiàn)狀
首先，學校不重視。目前醫(yī)學院和其他高等專業(yè)教育院校一樣，醫(yī)學院校更關心在校醫(yī)學生的專業(yè)知識和實操技能的培養(yǎng)，對醫(yī)學生的職業(yè)精神培養(yǎng)重視不夠，甚至在職業(yè)精神培育上走過場，以至于學生畢業(yè)走上工作崗位后醫(yī)療業(yè)務水平過硬，卻在職業(yè)道德的方面栽跟頭，影響著我國的醫(yī)療事業(yè)給社會帶來了負面影響。為了我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，各醫(yī)學院校務必重視對醫(yī)學生的職業(yè)道德和職業(yè)精神的教育，并拔高到與專業(yè)知識培育同等的高度。其次，培育的方法單一。醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)方法單一是現(xiàn)行我國醫(yī)學院共同存在的問題。多數(shù)醫(yī)學院校僅按國家教育部要求設置職業(yè)精神培育課程，在學校不夠重視醫(yī)學生職業(yè)精神培育的狀況下，僅僅依靠課堂教學效果是差強人意的，課堂教育的特點一般是以教師講授為主的教育模式，通常是教師講解、演示和范讀。學生則是被動的聽眾，這種方式適合學生掌握理論性的知識，并不適應職業(yè)精神培育，因為職業(yè)精神培育不僅是了解職業(yè)精神的有關知識，它更側重于能培?B出學生的職業(yè)素養(yǎng)，需要多樣式的培育方法。再次，內(nèi)容缺乏針對性。目前我國醫(yī)學院校職業(yè)精神培養(yǎng)也是以國家教育部規(guī)定的大學生思想道德教育開展一般性職業(yè)道德教育，這只是普及職業(yè)精神教育的基礎，與社會對醫(yī)生職業(yè)精神素養(yǎng)的要求差之甚遠，醫(yī)學院校職業(yè)精神培養(yǎng)內(nèi)容從深度，廣度等方面都欠缺。在國家教育部規(guī)定的大學生思想道德教育基礎課程之外，我國醫(yī)學院校還要有醫(yī)德醫(yī)風教育課程，比如《醫(yī)學倫理學》，形成醫(yī)學院校獨有的醫(yī)德教育體系，目前醫(yī)學院校的醫(yī)學德育教育就好比副課，脫離于醫(yī)學專業(yè)教學計劃，老師的教學積極性不高，教學效果不佳。醫(yī)學院校要增加職業(yè)精神培育內(nèi)容將職業(yè)精神培育擺到醫(yī)學專業(yè)培育同樣的地位，對醫(yī)學生職業(yè)精神培育的重視程度也決定了是否能培養(yǎng)出服務和諧社會的高素質(zhì)專業(yè)醫(yī)學人才。
二、醫(yī)學院學生職業(yè)精神的培育對策
（一）加強醫(yī)學生人文教育
醫(yī)生的使命是救死扶傷，醫(yī)學相比之下要具備更為深刻的人文精神。，缺失人文精神的醫(yī)學將不再是真正的醫(yī)學。醫(yī)學精神起源于人文精神，是人文精神內(nèi)涵的展現(xiàn)。人文精神助力醫(yī)學發(fā)展，提升醫(yī)學內(nèi)涵，人文精神要求醫(yī)生尊重生命、以人為本。加強醫(yī)學生人文教育使醫(yī)學生充滿愛心、尊重和懂得關愛病人。在醫(yī)學院學生職業(yè)精神培養(yǎng)的背景下加強人文教育，具體談以下幾點。
首先要設置優(yōu)良的，系統(tǒng)的人文教育課程。人文教育課程是培育醫(yī)學生人文教育的基礎，從而展開對醫(yī)學生系統(tǒng)的人文教育，為醫(yī)學院學生的道德培育和職業(yè)精神培育構建人文基礎，培養(yǎng)醫(yī)學生的人文信仰。醫(yī)學院校在保障專業(yè)課教學任務的基礎上增加人文課程比例，形式上兼具人文必修課和選修課，向?qū)W生傳授必要的人文知識，具體包括醫(yī)學倫理學、醫(yī)學心理學、醫(yī)學史、醫(yī)學社會學、醫(yī)患溝通學、醫(yī)學法學等課程，課程量適當，避免過多影響醫(yī)學生繁重的專業(yè)學習任務，也不能過少，太少不利于醫(yī)學生人文精神培育，保持合理課程量同時避免與其他德育課程混淆沖突，制定醫(yī)學生人文素質(zhì)培養(yǎng)計劃，完善醫(yī)學生人文教育。在人文課程講授過程中，要避免灌輸式教學方式，要注重對學生進行人文精神和觀念的引導。通過人文教育的課程使醫(yī)學生對醫(yī)學人文思想發(fā)展和形成過程有感官的認知，引導學生樹立以人為本的觀念，強化醫(yī)學的使命和最終目標，實現(xiàn)人文教育的目標。
（二）促進職業(yè)精神培育與實踐相結合
職業(yè)精神具有鮮明的職業(yè)特征，它反映特定職業(yè)特殊利益要求，它是在特定職業(yè)實踐基礎上形成的[1]。實踐教學是醫(yī)學院校專業(yè)教學過程中非常重要的環(huán)節(jié)，它一方面是提高醫(yī)學生職業(yè)技能水平重要手段，一方面是培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)精神的重要思路。目前，我國醫(yī)學院校對實踐教學都很重視，每個學生都有一年的實踐課程，在這期間學生是在醫(yī)療第一線親身體驗醫(yī)生實際工作，同時這也為他們職業(yè)精神培養(yǎng)提供了有利條件。醫(yī)學生職業(yè)精神培育符合教育的基本規(guī)律和延展性規(guī)律，醫(yī)學職業(yè)精神教育的延展性表明其過程不是一朝一夕和通過學校職業(yè)道德教育就可以完成的，醫(yī)學生職業(yè)精神教育必然是對醫(yī)學職業(yè)精神感知并逐步內(nèi)化過程，最終才能成為學生的素養(yǎng)。實踐是醫(yī)學生職業(yè)精神培育的必須的環(huán)節(jié)。我國大部分醫(yī)學院校己經(jīng)認識到僅僅開設醫(yī)學倫理學和醫(yī)學哲學等職業(yè)精神培育課程，并安排教師教授這些課程就是醫(yī)學職業(yè)教育的終結，遵循醫(yī)學生的職業(yè)精神培育規(guī)律，這只能將職業(yè)精神培育停留在“知”的階段，而醫(yī)學職業(yè)精神教育中“情”的培養(yǎng)、“意”的鍛造都必須在實踐中進行[2]。在實踐的環(huán)節(jié)延續(xù)培育醫(yī)學生職業(yè)精神，利用臨床實習和實訓等學習實踐活動感受人文精神，從而深化培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)精神。讓醫(yī)學職業(yè)責任和職業(yè)使命在實踐中深刻印在醫(yī)學生的腦海中，職業(yè)精神培育與實踐的成功結合，讓良好的職業(yè)精神素養(yǎng)指引醫(yī)學生未來的行醫(yī)生涯。
（三）完善培育監(jiān)督與評價體系
和其他專業(yè)大學生德育和綜合素質(zhì)的測評標準一樣目前結課考試方式也被用于我國對醫(yī)學生進行評測。隨著社會對醫(yī)生要求不斷提高，采用這種方法考察德育和精神教育已不合時宜，并且一般大學生德育內(nèi)容滿足不了醫(yī)生對職業(yè)道德和職業(yè)精神的要求，存在很多的不同，還使用原有的測評體系極為不當，在基于醫(yī)生的職業(yè)精神教育特征和醫(yī)學生職業(yè)精神培育目標和具體內(nèi)容，來制定具體的考核和評價標準使趨勢所在，才能更為科學的綜合評價醫(yī)學生職業(yè)精神培育的效果。目前我國醫(yī)學生職業(yè)精神教育方面合理的監(jiān)督和評價體系還極不完善。首先改變部分人的錯誤認知，認為醫(yī)學生職業(yè)精神培育是不可測評的，完善監(jiān)督和評價體系更無從談起。職業(yè)精神是可以測評的。第一職業(yè)精神教育有實體教學課程，測評學生對課程知識內(nèi)容的理解和掌握狀況可以測評教育效果，第二任何行為都是在思維活動指導下的實施，可以對醫(yī)學生職業(yè)精神培育前后行為變化進行考評來測試教育效果。因此，職業(yè)精神在能不能測評上毫無爭議，最重要最急迫的是目前我國醫(yī)學院校醫(yī)學生職業(yè)精神培育工作需要一套切實可行的職業(yè)精神教育評價體系。
職業(yè)精神教育評價體系首先要明確醫(yī)學生職業(yè)精神內(nèi)涵，然后制定醫(yī)學生職業(yè)精神培育目標，選擇具體的參數(shù)指標，過程又包括逐一對條目細則進行行為標準上的詳細描述，再對評價指標進行分級排序，排列組合，交叉使用量變和質(zhì)變的分析方法對這些指標逐一分析研究，然后形成參考指標。采用問卷調(diào)查，聽證會等形式對參數(shù)指標的合理性、重要性進行民意測試，并召開大會進行公開討論和總結，形成較科學完善的評價指標體系，設計出明確具體的評價量表，以此評價量表來考核醫(yī)學生職業(yè)精神教育效果[3]。職業(yè)精神教育評價體系具體的講：就是根據(jù)優(yōu)秀醫(yī)生應有的職業(yè)精神篩選出的追求卓越、責任感、利他主義、同情心、嚴謹科學態(tài)度、誠實正直、和敬業(yè)精神參數(shù)指標，按其重要程度列出了一個量化的評價表，根據(jù)這個評價表對一個學生形成的職業(yè)精神分別進行質(zhì)的和量的考察，以此來評價醫(yī)學生職業(yè)精神培育效果。以往的結課考試方式來對學生的職業(yè)精神教育效果的評價是不可取的，必須像教師評價機制一樣，具有考評激勵機制，形成一個完整的評價體系。能夠根據(jù)職業(yè)精神教育評價指標體系和評價量表對醫(yī)學生評價的具體結果，及時表揚，獎勵職業(yè)精神教育成績優(yōu)異的學生，用相應的榮譽和獎勵激勵醫(yī)學生自己去加強職業(yè)精神培育[4]。合理的醫(yī)學生職業(yè)精神培育監(jiān)督與評價體系不僅僅可以用于評價醫(yī)學院的職業(yè)精神教育效果，可以有效地保障醫(yī)學院校職業(yè)精神培育效果，也可以用來發(fā)現(xiàn)醫(yī)學院校職業(yè)精神教育存在的不足，對優(yōu)化和改進醫(yī)學院校職業(yè)精神教育意義重大。
〔關鍵詞〕醫(yī)學生;職業(yè)精神;課程思政;工匠精神
課程思政對醫(yī)學生職業(yè)素質(zhì)的影響越來越引起學界的重視，在疫情防控的當下，更需要將思政元素納入醫(yī)學專業(yè)課程，以助于對醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成。
1醫(yī)學生職業(yè)精神養(yǎng)成的現(xiàn)實挑戰(zhàn)
職業(yè)精神作為一種深層價值引領，與人們的職業(yè)活動緊密聯(lián)系，具備職業(yè)特征的精神、操守、能力和自覺，賦予個體職業(yè)理念和職業(yè)追求，是形成自身行為自律規(guī)范的基石。醫(yī)學生職業(yè)精神是實踐行為的內(nèi)在指引者，但是目前我國醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成存在諸多困境與挑戰(zhàn)。1.1醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成需要價值重塑。職業(yè)精神是認知的反映和體現(xiàn)，是能力的自覺表達，也是現(xiàn)實必要性、合理性的統(tǒng)一，是學理依據(jù)和具體范疇的綜合。所以，醫(yī)學生職業(yè)精神本質(zhì)上是一個觀念價值體系，是醫(yī)學生價值觀念的精辟概括和高度濃縮，是醫(yī)學生對醫(yī)學的職業(yè)認識、職業(yè)情感、職業(yè)意志和價值指導的踐行準則。在社會功利化和公平性訴求的當下，醫(yī)學生職業(yè)精神需要自我規(guī)范標準和價值重塑。醫(yī)學生職業(yè)精神是一種非外在強制的規(guī)范，是自愿接受的內(nèi)容，因為它主要依靠的是自身的價值體系、思維觀念和職業(yè)情感，而不是外在的權利強制。醫(yī)學生職業(yè)精神的形成是為了控制自身的活動，稱為自控或內(nèi)控，將各種要求和規(guī)范內(nèi)化為自身的價值體系。此外職業(yè)精神作為價值尺度，可以判斷職業(yè)活動是否合理［1］。1.2醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成需要鮮活表達。目前，我國醫(yī)學生職業(yè)精神在培養(yǎng)過程中缺乏理論根基和內(nèi)涵建設，對于課程建設缺乏統(tǒng)一標準。例如，醫(yī)學職業(yè)精神是如何養(yǎng)成的，中國傳統(tǒng)的工匠精神是如何形成的，中國特色的公益性醫(yī)學職業(yè)精神的典型性體現(xiàn)在何處，以及實現(xiàn)方式的具體路徑探索、方法載體、過程規(guī)律如何展開?醫(yī)學職業(yè)精神要如何處理好公平與公益、顯性與隱性、他律與自律的關系?這些本質(zhì)內(nèi)涵，無處釋疑，無從解答?；卺t(yī)學職業(yè)精神的構成要素，需要闡述醫(yī)學職業(yè)精神在醫(yī)學課程中的表現(xiàn)，但目前這種潤物無聲的形式極少。通過沉浸式和體驗感來詮釋醫(yī)學職業(yè)素養(yǎng)，至今還缺乏行之有效的鮮活表達。1.3醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成需要培育承載。醫(yī)學生職業(yè)精神培育是涉及職業(yè)認知、職業(yè)情感、職業(yè)作風、職業(yè)目標信仰等諸多方面的綜合教育，通常受到社會、醫(yī)療、學校教育等因素的影響。在醫(yī)學生職業(yè)精神培育過程中，就需要充分發(fā)揮課堂教學重要載體的作用。雖然第一課堂在知識傳授中占據(jù)最有利的優(yōu)勢，但仍存在案例陳舊、形式單一等現(xiàn)象:在課程設置上，醫(yī)學職業(yè)精神教育課程往往處于弱勢地位，課程建設重視不足;在教學內(nèi)容上，存在機械性的職業(yè)精神植入較多，人文式的潛移默化較少，針對醫(yī)學生特點的授課不足。在課堂形式上，教學相長的互動式不多，循規(guī)蹈矩的說教式為主，提高積極性的舉措不足;在評價方式上，量化的測試居多，開放式的討論不足。
2影響醫(yī)學生職業(yè)精神養(yǎng)成的原因
醫(yī)學生職業(yè)精神養(yǎng)成的各類需要表征在:師資力量的不足、師資水平的聚焦，醫(yī)學教育的定式、醫(yī)學學制的貫通，以及課程設置的選定、教學方式的單一等方面。影響醫(yī)學生職業(yè)精神養(yǎng)成的原因主要與醫(yī)學師資職業(yè)精神的內(nèi)化、課程設置的顯性表達與隱性嵌入的割裂、醫(yī)學教育一體化建設的布局有顯著相關性。2.1師資力量缺乏內(nèi)生動力。醫(yī)學生職業(yè)精神的內(nèi)生動力需要準確把握知識教育、技能教育、思想教育之間的關系，把醫(yī)學史觀、政治認同、公民健康的大格局內(nèi)化為醫(yī)學職業(yè)教育的文化自覺及醫(yī)療崗位對人類健康所承擔的社會道義。教師在塑造醫(yī)學生職業(yè)精神時缺乏教學目標、教學動力不足，針對性不強。從事基礎研究的教師參與專業(yè)授課時，更多在于知識壘砌和建構;從事臨床工作的醫(yī)生參與專業(yè)授課時，又很少談及職業(yè)精神的理念。總體而言，存在精準施教的師資短板。2.2課程設置的顯性表達與隱性嵌入的割裂。目前醫(yī)學課程設置中職業(yè)精神的養(yǎng)成，所使用的觀點和提出的目標籠統(tǒng)模糊，統(tǒng)一性和規(guī)范性的缺失，使育人在崗位勝任力和職業(yè)精神養(yǎng)成方面流于表面。醫(yī)學專業(yè)課程與思政教育的割裂，使職業(yè)精神教育成為專業(yè)課的附屬。在具體設置中，往往忽略了學生的參與，在情感上缺乏同理心體驗就無法真正做到以情動人，以情感人，以情化人。醫(yī)學選修課普遍未開設醫(yī)學哲學、敘事醫(yī)學、醫(yī)學人類學等課程，其內(nèi)核是將醫(yī)學與職業(yè)精神結合的機械化。2.3專業(yè)教育與通識教育缺乏有效貫通。醫(yī)學職業(yè)精神的培育模式不是技術教育的“教－練”模式，亦不是知識教育的“教－學”模式，而是人格養(yǎng)成的“化－育”模式，其價值養(yǎng)成不全是物理過程，而是生物過程(職業(yè)神圣與信仰的萌生、發(fā)育)。醫(yī)學學制的分段化，本科、長學制、研究生、規(guī)培生的差異性，院校教育、畢業(yè)后教育、繼續(xù)教育的人才培養(yǎng)體系，造成全過程的職業(yè)精神養(yǎng)成缺乏標準化和統(tǒng)一性。醫(yī)學院校在“大教育”工作格局中缺乏維度聯(lián)動，在“大思政”管理中的缺失多措并舉，在“一體化“建設中缺乏有機銜接。
3醫(yī)學生職業(yè)精神養(yǎng)成的路徑優(yōu)化
秉持“全面、立體、創(chuàng)新”的醫(yī)學教育理念，要著重強調(diào)從“他者”意識中審視，要培養(yǎng)醫(yī)學情懷，共情體驗、實踐經(jīng)驗，常常比單純的理論教學影響更深遠。3.1通過精準實踐教育優(yōu)化醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成路徑。醫(yī)學職業(yè)精神教育有著自身的特征，譬如優(yōu)先意識:職業(yè)精神培育先于知識、技能教育;潛水意識:倫理與人文不是孤立的道德說教，而是無聲地伴生、融會于專業(yè)教育與成長過程中;知易行難:職業(yè)精神播種容易發(fā)育難，蘇醒容易清醒難，知識宣導容易，行為堅守難。實踐教學、實訓內(nèi)化的教育明顯偏少，尤其是醫(yī)學生在實習過程中，學校、實習單位基本沒有開展有針對性、系統(tǒng)性的實踐教育。除了要考慮教學計劃內(nèi)的傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)課程的教授，還要考慮來自校內(nèi)外更廣、更多元層次的影響。3.2通過序貫制建設內(nèi)化醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成路徑。在“醫(yī)教協(xié)同”背景下，需要促進專業(yè)教育與通識教育的有效貫通，開創(chuàng)全域育人工作新格局:落實《國務院辦公廳關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推進醫(yī)學教育改革與發(fā)展的意見》的有關舉措、落實高校思想政治工作會議精神［2］，注重在專業(yè)課程教育中充分融入職業(yè)精神教育，在傳授專業(yè)知識和技能過程中不斷加強思想政治教育。形成“縱橫、上下、左右、前后”的多維度協(xié)同效果?！翱v”在于貫通醫(yī)學長學制教育，“橫”在于整合資源;“上”通過頂層設計完善“整合式教學改革”，“下”通過具體實施推動激勵計劃的開展;“左右”保證相關職能部門間的合作、醫(yī)教研管各方面。構建思想政治教育與品格培養(yǎng)平臺、素質(zhì)拓展與能力發(fā)展平臺、成長服務與事務管理平臺。需要序貫制打通分段模式，使醫(yī)學生職業(yè)精神一以貫之，使養(yǎng)成路徑通暢。3.3通過沉浸式隱性滲透課程思政優(yōu)化醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成路徑。思想政治教育的根本屬性，歸根到底是為了滿足社會和人的發(fā)展需要，受教育者在適應與促進社會發(fā)展的過程中，不斷提高思想、政治、道德素質(zhì)和促進全面發(fā)展的過程［3］。課程思政與思政課程是同向同行的定位。課程思政與思政課程的本質(zhì)內(nèi)涵都是立德樹人，但思政課程是顯性教育，是思想政治理論的主要傳播渠道;而課程思政是一種隱性教育，其依靠課程的價值內(nèi)涵，在專業(yè)知識傳播中實現(xiàn)思政教育的價值［4］。醫(yī)學院校及附屬醫(yī)院在醫(yī)學生思政教育中要形成“思政課程與課程思政雙向貫通”和“思政實踐與實踐思政雙向貫通”局面，有利于醫(yī)學教育事業(yè)的發(fā)展，有助于大醫(yī)精神的養(yǎng)成，有助于明確醫(yī)學發(fā)展的價值標尺。醫(yī)學課程思政是新形勢下“課程育人”的強烈化表達，是對當前教育中面臨的緊迫問題的積極回應［5］。要積極探索醫(yī)學專業(yè)課程實現(xiàn)育人功能的途徑和藝術，使醫(yī)學專業(yè)課程真正擔負起思想政治教育職能的過程中，讓醫(yī)學課程思政活了起來、扎下根來、長出花來。
4醫(yī)學生職業(yè)精神養(yǎng)成的守正創(chuàng)新
醫(yī)學在形式上是一門專業(yè)，強調(diào)自治、自律、技術勝任力;同時，醫(yī)學在本質(zhì)上是一門人學，培養(yǎng)的既要是“橫向型”的通才，又要是“縱向型”的專才。醫(yī)學生專業(yè)精神的產(chǎn)生不是以醫(yī)生職業(yè)的出現(xiàn)為背景的，而是以醫(yī)學的不斷發(fā)展并最終形成專業(yè)為前提的;而醫(yī)學生職業(yè)精神的養(yǎng)成也不完全以醫(yī)學的專業(yè)化為基礎，而是在醫(yī)學產(chǎn)生和發(fā)展過程中，達成的道德契約以及構建的價值穩(wěn)態(tài)和固化形成的行為方式。4.1職業(yè)能力精進中全人教育的屬性。醫(yī)學發(fā)展具有兩個鮮明特點，一是科技創(chuàng)新，二是學科交叉。醫(yī)學生其養(yǎng)成須學得真學問、真本領，悟得真擔當、真使命。孫思邈所著《備急千金要方》開篇“大醫(yī)精誠”，論述了有關醫(yī)德的兩個問題:第一是精，亦即要求醫(yī)者要有精湛的醫(yī)術，認為醫(yī)道是“至精至微之事”，習醫(yī)之人必須“博極醫(yī)源，精勤不倦”。第二是誠，亦即要求醫(yī)者要有高尚的品德修養(yǎng)。隆米勒總結了“全人”的六個基本要素:智能、情感、身體、社會、審美、精神，其中精神占據(jù)主導地位。由此可見古今中外，醫(yī)學生培養(yǎng)具有自身的特殊性，其特殊性顯示出醫(yī)學職業(yè)能力的精進實踐理念與醫(yī)學職業(yè)精神的全人教育思想的統(tǒng)一。全人教育的宗旨在于培養(yǎng)醫(yī)學專才成為完整意義的“全人”，能洞察學科間相互聯(lián)系的人，為文理兼通、視野開闊、具有職業(yè)素養(yǎng)的“完人”。并以期增加學習趣味和情感認同，提升職業(yè)素養(yǎng)。4.2醫(yī)學課程思政中價值導向的嵌入。醫(yī)學“課程思政”中的課程，不是簡單理解為一課堂的教學，也包含實驗教學、教學實踐活動以及課堂之外任課教師所從事的與教學相關的思想政治教育活動。醫(yī)學專業(yè)課充分發(fā)掘?qū)I(yè)課中的價值元素，深入擴展思政教育的載體，深挖醫(yī)學專業(yè)課程的職業(yè)精神作用。將課堂思政課、情境思政課、朋輩思政課、舞臺思政課融會貫通，擦亮學生醫(yī)學初心底色［6］。改進思政課程教學方法和組織形式，提升職業(yè)精神養(yǎng)成的感染力與親和力。在醫(yī)學課程中融入社會主義核心價值觀教育，是醫(yī)學教育教學的題中應有之義，有利于扭轉思想政治教育與醫(yī)學專業(yè)教學“兩張皮”、無法有效形成育人合力的現(xiàn)象，打通學生的專業(yè)知識和思想政治“兩個精神世界”，實現(xiàn)知識傳授與價值引領的統(tǒng)一、醫(yī)學精神與人文精神的統(tǒng)一、教書與育人的統(tǒng)一，形成每門課程、每個教師都承擔育人責任的思政大格局，更好實現(xiàn)醫(yī)學人才培養(yǎng)目標。4.3后疫情時代中的自律自覺實踐。2020年肺炎疫情中的感人故事激勵、鼓舞著無數(shù)醫(yī)學生投身于醫(yī)學事業(yè)的偉大征程中。凝聚社會共識，醫(yī)學實踐中應更加強調(diào)醫(yī)療體系和職業(yè)精神的高度融合，在注重崗位勝任力的培養(yǎng)外，養(yǎng)成醫(yī)學生的職業(yè)精神。加快推進均質(zhì)化、精英化和復合型培養(yǎng)進程。醫(yī)學生的職業(yè)精神的養(yǎng)成需要課堂教育與實踐操作并重，因此在課程思政方面更要探索如何在臨床操作實踐中加強教育。同時需要醫(yī)學生自身的自律與自覺，解析醫(yī)學課程思政的空間坐標，即歷史地平線的變化邏輯與后疫情時代的發(fā)展邏輯，抽象概括課程思政嵌入價值導向的理論問題新域。
〔參考文獻〕
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關鍵詞： 醫(yī)學生 職業(yè)精神 教育研究
職業(yè)精神是一種態(tài)度，一種對待工作、對待社會的態(tài)度，它蘊藏著的是使命感、責任感、敬業(yè)精神和良好的職業(yè)道德。醫(yī)學職業(yè)精神是指從醫(yī)者表現(xiàn)在醫(yī)學行為中的精彩的主觀世界，是其在醫(yī)學實踐中創(chuàng)立和發(fā)展并為整個醫(yī)學界乃至全社會、全人類所肯定和倡導的基本從業(yè)理念、價值取向、職業(yè)人格及其職業(yè)準則、職業(yè)風尚的總和。醫(yī)學職業(yè)精神是科學精神與人文精神的統(tǒng)一、群體性與個體性的統(tǒng)一、實然性與應然性的統(tǒng)一，醫(yī)學職業(yè)精神中的科學精神是指業(yè)醫(yī)者應該具有的科學追求、科學態(tài)度、科學準則、科學理想等；其中的人文精神是指業(yè)醫(yī)者應該具有的人文追求、人文理念、人文準則、人文理想等。
中國醫(yī)師協(xié)會于2005年5月22日加入了推行“新世紀醫(yī)師職業(yè)精神――醫(yī)師宣言”活動，并向全國醫(yī)師發(fā)出了“學習新世紀醫(yī)師職業(yè)精神――醫(yī)師宣言”的倡議。希望《醫(yī)師宣言》所倡導的三項基本原則和十條職業(yè)責任成為每個醫(yī)務人員對生命意義和職業(yè)價值的終身追求和心靈深處價值取向的行為戒尺?！夺t(yī)師宣言》圍繞三項基本原則和十條職業(yè)責任為當代醫(yī)師提出了21世紀醫(yī)學職業(yè)道德的行為規(guī)范和行為準則。三項基本原則為：將患者利益放在首位的原則、患者自主的原則、社會公平原則。十項職業(yè)責任即提高業(yè)務能力、對患者誠實、為患者保密、和患者保持適當關系、提高醫(yī)療質(zhì)量、促進享有醫(yī)療、對有限的臨床資源進行公平分配、對科學知識負有責任、通過解決利益沖突而維護信任、對職責負有責任。
醫(yī)學高等教育是為我國醫(yī)學事業(yè)培養(yǎng)具有高級醫(yī)學知識和高尚職業(yè)精神的醫(yī)生，以推動我國醫(yī)療事業(yè)發(fā)展進步。因此，在醫(yī)學院校學生培養(yǎng)過程中，不但要使醫(yī)學生掌握醫(yī)生執(zhí)業(yè)必須具備的專業(yè)知識與技能，還要培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)精神。目前，由于改革開放和市場經(jīng)濟模式帶來了一些負面因素，致使我國醫(yī)療衛(wèi)生領域出現(xiàn)了一系列令人擔憂的情況，在這樣的情勢下，注重培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)精神尤為重要。
雖然我國醫(yī)療衛(wèi)生界已意識到醫(yī)學院校學生醫(yī)生職業(yè)精神培育的重要性，有關的理論與實踐在上世紀九十年代已經(jīng)出現(xiàn)，但從研究成果來看遠未達到成熟和取得應有的效果。二十世紀九十年代，陳興漢提出醫(yī)生職業(yè)精神培育有利于醫(yī)學和醫(yī)生職業(yè)道德品質(zhì)良性發(fā)展，是醫(yī)學教育和醫(yī)學實踐不可或缺的組成部分；陳新生較為關注醫(yī)患關系，提出醫(yī)學院校學生醫(yī)生職業(yè)精神有利于在醫(yī)學院校學生工作之后在醫(yī)生執(zhí)業(yè)過程中建立和諧的醫(yī)患關系，維護醫(yī)療行業(yè)與社會和諧發(fā)展。此外，劉志飛等的《淺析如何在醫(yī)學院校階段培養(yǎng)醫(yī)學生的職業(yè)精神》、李雯等的《醫(yī)學生思想道德現(xiàn)狀與醫(yī)學職業(yè)精神培養(yǎng)探索》、馬菊華等的《醫(yī)學生職業(yè)精神的培養(yǎng)與評估模式研究》一系列研究成果為當前醫(yī)學生職業(yè)精神的培育提出了有益的見解。總體而言，這一研究仍未形成合理體系。總之，我國醫(yī)學界對醫(yī)學生職業(yè)精神培育研究已經(jīng)有二三十年的時間，醫(yī)學界對培育醫(yī)學生職業(yè)精神的必要性和重要性已經(jīng)達成共識，但仍沒有形成培養(yǎng)醫(yī)學生職業(yè)精神的合理教育模式，這方面需要進一步探索和研究。
在正確認識醫(yī)學科學的發(fā)展規(guī)律，積極培養(yǎng)醫(yī)學院校學生醫(yī)生職業(yè)精神，對提高醫(yī)療行業(yè)醫(yī)療水平、促進醫(yī)療事業(yè)與社會和諧發(fā)展具有極其重大的現(xiàn)實意義的基礎上，從醫(yī)學生職業(yè)精神的內(nèi)涵入手，闡明醫(yī)學生職業(yè)精神與醫(yī)生職業(yè)精神的聯(lián)系和醫(yī)學生職業(yè)精神培育的目標及主要內(nèi)容[1]。在充分了解醫(yī)學院校教育實際狀況的基礎上，分析目前我國醫(yī)學院校職業(yè)精神培育存在以下問題：醫(yī)學院校重視專業(yè)教育，輕視醫(yī)學職業(yè)精神和道德教育；醫(yī)學生職業(yè)精神培育的方法較為單一；醫(yī)學生職業(yè)精神培育的行業(yè)特征不明顯；醫(yī)學生職業(yè)精神的培育效果不顯著。分析其原因主要是醫(yī)學生職業(yè)精神培育課程安排少，且安排不夠科學合理；醫(yī)學生更注重專業(yè)知識學習忽視職業(yè)精神養(yǎng)成；醫(yī)學院校缺乏專門職業(yè)精神培育的師資和醫(yī)學生職業(yè)精神培育考核標準體系[2]。鑒于此，醫(yī)學生職業(yè)精神的培育首先是培育醫(yī)學生人文精神，使醫(yī)學生樹立維護人的生命健康和救死扶傷的觀念；其次要加強專門職業(yè)精神培育師資的建設，配備職業(yè)精神培育專職輔導員或班主任，同時加大醫(yī)學生職業(yè)精神培育有關政策傾斜和資金投入；最后要建立合理評價體系和配套制度，依據(jù)醫(yī)學生職業(yè)精神內(nèi)涵，結合醫(yī)學生職業(yè)精神要素確立具體的評價指標，后繼分別設置相應的行為條目細則，建構完成醫(yī)學生職業(yè)精神教育評價指標體系[3]。
醫(yī)師職業(yè)精神教育是一項系統(tǒng)的工程，必須立足現(xiàn)實，著眼長遠，從點滴做起，從細節(jié)抓起。醫(yī)師職業(yè)精神說到底是專業(yè)技術和人文關懷的完美結合，只有把醫(yī)師職業(yè)精神內(nèi)化為學員的高尚品德和內(nèi)在動力，使之形成一種行業(yè)習慣和職業(yè)操守，才能真正取得實效。培育醫(yī)學生職業(yè)精神，有利于醫(yī)學生走上工作崗位后，保持醫(yī)生的責任感和敬業(yè)精神，整體提高醫(yī)生職業(yè)道德和精神，改變和糾正目前醫(yī)療領域利益至上、醫(yī)患關系緊張和重臨床診治技能、忽視關懷和照料患者的困局。因此，積極探索醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)規(guī)律和模式[4]，積極開展醫(yī)學生職業(yè)精神培育[5]，是醫(yī)學教育界面臨的重大且緊迫的任務之一。根據(jù)醫(yī)學科學發(fā)展趨勢和規(guī)律，踐行培育醫(yī)學生職業(yè)精神，使醫(yī)學生堅持不斷提升自己的醫(yī)療水平，培養(yǎng)敬業(yè)精神，使其終身受益，還可以推動我國醫(yī)療行業(yè)醫(yī)療水平提高，從而促進醫(yī)療事業(yè)不斷進步。
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【關鍵詞】 疾控職業(yè)精神； 人文精神缺失； 職業(yè)精神內(nèi)涵； 培育與弘揚
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.02.064
當H7N9流感疫情突如其來之時，疾控人和疾控職業(yè)精神再次被人們提及和期待。十年前的非典、五年前的汶川地震，體現(xiàn)了疾控人在危難時刻勇于擔當、大愛無疆、甘于奉獻的疾控精神，讓“疾控”這個名詞深入百姓之心，使“健康最美，疾控相隨”的服務理念為百姓所認識，更使踐行防控疾病、守護健康諾言的青年堅定了成為疾控人的決心。筆者在迎戰(zhàn)H7N9流感疫情之時，對培育與弘揚疾控職業(yè)精神有一些初淺的思考，具體如下。
1 培育與弘揚疾控職業(yè)精神的重要意義
1.1 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是加強精神文明建設的題中之義 思想道德建設是精神文明建設的靈魂，社會主義職業(yè)精神是社會主義精神體系的重要組成部分。醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神是衛(wèi)生行業(yè)特有的行為準則和職業(yè)操守，是社會主義核心價值觀在醫(yī)療行業(yè)的具體體現(xiàn)[1]。疾控職業(yè)精神是疾控事業(yè)發(fā)展的旗幟和靈魂，它體現(xiàn)一個單位及其成員的價值準則、精神道德、行為規(guī)范、共同信念和凝聚力。培育與弘揚疾控職業(yè)精神是營造良好的衛(wèi)生職業(yè)生態(tài)，扎實推進核心價值體系建設，提高全體疾控人員的思想道德素質(zhì)和科學文化素質(zhì)的重要途經(jīng)。
1.2 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的迫切需要 原衛(wèi)生部黨組書記、副部長張茅，在去年4月的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神座談會上指出，當前醫(yī)改進入攻堅階段，尤其需要構建、培育和弘揚充分體現(xiàn)社會主義核心價值觀的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，使廣大醫(yī)療衛(wèi)生工作者激發(fā)社會責任感，更加主動地參與改革、投身改革、推動改革，更好地服務于人民群眾的健康[2]。深化醫(yī)改既需要物質(zhì)條件的改善和體制機制的創(chuàng)新，更需要精神引領、價值支撐和道德堅守。培育與弘揚疾控職業(yè)精神，可以為推動衛(wèi)生改革發(fā)展提供強大的精神動力。
1.3 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是促進基本公共衛(wèi)生服務均等化的現(xiàn)實需要 基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化是落實科學發(fā)展觀的重要舉措和關注民生、促進社會和諧的重要內(nèi)容，面對城鄉(xiāng)居民、常住人口與外來人口基本公共衛(wèi)生服務的差異，廣大人民群眾要求人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的強烈呼聲和殷切期待。這就要求疾控人培育與弘揚疾控職業(yè)精神，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務供給能力，使重大疾病和主要健康危險因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到穩(wěn)步提高。
1.4 培育與弘揚疾控職業(yè)精神是調(diào)動醫(yī)務人員積極性的內(nèi)在需要 職業(yè)精神與職業(yè)生活相結合，具有較強的穩(wěn)定性和連續(xù)性，形成具有導向性的職業(yè)心理和職業(yè)習慣。培育與弘揚疾控職業(yè)精神，教育引導全體疾控人員樹立崇高的職業(yè)理想和正確的職業(yè)價值觀，更好地履行醫(yī)療行業(yè)的崗位職責，在日常醫(yī)療實踐中強化自身交流能力、創(chuàng)新能力、團隊合作能力和社會適應能力，充分調(diào)動廣大職工的積極性和創(chuàng)造性，增強疾控機構的凝聚力和向心力，提升疾控機構的軟實力，推動疾控機構持續(xù)、健康、快速地發(fā)展[3]。
2 80、90后疾控人的人文精神缺失
2.1 家庭道德教育淡化 80、90后的疾控人大多是獨生子女，由于家庭里沒有年齡相近的伙伴，缺乏兄弟姐妹共同生活及交往經(jīng)歷，加之有些家長又過分溺愛，使這一批人只知道接受愛，不懂得給予愛，存在較自我、任性、責任和義務意識不強等問題，道德認知局限[4]。
2.2 中小學情商教育缺失 目前，我國基礎教育階段對學生的教育大多是以學業(yè)教育為主，忽視了相關的情商教育，對學生的評價標準多是學生的學習成績的考量，較少涉及情商方面[4]。故教育出來的醫(yī)學生往往智商較高，情商偏低，而疾控人的工作對象是情感非常豐富的人，這就會影響到事業(yè)的發(fā)展。
2.3 醫(yī)學人文教育力度不夠 我國的醫(yī)學教育中，人文社會科學課程偏少，課程設置也不合理，少有的人文教育也是通過課堂教育完成，不注重教學的針對性和實效性，尤其是考核機制更注重醫(yī)學生的成績考量，造成部分醫(yī)學生只關心專業(yè)知識，不重視職業(yè)精神教育，導致發(fā)生價值觀錯位、社會責任感缺失、誠信意識淡薄的現(xiàn)象。
2.4 社會環(huán)境的負面影響 當80、90后的醫(yī)學生踏入價值多元化的社會，一些負面因素導致部分醫(yī)務人員的人生價值觀發(fā)生錯位，出現(xiàn)一些不良現(xiàn)象，對80、90后的疾控人產(chǎn)生了消極影響，使他們在職業(yè)精神的認知上產(chǎn)生了迷惑甚至動搖。
3 充分理解疾控職業(yè)精神的深刻內(nèi)涵
3.1 中國傳統(tǒng)的醫(yī)學職業(yè)精神 儒家哲學是傳統(tǒng)醫(yī)德形成的本體論、方法論和倫理學基礎，儒家文化中的精髓是以“仁愛”為核心的倫理思想，體現(xiàn)在醫(yī)學領域就要求醫(yī)生體恤生命、善待患者，從倫理角度去考慮病患的情感需求。孫思邈在《備急千金要方·大醫(yī)精誠》中提出：凡大醫(yī)治病，必當安神定志，無欲無求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦[5]。古代醫(yī)家把“仁”作為行醫(yī)的前提和出發(fā)點，他們在醫(yī)德實踐中體現(xiàn)出的“仁愛救人”的基本道德準則，對患者“事如慈母而有?！?、“輕財如糞土”的精神風貌，精通醫(yī)理、誠于醫(yī)道、“慎疾慎醫(yī)”的職業(yè)規(guī)范，從而體會到了道德的力量[6]。
3.2 西方的醫(yī)學職業(yè)精神 在整個西方醫(yī)學倫理發(fā)展過程中，自始至終無不貫穿著“尊重生命”的價值理念?！断２死资难浴纷钤缣岢鲠t(yī)師最首要和最基本的就是不傷害患者。由美國醫(yī)生聯(lián)盟、歐洲內(nèi)科醫(yī)學聯(lián)合會等于2002年的新千年《醫(yī)師宣言》精辟地分析了醫(yī)學專業(yè)精神的內(nèi)涵，表達了醫(yī)學行業(yè)的嚴格自律精神?！夺t(yī)師宣言》包括三項基本原則（要素），將患者利益放在首位、患者自主和社會公平[7]。為落實《醫(yī)師宣言》提出的三項基本原則，《醫(yī)師宣言》還提出十條職業(yè)責任：提高業(yè)務能力、對患者誠實、為患者保密、和患者保持適當關系、提高醫(yī)療質(zhì)量、促進享有醫(yī)療、對有限的資源進行公平分配、對科學知識負有責任、通過解決利益沖突而維護信任、對職責負有責任[7]。
3.3 與時俱進的醫(yī)學職業(yè)精神 伴隨我國解放事業(yè)和社會主義建設時期發(fā)展形成的救死扶傷的革命人道主義精神[2]，在衛(wèi)生行業(yè)中有著長期深遠影響的白求恩精神，具有時代特征的尊重科學，精益求精的醫(yī)學創(chuàng)新精神，應對重大突發(fā)事件“特別能戰(zhàn)斗”的拼搏精神，公平正直、患者至上的愛崗敬業(yè)精神等。
3.4 獨特的疾控職業(yè)精神 疾控職業(yè)精神具有獨特的文化理念，既傳承老一輩防疫人艱苦奮斗、無私奉獻的精神，又呈現(xiàn)蘊涵專業(yè)特色、體現(xiàn)當代疾控人精神風貌的精神表述。在衛(wèi)生部倡導的醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論中，各地疾控部門積極投入，認真討論，總結凝練。如山西省的“和諧務實求精創(chuàng)新”，山東省的“協(xié)作奉獻創(chuàng)新發(fā)展”，湖北省的“科學奉獻凝聚超越”，河南省的“團結創(chuàng)新求實奮進”等，特別是上海的“曲突徙薪、博學明道、方寸納海、健康為上”十六字精神[8]。曲突徙薪：體現(xiàn)疾控行業(yè)的特點、“預防為主，健康第一” 的疾控理念。博學明道：體現(xiàn)疾控人應有的素質(zhì)和追求的目標，就是要明淡泊寧靜之道、明團結協(xié)作之道、明紀律嚴明之道、明敢于擔當之道、明守家護國之道、明甘于奉獻之道。方寸納海：體現(xiàn)疾控人應有的胸懷和工作態(tài)度，疾控的工作性質(zhì)決定了隱姓埋名搞防控、拋頭露面救大災。健康為上：體現(xiàn)疾控行業(yè)工作的目的，疾控工作涵蓋了疾病發(fā)生前后各個環(huán)節(jié)，目標就是使人民群眾不生病、少生病、晚生病，根本目的是提高人民群眾的健康水平[8]。
4 大力培育與弘揚疾控職業(yè)精神
4.1 以社會主義核心價值觀指導疾控職業(yè)精神 社會主義核心價值體系，是中國的興國之魂，也是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展之魂，醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神培育之魂。只有堅持把社會主義核心價值觀貫穿于培育疾控職業(yè)精神全過程，融合到人文教育、疾控文化建設之中，以無形的感召力引領疾控人確立社會主義人生觀、世界觀，正確分析和對待背離社會主義核心價值觀的社會現(xiàn)象，增加對社會主義核心價值觀的認同和支持，樹立和堅定正確的價值觀。
4.2 以全心全意為人民服務體現(xiàn)疾控職業(yè)精神 社會主義核心價值觀對醫(yī)學職業(yè)精神的理論指導和引領作用表現(xiàn)在諸多方面。探究其目的而言，最主要地表現(xiàn)為“全心全意為人民健康服務”這一社會主義醫(yī)德基本原則[10]。正如感動中國華益尉的頒獎詞里所說：一輩子做一件事，就是對得起患者。選擇某一職業(yè)，就要自覺地接受這個職業(yè)的種種界定和約束，就要不折不扣擔當這個職業(yè)的必須承接的種種責任和義務。選擇成為疾控人，就是選擇了從事一種默默無聞、未雨綢繆的事業(yè)，就要承受平時不易被社會和公共關注、不易成名成家，就要擔當“守護健康的使命”。
4.3 以愛崗敬業(yè)展示疾控職業(yè)精神 在影響工作的“知識、技能、態(tài)度”三個重要因素中，“態(tài)度”扮演著帶動的作用[9]。要敬業(yè)，首先要愛崗。態(tài)度體現(xiàn)職業(yè)責任心，是促進盡職盡責的精神動力。強烈的責任心和高度責任感，使疾控人面對各類突發(fā)、危險的新老傳染病無所畏懼，不怕犧牲，沖在防病一線，站在患者身邊，隨時隨地勇敢承擔防病保民責。這種有作為、有擔當、有奉獻的敬業(yè)精神，需要自我教育和長期培養(yǎng)，成為了慣行動，將疾控職業(yè)精神內(nèi)化于心、外塑于行。
4.4 以人文素養(yǎng)提升疾控職業(yè)精神 醫(yī)學作為與人類社會生活關聯(lián)最密切的科學，醫(yī)學工作者的人文素養(yǎng)直接影響其工作表現(xiàn)和工作成果[10]。人文素養(yǎng)是疾控職業(yè)精神培育的基礎，把思想教育的訓導和文化情感的激發(fā)有效的結合起來，不斷加強人文科學知識的學習。除了掌握本學科技術和新進展外，還必須涉獵諸如文學、藝術、倫理、法律、心理、社會、哲學、歷史等人文社會科學的相關知識[10]，在工作實踐中自覺養(yǎng)關懷的習慣，使每個疾控人都能在科學價值觀、職業(yè)化服務態(tài)度、與人溝通能力、工作心理適應能力和團隊合作精神等人文醫(yī)學執(zhí)業(yè)技能等方面有較快和較全面的提高。
4.5 以精細化管理強化疾控職業(yè)精神 職業(yè)精神的培育除了灌輸教育外，還需要本人的自律和制度管理適當?shù)募s束和有力激勵，要將職業(yè)精神的培育融入單位內(nèi)涵建設和精細化管理中。作為《醫(yī)師宣言》的支持者和簽署者之一，中國廣大的醫(yī)務人員更應積極的將這一職業(yè)理念和自我規(guī)范體現(xiàn)到的日常工作中[11]。要建立反映疾控職業(yè)精神的核心理念的績效考評機制，完善醫(yī)德電子檔案，對接受職業(yè)道德規(guī)范和醫(yī)學倫理知識培訓、文明規(guī)范服務、表彰獎勵及服務對象投訴情況進行記錄考核，并正確運用考核結果。
作為一名新疾控人，要把自己的職業(yè)作為最值得追求的信仰，要始終懷揣熱情、激情和愛投入到這項職業(yè)或信仰的追求中，將培育與弘揚疾控職業(yè)精神貫穿于整個職業(yè)生涯全過程，傳承老一輩防疫人的精神，吸收具有時代特征的新精神，在工作中踐行與弘揚疾控職業(yè)精神，用行動履行“守護健康的使命”。
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[關鍵詞]醫(yī)學生教育 醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神 培養(yǎng)途徑
所謂職業(yè)精神，是指與人們的職業(yè)活動緊密聯(lián)系、具有自身職業(yè)特征的精神。2012年4月18日，衛(wèi)生部黨組制訂《關于深入開展醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神大討論活動的工作方案》，該方案指出，醫(yī)師職業(yè)道德是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的核心、發(fā)揚救死扶傷的革命人道主義精神和新時期醫(yī)學創(chuàng)新精神是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神基石、體現(xiàn)社會主義核心價值體系是醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神的目的。
這一要求，不僅適用于臨床醫(yī)務工作者，也適用于醫(yī)學教育。對醫(yī)學生而言，進行人文精神的培養(yǎng)是醫(yī)學生職業(yè)情感的需要，是現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，也是現(xiàn)代醫(yī)學教育模式的需要。因此，我們的醫(yī)學教育無論什么時候都要把醫(yī)學生人文精神的培育放在重要位置，教會學生如何做人，如何看待和處理人與自然、人與社會以及人與人之間的關系，如何追尋人生的價值和生命的意義。即培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神。醫(yī)學生的職業(yè)精神養(yǎng)成是當前醫(yī)學教育過程中迫切需要解決的問題。職業(yè)精神養(yǎng)成教育應貫穿于醫(yī)學生教育培養(yǎng)過程始終。
在新形勢下，切實加強醫(yī)學生職業(yè)精神培養(yǎng)，提高醫(yī)學生的職業(yè)道德素質(zhì)，具有重要的現(xiàn)實意義。
培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，首先要加強醫(yī)學職業(yè)道德教育。醫(yī)學生職業(yè)道德教育，就是按照社會主義職業(yè)道德要求，對醫(yī)學生施行有目的、有組織、有計劃的系統(tǒng)教育，培養(yǎng)高尚的道德品質(zhì)，提高他們的職業(yè)道德素質(zhì)。要提高醫(yī)學生職業(yè)道德教育的有效性和實效性，需不斷完善和健全適合醫(yī)學生職業(yè)道德培養(yǎng)途徑，使醫(yī)學生在掌握醫(yī)學知識和技能的同時注重職業(yè)道德的養(yǎng)成。
一是理論上的，通過理論教學的方式讓學生認識到從醫(yī)所需要的職業(yè)道德素養(yǎng)及其對職業(yè)的重要性。明確醫(yī)學生職業(yè)道德教育的目標和價值體系。職業(yè)道德理論課是學校職業(yè)道德教育的主渠道，是一種最主要、最基本的職業(yè)道德教育方法，它的任務是在理論的層面倍養(yǎng)學生的職業(yè)精神，樹立醫(yī)學生的職業(yè)道德信念。此外，專業(yè)課教師在講授專業(yè)理論知識的同時可以結合臨床實例進行職業(yè)道德教育。
二是感受體驗到的，通過日常教學活動的滲透、教師的言傳身教使學生耳濡目染，切身感受體會到的職業(yè)精神，并銘記于心。在教學中知識的傳授者教師的一言一行、一舉一動，善、喜、好、惡等言行和情緒直接影晌學生的認知水平。醫(yī)學生職業(yè)道德的形成不是一朝一息就能完成的，教學活動中職業(yè)道德教育的滲透，具有潤物無聲、潛移默化的特點，更易于學生接受，更能影響學生的一生。
三是實踐上的，學生在實踐、實訓課教學中，在臨床見習和實習過程中，以自身所具有的職業(yè)道德水準，自我約束，自我反省，提升自我，使自己的職業(yè)道德不斷得以升華，逐漸養(yǎng)成良好的職業(yè)道德習慣。我們通過積極倡導和組織畢業(yè)實習生加入到醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)德醫(yī)風示范活動，組織觀看有關醫(yī)德醫(yī)風建設的宣傳圖片和醫(yī)德教育專題影片，開展醫(yī)德醫(yī)風學習交流，使他們在學習中得到深刻的啟發(fā)，親身感受醫(yī)生肩上的重大責任。
培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，其次要加強愛崗敬業(yè)教育。愛崗就是熱愛自己的工作崗位，熱愛本職工作，敬業(yè)就是要用一種恭敬嚴肅的態(tài)度對待自己的工作。愛崗敬業(yè)作為最基本的職業(yè)道德規(guī)范，是對人們工作態(tài)度的一種普遍要求。愛崗敬業(yè)是人類社會最為普遍的奉獻精神，它看似平凡，實則偉大。
愛崗敬業(yè)要從學校教育抓起，在醫(yī)學生中倡導崇德仁愛，精誠為醫(yī)的濟世精神；強化愛崗敬業(yè)、無私奉獻的責任意識和尊重生命、追求純粹的人文情懷則顯得尤為迫切。要通過多種形式的教育，在醫(yī)學生中大力弘揚以人為本、誠信和諧的道德風尚，要在學生心目中樹立救死扶傷、全心全意為患者服務的敬業(yè)精神。真正把為人民服務的理念駐進心里、融入行動、落到實處；真誠是醫(yī)患溝通的橋梁，要真正做到一切為病人著想，依靠良好的職業(yè)與社會責任為患者服務；真正做到崇尚學術、精益求精，以科學的態(tài)度面對病人。
要讓學生牢固樹立平等、仁愛、患者至上的思想觀念，秉承關愛生命、救死扶傷的光榮傳統(tǒng)，愛崗敬業(yè)，勤于業(yè)務，用“愛心、耐心、細心、責任心”認真對待每一位患者，把更好的服務獻給病人，把更好的形象留給社會，用強烈的事業(yè)心和高度的責任感，滿足群眾多樣化、多層次的就醫(yī)需求，努力成為醫(yī)德高尚、醫(yī)術精湛、醫(yī)風端正、人民滿意的好醫(yī)生。
培養(yǎng)醫(yī)學生醫(yī)療衛(wèi)生職業(yè)精神，還要加強創(chuàng)新精神的培養(yǎng)。創(chuàng)新精神是一個國家和民族發(fā)展的不竭動力，也是一個現(xiàn)代人應該具備的素質(zhì)。創(chuàng)新意識的培養(yǎng)主要是通過創(chuàng)新學習這種活動來實現(xiàn)的，而學習的主體是學生。要培養(yǎng)學生的創(chuàng)新意識，就要把學生推上學習的主體地位。但是，學生主體地位的確主是通過教師的主導作用來實現(xiàn)的，教學中教師的激發(fā)作用、啟迪作用、組織作用和熏陶作用是推動學生主動學習的重要前提。這里，既不能忽視“導”的作用，也不能用老師的“導”來取代學生的“學”。
因此，要求老師對學生的培養(yǎng)要從“知識型”向“創(chuàng)新型”轉變。這一新的人才觀念要求醫(yī)學教育必須樹立創(chuàng)新教育原則，通過對醫(yī)學生的創(chuàng)新精神、創(chuàng)新意識、創(chuàng)新思維的培養(yǎng)，提高他們的創(chuàng)新能力。
關鍵詞：醫(yī)學職業(yè)精神；內(nèi)涵；技術
中圖分類號：G711 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2016）48-0063-02
近年來，醫(yī)學職業(yè)精神（medical professionalism）不僅成為醫(yī)學人文研究的熱點問題，醫(yī)學生職業(yè)精神的內(nèi)涵也越來越受到關注[1]。醫(yī)學的使命應該是防病治病、救死扶傷，醫(yī)學技術是為生命健康服務的基礎，而醫(yī)務人員的品格修養(yǎng)、道德水準更是直接關系到病人的生命安危，因此醫(yī)學知識技能是醫(yī)生執(zhí)業(yè)行醫(yī)的基礎，而醫(yī)學職業(yè)精神則是醫(yī)生執(zhí)業(yè)行醫(yī)的靈魂。
醫(yī)學技術在近現(xiàn)代社會取得了極大進步，但醫(yī)學的飛速發(fā)展導致過度推崇醫(yī)學的“技術性”，削弱了醫(yī)學人文關懷的本性，以致在現(xiàn)實中對醫(yī)德低下的指責、對天價醫(yī)療費用的抱怨以及醫(yī)患矛盾糾紛的吵鬧聲不絕于耳，而且在醫(yī)學技術運用的過程中，要考慮到技術怎么運用、如何實施以及使用限度等問題，這些所涉及的問題不是醫(yī)學技術自身能判斷的。
回顧醫(yī)學發(fā)展史，很多醫(yī)學史家也是極力反對把醫(yī)學劃為純粹自然科學范疇的，比如細胞病理學的創(chuàng)始人威爾肖早在1849年就指出“醫(yī)學本質(zhì)上是社會科學”的論斷；著名醫(yī)學史家西格里斯也說過“與其說醫(yī)學是一門自然科學，不如說它是一門社會科學，醫(yī)學的目的不僅僅是治療疾病，更是使人適應他的環(huán)境”[2]。當然這些醫(yī)學史家把醫(yī)學性質(zhì)看作為社會科學不是降低醫(yī)學的技術屬性，而是強調(diào)醫(yī)療過程中的人文關懷屬性，人文關懷在醫(yī)療過程中是至關重要。由此可見，輕視了對醫(yī)務工作者職業(yè)精神的培養(yǎng)，現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展其實也是喪失精神性的。
醫(yī)學職業(yè)精神在很大程度上靠養(yǎng)成，由其生活環(huán)境、所受教育和所從事的實踐活動性質(zhì)所決定，即在所處的環(huán)境中潛移默化而成。醫(yī)師職業(yè)精神教育直接關系到未來中國醫(yī)師職業(yè)精神的發(fā)展。加強醫(yī)學生職業(yè)精神的培養(yǎng)，有助于引導醫(yī)學生正確認識本職工作，深刻理解職業(yè)精神的內(nèi)涵。醫(yī)師職業(yè)精神的培養(yǎng)應該是連續(xù)的過程，醫(yī)院也要加強醫(yī)務工作者的職業(yè)精神教育，發(fā)揮職業(yè)道德的自律作用。多年來我國醫(yī)學倫理學的教育大都致力于以上價值觀念的輸入，衛(wèi)生部在1988年頒布了《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》，主要包括救死扶傷、實行人道主義、尊重患者的人格與權利、廉潔奉公以及嚴謹求實等基本規(guī)范。中國醫(yī)師協(xié)會于2005年正式加入并推行由美國內(nèi)科學委員會等多家機構聯(lián)合推出的《醫(yī)師宣言》這一醫(yī)學職業(yè)精神。2005―2015年，已經(jīng)連續(xù)舉辦十屆的中美醫(yī)師職業(yè)精神研討會，有力地推動了國內(nèi)關于醫(yī)師職業(yè)精神的研究?！夺t(yī)師宣言》指出：醫(yī)學職業(yè)精神是醫(yī)學與社會達成承諾的基礎，其本質(zhì)是公眾對醫(yī)師的信任，這種信任是建立在醫(yī)師個人以及全行業(yè)的正直基礎上[3]。
雖然醫(yī)生和患者之間關系的前提應是患者首先信任醫(yī)生有能力為其治療疾病，但是伴隨著醫(yī)療體系的現(xiàn)代化、醫(yī)學技術的高科技化和醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的逐漸深入，國內(nèi)外醫(yī)療行業(yè)都出現(xiàn)了不同程度的信任危機。哥倫比亞大學醫(yī)學院社會醫(yī)學教授David J.Rothman提到，隨著醫(yī)療實踐的改變，美國醫(yī)學職業(yè)精神面對的新問題是群體執(zhí)業(yè)和為陌生人提供醫(yī)療服務，醫(yī)患關系發(fā)生了變化，可能導致不同程度的信任危機。而醫(yī)患信任問題在我國非常復雜，涉及醫(yī)療體制、政策，醫(yī)院文化，醫(yī)務人員職業(yè)操守、溝通能力以及解決糾紛的機制，等等諸多方面。目前，患者選擇信任的醫(yī)生首要考慮的是醫(yī)學技術原因，大量患者選擇三級甲等醫(yī)院就醫(yī)，同時由于患者對醫(yī)學技術的局限和疾病的不確定性缺乏科學的認識，并對于醫(yī)療存在結果導向的評價，當結果不如意時，尤其是在巨額負債、患者死亡的情況下，便可能發(fā)生各種信任危機甚至違法暴力傷醫(yī)事件。[4]相應地，醫(yī)生為了避免給自己帶來風險，存在防御性醫(yī)療的情況，從而進一步加劇了醫(yī)患間的不信任。在這種情況下，醫(yī)學法律固然非常重要，因為它能以法律的精神來保障每個人的生命健康權利和患者的正當權利，同時也通過對擾亂醫(yī)療秩序的違法行為施以懲戒，以保證正常的醫(yī)療活動得以合法地進行。在強調(diào)醫(yī)學法律的同時，也必須加強醫(yī)學職業(yè)精神培養(yǎng)，提升醫(yī)療衛(wèi)生工作的品質(zhì)，贏得患者的由衷信賴。[5]
醫(yī)學倫理也是醫(yī)師職業(yè)精神的基本要素，尊重患者是其最本質(zhì)和核心的要求。[6]尊重病人的人格和尊嚴，尊重患者的醫(yī)療權利，而不是只把患者作為獲得經(jīng)濟效益的客體，有利于建立和諧的醫(yī)患關系。醫(yī)學倫理的意識在國內(nèi)的醫(yī)師群體中被逐漸強化，這是醫(yī)療行業(yè)發(fā)展的一個良好趨勢，因為醫(yī)療行業(yè)的特殊性，只有在健全的醫(yī)學倫理意識的指導下，才有可能在有序、規(guī)范、文明的秩序下更好地發(fā)展。醫(yī)療行為的對象是患者，需要處理好與各種患者的交往。正如醫(yī)學史家西格里斯所說：與其說醫(yī)學是一門自然科學，不如說它是一門社會科學。醫(yī)學的目的不僅僅是治療疾病，醫(yī)學職業(yè)對從醫(yī)人員的人道、愛心及奉獻精神的要求等遠勝于其他行業(yè)，而且古今中外無數(shù)優(yōu)秀的醫(yī)生都按照這種職業(yè)精神的要求踐行醫(yī)學這份崇高的職業(yè)。現(xiàn)代醫(yī)學職業(yè)精神要求醫(yī)師具有更多的社會適應能力及與患者交往的能力。
對于醫(yī)學職業(yè)精神的內(nèi)涵，傳統(tǒng)醫(yī)德強調(diào)倫理道德的因素，表現(xiàn)為更傾向于通過醫(yī)務工作者個人的道德修養(yǎng)及個人的仁愛之心來構建良好的醫(yī)患關系。醫(yī)師具備良好的道德品質(zhì)特征，在其本職工作崗位上會有良好的行動表現(xiàn)。道德品質(zhì)是醫(yī)師外在行動表現(xiàn)以及對職業(yè)環(huán)境正確認知的基礎。醫(yī)師面對的患者，拯救的是生命，其相對于其他職業(yè)而言需要更高的責任意識和使命感，此外崇高的職業(yè)理想也是醫(yī)師在各自崗位上不竭奮斗的源泉和動力所在。
醫(yī)師職業(yè)精神體現(xiàn)出的是醫(yī)療行業(yè)對公眾的承諾，在現(xiàn)代的醫(yī)療體系中，不能忽略個人的惻隱之心對醫(yī)療資源公平分配的影響?，F(xiàn)代醫(yī)學職業(yè)精神應該站在社會公正的高度，考慮醫(yī)療機會的公正平等和醫(yī)療資源的公平分配等問題。這就要求醫(yī)學從業(yè)人員有公正的品格，并且具有社會正義感，盡量將機會和資源優(yōu)先給予最迫切需要、最應得的人。[7]醫(yī)學職業(yè)精神要求的不僅包含尊重關懷患者、維護患者利益，還包含把全社會的利益放在第一位，個體的利益放在第二位。
經(jīng)過多次改革，我國的醫(yī)學體制還在不斷完善中。從傳統(tǒng)醫(yī)德確立的“醫(yī)乃仁術”的仁愛原則，到人與人彼此之間真誠相待、相互關愛是理想的人際關系，也是醫(yī)患關系的理想愿景。但是傳統(tǒng)醫(yī)德思想不以患者自主決定為核心價值，而以對患者有利為首要目標。例如告知患者實情對患者的治療和康復不利的話，醫(yī)生常被要求不告知患者實情，對患者利益的判斷是以醫(yī)生和家屬為準，有時不能體現(xiàn)患者的最大利益，這是問題所在。例如在尊重患者自主性的同時，如果在患者的決定明顯失當?shù)那闆r下，醫(yī)務工作者應該如何取舍。醫(yī)學職業(yè)精神雖然主張尊重患者的自主性，尊重自主性已經(jīng)被很多學者奉為生物醫(yī)學倫理學的基本原則，但是同時醫(yī)學職業(yè)精神也要求從業(yè)醫(yī)務工作者必須接受現(xiàn)代醫(yī)學的嚴格訓練，保證醫(yī)學從業(yè)者的科學素質(zhì)，在醫(yī)學實踐中醫(yī)務工作者需要有醫(yī)學利他主義的道德觀，它要求整個行業(yè)置患者的利益于首位。
在醫(yī)學實踐中，醫(yī)務工作者也需要有精神的引領，有價值的支撐以及道德的堅守，這樣不僅能使患者得到良好的醫(yī)療服務和人文關懷，建立和諧的醫(yī)患關系，也有利于醫(yī)務人員很好地發(fā)揮職業(yè)素質(zhì)。
現(xiàn)代醫(yī)學已經(jīng)成為一個高度技術化和專業(yè)化的行業(yè)，無論是在技術上、倫理上還是醫(yī)療實踐活動中都更趨向于高度的專業(yè)自治，這就要求所有從業(yè)人員，都要具備專業(yè)的醫(yī)學職業(yè)精神。此外，在當前強調(diào)和諧醫(yī)患觀的時代背景下，醫(yī)患之間良好的溝通也有助于醫(yī)師更好地實施診療活動，精湛的臨床技能需要良好的溝通意識與技巧的輔助，方能在臨床醫(yī)師崗位上發(fā)揮出最佳的水平和狀態(tài)。
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關鍵詞：護理專業(yè)教育；人文精神；培養(yǎng)
中圖分類號：G40-012 文獻標志碼：A 文章編號：1002-0845（2012）11-0012-02
一、人文精神的內(nèi)涵
人文精神指的是一種高度重視人和人的價值觀的思想態(tài)度。它包括人存在的意義、尊嚴、價值，人的道德、文化傳統(tǒng)，人的自由與平等，人與社會、自然之間的和諧以及做人的基本態(tài)度，等等。人文精神既是人全面發(fā)展的內(nèi)在精神動力，也是人全面發(fā)展的外在表現(xiàn)形式，因而是人類一切創(chuàng)造發(fā)明的源泉，是為人處世的根本。
護理的人文精神是對人的生命價值、生命質(zhì)量和人類未來健康與幸福的關注，是對人類身心健康、自然社會與人之間的和諧互動及可持續(xù)發(fā)展的關注。因此，護理的人文精神的核心就是關愛生命。
醫(yī)學人文素養(yǎng)是指扎實的專業(yè)知識、嫻熟的專業(yè)技能、廣博的人文知識以及高尚的人格和道德情操、高度的職業(yè)責任感和對事業(yè)的獻身精神、不斷完善和發(fā)展自己的潛能、良好的溝通和人際交往能力、投身社會實踐、完善自我的能力等。
中國的傳統(tǒng)文化有著悠久的歷史和深厚的底蘊。許多典籍中都含有豐富的人文哲理和人文知識，這些都是培養(yǎng)醫(yī)學生人文精神的寶貴資源。中國傳統(tǒng)文化中的人道主義思想和人文關懷精神，在現(xiàn)代醫(yī)學教育中應該繼續(xù)得到發(fā)揚光大。如儒家提倡的“仁” 學思想和易學中的 “人文” 理念，就體現(xiàn)出了愛人、尊重學生、重義輕利的人文精神，是非常值得當代醫(yī)學生借鑒和學習的。
二、在護理專業(yè)教育中滲透人文精神的優(yōu)勢
1.醫(yī)學的本質(zhì)是科學的，更是人文的
醫(yī)學的根本宗旨是促進和維護人類的生命活力和身心健康，其研究和服務的對象是“人”。第一，人具有雙重的生命屬性：一是具有所有生物體所共有的自然生命，二是具有人類所特有的文化生命。自然生命是生命的物質(zhì)實體，文化生命是生命的精神結構。完整意義上的“人”是由自然生命和文化生命這“一撇”、“一捺”兩筆組成的。第二，人是生物、心理、社會因素的綜合體。在“生物—心理—社會醫(yī)學”模式的視閾中，醫(yī)學不但關注人的自然生命，更關注人的文化生命，其所具有的人文性日益凸顯。第三，我國古代把醫(yī)學定義為仁術，因而醫(yī)務工作者被贊譽為“仁愛之士”。在古代西方，被譽為“醫(yī)學之父”的古希臘名醫(yī)、歐洲醫(yī)學奠基人希波克拉底于2400多年前就特別強調(diào)醫(yī)學的職業(yè)道德、職業(yè)情操和人文關懷。人文關懷是為醫(yī)者的首要前提，是良醫(yī)行事的道德支柱和天然良知。第四，人文關懷是良好的治療護理方式。醫(yī)者治病有三大法寶：語言、藥物和手術刀。能用語言不用藥，能用藥物不用刀；而所謂的語言治病則是人文關懷的突出體現(xiàn)。
2. 護理學是極具人文精神的傳統(tǒng)學科
之所以說護理學是極具有人文精神的傳統(tǒng)學科，其原因有三。第一，護理學的本源是關愛生命。一般來說，護理貫穿于人生老病死的整個過程。跟蹤醫(yī)學進步的歷史，在護理學的本源中仁愛與醫(yī)術從來都是并駕齊驅(qū)的。第二，護理學的人文特征是內(nèi)在的。護理的核心目的只有一個：幫助病人恢復健康和滿足健康需求。而人對健康的需求是多層次、多方面的，護理強調(diào)的是關懷和照顧病人。護理學本身具有人文內(nèi)涵和人文追求。護理學的人文特征是內(nèi)在的，而不是外部強加的。第三，護理學的性質(zhì)是自然科學和人文科學的耦合。護理學是一門研究人的學科，它研究的是護士如何去關懷和照顧患者。護理學不僅要從個體系統(tǒng)、器官、組織、細胞、分子等軀體微觀層面，而且還要從家庭、社會、生物界、地球乃至宇宙等宏觀環(huán)境上，把握和揭示生命、健康、疾病、衰老、死亡等人類基本現(xiàn)象的相互聯(lián)系和本質(zhì)特征。因此，護理學必然會涉及哲學、心理學、社會學、管理學、法學、經(jīng)濟學、倫理學等人文社會科學的內(nèi)容。所以，護理學既是一門科學，又是一門藝術。未來的護理學應倡導“以人為本”的思想，強調(diào)對患者進行全方位的、系統(tǒng)的整體護理。
三、在護理專業(yè)教育中培養(yǎng)學生的人文精神
當前的“重專業(yè)、輕人文”的護理人才培養(yǎng)模式已不能適應時展的要求，護理專業(yè)教育的改革勢在必行。我們欣喜地看到，國家在護士資格考試內(nèi)容調(diào)整中增加了人際溝通、護理管理、護理法規(guī)、護理倫理等人文學科的內(nèi)容。為此，應進一步增強人文護理教育的改革意識，加快人文護理教育改革的步伐，促進護理科學和護理人文精神的有機結合，提高各醫(yī)學院校教育工作者對人文護理教育的認識，增強人文護理意識，理清人文護理教育改革的思路，形護理教育的基本框架。
1.加強教材建設
好的教材無疑是促進人文精神形成的“點金石”，具有“潤物細無聲”的作用。醫(yī)學教育工作者和醫(yī)學專家們應結合護理專業(yè)的特點，編寫一些在內(nèi)容上涵蓋人文護理的精髓、在品位上能震撼學生心靈的綜合人文護理讀本。另外，我們應對原有的專業(yè)教材進行改革，改革后的教材要自始至終體現(xiàn)出人文護理色彩，在內(nèi)容上要實現(xiàn)專業(yè)知識和人文護理知識的有機融合。原有人文護理學科群中的倫理學、護理心理學、護理管理學等人文學科教材也要突顯出科學、可讀、精致、人性化的特點。
2.改革教學方法
把知識體系靜態(tài)地傳授給學生，忽視學生的體驗與參與，仍然是現(xiàn)階段教師在課堂教學中采取的主要教學方式。教師在教學中，應選擇人性化的教學方法，如任務驅(qū)動教學法、主體參與教學法、行動導向教學法、案例分析教學法等。教師應采用研究性學習和合作學習等方式，喚醒學生的自我意識，培養(yǎng)學生的人文精神。
3.加強師資隊伍建設
職業(yè)院校護理專業(yè)對人才的培養(yǎng)特別注重傳授專業(yè)知識、培養(yǎng)專業(yè)技能，忽視了對學生人文精神的培養(yǎng)，導致既具有人文知識又具有醫(yī)學知識和職業(yè)技能的復合型人才的匱乏。所以，應加強人文護理師資隊伍的建設。一方面應從根本上轉變護理教育工作者的觀念，重新進行定位，實現(xiàn)專業(yè)知識、教育知識與人文知識的有機融合。另一方面，應通過講座、培訓等多種形式提高廣大護理專業(yè)教師的人文修養(yǎng)。因此，要求教師不僅應加強對教育理論知識的學習，也要注重文、史、哲等人文知識的積淀，更要重視良好人格的養(yǎng)成。身教重于言教，應充分利用教師的人格魅力在學生人文精神培養(yǎng)過程中的重要作用。大學教授的敬業(yè)精神、嚴謹學風、高尚品格、淵博知識、寬廣胸懷、端莊舉止對他的學生會產(chǎn)生無形的影響，這種影響的作用是難以估量的。
4.創(chuàng)新課程設置
課程建設對于培養(yǎng)學生的人文精神具有積極的意義和價值。美國學者提出，在課程設置方面僅僅追求學術性課程是遠遠不夠的，還應注重學生的情感、社會適應性和身體等方面的發(fā)展。為此應設置包括人際關系、自我意識和自我發(fā)展在內(nèi)的綜合課程，從課程中挖掘人文精神。應該說，護理學是一門對道德性和技術性要求極高的學科。針對這一特點，應增加人文護理課程的學時。國外的醫(yī)學課程由醫(yī)學、自然科學、社會人文科學三部分組成，其中人文類課程在總學時中所占的比例以美國、德國為最多，約為20%～25%。我國醫(yī)學院校人文類課程學時占總學時的比例約為8%左右，人文社會科學類課程所占比例顯然偏低了，已不能適應社會發(fā)展的需要。只有將人文、社會心理科學與醫(yī)學科學統(tǒng)一起來，才能培養(yǎng)出高素質(zhì)的護理人才”。在內(nèi)容的選擇上，應體現(xiàn)出系統(tǒng)性和層次性。以三年制護理專業(yè)為例，第一學年應開設公共性質(zhì)的人文課程；第二學年應開設專門的人文護理課程，如護理心理學、護理美學、護理倫理學等，使學生形成科學、完整的人文護理知識體系；第三學年，在臨床實習和臨床實踐中，應逐步將這種知識體系逐漸轉化為學生自身的一種人文護理素養(yǎng)。
5.加強人文護理環(huán)境的建設
人文護理環(huán)境包括硬件和軟件兩個部分。在硬件建設方面，學校要結合自身實際進行全方位的人文策劃，如潔凈的校園、和諧的環(huán)境，富有人文特色的校訓、系訓、偉人像、宣傳欄、標語口號、豐富的人文書籍、期刊以及設施齊全的場地等，使學生在感受溫馨的同時，還能體會到一種健康向上的力量。在軟件建設方面，首先應從人格的內(nèi)涵建設到外在形象的表達上對教師進行訓練，使教師形成較高的人文素養(yǎng)，在潛移默化之中熏陶感染學生。其次，學校應結合學生的實際，開展豐富多彩的課外社團活動，如高年級學生的義診、青年志愿者對老弱病人的援助以及對農(nóng)村衛(wèi)生狀況的考察等。
另外，從國家到地方各級各類醫(yī)學院校應設立專門的人文護理學術團體和研究機構。人文護理研究機構和學術組織一方面應加強縱向的交流研究，另一方面，應加強橫向的聯(lián)合與交流。所有的護理工作者和護理教育工作者都應參與研究，相互交流經(jīng)驗，并將研究成果進行推廣，使得人文護理教育在全社會范圍內(nèi)全面展開。
四、結語
無論是實訓室的護患角色體驗還是臨床護理實踐工作，都是護理專業(yè)學生將專業(yè)理論知識和專業(yè)技能及職業(yè)人文素養(yǎng)有效應用于實踐的過程，是確保實現(xiàn)其職業(yè)價值的重要基礎。為此，應讓學生在實踐中體驗職業(yè)情感、提高職業(yè)技能，將人文素養(yǎng)體現(xiàn)為人文關懷。如在護理操作中的每一個環(huán)節(jié)都要想到病人有哪些需要、會有哪些反應、會發(fā)生哪些情況；應做到操作前解釋、操作中的指導和操作后囑咐；恰當運用傾聽、提問、沉默、闡釋、移情、鼓勵、支持、疏泄、體觸以及積極的暗示等，充分調(diào)動病人的社會支持系統(tǒng)，實現(xiàn)對患者的人文關懷，促進整體護理的穩(wěn)步發(fā)展。
參考文獻：
[1]何登極.醫(yī)學倫理學[M]. 成都：四川科學技術出版社，1998：26.
