時(shí)間：2022-10-05 11:55:43
序論：在您撰寫研究生課程培訓(xùn)總結(jié)時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開(kāi)闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)；碩士研究生；課程設(shè)置
中圖分類號(hào)：G643.0？搖 文獻(xiàn)標(biāo)志碼：A 文章編號(hào)：1674-9324（2013）05-0065-03 醫(yī)學(xué)院?；A(chǔ)課程設(shè)置及管理作為研究生培養(yǎng)的重要環(huán)節(jié)，是醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)目標(biāo)得以實(shí)現(xiàn)的中介。醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置的合理性、質(zhì)量的高低以及教學(xué)實(shí)施的有效性，直接關(guān)系到醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的質(zhì)量[1]。如何使醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置逐步走向合理化、規(guī)范化、多樣化、現(xiàn)代化，更好地適應(yīng)科技發(fā)展、滿足社會(huì)需求，是需要不斷深入研究的課題?，F(xiàn)將我們的一些認(rèn)識(shí)及舉措報(bào)告如下。
一、醫(yī)學(xué)研究生課程現(xiàn)狀分析
一段時(shí)間以來(lái)，由于功利化等因素的影響，我國(guó)醫(yī)學(xué)研究生教育中存在著重論文、輕課程，重臨床、輕教學(xué)的傾向；在課程設(shè)置上，一定程度存在著重理論課程、輕技術(shù)課程，重知識(shí)傳授、輕能力培養(yǎng)，重自然科學(xué)、輕人文社會(huì)科學(xué)等問(wèn)題?？偨Y(jié)我校以往的研究生課程設(shè)置，也存在著不盡如人意之處。
（一）課程設(shè)置比較隨意，欠缺系統(tǒng)性和整體性
課程內(nèi)容不能顯示研究生階段特有的要求和特點(diǎn)。一些公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課甚至專業(yè)課都與本科課程存在著比較嚴(yán)重的重復(fù)現(xiàn)象。
（二）課程內(nèi)容更新較慢
對(duì)學(xué)科的發(fā)展前沿把握不夠及時(shí)，反映不出學(xué)科領(lǐng)域內(nèi)的一些最新知識(shí)和科研成果，尤其是一些專業(yè)學(xué)科領(lǐng)域的熱點(diǎn)、重點(diǎn)、邊緣學(xué)科和高新技術(shù)的研究和發(fā)展等很少能夠及時(shí)反映到研究生教育的課程內(nèi)容中[2]。
（三）對(duì)選修課程、學(xué)術(shù)講座和學(xué)術(shù)討論課等課程重視不夠
選修課很大程度上成了學(xué)生獲得學(xué)分的一種途徑，而不是進(jìn)一步拓寬專業(yè)基礎(chǔ)理論、擴(kuò)大知識(shí)面及培養(yǎng)相應(yīng)能力的有效方式和手段；學(xué)術(shù)講座和學(xué)術(shù)討論性質(zhì)的課程數(shù)量較少、質(zhì)量較差。
（四）缺少科研方法及培養(yǎng)治學(xué)能力的課程和環(huán)節(jié)
總之，課程設(shè)置的欠合理性，致使研究生理論知識(shí)不夠扎實(shí)，視野不夠?qū)拸V，思維方式方法的培養(yǎng)受限，直接影響創(chuàng)新思維能力和臨床科研能力的培養(yǎng)。
二、課程設(shè)置改革嘗試
按照國(guó)務(wù)院《學(xué)位條例》對(duì)研究生課程設(shè)置有總的要求，我校目前采用的仍然是公共課、基礎(chǔ)課、專業(yè)課和選修課的通用結(jié)構(gòu)。從2009年下半年開(kāi)始，我們?cè)趯＜壹把芯可羞M(jìn)行廣泛調(diào)查，大家認(rèn)為對(duì)碩士公共必修課中的政治理論課應(yīng)適當(dāng)壓縮課程，變化形式；醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)分析方法學(xué)這類課程對(duì)研究生培養(yǎng)有相當(dāng)意義，但與本科課程有重復(fù)；外語(yǔ)是對(duì)外交流、學(xué)習(xí)研究的重要工具，但公共英語(yǔ)則可根據(jù)個(gè)人的狀況選擇是否上課，專業(yè)外語(yǔ)必須加強(qiáng)學(xué)習(xí)；對(duì)專業(yè)課及專業(yè)基礎(chǔ)課的選修，學(xué)生則感到比較盲從。
針對(duì)以上課程設(shè)置及管理存在的問(wèn)題，我們組織二級(jí)學(xué)院及教研室的有關(guān)教學(xué)骨干結(jié)合我校課程設(shè)置狀況進(jìn)行分析討論，大家統(tǒng)一認(rèn)識(shí)，在充分醞釀基礎(chǔ)上制定相應(yīng)的課程要求及計(jì)劃。在保證學(xué)位課穩(wěn)定的情況下，我們優(yōu)化資源設(shè)置，淘汰了一部分起點(diǎn)低，效果差，選修人數(shù)少的課程。各專業(yè)能打通的課程盡量打通，提倡以問(wèn)題為導(dǎo)向，開(kāi)展探究式學(xué)習(xí)；以現(xiàn)實(shí)為熱點(diǎn)，尋找知識(shí)之間的聯(lián)系，以比較、歸納為方法，總結(jié)規(guī)律，使課程教學(xué)成為一種開(kāi)放、靈活的，師生共同參與的交流、對(duì)話、互動(dòng)、建構(gòu)的過(guò)程，體現(xiàn)教學(xué)的互動(dòng)性、民主性、激勵(lì)性和學(xué)術(shù)性。我們的舉措有以下幾點(diǎn)。
1.政治理論課程是國(guó)家統(tǒng)一要求的課程，對(duì)加強(qiáng)研究生德育，提升研究生思想政治素質(zhì)起到了一定作用。但不可置否，一段時(shí)期以來(lái)，政治理論課程教學(xué)手段單一，教學(xué)內(nèi)容枯燥，以致學(xué)生沒(méi)有興趣，不愿上課的大有人在。為此，教研室改變了以往按照章、節(jié)、目主講的形式，把講課的內(nèi)容擴(kuò)展到科學(xué)素質(zhì)、科學(xué)創(chuàng)新、人文精神、職業(yè)操守等方面，講課的教師從一兩位增加到專家、名師、領(lǐng)導(dǎo)等，跨越多個(gè)學(xué)科領(lǐng)域。
2.關(guān)于英語(yǔ)學(xué)習(xí)，我們對(duì)成績(jī)優(yōu)秀者可免修公共外語(yǔ)，對(duì)一般同學(xué)則針對(duì)六級(jí)考試強(qiáng)化輔導(dǎo)。專業(yè)外語(yǔ)學(xué)習(xí)倡導(dǎo)圍繞邀請(qǐng)有關(guān)教授交流、圍繞科學(xué)前沿SCI論文原著、圍繞撰寫SCI英文論文等，與導(dǎo)師課題同步，導(dǎo)師指導(dǎo)學(xué)生并在英文老師的協(xié)助下完成，在實(shí)戰(zhàn)中學(xué)習(xí)英文。另外，有條件的臨床科室每天開(kāi)展晨讀專業(yè)英語(yǔ)半小時(shí)活動(dòng)，也可請(qǐng)研究生英語(yǔ)交班或英語(yǔ)匯報(bào)病史。通過(guò)學(xué)習(xí)，要求學(xué)生能運(yùn)用英文進(jìn)行專業(yè)方面的交流以及討論專業(yè)問(wèn)題，寫出流利的專業(yè)英文文章。
3.醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)與統(tǒng)計(jì)分析方法學(xué)在正式開(kāi)課前，可先對(duì)所有學(xué)生進(jìn)行摸底測(cè)試，根據(jù)測(cè)試結(jié)果，精簡(jiǎn)有關(guān)內(nèi)容，更新、強(qiáng)化某些章節(jié)，使學(xué)生能學(xué)以致用。
4.研究生學(xué)院根據(jù)學(xué)生的實(shí)際情況，向?qū)W術(shù)型研究生推薦免疫學(xué)、分子生物學(xué)、生物信息學(xué)三門專業(yè)基礎(chǔ)課程。向?qū)I(yè)學(xué)位研究生推薦循證醫(yī)學(xué)課程。為此，各教研室加大了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的力度，在實(shí)踐中強(qiáng)化理論的應(yīng)用。循證醫(yī)學(xué)則以提高臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生的臨床工作思維能力為標(biāo)準(zhǔn)，為他們尋找和應(yīng)用最佳的診治證據(jù)提供理論指導(dǎo)。
5.醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心配合教研室根據(jù)學(xué)生需要定期或不定期開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)技術(shù)類及工具方法類課程，針對(duì)性、實(shí)用性較強(qiáng)。經(jīng)過(guò)這些實(shí)驗(yàn)技能的切實(shí)培訓(xùn)，對(duì)研究生的課題研究發(fā)揮了很好的作用。研究生普遍反映這類選修課程對(duì)幫助碩士生完成科研過(guò)程培訓(xùn)的任務(wù)有較大作用。
6.臨床學(xué)科以研究生培養(yǎng)目標(biāo)為依據(jù)，編寫了各專業(yè)及專業(yè)基礎(chǔ)課課程、增加選修課門數(shù)及范圍，同時(shí)增設(shè)專題講座及教學(xué)查房?jī)?nèi)容。
7.組織系列Seminar學(xué)術(shù)論壇。此類論壇拓寬了學(xué)生的視野，是目前我校醫(yī)學(xué)研究生的人文公共課程和專業(yè)基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)的有力補(bǔ)充，不僅及時(shí)解答研究生培養(yǎng)過(guò)程和科研過(guò)程中的疑問(wèn)，還能體現(xiàn)學(xué)科發(fā)展方向的前沿與研究生教育理念相結(jié)合；研究生的科研、學(xué)術(shù)交流與構(gòu)建濃郁學(xué)術(shù)研究氛圍和學(xué)生研究課題相結(jié)合；研究生面臨的機(jī)遇和挑戰(zhàn)及社會(huì)關(guān)注的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題相結(jié)合的特點(diǎn)。通過(guò)名師大家的言傳身教，增強(qiáng)了學(xué)生的社會(huì)責(zé)任感和醫(yī)療道德感，啟發(fā)了他們對(duì)于職業(yè)和人生的理性思考。
三、今后課程體系建設(shè)思考
1.強(qiáng)化培養(yǎng)目標(biāo)，分類設(shè)置課程。進(jìn)一步修訂和完善對(duì)學(xué)術(shù)型和專業(yè)學(xué)位碩士研究生培養(yǎng)方案。在以培養(yǎng)類型及專業(yè)劃分班級(jí)的基礎(chǔ)上，按需設(shè)課，建立學(xué)術(shù)型和專業(yè)學(xué)位兩種課程體系。前者側(cè)重于傳授專業(yè)基本理論，拓寬學(xué)生的知識(shí)面和訓(xùn)練實(shí)驗(yàn)技能或科研基本功，把增強(qiáng)創(chuàng)新知識(shí)的能力作為目標(biāo)。后者則側(cè)重于臨床專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床技能的學(xué)習(xí)，臨床思維能力的培養(yǎng)，達(dá)到高級(jí)住院醫(yī)師的臨床工作水平。
2.挖掘教學(xué)資源，優(yōu)化重組課程。研究生課程體系的專業(yè)性、實(shí)用性、前沿性、多樣性及特殊性是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的關(guān)鍵[3]，研究生課程應(yīng)在深度與強(qiáng)度上與本科課程有所區(qū)別，研究生教學(xué)的教材建設(shè)、教學(xué)設(shè)施等硬件建設(shè)也應(yīng)不斷加強(qiáng)。教師應(yīng)采用能調(diào)動(dòng)學(xué)生主動(dòng)學(xué)習(xí)的積極性和創(chuàng)新思維的課程教學(xué)方式：首先相關(guān)教研室應(yīng)精心選編教材、設(shè)計(jì)課程，在課程內(nèi)容的選擇上要強(qiáng)調(diào)把基礎(chǔ)理論與前沿知識(shí)相結(jié)合，把先進(jìn)科學(xué)技術(shù)與專業(yè)研究方向相結(jié)合，利用有限的教學(xué)時(shí)間充實(shí)教學(xué)內(nèi)容。二是提倡導(dǎo)師參與，與學(xué)生互動(dòng)研究?jī)?nèi)容及研究體會(huì)，使研究生課程成為學(xué)習(xí)與研究有機(jī)結(jié)合的過(guò)程，激勵(lì)和引導(dǎo)研究生自主學(xué)習(xí)和創(chuàng)新研究。
3.以課程為主線，加強(qiáng)師資建設(shè)。教師作為課程教學(xué)的具體實(shí)施者，其業(yè)務(wù)水平和綜合素質(zhì)直接決定了課堂教學(xué)質(zhì)量的高低。為此，必須以課程為主線不斷加強(qiáng)充實(shí)師資隊(duì)伍建設(shè)，選拔優(yōu)秀教師擔(dān)任研究生課程教學(xué)；建立教學(xué)質(zhì)量考核評(píng)估機(jī)制，實(shí)施專家聽(tīng)課制、學(xué)生評(píng)教制，對(duì)教師教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)態(tài)度、教學(xué)方法、教學(xué)效果等4個(gè)方面進(jìn)行全面綜合評(píng)價(jià)。
醫(yī)學(xué)研究生課程體系設(shè)置及管理是一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，很多方面我們還在不斷的摸索中。相信經(jīng)過(guò)大家的努力，必將大大提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量，并打造出更多、更好“品學(xué)兼優(yōu)、德才兼?zhèn)洹钡尼t(yī)學(xué)創(chuàng)新人才。
參考文獻(xiàn)：
[1]張麗，李桂紅，劉繼文.醫(yī)學(xué)研究生課程體系建設(shè)的實(shí)踐與探討[J].新疆醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2008，（3）：358-359.
[2]周蘭芳.基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)改革的回顧與總結(jié)[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（7）：4181-4182.
[3]史廣玉，劇亞崇，趙娜.醫(yī)學(xué)研究生課程體系建設(shè)的探索與實(shí)踐[J].中國(guó)高等醫(yī)學(xué)教育，2006，（12）：91-93.
關(guān)鍵詞：醫(yī)教協(xié)同；專業(yè)學(xué)位；課程教學(xué);臨床醫(yī)學(xué)
專業(yè)碩士學(xué)位教育以培養(yǎng)應(yīng)用型高層次臨床醫(yī)療人才為目標(biāo)，以熟練掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論和本學(xué)科專業(yè)知識(shí)為基本要求，以掌握本學(xué)科的臨床技能和能夠處理該學(xué)科領(lǐng)域的常見(jiàn)病及疑難病癥為目標(biāo)，其本質(zhì)是職業(yè)型學(xué)位教育［1］。2010年上海市率先啟動(dòng)教育部批準(zhǔn)實(shí)施的“上海市臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位教育與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)合”改革項(xiàng)目的建立，就將住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育緊密地結(jié)合在一起，使住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度更加健全和進(jìn)一步發(fā)展。2014年教育部等六部委《關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)》文件，全國(guó)各醫(yī)學(xué)高等學(xué)校均根據(jù)本省和院校實(shí)際情況，針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)接軌工作作出具體部署安排。本研究分析新疆醫(yī)科大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)接軌工作中課程教學(xué)方面存在的問(wèn)題，并提出相關(guān)對(duì)策和建議。
1新疆醫(yī)科大學(xué)研究生課程教學(xué)現(xiàn)狀
研究生培養(yǎng)是包含著諸多環(huán)節(jié)的復(fù)雜系統(tǒng)工程。其中，課程教學(xué)是研究生培養(yǎng)過(guò)程中的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，是研究生教育的重要組成部分，是研究生掌握基礎(chǔ)理論、專業(yè)知識(shí)、科研技能和方法的主要途徑，具有承上啟下的重要作用，是開(kāi)源科學(xué)研究的基礎(chǔ)，直接關(guān)系到人才培養(yǎng)質(zhì)量。目前，新疆醫(yī)科大學(xué)研究生實(shí)行分層分類型培養(yǎng)體制，即博士、碩士研究生2個(gè)學(xué)位層次上根據(jù)學(xué)位類型分為學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位，不同學(xué)位層次與不同學(xué)位類型的研究生根據(jù)其相應(yīng)的培養(yǎng)目標(biāo)設(shè)置不同的課程體系和學(xué)分要求。目前共開(kāi)設(shè)研究生課程223門，分春秋2季開(kāi)課，按課程體系分為公共基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)必修課、專業(yè)指定選修課、任意選修課4大類。基于傳統(tǒng)模式的課程教學(xué)，目前存在諸多問(wèn)題，主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面。
1．1課程體系設(shè)置方面
學(xué)術(shù)型和專業(yè)型研究生的學(xué)位課程區(qū)分還不夠明確；醫(yī)學(xué)前沿知識(shí)的課程內(nèi)容更新相對(duì)滯后；醫(yī)學(xué)與人文社會(huì)科學(xué)知識(shí)的交叉嚴(yán)重不足；轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)能力培養(yǎng)的重視度遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。
1．2教學(xué)內(nèi)容方面
教學(xué)內(nèi)容中有部分內(nèi)容與本科課程重復(fù)；大多數(shù)教師會(huì)講授課程所涉及專業(yè)的前沿知識(shí)，但并不是堂堂課都會(huì)涉及；部分課程的教學(xué)內(nèi)容過(guò)于陳舊，不能做到與時(shí)俱進(jìn)。
1．3教學(xué)形式方面
教學(xué)形式多以課堂教學(xué)為主，實(shí)踐教學(xué)為輔，其中教師以PPT形式講授占據(jù)絕大多數(shù)篇幅，也就是大家熟知的“灌輸式”教育；教學(xué)方法相對(duì)落后，缺乏新穎的教學(xué)手段來(lái)吸引學(xué)生，導(dǎo)致選課率和上座率不高。學(xué)生們不滿足于滿堂灌、一言堂，同時(shí)相當(dāng)一部分學(xué)生反映教師授課太快，不少內(nèi)容一帶而過(guò)，學(xué)生往往需要更多的課余時(shí)間來(lái)消化課堂中的“積食”。
1．4教學(xué)安排方面
基于臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)接軌的現(xiàn)狀，研究生平時(shí)都在各科室輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)，學(xué)校只能將課程安排在周一至周五的晚上和周六。
1．5教學(xué)效果方面
滿滿當(dāng)當(dāng)?shù)闹芰n程安排使得研究生們身心俱疲，出勤率不高，走神、打瞌睡的現(xiàn)狀比比皆是，自然教學(xué)效果就不容樂(lè)觀。
1．6教學(xué)管理中質(zhì)量控制方面
研究生選修課程中存在根據(jù)考試難易度來(lái)選擇課程的情況；實(shí)踐類課程缺乏教育全過(guò)程督導(dǎo)機(jī)制。
2對(duì)策和建議
課程學(xué)習(xí)是我國(guó)學(xué)位與研究生制度的重要特征，是保障研究生培養(yǎng)質(zhì)量的必備環(huán)節(jié)，在研究生成長(zhǎng)成才中具有全面、綜合及基礎(chǔ)性的作用。重視課程學(xué)習(xí)，加強(qiáng)課程建設(shè)，提升課程質(zhì)量，是當(dāng)前深化研究生教育改革的重要和緊迫任務(wù)。新疆醫(yī)科大學(xué)研究生課程教學(xué)存在的客觀問(wèn)題，不但制約研究生課程的推陳出新，還影響了研究生的知識(shí)體系的形成、能力的培養(yǎng)與提高，更加影響研究生科研方法的訓(xùn)練、科學(xué)思維的形成與創(chuàng)新能力的培養(yǎng)?；谛陆t(yī)科大學(xué)研究生課程教學(xué)現(xiàn)狀，建議如下。
2．1教學(xué)理念更新
教師是知識(shí)的傳授者、組織者、課堂的導(dǎo)演者和前沿的引領(lǐng)者；研究生既是知識(shí)的接受者，更是知識(shí)的應(yīng)用者和創(chuàng)新者。研究生課程教學(xué)應(yīng)將教學(xué)為主導(dǎo)向教學(xué)與培養(yǎng)并重轉(zhuǎn)變，學(xué)習(xí)為主向?qū)W習(xí)與研究相結(jié)合轉(zhuǎn)變，從知識(shí)傳遞為主向知識(shí)應(yīng)用和創(chuàng)新轉(zhuǎn)變［2］。
2．2教師隊(duì)伍建設(shè)
教師是課程實(shí)施的主體，是課程改革的落實(shí)者，是課程教學(xué)改革的關(guān)鍵所在。實(shí)施課程改革需要建設(shè)一支結(jié)構(gòu)合理、人員穩(wěn)定、教學(xué)水平高且已有一定教學(xué)成果、教學(xué)效果好的教師梯隊(duì)。新疆醫(yī)科大學(xué)通過(guò)聘請(qǐng)多名國(guó)內(nèi)著名專家錄制課程視頻，資源共享到研究生和授課教師2個(gè)層面，以提高授課教師的學(xué)術(shù)水平和授課技巧，提升該課程對(duì)研究生的吸引力。
2．3教學(xué)內(nèi)容、方法改革
教學(xué)內(nèi)容是整個(gè)課程教學(xué)中的核心，要以“加強(qiáng)基礎(chǔ)、注重應(yīng)用、增加素質(zhì)、培養(yǎng)能力”為宗旨，根據(jù)課程特點(diǎn)和教學(xué)目的，通過(guò)提問(wèn)、討論、啟發(fā)、引導(dǎo)、案例、研討等合理、適用的教學(xué)方法，講授課程內(nèi)容，最終達(dá)到傳道授業(yè)解惑的目標(biāo)。同時(shí)根據(jù)醫(yī)學(xué)研究學(xué)科特點(diǎn)和社會(huì)需求，不斷完善修訂教學(xué)大綱，開(kāi)發(fā)建設(shè)以紙質(zhì)教材為基礎(chǔ)，以網(wǎng)絡(luò)課程建設(shè)為依托的集紙質(zhì)教材、網(wǎng)絡(luò)課件、視頻、電子教案、輔助教材等構(gòu)建的多媒體化教材體系。
2．4教學(xué)形式創(chuàng)新
課堂教學(xué)是研究生培養(yǎng)質(zhì)量提高這一系統(tǒng)性工程的前沿陣地，是傳授知識(shí)、培養(yǎng)能力和提高素質(zhì)的重要平臺(tái)［3］?？茖W(xué)的課堂教學(xué)方法是傳授研究生知識(shí)與培養(yǎng)研究生能力的有效途徑，也是深化研究生教育改革、創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式、提高研究生培養(yǎng)質(zhì)量和教學(xué)水平的重要突破口和切入點(diǎn)［4］。在醫(yī)教協(xié)同的背景下，結(jié)合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位碩士研究生與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)并軌的新型培養(yǎng)模式，構(gòu)建適宜現(xiàn)階段該類型研究生的培養(yǎng)方案，積極開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生課程改革與建設(shè)，完善醫(yī)學(xué)行業(yè)人才培養(yǎng)制度，以實(shí)現(xiàn)教學(xué)形式的創(chuàng)新、突破。
2．5慕課的引入
慕課是指大規(guī)模、開(kāi)放性在線課程，其與在線教學(xué)是兩個(gè)相輔相成的有機(jī)體，慕課的主要吸引力在于優(yōu)秀學(xué)校提供的優(yōu)質(zhì)課程，在互聯(lián)網(wǎng)上免費(fèi)共享，便于學(xué)生訂閱觀看。慕課的開(kāi)發(fā)無(wú)疑是對(duì)教師和研究生的挑戰(zhàn)，其一，要求教師的基本功更加扎實(shí)，本專業(yè)的前沿性知識(shí)儲(chǔ)備更加豐富，要求涉獵一定的交叉學(xué)科。其二，對(duì)研究生自主學(xué)習(xí)能力和自控力的要求高。研究生需要合理制定學(xué)習(xí)計(jì)劃、安排學(xué)習(xí)進(jìn)度，并在系統(tǒng)中進(jìn)行科學(xué)有效的考核評(píng)價(jià)，但研究生學(xué)習(xí)時(shí)間、地點(diǎn)更加自由、靈活。其三，建設(shè)一門慕課課程包括準(zhǔn)備嘗試、準(zhǔn)備招生、資源制作、開(kāi)始上課、總結(jié)反思5個(gè)階段［5］。過(guò)程復(fù)雜，耗費(fèi)人力、物力、資金等，尚需借鑒其他院校的慕課先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)，同時(shí)需要結(jié)合“住院醫(yī)師”規(guī)范化培訓(xùn)期間個(gè)體學(xué)習(xí)特點(diǎn)構(gòu)建新疆醫(yī)科大學(xué)慕課的完美藍(lán)圖。
一、教育定位
遠(yuǎn)程教育特別是研究生課程進(jìn)修層次的遠(yuǎn)程教育的定位一直以來(lái)是困擾其進(jìn)一步發(fā)展的重要問(wèn)題：作為培訓(xùn)項(xiàng)目，研究生課程進(jìn)修難度起點(diǎn)高、學(xué)習(xí)周期長(zhǎng)、考核也較為嚴(yán)格，但其結(jié)業(yè)證書本身又不具備學(xué)歷性質(zhì)或國(guó)家統(tǒng)一的認(rèn)證資質(zhì)，目前在很多行業(yè)、專業(yè)領(lǐng)域和地方機(jī)構(gòu)的認(rèn)同度甚至不如某些企業(yè)或系統(tǒng)內(nèi)部的培訓(xùn)證書；而遠(yuǎn)程教育目前的發(fā)展現(xiàn)狀又決定了在短時(shí)間內(nèi)是不可能開(kāi)展大規(guī)模研究生層次的學(xué)歷教育。這就造成了遠(yuǎn)程教育研究生課程進(jìn)修在其最終資質(zhì)方面的一個(gè)“高不成，低不就”的尷尬局面：參加遠(yuǎn)程研究生課程進(jìn)修的學(xué)員往往起點(diǎn)并不低，也投入了相當(dāng)?shù)臅r(shí)間、精力參與學(xué)習(xí)與考核，并完成了一些學(xué)歷教育所必需的課程進(jìn)修與考試，卻不能達(dá)到相應(yīng)的學(xué)歷層次――這在很大程度上影響了求學(xué)者選擇遠(yuǎn)程教育研究生課程進(jìn)修的熱情。
審視遠(yuǎn)程教育的特點(diǎn)及其目前的發(fā)展水平，我們必須客觀的指出，在總體生源水平、教學(xué)教務(wù)管理、課程授受與師生交流質(zhì)量等多方面都無(wú)法與全日制研究生學(xué)歷教育相提并論，尤其是在學(xué)術(shù)氛圍和理論層次方面存在一定的先天缺陷。但另一方面，我們也應(yīng)當(dāng)充分正視這樣一個(gè)事實(shí)：廣大遠(yuǎn)程學(xué)員雖然學(xué)歷、閱歷千差萬(wàn)別，但大都是從業(yè)多年的一線勞動(dòng)者，具有豐富的生產(chǎn)和管理經(jīng)驗(yàn)，有些在工作崗位上已卓有業(yè)績(jī)――“實(shí)踐”這所大課堂為他們提供了校園教育無(wú)法完成的課題，也激發(fā)他們結(jié)合實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)進(jìn)一步提升自己的能力與水平。對(duì)這一學(xué)員群體如能加以適當(dāng)引導(dǎo)，在單純的學(xué)術(shù)研究之外另辟蹊徑，當(dāng)可收到更積極的社會(huì)效益。
就遠(yuǎn)程教育研究生課程進(jìn)修的定位而言，我們認(rèn)為目前仍宜以“培訓(xùn)”為立足點(diǎn)，在課程設(shè)置方面應(yīng)更加注重生產(chǎn)與管理實(shí)踐，增強(qiáng)其針對(duì)性與實(shí)用性，盡可能滿足學(xué)員“學(xué)以致用”的需求。另一方面，雖然申請(qǐng)學(xué)位不應(yīng)該成為開(kāi)展研究生課程進(jìn)修的終極目的，但從當(dāng)前社會(huì)整體需求和公平性的角度講，應(yīng)該為那些學(xué)術(shù)理論基礎(chǔ)扎實(shí)、自學(xué)能力強(qiáng)而又有一定研究能力的求學(xué)者保留一個(gè)出口渠道。綜合上述考慮，我們嘗試提出以下解決方案：
(一)對(duì)象有別
我們認(rèn)為首先應(yīng)當(dāng)注意區(qū)分申請(qǐng)學(xué)位與不申請(qǐng)學(xué)位兩種不同的求學(xué)者，并以此為依據(jù)確定培養(yǎng)方案：對(duì)于以提升能力為進(jìn)修主要目的而不考慮學(xué)位問(wèn)題的學(xué)員，可以賦予其更大的選課自主性，適當(dāng)調(diào)整課程考試的難度，甚至可以考慮為其量身定制課程體系，并相應(yīng)捉供多種類型的結(jié)業(yè)資格，對(duì)于準(zhǔn)備申請(qǐng)碩士學(xué)位的學(xué)員，則應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行學(xué)位課程的教學(xué)計(jì)劃并確?？己速|(zhì)量，同時(shí)保證有關(guān)學(xué)位申請(qǐng)程序的規(guī)范化與嚴(yán)肅性。這樣，既保征了“同等學(xué)力申請(qǐng)碩土學(xué)位”的層次與質(zhì)量，又使純“培訓(xùn)性質(zhì)”的課程更加靈活實(shí)用，可以滿足不同類型學(xué)習(xí)者的需求。
(二)工程碩士
遠(yuǎn)程教育研究生課程進(jìn)修申請(qǐng)學(xué)位為工學(xué)碩土，對(duì)于其理論水平、研究能力和創(chuàng)新理念都是從工學(xué)碩土的要求而確定的。對(duì)于遠(yuǎn)程學(xué)員而言，他們是已經(jīng)走出大學(xué)校門，在生產(chǎn)和管理崗位從業(yè)多年，具有豐富的生產(chǎn)和管理經(jīng)驗(yàn)，遠(yuǎn)程研究生課程學(xué)習(xí)，旨在使他們的知識(shí)水平在本科基礎(chǔ)上得到了系統(tǒng)的提高、補(bǔ)充和拓寬。對(duì)于他們的培養(yǎng)應(yīng)從其自身的從業(yè)背景、生產(chǎn)實(shí)踐及工程課題出發(fā)，從應(yīng)用領(lǐng)域和工程領(lǐng)域提出更高的要求。一些參與指導(dǎo)遠(yuǎn)程學(xué)員論文的導(dǎo)師，也從不同側(cè)面反映出：這些學(xué)員來(lái)自生產(chǎn)第一線，論文的論點(diǎn)論據(jù)新穎鮮活，論文的選題和理論升華極具挑戰(zhàn)性。為避其理論水平之短，揚(yáng)其實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)之長(zhǎng)，遠(yuǎn)程教育的研究生課程進(jìn)修實(shí)施工程碩士的培養(yǎng)模式更為適宜。與此相關(guān)的其他專業(yè)如管理專業(yè)的MBA；法學(xué)專業(yè)的法律碩士等都給遠(yuǎn)程教育高層次人才培養(yǎng)提出了可借鑒的新的值得研究的課題。
(三)與培訓(xùn)相結(jié)合
遠(yuǎn)程研究生課程進(jìn)修與職業(yè)技能培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)資格認(rèn)證相結(jié)合，核心是立足于“在職”、“培訓(xùn)”、“提升職業(yè)能力”，遠(yuǎn)程研究生課程具備了與實(shí)用性培訓(xùn)課程相結(jié)合的條件。在傳統(tǒng)研究生專業(yè)課程的基礎(chǔ)上，引入本專業(yè)或相關(guān)領(lǐng)域的熱門培訓(xùn)課程，一方面可以適應(yīng)社會(huì)需求，增強(qiáng)遠(yuǎn)程培訓(xùn)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力；另一方面也可以將社會(huì)培訓(xùn)資源與學(xué)校教育資源有效整合，為學(xué)員提升職業(yè)能力、增強(qiáng)擇業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力創(chuàng)造更加優(yōu)越的條件。
(四)創(chuàng)建品牌
無(wú)論是創(chuàng)造申請(qǐng)學(xué)位的機(jī)會(huì)還是嫁接執(zhí)業(yè)資格證書培訓(xùn)，遠(yuǎn)程研究生課程進(jìn)修的根本立足點(diǎn)還在于其本身的內(nèi)容與品牌建設(shè)――只有充分挖掘和發(fā)揮自身的資源優(yōu)勢(shì)與品脾效應(yīng)，以高質(zhì)量的課程體系和可靠的教學(xué)服務(wù)創(chuàng)立自己的品牌，才能在競(jìng)爭(zhēng)激烈的培訓(xùn)市場(chǎng)中占有一席之地，真正實(shí)現(xiàn)“教育服務(wù)社會(huì)”的初衷，并進(jìn)而倡導(dǎo)一種非學(xué)歷教育的理念，為創(chuàng)建“學(xué)習(xí)終生化社會(huì)”奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
二、質(zhì)量與監(jiān)控
遠(yuǎn)程教育質(zhì)量體系可以概括為“服務(wù)體系”與“考核體系”。前者主要指辦學(xué)機(jī)構(gòu)提供的服務(wù)內(nèi)容的質(zhì)量，包括專業(yè)設(shè)置、課程安排、學(xué)習(xí)平臺(tái)的管理與建設(shè)、教學(xué)教務(wù)管理、技術(shù)支持與保障、教學(xué)站的建設(shè)等；后者則是對(duì)遠(yuǎn)程學(xué)習(xí)參與者即遠(yuǎn)程學(xué)員的學(xué)習(xí)質(zhì)量的綜合考評(píng)，包括考試、考查、作業(yè)、實(shí)踐環(huán)節(jié)等，當(dāng)然也直接涉及學(xué)位、課程結(jié)業(yè)等相關(guān)資質(zhì)問(wèn)題。
(一)服務(wù)體系
開(kāi)展遠(yuǎn)程教育的機(jī)構(gòu)依托的是普通高校豐厚的教育資源、可靠的辦學(xué)經(jīng)驗(yàn)和成熟的課程體系；選擇遠(yuǎn)程教育的學(xué)員較之在校脫產(chǎn)研究生也有其自身的優(yōu)勢(shì)：豐富的工作經(jīng)驗(yàn)，明確的學(xué)習(xí)目的，強(qiáng)烈的內(nèi)在學(xué)習(xí)動(dòng)力以及相對(duì)獨(dú)立而成熟的思維模式等。但上述兩方面的客觀優(yōu)勢(shì)，只有通過(guò)精心的組織、有效的管理和科學(xué)的引導(dǎo)才可能轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的優(yōu)勢(shì)――這正是遠(yuǎn)程服務(wù)體系要解決的問(wèn)題。
首先，在專業(yè)設(shè)置和課程安排方面，應(yīng)當(dāng)盡量考慮到在職學(xué)員的特點(diǎn)，強(qiáng)化實(shí)用性強(qiáng)、對(duì)現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)實(shí)踐有指導(dǎo)性的熱門專業(yè)與應(yīng)用類課程，同時(shí)，適當(dāng)簡(jiǎn)化理論性過(guò)強(qiáng)、學(xué)習(xí)難度相對(duì)較大而又較少應(yīng)用于生產(chǎn)生活實(shí)踐的純理論課程，增設(shè)并加大選修課程，提供豐富的專題講座和學(xué)術(shù)論壇，將選擇學(xué)習(xí)資源的自最大限度的留給就學(xué)一方。
其次，網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)平臺(tái)和衛(wèi)星數(shù)據(jù)廣播、雙向交互等技術(shù)手段是開(kāi)展現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育的技術(shù)依托，其技術(shù)越成熟，功能越全面，使用越便捷，就越能有效的提高學(xué)員的學(xué)習(xí)質(zhì)量，從而真正發(fā)揮其普及高品質(zhì)教育資源的價(jià)值。綜合近年來(lái)多種傳輸手段的使用狀況，可以看出，網(wǎng)絡(luò)是在職學(xué)員比較易于接受的學(xué)習(xí)平臺(tái)。但網(wǎng)絡(luò)同時(shí)也存在技術(shù)問(wèn)題和物質(zhì)方面的要求，這使其具有不穩(wěn)定性，對(duì)個(gè)體學(xué)習(xí)的成本要求也較高。以目前的國(guó)情而言，中西部偏遠(yuǎn)、貧困地區(qū)還難以建立高效、可靠的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，學(xué)員也不能保證電腦及網(wǎng)絡(luò)條件。有鑒于此，衛(wèi)星數(shù)．據(jù)廣播、光盤課件和必要的書面函授形式仍是遠(yuǎn)程教育的有效補(bǔ)充。特別是衛(wèi)星直播和雙向交互，能夠更好的模擬課堂學(xué)習(xí)氛圍，加強(qiáng)師生實(shí)時(shí)交流，在實(shí)踐中取得了不錯(cuò)的效果。
最后，有必要專門探討一下遠(yuǎn)程校外學(xué)習(xí)中心的建設(shè)問(wèn)題。遠(yuǎn)程教育的特點(diǎn)決定了其必須依托于校外學(xué)習(xí)中心提供的教育服務(wù)，通過(guò)校外學(xué)習(xí)中心實(shí)施教學(xué)管理。校外學(xué)習(xí)中心作為聯(lián)系學(xué)員與主辦院校的紐帶，是整個(gè)遠(yuǎn)程教育體系中極為重要的一個(gè)環(huán)節(jié)。校外學(xué)習(xí)中心自身的管理機(jī)制、物質(zhì)條件、辦學(xué)能力與服務(wù)意識(shí)以及其工作人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能、管理水平等都直接影響到遠(yuǎn)程教育的辦學(xué)與服務(wù)質(zhì)量。我們認(rèn)為，在選擇遠(yuǎn)程教學(xué)合作伙伴時(shí)必須堅(jiān)持審慎的態(tài)度并妥善處理相關(guān)法律關(guān)系，細(xì)化校外學(xué)習(xí)中心建設(shè)、管理的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及規(guī)范，并在合作協(xié)議(即合作辦學(xué)協(xié)議)及相關(guān)法律文件中明確彼此的權(quán)利義務(wù)關(guān)系和違約責(zé)任、爭(zhēng)議解決方案等較為重要的細(xì)節(jié)。同時(shí)，在聯(lián)合辦學(xué)過(guò)程中，既要堅(jiān)持教育規(guī)律與辦學(xué)原則，又要充分尊重校外學(xué)習(xí)中心的主觀能動(dòng)性與合理的市場(chǎng)化運(yùn)作，力求在取得經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)取得良好的社會(huì)效益。
(二)考核體系
考試是教育理論與模式中一個(gè)比較重要而又敏感的話題，是對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)、學(xué)習(xí)質(zhì)量、個(gè)人能力的檢測(cè)，也是各種教育資質(zhì)的授予標(biāo)準(zhǔn)。為進(jìn)一步規(guī)范遠(yuǎn)程教育的管理和確保遠(yuǎn)程教育人才培養(yǎng)質(zhì)量，教育部專門下發(fā)了文件。誠(chéng)然，這里所說(shuō)的遠(yuǎn)程教育研究生課程進(jìn)修的“考核”并非單純意義上的“考試”，還包括作業(yè)、答疑、討論、考查、論文、實(shí)踐環(huán)節(jié)等諸多因素。實(shí)際上，考慮到在職學(xué)習(xí)的特點(diǎn)，我們更提倡作業(yè)、論文、社會(huì)實(shí)踐、答疑討論等形式靈活、更富開(kāi)放性的考核方式。對(duì)于以培訓(xùn)為主的學(xué)習(xí)，考試可以采取更靈活的小組討論、開(kāi)卷答題、總結(jié)報(bào)告、案例分析等形式。而對(duì)于申請(qǐng)學(xué)位的人員，作為衡量學(xué)習(xí)質(zhì)量和申請(qǐng)學(xué)位資質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一閉卷考試仍是主要的、也是目前唯一可行的手段。
三、辦學(xué)模式的相關(guān)思考――遠(yuǎn)程與面授相結(jié)合
在中醫(yī)院校，與臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)模的日漸壯大相比較，學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)規(guī)模則逐步萎縮，給學(xué)科建設(shè)和導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)帶來(lái)了消極影響[7]。而在中醫(yī)研究生培養(yǎng)中，學(xué)科的發(fā)展水平、師資力量決定著研究生的培養(yǎng)質(zhì)量，因此，結(jié)合中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)特點(diǎn)，重新審視學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的重要性，建立適應(yīng)社會(huì)需要的中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式，為保障中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量，促進(jìn)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可持續(xù)發(fā)展具有戰(zhàn)略意義。
1中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位設(shè)置的意義及其研究生培養(yǎng)特點(diǎn)
1.1臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)設(shè)置學(xué)術(shù)學(xué)位的重要意義
臨床醫(yī)學(xué)的發(fā)展與進(jìn)步，不僅有賴于高水平臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師的培養(yǎng)，更有賴于醫(yī)學(xué)理論研究的突破及臨床應(yīng)用理論、應(yīng)用技術(shù)的創(chuàng)新與發(fā)展，兩者之間互為支撐、互為依托。學(xué)術(shù)研究的生力軍和后備力量主要來(lái)源于學(xué)術(shù)學(xué)位研究生。對(duì)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)創(chuàng)新研究是臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的主要任務(wù)和最終目標(biāo)，即培養(yǎng)具有從事中醫(yī)臨床基礎(chǔ)理論或應(yīng)用基礎(chǔ)理論研究的高層次創(chuàng)新人才為目標(biāo)，注重中醫(yī)臨床學(xué)術(shù)理論水平和實(shí)驗(yàn)科研能力培養(yǎng)，注重中醫(yī)臨床理論和臨床診療的科學(xué)探索及從診療、保健方面新技術(shù)、新藥物、新方法的開(kāi)發(fā)與創(chuàng)新研究。簡(jiǎn)而言之，中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)的核心價(jià)值在于其學(xué)術(shù)與研究素養(yǎng)不僅是研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵考核指標(biāo)，更是學(xué)科學(xué)術(shù)水平、學(xué)科導(dǎo)師隊(duì)伍水平乃至整個(gè)醫(yī)學(xué)院校綜合學(xué)術(shù)實(shí)力的直接檢驗(yàn)和體現(xiàn)。
綜上所述，中醫(yī)院校設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位點(diǎn)，有機(jī)整合中醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科資源，有利于改善學(xué)科結(jié)構(gòu)，有利于跨學(xué)科學(xué)術(shù)交流，催產(chǎn)高水平學(xué)術(shù)研究成果;中醫(yī)院校設(shè)置臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位，培養(yǎng)中醫(yī)藥高層次創(chuàng)新人才，是深化中醫(yī)研究生教育改革的重要內(nèi)容，是臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)質(zhì)量的重要保障，是增加學(xué)科學(xué)術(shù)活力的需要，也是中醫(yī)學(xué)可持續(xù)發(fā)展的內(nèi)在需求。
1.2中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的培養(yǎng)特點(diǎn)
其培養(yǎng)有明顯的中醫(yī)氣息。中醫(yī)背景下的臨床醫(yī)學(xué)，與中醫(yī)學(xué)息息相通。研究生在本科階段有中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，研究生階段又在濃厚的中醫(yī)文化氛圍中生活、學(xué)習(xí)，從事科研和臨床工作，研究生指導(dǎo)教師雖從西醫(yī)院校獲得學(xué)位，但在中醫(yī)院校從事科教研工作多年，對(duì)中醫(yī)理論體系也具備一定的熟悉度，這些都給中醫(yī)院校臨床專業(yè)研究生的培養(yǎng)打上了深刻的中醫(yī)烙印。
其培養(yǎng)不能脫離中醫(yī)臨床實(shí)踐。從西醫(yī)西藥的發(fā)展模式來(lái)看，借助于發(fā)達(dá)的實(shí)驗(yàn)條件和實(shí)驗(yàn)技術(shù)，其基礎(chǔ)研究往往是先行于臨床實(shí)踐，且獨(dú)立于臨床實(shí)踐之外的。中醫(yī)學(xué)理論體系則是圍繞臨床現(xiàn)象建立的，其理論創(chuàng)新、技術(shù)創(chuàng)新的孕育離不開(kāi)中醫(yī)臨床的土壤，兩者難以分割。對(duì)中醫(yī)學(xué)來(lái)說(shuō)，某一理論不能被自然科學(xué)證明，其概念模型不能在實(shí)驗(yàn)室中復(fù)制并不重要，關(guān)鍵是該理論所表達(dá)的信息有何臨床指導(dǎo)價(jià)值，以及如何臨床運(yùn)用。因此，中醫(yī)院校的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)改革應(yīng)緊貼中醫(yī)臨床，應(yīng)設(shè)置_定的中醫(yī)臨床診療實(shí)踐和規(guī)范的中醫(yī)臨床診療技能培訓(xùn)要求。
其培養(yǎng)突出科研創(chuàng)新能力。如何增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)與研究素養(yǎng)是研究生培養(yǎng)目標(biāo)的本質(zhì)和核心。中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)是技能學(xué)科，也是經(jīng)驗(yàn)科學(xué)，但不能僅僅理解為臨床實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)的積累，更重要的是學(xué)會(huì)科學(xué)地“思考”，學(xué)會(huì)對(duì)臨床現(xiàn)象信息的認(rèn)知、分析、綜合、推理、歸納總結(jié)、推陳出新。因此，其研究生培養(yǎng)改革措施須圍繞提高研究生的科研素養(yǎng)來(lái)開(kāi)展，促進(jìn)研究生的科研創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的不斷提高。
2臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式的實(shí)踐
廣州中醫(yī)藥大學(xué)于2010年獲準(zhǔn)新增臨床醫(yī)學(xué)_級(jí)學(xué)科碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，是首批開(kāi)展臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士研究生招收培養(yǎng)工作的中醫(yī)院校。作為該校最大的研究生培養(yǎng)示范單位之_，其第一臨床醫(yī)學(xué)院目前有臨床醫(yī)學(xué)_級(jí)學(xué)科項(xiàng)下內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、腫瘤學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、檢驗(yàn)診斷學(xué)7個(gè)二級(jí)學(xué)科，有臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生指導(dǎo)教師17名，招收培養(yǎng)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生25名。
研究結(jié)合中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)的研究生培養(yǎng)特點(diǎn)，重新審視學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)對(duì)中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)可持續(xù)發(fā)展的重要性及戰(zhàn)略意義，圍繞“臨床實(shí)踐與科研創(chuàng)新能力培養(yǎng)相結(jié)合，增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)與研究素養(yǎng)”為核心進(jìn)行了中醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)機(jī)制改革的實(shí)踐探索。
2.1注重學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)，推進(jìn)高水平導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)學(xué)科是研究生培養(yǎng)的基礎(chǔ)，研究生導(dǎo)師是研究生培養(yǎng)的指導(dǎo)主體。學(xué)科建設(shè)和導(dǎo)師隊(duì)伍水平的提高為研究生培養(yǎng)質(zhì)量提供重要保障，是研究生培養(yǎng)機(jī)制改革順利開(kāi)展和取得實(shí)效的必要支持。構(gòu)建學(xué)科體系。通過(guò)專家論證，凝練學(xué)科方向，形成學(xué)科特色，形成內(nèi)科學(xué)、外科學(xué)、婦產(chǎn)科學(xué)、腫瘤學(xué)、影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)、麻醉學(xué)、檢驗(yàn)診斷學(xué)7個(gè)臨床醫(yī)學(xué)二級(jí)學(xué)科。
推進(jìn)高水平導(dǎo)師隊(duì)伍建設(shè)。通過(guò)研究生導(dǎo)師資格認(rèn)定、遴選，強(qiáng)化學(xué)科師資隊(duì)伍力量，制定并完善臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)型研究生導(dǎo)師遴選和考核機(jī)制，強(qiáng)調(diào)導(dǎo)師“三導(dǎo)”職責(zé)即學(xué)科前沿引導(dǎo)、科研方法指導(dǎo)和學(xué)術(shù)規(guī)范教導(dǎo);實(shí)施導(dǎo)師指導(dǎo)問(wèn)責(zé)制，導(dǎo)師是研究生臨床和科研活動(dòng)的第_責(zé)任人，在研究生發(fā)生學(xué)術(shù)不端行為須由導(dǎo)師承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任;組織研究生導(dǎo)師開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)交流、學(xué)術(shù)交流等活動(dòng)，提升研究生導(dǎo)師指導(dǎo)質(zhì)量。
構(gòu)建學(xué)術(shù)平臺(tái)，強(qiáng)化學(xué)科隊(duì)伍。整合優(yōu)勢(shì)資源，培養(yǎng)以學(xué)科帶頭人領(lǐng)導(dǎo)下的結(jié)構(gòu)合理的學(xué)術(shù)團(tuán)隊(duì)和人才梯隊(duì);學(xué)術(shù)交流促學(xué)術(shù)的發(fā)展創(chuàng)新，促進(jìn)研究生導(dǎo)師學(xué)術(shù)知識(shí)結(jié)構(gòu)緊跟學(xué)術(shù)前沿動(dòng)態(tài)更新，活躍學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍，進(jìn)_步促進(jìn)了學(xué)科學(xué)術(shù)科研工作的持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展。近三年第一臨床醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共取得主持各級(jí)科研項(xiàng)目17項(xiàng)，可支配項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)達(dá)166.3萬(wàn)，以第一作者公開(kāi)發(fā)表教學(xué)論文32篇;其中臨床醫(yī)學(xué)研究生指導(dǎo)教師主持省級(jí)以上科研項(xiàng)目8項(xiàng)，經(jīng)費(fèi)25萬(wàn)元;以第一作者公開(kāi)發(fā)表學(xué)術(shù)論文15篇，教學(xué)論文4篇。
2.2完善研究生培養(yǎng)方案，建立系統(tǒng)規(guī)范的研究生培訓(xùn)和考核制度
研究生培養(yǎng)確立了“三位一體”化的培養(yǎng)模式，以學(xué)科專業(yè)教研室、臨床科室和實(shí)驗(yàn)室為培養(yǎng)載體，進(jìn)行專業(yè)理論知識(shí)學(xué)習(xí)、臨床輪訓(xùn)實(shí)踐和科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
規(guī)范課程設(shè)置和教材建設(shè)。臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)課程為主，中醫(yī)基礎(chǔ)理論課程為輔，涵括了臨床醫(yī)學(xué)、中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合的理論學(xué)習(xí)內(nèi)容;編寫出版了研究生選修教材《現(xiàn)代中醫(yī)內(nèi)科研究》。
修訂和完善了臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科碩士研究生培養(yǎng)方案。明確培養(yǎng)目標(biāo)、研究方向、學(xué)習(xí)年限、課程設(shè)置、科研工作與學(xué)位論文、培養(yǎng)方式與方法、醫(yī)療、教學(xué)、社會(huì)實(shí)踐環(huán)節(jié)的培養(yǎng)、德育、素質(zhì)與能力培養(yǎng)、研究生教育管理、論文答辯與學(xué)位授予等要求;研究生第一學(xué)年集中學(xué)習(xí)公共課程;第二學(xué)期進(jìn)入教研室(研究室)，在導(dǎo)師指導(dǎo)下進(jìn)行課題準(zhǔn)備工作;第二、三學(xué)年主要從事科學(xué)研究、教學(xué)及臨床實(shí)踐技能訓(xùn)練和撰寫學(xué)位論文。
制定了各專業(yè)方向的臨床醫(yī)學(xué)研究生臨床能力考核指標(biāo)體系。考核指標(biāo)體系借鑒衛(wèi)生部普通?？漆t(yī)師培訓(xùn)模式，包含了思想品德考核、臨床綜合能力考核、專業(yè)臨床要求等方面，建立了合理的臨床醫(yī)學(xué)研究生培訓(xùn)考核量化指標(biāo)，實(shí)施定性指標(biāo)與定量指標(biāo)相結(jié)合，輪科考核與階段考核、畢業(yè)技能考核相結(jié)合，筆試、口試與實(shí)際操作相結(jié)合，考核小組評(píng)價(jià)與專家考核相結(jié)合的考核模式。
注重科研能力培訓(xùn)和考核。制定了《研究生科研能力培訓(xùn)管理辦法(試行)》，針對(duì)理論學(xué)習(xí)和實(shí)驗(yàn)操作為研究生開(kāi)展臨床科研培訓(xùn)和實(shí)驗(yàn)技術(shù)培訓(xùn)，讓研究生熟悉或了解臨床研究的基本要求、質(zhì)量保證以及專項(xiàng)實(shí)驗(yàn)技術(shù)，為研究生開(kāi)展臨床相關(guān)科研活動(dòng)提供理論指導(dǎo)和技術(shù)支持。
動(dòng)態(tài)跟蹤研究生科研能力培養(yǎng)情況。實(shí)施能力考核，考核內(nèi)容包括查閱文獻(xiàn)與綜述報(bào)告情況、論文選題與開(kāi)題報(bào)告情況、實(shí)驗(yàn)課操作能力以及研究進(jìn)展及情況考核。形成一系列管理制度。如《研究生指導(dǎo)教師工作職責(zé)》、《研究生臨床輪訓(xùn)管理規(guī)定》等，匯編成冊(cè)，利于規(guī)范管理。
2.3創(chuàng)新學(xué)術(shù)環(huán)境建設(shè)，增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)和研究素養(yǎng)
研究生的創(chuàng)新意識(shí)、研究能力、科研探索精神，除了需要在直接參與具體的學(xué)術(shù)研究活動(dòng)的過(guò)程中形成，更需要一種氛圍和環(huán)境的潛移默化的熏啕和影響。創(chuàng)新學(xué)術(shù)環(huán)境建設(shè)，是增強(qiáng)研究生學(xué)術(shù)和研究素養(yǎng)及實(shí)現(xiàn)研究生創(chuàng)新教育的有效方法和途徑。
積極推動(dòng)臨床醫(yī)學(xué)各二級(jí)學(xué)科專業(yè)，定期開(kāi)展學(xué)術(shù)沙龍、學(xué)術(shù)講座等學(xué)術(shù)活動(dòng)。做到“定期、系列、優(yōu)質(zhì)”，如每月一次的影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)系列學(xué)術(shù)沙龍，腫瘤學(xué)學(xué)術(shù)講座等;鼓勵(lì)學(xué)科專業(yè)擴(kuò)大學(xué)科學(xué)術(shù)影響力，主辦或承辦各類省級(jí)以上高層次學(xué)術(shù)交流活動(dòng)，近三年各臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)共組織舉辦院內(nèi)的學(xué)術(shù)講座、學(xué)術(shù)沙龍共30場(chǎng)，省級(jí)?？茖W(xué)術(shù)年會(huì)4場(chǎng)，如《廣東省中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合腫瘤學(xué)術(shù)年會(huì)、第十屆全國(guó)腫瘤綜合治療新進(jìn)展高研班暨全國(guó)名老中醫(yī)專家學(xué)術(shù)研討會(huì)》等;全國(guó)性的學(xué)術(shù)會(huì)議4場(chǎng)，如《麻醉科主任困難氣道處理培訓(xùn)交流會(huì)》、《全國(guó)小兒麻醉暨第三屆中美小兒麻醉暨南方麻醉學(xué)術(shù)交流會(huì)》等，為?？迫瞬诺呐囵B(yǎng)搭建了—個(gè)視野寬闊、氣氛濃厚的學(xué)術(shù)平臺(tái)，以學(xué)科學(xué)術(shù)建設(shè)帶動(dòng)研究生科研創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。
鼓勵(lì)研究生自主組織開(kāi)展研究生學(xué)術(shù)沙龍活動(dòng)。以研究生管理部門主辦，各年級(jí)研究生或各學(xué)科專業(yè)研究生團(tuán)體承辦的方式，定期就研究生感興趣的話題，如“在讀博士生發(fā)表SCI論文經(jīng)驗(yàn)談”、“博士生出國(guó)學(xué)習(xí)交流經(jīng)驗(yàn)分享”等，邀請(qǐng)相關(guān)領(lǐng)域具有較高學(xué)術(shù)影響力的院內(nèi)外專家、研究生導(dǎo)師、在科研或臨床上有突出成績(jī)的在讀或畢業(yè)研究生前來(lái)交流，活躍了學(xué)科學(xué)術(shù)氛圍，強(qiáng)化了研究生理論探索、自主創(chuàng)新意識(shí)，也促進(jìn)了研究生學(xué)術(shù)討論和表達(dá)能力的提高。
鼓勵(lì)研究生“走出去”。參加研究生學(xué)術(shù)論壇、研究生暑期學(xué)校等交流活動(dòng)，借助其他高校和學(xué)科的學(xué)術(shù)資源開(kāi)闊學(xué)術(shù)視野，促進(jìn)跨學(xué)科培養(yǎng)和學(xué)術(shù)創(chuàng)新;鼓勵(lì)研究生以聯(lián)合培養(yǎng)的形式到國(guó)際知名大學(xué)進(jìn)行訪學(xué)研究和短期交流，提高學(xué)術(shù)創(chuàng)新能力，如麻醉學(xué)專業(yè)研究生已于2012年7月赴美國(guó)耶魯大學(xué)進(jìn)行為期一年的聯(lián)合培養(yǎng)。
中醫(yī)院校的臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科是新生學(xué)科專業(yè)，與其他學(xué)科專業(yè)相比，其在跨學(xué)科學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)資源優(yōu)化與共享、學(xué)科建設(shè)發(fā)展空間上享有很大的優(yōu)勢(shì)，構(gòu)建科學(xué)合理的研究生培養(yǎng)模式將有助于臨床醫(yī)學(xué)研究生教育的蓬勃發(fā)展。
中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式植根于中醫(yī)藥的大環(huán)境，與中西醫(yī)結(jié)合臨床專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)模式有其相近之處，兩者均涵括了臨床與科研能力的培養(yǎng);其研究生培養(yǎng)目標(biāo)定位則不同，前者注重臨床實(shí)踐技能，培養(yǎng)高水平的中西醫(yī)結(jié)合臨床專科醫(yī)生，而后者注重科研素養(yǎng)，為高等醫(yī)學(xué)院校和科研機(jī)構(gòu)輸送高素質(zhì)師資和科研人員。
該研究以探索中醫(yī)院校臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生培養(yǎng)模式為主線，圍繞學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)、研究生培養(yǎng)方案制定、學(xué)術(shù)平臺(tái)建設(shè)等要素，注重和突出臨床醫(yī)學(xué)研究生的實(shí)踐能力和創(chuàng)新能力培養(yǎng)，實(shí)施臨床醫(yī)學(xué)研究生臨床實(shí)踐管理制度和科研技能培訓(xùn)制度，形成了臨床能力考核指標(biāo)體系和科研能力考核指標(biāo)體系，以臨床和科研實(shí)踐帶動(dòng)研究生學(xué)術(shù)和研究素養(yǎng)的不斷提高;研究始終圍繞實(shí)踐開(kāi)展，堅(jiān)持邊研究，邊實(shí)踐，邊總結(jié)，具有較強(qiáng)的可行性和較大的推廣價(jià)值，有利于研究成果在實(shí)踐中發(fā)揮效益，在實(shí)踐中完善提高，通過(guò)實(shí)踐反饋不斷完善提升，有利于保證各項(xiàng)培養(yǎng)改革措施按計(jì)劃實(shí)施。
目前該研究項(xiàng)目制定的研究生培養(yǎng)方案已在該校臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)各二級(jí)學(xué)科中全面應(yīng)用，研究生的臨床實(shí)踐能力和科研創(chuàng)新能力不斷提高;各學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)逐步完善，研究生的專業(yè)認(rèn)同感逐年提高，專業(yè)思想曰益牢固，專業(yè)學(xué)習(xí)興趣不斷增強(qiáng)，理論知識(shí)、專業(yè)技能和科研能力的掌握得到了提高，研究生培養(yǎng)質(zhì)量得到有力的保障，2014年首批臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)研究生的就業(yè)前景看好。前研究生課程學(xué)習(xí)中大多偏重理論教學(xué)的實(shí)際情況，要求授課教師逐步擺脫傳統(tǒng)“灌輸式”的教學(xué)方法，推行研討式、以問(wèn)題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，強(qiáng)化師生間的互動(dòng)，提高教學(xué)效率，保證教學(xué)效果。為此，研究生院大幅增設(shè)了諸如《流式細(xì)胞儀及激光共聚焦技術(shù)及應(yīng)用》、《生命科學(xué)研究進(jìn)展》、《質(zhì)譜分析》等為代表的實(shí)驗(yàn)技術(shù)類、醫(yī)學(xué)前沿動(dòng)態(tài)以及跨學(xué)科應(yīng)用類課程，使研究生的知識(shí)視野、科研能力得到了全面提升和強(qiáng)化。
3醫(yī)學(xué)研究生課程設(shè)置改革的思索與探討進(jìn)一步推進(jìn)研究生課程設(shè)置改革，構(gòu)建合理的醫(yī)學(xué)研究生課程體系，是保證研究生培養(yǎng)質(zhì)量的關(guān)鍵所在。結(jié)合作者所在院校研究生課程設(shè)置的特點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn)，筆者認(rèn)為研究生課程體系的設(shè)置和改革，應(yīng)注意以下幾個(gè)方面。
3.1強(qiáng)調(diào)跨學(xué)科培養(yǎng)研究生，重視相關(guān)學(xué)科課程研究生教育模式應(yīng)隨著學(xué)科專業(yè)的發(fā)展而不斷變革，應(yīng)大力提倡導(dǎo)師指導(dǎo)和集體培養(yǎng)相結(jié)合的培養(yǎng)模式，應(yīng)特別包含新興學(xué)科，重視邊緣學(xué)科，研究生指導(dǎo)小組成員的專家應(yīng)至少有一個(gè)來(lái)自交叉學(xué)科，避免學(xué)生專業(yè)視野狹窄。另外可根據(jù)實(shí)際情況鼓勵(lì)部分交叉的學(xué)科進(jìn)行聯(lián)合招收、培養(yǎng)研究生，并逐步過(guò)渡為設(shè)立跨學(xué)科的創(chuàng)新培養(yǎng)平臺(tái)進(jìn)行研究生培養(yǎng)。
3.2加強(qiáng)研究生課程建設(shè)，提高研究生教材質(zhì)量進(jìn)一步加強(qiáng)研究生課程的師資與教材建設(shè)，培養(yǎng)_支具有先進(jìn)教育理念、學(xué)術(shù)上有新思想、勇于創(chuàng)新的研究生課程教師隊(duì)伍。加強(qiáng)研究生課程的管理，特別是對(duì)研究生課程的開(kāi)設(shè)要把好“準(zhǔn)入關(guān)”，建立合理的研究生課程評(píng)價(jià)體系，改變目前部分單位存在的因人設(shè)課的現(xiàn)象，促進(jìn)研究生課程的正規(guī)化建設(shè)，體現(xiàn)出研究生教材專、精、深和前沿性的特點(diǎn)，使碩士生課程教學(xué)與本科生拉開(kāi)檔次。
3.3調(diào)動(dòng)研究生主觀能動(dòng)性，重視教學(xué)方法改革在教學(xué)方法上，大部分研究生課程教學(xué)在一定程度上仍然停留在本科階段那種知識(shí)傳授式的教學(xué)模式上。應(yīng)針對(duì)不同類型培養(yǎng)研究生，采用多樣化的授課方法，如PBL教學(xué)互動(dòng)，計(jì)算機(jī)模擬，問(wèn)題式研討等非課堂講授式教學(xué)方法，有利于提高學(xué)生獨(dú)立思考的能力。
3.4強(qiáng)調(diào)實(shí)際操作能力的提高，重視實(shí)踐類課程緊跟現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展趨勢(shì)，即時(shí)修訂更新課程設(shè)置，盡可能多地開(kāi)設(shè)實(shí)驗(yàn)技術(shù)類、醫(yī)學(xué)前沿進(jìn)展類課程，定期舉辦研討會(huì)、學(xué)術(shù)論壇等活動(dòng)，為研究生與醫(yī)學(xué)領(lǐng)域不同專業(yè)的研究人員創(chuàng)造交流平臺(tái)，使研究生更好地了解本專業(yè)及相關(guān)專業(yè)研究的最新進(jìn)展及研究動(dòng)態(tài)，培養(yǎng)研究生的交流、表達(dá)能力。
3.5加強(qiáng)研究生思政及人文素質(zhì)的培養(yǎng)，營(yíng)造優(yōu)良育人環(huán)境
通過(guò)進(jìn)行黨課培訓(xùn)、時(shí)事政策教育和專業(yè)講座等，教育引導(dǎo)研究生樹(shù)立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀，將社會(huì)需要與自身價(jià)值取向相統(tǒng)_，在實(shí)現(xiàn)社會(huì)價(jià)值的同時(shí)尋找實(shí)現(xiàn)個(gè)人價(jià)值的結(jié)合點(diǎn)，培養(yǎng)積極向上的人生態(tài)度，提高研究生的綜合素質(zhì);開(kāi)展環(huán)境倫理、生態(tài)倫理、科技倫理、網(wǎng)絡(luò)倫理等教育，以活動(dòng)為載體，通過(guò)開(kāi)展_系列集思想性、知識(shí)性、科學(xué)性、趣味性于_體的豐富多彩、健康向上的校園文化活動(dòng)，寓教于學(xué)、寓教于樂(lè)、寓教于活動(dòng)，在潛移默化中實(shí)現(xiàn)思想政治教育目標(biāo)。
【關(guān)鍵詞】中醫(yī)學(xué)碩士；專業(yè)學(xué)位；住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
臨床專業(yè)學(xué)位研究生，顧名思義，就是以臨床工作能力的培養(yǎng)為主，以培養(yǎng)臨床專業(yè)人才為目的，培養(yǎng)能夠勝任臨床醫(yī)療工作、解決臨床實(shí)際問(wèn)題的醫(yī)生。自1997年國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)開(kāi)設(shè)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位以來(lái)，為不斷滿足社會(huì)對(duì)醫(yī)學(xué)高層次人才的需求，臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)處于不斷探索的階段。
隨著世界經(jīng)濟(jì)全球化，醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)國(guó)際化的趨勢(shì)越來(lái)越明顯，而歐美許多發(fā)達(dá)國(guó)家都已建立了比較嚴(yán)格和規(guī)范的臨床醫(yī)師培養(yǎng)制度，為與國(guó)際醫(yī)學(xué)教育接軌，完善醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)體系，我國(guó)在20世紀(jì)80年代開(kāi)始對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行規(guī)范化培訓(xùn)的試點(diǎn)工作[1]。自此，研究生教育和臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是我國(guó)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的兩大途徑。
2014年國(guó)家衛(wèi)計(jì)委規(guī)定在臨床專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)過(guò)程中全面啟動(dòng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度，全國(guó)各省自此逐步開(kāi)展此項(xiàng)工作。作為福建省唯一的培養(yǎng)中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位人才的醫(yī)學(xué)院校，我校開(kāi)展了中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接的工作，首批在培學(xué)生已經(jīng)歷集中理論學(xué)習(xí)和近2年的臨床輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)。本研究通過(guò)對(duì)我校附屬醫(yī)院等培訓(xùn)基地的碩士生、碩士生導(dǎo)師、相關(guān)管理部門等進(jìn)行訪談?wù){(diào)研，收集整理各方意見(jiàn)和建議，結(jié)合國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)資料，總結(jié)我省中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接工作初期在研究生課程體系及學(xué)位論文評(píng)價(jià)體系方面存在的部分問(wèn)題，初步探索改進(jìn)方案，進(jìn)一步促進(jìn)我省中醫(yī)學(xué)所示專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)銜接更順利和規(guī)范地開(kāi)展。
1 研究生課程體系實(shí)踐探索初期存在的問(wèn)題及改革相應(yīng)對(duì)策
1.1 存在問(wèn)題
（1）在校集中理論學(xué)習(xí)時(shí)間短。中醫(yī)學(xué)專業(yè)碩士研究生總共在校時(shí)間就34個(gè)月，扣除為期33個(gè)月的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)，僅有1個(gè)月時(shí)間在校完成學(xué)位課程的學(xué)習(xí)、臨床科研思維的訓(xùn)練，時(shí)間緊湊，所學(xué)有限，不能達(dá)到對(duì)中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)研究生的培養(yǎng)目標(biāo)。
（2）專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培養(yǎng)目標(biāo)不同。專業(yè)學(xué)位研究生需要通過(guò)嚴(yán)格的入學(xué)考試，理論學(xué)習(xí)，科研思維的訓(xùn)練，臨床輪轉(zhuǎn)，論文撰寫和答辯；而住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)著重于職業(yè)能力培養(yǎng)，重點(diǎn)訓(xùn)練基礎(chǔ)理論知識(shí)和臨床技能，對(duì)科研思維的訓(xùn)練、論文撰寫和答辯基本沒(méi)有過(guò)多的要求。
1.2 相應(yīng)對(duì)策
重構(gòu)研究生課程體系，除公共課（如政治課、外語(yǔ)課等）外，基礎(chǔ)理論課與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的公共科目相結(jié)合，專業(yè)課與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)規(guī)定的專業(yè)理論課相結(jié)合，臨床實(shí)踐課與三年的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，采取課堂面授、網(wǎng)絡(luò)授課、講座學(xué)習(xí)和自學(xué)相結(jié)合的模式，重點(diǎn)在于建立網(wǎng)絡(luò)自主學(xué)習(xí)平臺(tái)，借助網(wǎng)絡(luò)輔助教學(xué)，積極建設(shè)網(wǎng)絡(luò)授課，方便學(xué)生完成課程學(xué)習(xí)。如此一來(lái)，既符合臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位學(xué)位研究生培養(yǎng)目標(biāo)，同時(shí)也能達(dá)到住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的要求，還能解決在校理論學(xué)習(xí)時(shí)間短這一問(wèn)題。
2 學(xué)位論文評(píng)價(jià)體系時(shí)間探索初期存在的問(wèn)題及改革相應(yīng)對(duì)策
2.1 存在問(wèn)題
學(xué)位論文要求高，耗r耗力。專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)和住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)都是為了提高研究生臨床實(shí)踐能力，然而受傳統(tǒng)研究生培養(yǎng)模式的影響，目前仍以科學(xué)研究的學(xué)術(shù)水平（學(xué)位論文為主要形式）來(lái)衡量專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量和學(xué)位授予質(zhì)量，迫使專業(yè)學(xué)位的導(dǎo)師和學(xué)生仍追求論文理論水平、深度和創(chuàng)新性，偏離了國(guó)家設(shè)立專業(yè)學(xué)位的初衷[2-3]。然而在有限的臨床科室輪轉(zhuǎn)期間，還要完成如此高質(zhì)量的學(xué)位論文，耗時(shí)耗力不說(shuō)，還會(huì)影響臨床輪轉(zhuǎn)。
2.2 相應(yīng)對(duì)策
建立不同的學(xué)位授予標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)于專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)位授予的應(yīng)更看中其臨床能力考核結(jié)果，降低對(duì)其科研能力的要求，采用與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生不同的學(xué)位論文評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，可以是文獻(xiàn)綜述、導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)總結(jié)或者案例分析，突出中醫(yī)藥高等教育的特點(diǎn)和特殊性即可。
3 結(jié)語(yǔ)
中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的培養(yǎng)任重而道遠(yuǎn)，我省是第一次開(kāi)展中醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位與住院醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)相結(jié)合的工作，正在逐步探索適合本區(qū)域?qū)嵡榈你暯又贫?，并不斷地將其完善，以期推?dòng)我省高等醫(yī)學(xué)教育體系的完善和發(fā)展，不斷為國(guó)家培養(yǎng)高水平的醫(yī)療技術(shù)人才，增強(qiáng)國(guó)家人力資源儲(chǔ)備和核心競(jìng)爭(zhēng)力。
【參考文獻(xiàn)】
[1]田冬杰，趙中辛，譚軍，肖蕾，張歡，陳遲.住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核體系改革的探索[J].中國(guó)衛(wèi)生資源，2011（06）：372-374.
［關(guān)鍵詞］臨床醫(yī)學(xué);碩士研究生;核心能力;課程體系
醫(yī)學(xué)研究生教育擔(dān)負(fù)著培養(yǎng)高層次應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才和發(fā)展醫(yī)學(xué)科技雙重任務(wù)，研究生的能力培養(yǎng)除了政治思想、道德品質(zhì)、基礎(chǔ)理論等綜合能力外，核心能力提高可更好地勝任未來(lái)崗位需求。課程學(xué)習(xí)是保障研究生培養(yǎng)質(zhì)量的必備環(huán)節(jié)，對(duì)研究生成長(zhǎng)成才具有全面、綜合和基礎(chǔ)性作用［1］。教育部要求各省教育主管部門和研究生培養(yǎng)單位重視課程學(xué)習(xí)在研究生培養(yǎng)中的地位和作用，把課程質(zhì)量作為評(píng)價(jià)學(xué)科發(fā)展質(zhì)量和衡量人才培養(yǎng)水平的重要指標(biāo)［2］。因此，實(shí)施符合學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位研究生特點(diǎn)及需求的各具特色的臨床醫(yī)學(xué)研究生課程體系有著重要的現(xiàn)實(shí)意義，為應(yīng)用型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)提供保障。本文就如何提高醫(yī)學(xué)研究生核心能力作一探討，現(xiàn)作報(bào)道。
1材料與方法
1．1材料
國(guó)家、省部級(jí)和校級(jí)針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生相關(guān)文件;界定臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位、課程體系和核心能力的相關(guān)概念;我校臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系。
1．2方法
1．2．1課程體系優(yōu)化通過(guò)分類完善培養(yǎng)方案、優(yōu)化課程體系、加強(qiáng)課程改革、完善分類考核機(jī)制等措施實(shí)施，探討臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生核心能力分類培養(yǎng)的可行性。1．2．2文件文獻(xiàn)研究法全面了解針對(duì)臨床醫(yī)學(xué)高層次人才需求的國(guó)家政策和相關(guān)文件;把握臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生學(xué)位分類培養(yǎng)要求;全面了解國(guó)內(nèi)外臨床醫(yī)學(xué)課程體系研究現(xiàn)狀以及臨床醫(yī)學(xué)高層次人才核心能力培養(yǎng)要求。從而總結(jié)目前我校臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生課程體系存在的問(wèn)題。1．2．3問(wèn)卷調(diào)查法針對(duì)不同對(duì)象、核心能力培養(yǎng)的差異性，通過(guò)發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查，了解不同類型臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生針對(duì)自身核心能力培養(yǎng)的課程體系滿意度，如培養(yǎng)方案、課程體系、科研條件、教學(xué)資源、教學(xué)效果和師資隊(duì)伍;以及導(dǎo)師和培養(yǎng)單位對(duì)不同類型研究生核心能力的評(píng)價(jià)，如學(xué)術(shù)學(xué)位型的理論知識(shí)、操作技能、實(shí)踐能力、素質(zhì)評(píng)價(jià)和專業(yè)學(xué)位型的臨床實(shí)踐能力、臨床科研能力、專業(yè)發(fā)展能力以及醫(yī)學(xué)專業(yè)素養(yǎng)的評(píng)價(jià)?？蒲心芰Π蒲械亩床炝?、思維能力、分析能力、動(dòng)手能力及論文撰寫能力等［3］。學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生發(fā)放95份問(wèn)卷，專業(yè)學(xué)位碩士研究生發(fā)放96份，學(xué)術(shù)學(xué)位碩士研究生導(dǎo)師和培養(yǎng)單位發(fā)放59份，專業(yè)學(xué)位碩士研究生導(dǎo)師和培養(yǎng)單位發(fā)放71份。
2結(jié)果
2．1臨床醫(yī)學(xué)研究生核心能力培養(yǎng)差異
過(guò)去臨床醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)的突出問(wèn)題是側(cè)重于實(shí)驗(yàn)研究和科研能力訓(xùn)練，而對(duì)其臨床能力的培養(yǎng)比較薄弱，不能勝任相應(yīng)的臨床醫(yī)療工作。針對(duì)這種狀況，1997年，國(guó)務(wù)院學(xué)位委員會(huì)審議通過(guò)了《關(guān)于調(diào)整醫(yī)學(xué)學(xué)位類型和設(shè)置醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位的幾點(diǎn)意見(jiàn)》和《臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位試行辦法》，將醫(yī)學(xué)碩士、博士學(xué)位分為學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位兩種類型。“學(xué)術(shù)學(xué)位型”側(cè)重學(xué)術(shù)理論水平和實(shí)驗(yàn)研究，以培養(yǎng)科學(xué)研究能力為主;“專業(yè)學(xué)位型”側(cè)重從事實(shí)際工作，以培養(yǎng)具有臨床實(shí)際工作能力的應(yīng)用型人才為目標(biāo)。因此，相應(yīng)的“學(xué)術(shù)學(xué)位型”培養(yǎng)的核心能力注重在科研能力和創(chuàng)新能力，而“專業(yè)學(xué)位型”培養(yǎng)的核心能力注重在臨床專業(yè)技能和創(chuàng)新能力。臨床專業(yè)技能體現(xiàn)在堅(jiān)實(shí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論、較強(qiáng)的臨床分析和實(shí)踐能力、良好的表達(dá)能力與醫(yī)患溝通能力。
2．2課程體系的優(yōu)化
2．2．1培養(yǎng)方案的完善在充分調(diào)研、廣泛征求意見(jiàn)基礎(chǔ)上，對(duì)臨床醫(yī)學(xué)研究生的培養(yǎng)模式和學(xué)位設(shè)置進(jìn)行了反復(fù)的調(diào)查研究，分類修訂培養(yǎng)方案。分別修訂了臨床醫(yī)學(xué)一級(jí)學(xué)科培養(yǎng)方案，針對(duì)專業(yè)學(xué)位研究生取消以前按專業(yè)分別制定的培養(yǎng)方案，而制定了統(tǒng)一執(zhí)行的培養(yǎng)方案，在新的培養(yǎng)方案中各專業(yè)課程按選修課程安排;修訂的培養(yǎng)方案中，學(xué)術(shù)學(xué)位培養(yǎng)方式以理論學(xué)習(xí)和教學(xué)科研為主;專業(yè)學(xué)位采用理論學(xué)習(xí)、臨床輪轉(zhuǎn)與導(dǎo)師指導(dǎo)相結(jié)合的方式，以臨床輪轉(zhuǎn)為主;將臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合，培養(yǎng)過(guò)程按照住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行，切實(shí)提高臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位研究生的臨床能力和綜合素質(zhì)。2．2．2課程改革的加強(qiáng)碩士研究生學(xué)習(xí)實(shí)行學(xué)分制，由公共必修課、專業(yè)基礎(chǔ)課、專業(yè)課和選修課組成，學(xué)術(shù)學(xué)位總學(xué)分要求為26學(xué)分，專業(yè)學(xué)位要求為20分;在教學(xué)方案上，原專業(yè)課程集中理論學(xué)習(xí)第一學(xué)期，經(jīng)修訂后，專業(yè)學(xué)位型課程教學(xué)采取集中授課、網(wǎng)絡(luò)教學(xué)、專題講座等方式相結(jié)合;在教學(xué)安排上，原專業(yè)學(xué)位型按各專業(yè)方向自行安排臨床輪轉(zhuǎn)，修訂后，統(tǒng)一安排臨床輪轉(zhuǎn)，不少于33個(gè)月，達(dá)到各專業(yè)培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求，并每月安排不少于兩個(gè)半天的集中學(xué)習(xí);課程設(shè)置中，啟動(dòng)了臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位案例庫(kù)建設(shè)，建立了臨床醫(yī)學(xué)技能培訓(xùn)中心，強(qiáng)化模擬訓(xùn)練等教學(xué)方法的運(yùn)用;對(duì)教學(xué)內(nèi)容和方式進(jìn)行了創(chuàng)新，學(xué)術(shù)學(xué)位以學(xué)科知識(shí)體系為框架，突出學(xué)術(shù)學(xué)位研究生課程內(nèi)容的前沿性、交叉性、創(chuàng)新性和國(guó)際性，而臨床醫(yī)學(xué)碩士專業(yè)學(xué)位更突出臨床醫(yī)學(xué)的新理論、新方法和臨床醫(yī)療新技術(shù)，注重培養(yǎng)學(xué)生臨床思維和臨床實(shí)踐能力。并積極推動(dòng)慕課(MOOCs)、翻轉(zhuǎn)課堂等教學(xué)手段在醫(yī)學(xué)創(chuàng)新平臺(tái)課程中的應(yīng)用，目前已建立研究生教育信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了網(wǎng)上選課、成績(jī)查閱、教學(xué)管理等。2．2．3課程考核制度和質(zhì)量保障機(jī)制的完善臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生的培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)在考核方式上，以知識(shí)考核、過(guò)程考核和創(chuàng)新水平考核等方式為主，一般采用“中期考核”和“學(xué)位論文答辯”的方式;而專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)質(zhì)量評(píng)價(jià)采用臨床能力考核和答辯，如出科考核、階段考核和臨床能力畢業(yè)考核答辯;臨床醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)學(xué)位研究生學(xué)位論文質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)體現(xiàn)在學(xué)術(shù)性和創(chuàng)新性;而專業(yè)學(xué)位論文體現(xiàn)在其臨床應(yīng)用價(jià)值，論文選題需結(jié)合臨床工作實(shí)踐，學(xué)位論文形式可以是文獻(xiàn)綜述或病歷分析報(bào)告;建立了相關(guān)課程管理制度，如《研究生課程管理規(guī)定》《研究生課程考核管理辦法》和《研究生培養(yǎng)專家督導(dǎo)工作規(guī)定》等制度，對(duì)課程設(shè)置、教學(xué)改革、質(zhì)量督導(dǎo)、評(píng)價(jià)考核等作出嚴(yán)格規(guī)定，為實(shí)施分類培養(yǎng)研究生課程改革奠定了制度基礎(chǔ);根據(jù)社會(huì)需求和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，建立了“開(kāi)－選－授－評(píng)”四環(huán)節(jié)全流程管理機(jī)制，規(guī)范、嚴(yán)格的課程分類審查機(jī)制。2．2．4教師教學(xué)能力和水平的提高通過(guò)支持教師學(xué)術(shù)交流、訪學(xué)、社會(huì)服務(wù)和優(yōu)秀導(dǎo)師的經(jīng)驗(yàn)交流，加強(qiáng)了現(xiàn)有導(dǎo)師隊(duì)伍的建設(shè);通過(guò)引進(jìn)、聘請(qǐng)和合作等方式組建了合作化導(dǎo)師團(tuán)隊(duì)和培養(yǎng)平臺(tái)，目前我校已與六家國(guó)家首批認(rèn)定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地所在醫(yī)院簽訂了長(zhǎng)期穩(wěn)定的研究生聯(lián)合培養(yǎng)協(xié)議;通過(guò)深化教師薪酬制度改革，不斷提升了導(dǎo)師在課程建設(shè)、教學(xué)改革中的積極性。2．2．5課程滿意度調(diào)查從培養(yǎng)方案定位準(zhǔn)確性、課程體系專業(yè)性、科研條件先進(jìn)性、教學(xué)資源多樣性、教學(xué)效果有效性和師資隊(duì)伍水平等方面，進(jìn)行碩士研究生對(duì)課程的滿意度調(diào)研，整體來(lái)說(shuō)，學(xué)術(shù)學(xué)位和專業(yè)學(xué)位研究生對(duì)課程滿意度較高，均達(dá)90%以上(見(jiàn)表1、2)。2．2．6臨床醫(yī)學(xué)碩士研究生核心能力評(píng)價(jià)從理論知識(shí)、操作能力、實(shí)踐能力、素質(zhì)評(píng)價(jià)以及專業(yè)發(fā)展能力等方面，進(jìn)行培養(yǎng)單位和碩士生導(dǎo)師調(diào)研。整體來(lái)說(shuō)，導(dǎo)師對(duì)學(xué)生滿意度較高，優(yōu)良比例達(dá)90%以上。但學(xué)術(shù)學(xué)位中，優(yōu)秀比例不高，尤其表現(xiàn)在理論知識(shí)的掌握;專業(yè)學(xué)位中，優(yōu)秀率較高(見(jiàn)表3、4)。
3討論
關(guān)鍵詞：交通運(yùn)輸工程；專業(yè)碩士學(xué)位；研究生課程體系；重構(gòu)；實(shí)施模式
中圖分類號(hào)：G642 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A
Abstract： The regeneration of graduate curriculum system for professional master degree in traffic and transportation engineering is proposed to meet the demand of talents in traffic and transportation industry. It is suggested to adopt the idea with the logic of demand from industry and graduate-aim of cultivation-professional abilities-curriculum system-authorized professional abilities-aim achievement. The implementation mode is discussed from four dimensions which include curriculum resource platform， training teaching， dual system teaching and evaluation of curriculum. The DMAIC method in six-sigma theory is introduced into the continuous improving procedure on curriculum system. Finally， the safeguard measurement comprised of inner collaboration， outer integration， combination of practicing and learning and innovated education， is proposed to ensure the quality of graduate education.
Key words： traffic and transportation engineering； professional master degree； graduate curriculum system； regeneration； implementation mode
0 引 言
我國(guó)自1991年開(kāi)始實(shí)行專業(yè)學(xué)位教育制度以來(lái)，經(jīng)過(guò)十幾年的努力和建設(shè)，專業(yè)學(xué)位教育發(fā)展迅速，專業(yè)學(xué)位種類和招生規(guī)模不斷擴(kuò)大，成為研究生教育的重要組成部分。據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，2014年專業(yè)碩士招生比例已達(dá)到40.3%，2015年我國(guó)的專業(yè)學(xué)位碩士與學(xué)術(shù)型碩士比例達(dá)1：1。這充分體現(xiàn)了國(guó)家經(jīng)濟(jì)建設(shè)和社會(huì)發(fā)展對(duì)高層次應(yīng)用型專門人才的迫切需求。然而，總體上看，我國(guó)研究生教育還不能完全適應(yīng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的多樣化需求，培養(yǎng)質(zhì)量與國(guó)際先進(jìn)水平相比還有較大差距。
近年來(lái)，交通運(yùn)輸行業(yè)的持續(xù)快速發(fā)展，“結(jié)構(gòu)調(diào)整、轉(zhuǎn)變?cè)鲩L(zhǎng)方式”成為主線，“智慧、高效、安全、環(huán)?！背蔀橹黝}，各種新型設(shè)施、新設(shè)備、新技術(shù)、新管理模式和方法不斷涌現(xiàn)并得到應(yīng)用，對(duì)交通運(yùn)輸工程專業(yè)人才的數(shù)量和質(zhì)量提出了更高的要求。在此形勢(shì)下，交通運(yùn)輸工程專業(yè)學(xué)位研究生教育應(yīng)以培養(yǎng)交通運(yùn)輸行業(yè)基礎(chǔ)扎實(shí)、素質(zhì)全面、工程應(yīng)用能力強(qiáng)，并具有一定創(chuàng)新能力的工程師和管理者為目標(biāo)，以提高質(zhì)量為主線，推進(jìn)改革，以滿足經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的需求。如何突破傳統(tǒng)培養(yǎng)方式，建立一套更具有工程實(shí)踐特點(diǎn)，滿足國(guó)家特殊人才需求的專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)課程體系是當(dāng)前必須要解決的問(wèn)題。本文以重構(gòu)交通運(yùn)輸工程專業(yè)學(xué)位碩士研究生課程體系為切入點(diǎn)，從行業(yè)人才需求、學(xué)生成長(zhǎng)、培養(yǎng)目標(biāo)、課程體系和實(shí)施模式等方面展開(kāi)研究，以期為培養(yǎng)符合交通運(yùn)輸工程專業(yè)碩士學(xué)位要求的應(yīng)用型、復(fù)合型和創(chuàng)新型人才提供一條可行的路徑。
1 國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究進(jìn)展
專業(yè)學(xué)位研究生教育首先產(chǎn)生于美國(guó)，并以美國(guó)最為成熟和最有影響。按照美國(guó)教育主管部門的界定，專業(yè)碩士學(xué)位的培養(yǎng)目標(biāo)是完成在一個(gè)特定職業(yè)領(lǐng)域內(nèi)開(kāi)展實(shí)踐所必須的理論性學(xué)習(xí)，獲得高于學(xué)士學(xué)位水平所應(yīng)具備的職業(yè)技能。對(duì)于專業(yè)學(xué)位研究生的學(xué)習(xí)形式，美國(guó)非全日制研究生教學(xué)計(jì)劃與全日制的基本相同，要求研究生每學(xué)期至少完成2門課程，對(duì)于課程學(xué)習(xí)一般采取注冊(cè)制和學(xué)分制，每學(xué)期注冊(cè)1次，注冊(cè)后至少要修滿3個(gè)學(xué)分，1個(gè)學(xué)分約為15～16個(gè)學(xué)時(shí)[1]。在20世紀(jì)50～60年代，英國(guó)出現(xiàn)了修課式研究生教育，以培養(yǎng)高層次應(yīng)用型人才為目標(biāo)，教學(xué)內(nèi)容更加注重實(shí)用，注重與工業(yè)相結(jié)合，通過(guò)修讀課程而獲得碩士學(xué)位。
總體來(lái)看，國(guó)外專業(yè)學(xué)位教育的課程設(shè)置和教學(xué)內(nèi)容，更加突出學(xué)習(xí)和研究的實(shí)踐性、實(shí)效性和應(yīng)用性，強(qiáng)調(diào)理論課程學(xué)習(xí)與實(shí)踐環(huán)節(jié)緊密銜接，教學(xué)計(jì)劃中實(shí)踐環(huán)節(jié)的學(xué)時(shí)數(shù)和學(xué)分比例相對(duì)較高。其次，國(guó)外大學(xué)把專業(yè)碩士研究生教學(xué)過(guò)程視為一種實(shí)踐活動(dòng)，提倡靈活利用多種教學(xué)方法和手段，注重課堂講授、實(shí)驗(yàn)、案例分析、模擬訓(xùn)練和社會(huì)調(diào)查等多種形式的有機(jī)結(jié)合。再次，由于工程實(shí)踐問(wèn)題的綜合性和復(fù)雜性，一些發(fā)達(dá)國(guó)家的專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育具有學(xué)科交叉與綜合的特點(diǎn)；此外，隨著全球化發(fā)展浪潮，專業(yè)學(xué)位教育的國(guó)際化趨勢(shì)不斷加強(qiáng)。
目前我國(guó)專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)課程體系主要存在的問(wèn)題有：課程設(shè)置、培養(yǎng)環(huán)節(jié)與學(xué)術(shù)學(xué)位研究生教育區(qū)分度不高；案例分析、實(shí)踐教學(xué)的比重較低，職業(yè)導(dǎo)向性不足；課程體系與職業(yè)資格認(rèn)證以及職業(yè)能力標(biāo)準(zhǔn)缺乏銜接[2]。針對(duì)這些問(wèn)題，我國(guó)一些學(xué)者提出了措施。張?zhí)m[3]提出專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)中課程教學(xué)的主要作用之一就是對(duì)形成實(shí)踐能力要素的培養(yǎng)，要構(gòu)建合理的課程教學(xué)體系，必須考慮專業(yè)學(xué)位研究生教育的培養(yǎng)目標(biāo)、培養(yǎng)對(duì)象、市場(chǎng)機(jī)制的導(dǎo)向及導(dǎo)師的作用等。徐巍華[4]提出建立可與專業(yè)學(xué)位研究生職業(yè)資格認(rèn)證對(duì)接的課程體系，并在控制工程領(lǐng)域的專業(yè)學(xué)位研究生教育教學(xué)中加以實(shí)踐。陳志祥[5]提出在專業(yè)學(xué)位研究生課程中開(kāi)展校企合作教學(xué)模式。姚王信[6]提出基于生源差異的課程設(shè)置模式。馬健生[7]總結(jié)了北京師范大學(xué)構(gòu)建模塊化課程體系，培養(yǎng)教育碩士研究生培養(yǎng)的有效實(shí)踐和經(jīng)驗(yàn)。劉國(guó)福[8]以微弱信號(hào)檢測(cè)課程建設(shè)為例總結(jié)了全日制專業(yè)學(xué)位研究生課程的建設(shè)實(shí)踐。浙江大學(xué)[9]以學(xué)科文化為核心，將語(yǔ)言的學(xué)習(xí)與學(xué)科知識(shí)的學(xué)習(xí)相融合的教學(xué)模式對(duì)提高研究生的英語(yǔ)應(yīng)用能力，起到了良好效果。
2 交通運(yùn)輸工程專業(yè)碩士研究生課程體系重構(gòu)及實(shí)施模式研究
2.1 交通運(yùn)輸工程專業(yè)碩士研究生人才需求分析
首先，基于我國(guó)“調(diào)結(jié)構(gòu)、轉(zhuǎn)方式”背景以及全球化發(fā)展格局，分析我國(guó)經(jīng)濟(jì)區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略（“一帶一路”、長(zhǎng)江經(jīng)濟(jì)帶、京津冀一體化）以及經(jīng)濟(jì)新形態(tài)（互聯(lián)網(wǎng)+、工業(yè)4.0）對(duì)交通運(yùn)輸行業(yè)結(jié)構(gòu)性變革的影響，以及由此引發(fā)的對(duì)交通運(yùn)輸專業(yè)人才的需求變化特點(diǎn)。比如調(diào)研在新的經(jīng)濟(jì)發(fā)展形勢(shì)下交通運(yùn)輸行業(yè)設(shè)施、設(shè)備、技術(shù)以及運(yùn)營(yíng)管理等方面的新需求、新動(dòng)向；采用座談、問(wèn)卷調(diào)查、項(xiàng)目合作等多種形式，了解交通運(yùn)輸系統(tǒng)規(guī)劃設(shè)計(jì)、運(yùn)營(yíng)管理、工程建設(shè)等崗位規(guī)范、職責(zé)和技能。
其次，調(diào)研本專業(yè)研究生專業(yè)基礎(chǔ)、興趣和職業(yè)傾向，發(fā)現(xiàn)其成長(zhǎng)內(nèi)驅(qū)力；按照研究生自我成長(zhǎng)的意愿，設(shè)計(jì)相應(yīng)的課程模塊。
然后，按照“行業(yè)和學(xué)生需求―培養(yǎng)目標(biāo)―職業(yè)能力―課程體系―執(zhí)業(yè)能力―目標(biāo)實(shí)現(xiàn)”的邏輯，結(jié)合《交通運(yùn)輸工程領(lǐng)域工程碩士專業(yè)學(xué)位基本要求》等規(guī)范，制定人才培養(yǎng)目標(biāo)，提煉專業(yè)碩士研究生必備的素養(yǎng)和職業(yè)能力，歸納梳理形成滿足職業(yè)要求的知識(shí)體系，建立培養(yǎng)目標(biāo)―職業(yè)能力―課程匹配矩陣（如表1所示）。
2.2 課程體系設(shè)計(jì)
在行業(yè)需求分析的基礎(chǔ)上，從研究生專業(yè)基礎(chǔ)、興趣和職業(yè)傾向等方面進(jìn)行分類，按照定制化培養(yǎng)思路，研究如何合理設(shè)置專業(yè)基礎(chǔ)課、選修課和學(xué)術(shù)講座等課程模塊，體現(xiàn)服務(wù)行業(yè)特殊需求的特色。此外，適應(yīng)全球化發(fā)展的要求，建立交通運(yùn)輸工程領(lǐng)域研究生國(guó)際化培養(yǎng)的課程模塊，打造以“課程對(duì)接、學(xué)分互認(rèn)、學(xué)生互換”為基礎(chǔ)的國(guó)際化教育，培養(yǎng)具有國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的交通運(yùn)輸專業(yè)人才。課程體系結(jié)構(gòu)如圖1所示。
2.3 課程體系實(shí)施模式研究
一是基于工程教育專業(yè)認(rèn)證理念，突出職業(yè)認(rèn)證、企業(yè)實(shí)踐，培養(yǎng)職業(yè)能力，規(guī)劃建設(shè)交通運(yùn)輸工程領(lǐng)域?qū)I(yè)學(xué)位研究生課程資源平臺(tái)（包括實(shí)用教材、開(kāi)放性實(shí)驗(yàn)和案例庫(kù)）。二是采用訓(xùn)練式教學(xué)方法，形成理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)螺旋互動(dòng)轉(zhuǎn)化機(jī)制。優(yōu)化課程體系中實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)和工程實(shí)踐內(nèi)容所占比例，建立課程理論教學(xué)與實(shí)踐教學(xué)的課時(shí)結(jié)構(gòu)化配置關(guān)系；通過(guò)案例研討、角色扮演以及項(xiàng)目演練等手段，使課堂教學(xué)項(xiàng)目化、情景化，加強(qiáng)職業(yè)技能訓(xùn)練；通過(guò)項(xiàng)目綜合訓(xùn)練實(shí)現(xiàn)理論/實(shí)踐教學(xué)的一體化。三是引入校企雙元教學(xué)模式，建設(shè)研究生聯(lián)合培養(yǎng)基地。利用企業(yè)商學(xué)院資源，在企業(yè)學(xué)習(xí)內(nèi)容注重企業(yè)業(yè)務(wù)流程、交通運(yùn)輸設(shè)施設(shè)備運(yùn)用、物流項(xiàng)目規(guī)劃設(shè)計(jì)、工程技術(shù)規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)等。四是建立綜合課程考試、職業(yè)資格認(rèn)證、企業(yè)頂崗評(píng)價(jià)等在內(nèi)的課程學(xué)習(xí)達(dá)標(biāo)檢驗(yàn)體系。課程體系實(shí)施模式如圖2所示。
2.4 持續(xù)改進(jìn)
建立交通運(yùn)輸工程專業(yè)碩士研究生課程評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，為檢驗(yàn)課程體系實(shí)施效果提供評(píng)價(jià)依據(jù)。對(duì)課程實(shí)施過(guò)程持續(xù)跟蹤，采集有關(guān)數(shù)據(jù)，進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。運(yùn)用DMAIC六西格瑪管理流程改善方法，優(yōu)化課程體系及實(shí)施模型。具體做法如圖3所示。
3 保障措施
交通運(yùn)輸工程專業(yè)學(xué)位研究生教育主要培養(yǎng)具有良好職業(yè)道德、專業(yè)能力和素養(yǎng)的交通運(yùn)輸行業(yè)的工程師和管理者。為此，專業(yè)學(xué)位研究生培養(yǎng)高校要建立“內(nèi)部協(xié)同、外部融合、工讀結(jié)合、創(chuàng)新培養(yǎng)”的教育保障體系，以確保培養(yǎng)質(zhì)量。
首先，高校內(nèi)部各部門應(yīng)改革研究生教育培養(yǎng)的制度、流程，創(chuàng)新服務(wù)形式、內(nèi)容和手段，逐步建立服務(wù)主動(dòng)推送機(jī)制，形成研究生教育培養(yǎng)的協(xié)作共同體。其次，高校應(yīng)整合自己的教育資源、技術(shù)資源和人力資源，并合理配置，主動(dòng)融入企業(yè)價(jià)值鏈條，以項(xiàng)目研發(fā)、技術(shù)培訓(xùn)以及人才輸送等多元合作形式，聯(lián)合培養(yǎng)專業(yè)學(xué)位碩士研究生。再次，為了培養(yǎng)交通運(yùn)輸工程專業(yè)學(xué)位研究生應(yīng)用型研究與設(shè)計(jì)能力，高校應(yīng)利用好企業(yè)這個(gè)大課堂，采用工讀結(jié)合方式，實(shí)現(xiàn)生產(chǎn)過(guò)程與教學(xué)過(guò)程的有機(jī)統(tǒng)一。最后，高校要善于利用互聯(lián)網(wǎng)+教育思維和教育認(rèn)證理念，創(chuàng)新交通運(yùn)輸專業(yè)學(xué)位碩士研究生教育培養(yǎng)方式，并著力加強(qiáng)研究生創(chuàng)新思維、創(chuàng)新能力訓(xùn)練以及創(chuàng)業(yè)意識(shí)培養(yǎng)，不斷提高人才培養(yǎng)質(zhì)量，滿足行業(yè)對(duì)專門人才的需求。
參考文獻(xiàn)：
[1] 曹俊杰. 專業(yè)碩士學(xué)位教育發(fā)展的國(guó)際經(jīng)驗(yàn)及其啟示[J]. 研究生教育研究，2011（3）：90-95.
[2] 鄭湘晉，王莉. 關(guān)于專業(yè)學(xué)位研究生教育改革的若干思考[J]. 學(xué)位與研究生教育，2012（4）：16-19.
[3] 張?zhí)m. 專業(yè)學(xué)位研究生教育課程教學(xué)若干問(wèn)題探討[J]. 中國(guó)高教研究，2011（1）：52-53.
[4] 徐巍華. 工程領(lǐng)域?qū)I(yè)學(xué)位研究生課程體系設(shè)計(jì)與職業(yè)資格認(rèn)證的對(duì)接[J]. 實(shí)驗(yàn)室研究與探索，2011（10）：287-289，314.
[5] 馬健生，張弛，孫富強(qiáng). 構(gòu)建模塊化課程體系造就卓越教師――北京師范大學(xué)教育碩士研究生教育綜合改革試點(diǎn)工作的經(jīng)驗(yàn)[J]. 學(xué)位與研究生教育，2013（10）：1-6.
[6] 劉國(guó)福，張文娜，熊艷. 全日制專業(yè)學(xué)位研究生課程的建設(shè)實(shí)踐[J]. 高等教育研究學(xué)報(bào)，2014，37（2）：89-92.
[7] 陳志祥. 在專業(yè)學(xué)位研究生課程中開(kāi)展校企合作教學(xué)模式的若干問(wèn)題探討[J]. 研究生教育研究，2011（3）：77-81.
