時(shí)間：2023-09-22 15:32:04
序論：在您撰寫醫(yī)藥行業(yè)集中度分析時(shí)，參考他人的優(yōu)秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發(fā)您的創(chuàng)作熱情，引導(dǎo)您走向新的創(chuàng)作高度。
關(guān)鍵詞：醫(yī)藥行業(yè)；產(chǎn)業(yè)組織特征；產(chǎn)業(yè)政策效果
中圖分類號(hào)：F402.3文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1002-2848-2007（02）-0115-04
目前，我國(guó)已經(jīng)成為僅次于美國(guó)的世界第二制藥大國(guó)，可生產(chǎn)化學(xué)原料藥1300多種，總產(chǎn)量58萬余噸，其中有60多個(gè)重要品種具有較強(qiáng)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力；化學(xué)藥品制劑有30多種劑型、4500余個(gè)品種；在全球已經(jīng)研制成功的40余種生物工程藥品中，我國(guó)已能生產(chǎn)20種，其中部分產(chǎn)品已形成一定產(chǎn)業(yè)規(guī)模；中成藥產(chǎn)量?jī)H60萬噸，中成藥品種、規(guī)格達(dá)8000多種；可生產(chǎn)醫(yī)療器械近50個(gè)門類、3000多個(gè)品種、11000余個(gè)規(guī)格［1］。本文擬運(yùn)用傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)組織理論的SCP范式，對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)組織特征及產(chǎn)業(yè)政策影響進(jìn)行分析，并在此基礎(chǔ)上，提出了提高我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的思路與對(duì)策。
一、 我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)組織特征
（一）市場(chǎng)集中度
有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn),我國(guó)高寡占型行業(yè)的市場(chǎng)集中度CR8一般應(yīng)大于40% ,寡占型行業(yè)的CR8一般應(yīng)在30 %-40 %之間,低競(jìng)爭(zhēng)性行業(yè)的CR8則應(yīng)該大于20%［2］。醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)與煙草加工業(yè)、化纖工業(yè)、電子及通訊設(shè)備制造業(yè)等, 都屬于具有偏高進(jìn)入壁壘和低競(jìng)爭(zhēng)性的競(jìng)爭(zhēng)產(chǎn)業(yè), 是一個(gè)高集中度的行業(yè)。早在1996年,日本醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR8就已達(dá)44 %;1993 年, 英國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR4為35%;1991年,德國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR4為28%。另據(jù)資料表明, 世界上前25 家制藥企業(yè)的市場(chǎng)份額, 已從10 年前的不足40 %提高到了現(xiàn)在的60 %以上。這是近10 年來制藥企業(yè)并購(gòu)的結(jié)果, 而且這種集中化趨勢(shì)仍在發(fā)展之中。至2000 年, 世界上前10 家領(lǐng)先制藥企業(yè)的市場(chǎng)集中度為40%,前20 家領(lǐng)先制藥企業(yè)的市場(chǎng)集中度為60%。
我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)集中度一直不高。從表1可以看出,1991 年-2001 年間, 排名首位的企業(yè)的市場(chǎng)集中度一直不足5%,前4位企業(yè)的市場(chǎng)集中度(CR4) 一直不足10 % (除1993 年外),前8位企業(yè)的市場(chǎng)集中度(CR8) 則一直不足15 % (除1993 年、2001年外)。而且,自1998 年以來, 我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的CR4 和CR8 雖有小幅增長(zhǎng),但是其增長(zhǎng)幅度仍不是很明顯。我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的市場(chǎng)集中度不僅在與我國(guó)各產(chǎn)業(yè)的橫向比較中處于中下水平, 而且與國(guó)際上其他國(guó)家的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)市場(chǎng)集中度水平相比顯得非常低。
根據(jù)2004年的銷售收入數(shù)據(jù)，我們計(jì)算出了2004年醫(yī)藥各個(gè)子行業(yè)中的前八名企業(yè)的市場(chǎng)集中度（見表2）。
從表1和表2可以看出，在2002-2004年間，醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)優(yōu)勝劣汰競(jìng)爭(zhēng)加劇，許多大公司通過兼并重組或新建項(xiàng)目，擴(kuò)大規(guī)模，增強(qiáng)實(shí)力，提高了市場(chǎng)集中度；另外，化學(xué)原料業(yè)、生物制藥市場(chǎng)集中度最高；醫(yī)療器械、中藥飲品工業(yè)市場(chǎng)集中度次之；化學(xué)制劑和中成藥市場(chǎng)集中度較低。
（二）進(jìn)入壁壘
醫(yī)藥行業(yè)是高技術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)、高投入的產(chǎn)業(yè)。一般情況下，藥品從研究開發(fā)、臨床研究、試生產(chǎn)、科研成果產(chǎn)業(yè)化到最終產(chǎn)品的銷售，技術(shù)要求高，資金投入大，并且其間的審批、臨床研究環(huán)節(jié)復(fù)雜、周期時(shí)間長(zhǎng)，醫(yī)藥行業(yè)新藥產(chǎn)品的開發(fā)需要投入大量的資金、人才、設(shè)備等。所以，進(jìn)入醫(yī)藥行業(yè)對(duì)資金、技術(shù)都有較高的要求。醫(yī)藥行業(yè)的行業(yè)壁壘主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：
（1）技術(shù)壁壘。自主研發(fā)能力是醫(yī)藥制造最重要的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的發(fā)展起著決定性的影響。醫(yī)藥制造行業(yè)涵蓋了實(shí)驗(yàn)室、中試和生產(chǎn)過程，同時(shí)具有跨專業(yè)應(yīng)用、多技術(shù)融會(huì)、技術(shù)更新快等特點(diǎn)。因此，對(duì)相關(guān)企業(yè)的全面技術(shù)開發(fā)能力要求非常高。
（2）法規(guī)壁壘。除一般性法律、法規(guī)以外，醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)還要具備《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定的經(jīng)營(yíng)條件，主要包括：具有依法經(jīng)過資格認(rèn)定的藥學(xué)技術(shù)人員、工程技術(shù)人員及相應(yīng)的技術(shù)工人；具有與其藥品生產(chǎn)相適應(yīng)的廠房、設(shè)施和衛(wèi)生環(huán)境；具有能對(duì)所生產(chǎn)藥品進(jìn)行質(zhì)量管理和質(zhì)量檢驗(yàn)的機(jī)構(gòu)、人員以及必要的儀器設(shè)備；具有保證藥品質(zhì)量的規(guī)章制度；需要取得《藥品生產(chǎn)許可證》；通過GMP 認(rèn)證。另外，國(guó)家還規(guī)定申請(qǐng)開辦藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)的企業(yè)必須具有國(guó)內(nèi)未生產(chǎn)的二類以上新藥證書等。由于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)普遍存在生產(chǎn)企業(yè)多、規(guī)模小和抗風(fēng)險(xiǎn)能力低的特點(diǎn)，所以國(guó)家正在通過GMP、GSP 認(rèn)證以及推行兼并重組等政策，逐步淘汰弱小企業(yè)，以提高行業(yè)的市場(chǎng)集中度。
（4）資金壁壘。醫(yī)藥制造行業(yè)是高投入、高產(chǎn)出行業(yè)，其新產(chǎn)品開發(fā)投入高，周期長(zhǎng)，風(fēng)險(xiǎn)大。重要生產(chǎn)設(shè)備多數(shù)需要進(jìn)口，且價(jià)格昂貴。產(chǎn)品銷售渠道復(fù)雜，環(huán)節(jié)多，資金周轉(zhuǎn)偏慢，銷售費(fèi)用所占比例較高。因此，新進(jìn)入者通常需要很長(zhǎng)的啟動(dòng)時(shí)間，資金壓力較大。
（5）市場(chǎng)壁壘。我國(guó)國(guó)內(nèi)生物制藥市場(chǎng)的競(jìng)爭(zhēng)格局基本形成。數(shù)家優(yōu)勢(shì)企業(yè)正逐步形成各自的技術(shù)特色。與行業(yè)后來者相比，它們具有一定的品牌優(yōu)勢(shì)、技術(shù)優(yōu)勢(shì)、規(guī)模優(yōu)勢(shì)和品種優(yōu)勢(shì)等。這無疑加大了后來者進(jìn)入市場(chǎng)的難度。
（三）市場(chǎng)績(jī)效
醫(yī)藥制造業(yè)有較好的經(jīng)濟(jì)效益。從2003年的按行業(yè)計(jì)算的工業(yè)企業(yè)主要經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)來看，醫(yī)藥制造業(yè)的工業(yè)增加值率高于工業(yè)平均水平5.94個(gè)百分點(diǎn)，高于輕工業(yè)平均水平7.04個(gè)百分點(diǎn)；成本費(fèi)用利潤(rùn)率高于工業(yè)平均水平4.13個(gè)百分點(diǎn)，高于輕工業(yè)平均水平5.15個(gè)百分點(diǎn);全員勞動(dòng)生產(chǎn)率高于工業(yè)平均水平21.57%，高于輕工業(yè)49.67%；總資產(chǎn)貢獻(xiàn)率高于工業(yè)平均水平0.94個(gè)百分點(diǎn)，低于輕工業(yè)平均0.17個(gè)百分點(diǎn)。醫(yī)藥制造業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益較好可能是吸引外部大量經(jīng)濟(jì)資源涌入醫(yī)藥制造業(yè)的重要原因之一。
但是醫(yī)藥產(chǎn)品銷售率在各行業(yè)中處于最低水平，比全國(guó)平均水平低3.38個(gè)百分點(diǎn)。這說明我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)的生產(chǎn)能力過剩，藥品總體供過于求。這很可能是由于醫(yī)藥制造業(yè)較高的利潤(rùn)率吸引了過多的外部經(jīng)濟(jì)資源，短期內(nèi)行業(yè)需求無法消化如此巨大的供給量所致。
醫(yī)藥行業(yè)中的各個(gè)子行業(yè)的績(jī)效也各不相同。從2003、2004年的有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)可以看出，化學(xué)原料藥、中藥飲品銷售利潤(rùn)率持續(xù)低于醫(yī)藥行業(yè)整體水平，化學(xué)制劑、中成藥、生物制藥銷售利潤(rùn)率持續(xù)高于行業(yè)平均水準(zhǔn)。2004年，醫(yī)療器械的利潤(rùn)率增幅較大，提高幅度達(dá)22.39%。在醫(yī)藥領(lǐng)域內(nèi)，中成藥、生物科技、化學(xué)制劑、醫(yī)療器械均有較好的盈利能力，而醫(yī)藥商業(yè)基本處于微利狀態(tài)。
（四）增長(zhǎng)特性
醫(yī)藥行業(yè)的增長(zhǎng)與人口基數(shù)、人口增長(zhǎng)率、人口年齡結(jié)構(gòu)以及人均收入水平、疾病譜變化和發(fā)病率等因素關(guān)聯(lián)度較大，與宏觀經(jīng)濟(jì)的景氣周期相關(guān)性較小。有關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)表明，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)增長(zhǎng)特性明顯，具有新興市場(chǎng)中的朝陽產(chǎn)業(yè)的高成長(zhǎng)特征。過去10年來，世界醫(yī)藥總產(chǎn)值的年均增長(zhǎng)率基本在7-8%之間，而我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的年均增長(zhǎng)率高于世界平均水平一倍多。另外，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)的年均增長(zhǎng)率也遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)平均增長(zhǎng)率。1998-2003年，我國(guó)醫(yī)藥工業(yè)總產(chǎn)值按不變價(jià)以年均17.1 %的速度增長(zhǎng)，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于我國(guó)的GDP增長(zhǎng)速度及工業(yè)平均增長(zhǎng)速度（見圖1）。
二、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)政策效果
（一）新醫(yī)保目錄的頒布促使醫(yī)院用藥增長(zhǎng)，藥價(jià)水平進(jìn)一步下調(diào)，為制劑藥的擴(kuò)張帶來了機(jī)遇
2004年9月16日的《國(guó)家基本醫(yī)療保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)藥品目錄》中，中成藥品種由過去的415個(gè)增加到823個(gè)，增加了98%；西藥品種則由725個(gè)增加至1031個(gè)，增幅達(dá)42%。醫(yī)保目錄的變化以及覆蓋面的擴(kuò)大帶來的直接影響是拉動(dòng)需求，促使醫(yī)院用藥增長(zhǎng)；醫(yī)院用藥水平提高，結(jié)構(gòu)調(diào)整；藥價(jià)水平進(jìn)一步下調(diào)。
新目錄為那些首次入圍的品種提供了良好的擴(kuò)張機(jī)遇，具體實(shí)效有望在以后年份逐步顯現(xiàn)。雖然在擴(kuò)大臨床用藥的同時(shí)，這些產(chǎn)品也可能面臨價(jià)格管制的壓力，但總體上機(jī)遇大于風(fēng)險(xiǎn)，因此相應(yīng)企業(yè)也有望借此實(shí)現(xiàn)較快的業(yè)績(jī)?cè)鲩L(zhǎng)。
（二）獲得GMP認(rèn)證后的影響
新《藥品管理法》明確要求藥品生產(chǎn)企業(yè)必須符合GMP 要求，并按GMP 組織生產(chǎn)。如果藥品生產(chǎn)企業(yè)在最后期限2004年12月達(dá)不到GMP 的要求則只能退出藥品生產(chǎn)。GMP認(rèn)證后停產(chǎn)的大部分為中小企業(yè)，對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的整體產(chǎn)能影響不大，原有的產(chǎn)銷矛盾并沒有得到緩解。而已通過GMP認(rèn)證的企業(yè)在改造過程中都進(jìn)行了不同程度的產(chǎn)能擴(kuò)大，擴(kuò)充后的產(chǎn)能遠(yuǎn)遠(yuǎn)高出現(xiàn)有國(guó)內(nèi)市場(chǎng)需求，供大于求的局面難以改觀。
（三）藥品分類管理：零售藥店雪上加霜
目前，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局加大了推行實(shí)施藥品分類管理的力度，正逐步取消處方藥銷售“雙軌制”。根據(jù)推進(jìn)進(jìn)度的后續(xù)時(shí)間表，必須憑處方購(gòu)買的藥品范圍將在2005年逐步擴(kuò)大。2005年12月3日以后，將實(shí)現(xiàn)全部處方藥必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售。由于處方藥目前占到零售藥店銷售額的40－50%，而醫(yī)藥分家短期內(nèi)還難以推行，醫(yī)師處方大多滯留在醫(yī)院藥房而難以流向零售藥店。因此，處方藥銷售“雙軌制”在2005年的逐步取消將對(duì)藥品零售行業(yè)產(chǎn)生極大的震動(dòng)，不少藥店可能因此倒閉，零售業(yè)格局將會(huì)發(fā)生重大改變。
（四）城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)和農(nóng)村合作醫(yī)療
醫(yī)藥是一個(gè)非周期性的、經(jīng)營(yíng)分散的行業(yè)，盡管一些區(qū)間因素會(huì)使其發(fā)展有所波動(dòng)，但真正對(duì)行業(yè)具有整體性、趨勢(shì)性影響的要素卻是長(zhǎng)期存在和相對(duì)穩(wěn)定的，其效應(yīng)也是表現(xiàn)為潛移默化而非短期爆發(fā)［4］。在這些要素當(dāng)中，推動(dòng)行業(yè)長(zhǎng)期向好的包括政府和個(gè)人醫(yī)療消費(fèi)支出增加、城鎮(zhèn)化、人口老齡化、全球產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移等，限制行業(yè)增長(zhǎng)速度的則有藥價(jià)控制等。
政府和個(gè)人醫(yī)療消費(fèi)增加是經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然結(jié)果，其中，政府參與的醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療在未來5年的作用不容忽視。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)參保人數(shù)從1998 年的1969 萬人迅速提升至2004 年8月的11847萬人；醫(yī)保支出從1999年至2003年，復(fù)合增長(zhǎng)率達(dá)到65%；醫(yī)保支出占全國(guó)藥品銷售收入的比重，從1998年的7%上升至2003年的44%。另據(jù)報(bào)道，目前已有6899萬農(nóng)村人口參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)。預(yù)計(jì)未來隨著覆蓋面的進(jìn)一步擴(kuò)大，全國(guó)城鎮(zhèn)居民和農(nóng)民的人均醫(yī)療支出將繼續(xù)增加，從而長(zhǎng)期促進(jìn)醫(yī)藥消費(fèi)穩(wěn)步增長(zhǎng)。
（五）藥品價(jià)格管制
由于醫(yī)療消費(fèi)涉及國(guó)家財(cái)政支出，為控制開支，醫(yī)保目錄的藥品長(zhǎng)期面臨行政降價(jià)的壓力。從1999年起，國(guó)家計(jì)委（現(xiàn)在的發(fā)改委）先后出臺(tái)了一系列藥價(jià)改革政策，使得2000年之后社會(huì)藥品零售價(jià)格持續(xù)出現(xiàn)負(fù)增長(zhǎng)。發(fā)改委、藥監(jiān)局出臺(tái)的降價(jià)令、限價(jià)令并未達(dá)到解決藥品價(jià)格虛高、減少抗生素濫用的問題，使矛頭指向“以藥養(yǎng)醫(yī)”的體制，將對(duì)衛(wèi)生部推動(dòng)醫(yī)院體制改革起到促進(jìn)作用。國(guó)家通過對(duì)仿制藥的不斷降價(jià)，除了減少醫(yī)保用藥的財(cái)政負(fù)擔(dān)和降低患者的醫(yī)藥費(fèi)用之外，也想促進(jìn)企業(yè)創(chuàng)新專利藥品。
三、提高我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的對(duì)策建議
我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)具有良好的市場(chǎng)發(fā)展?jié)摿Αａt(yī)藥行業(yè)的增長(zhǎng)潛力主要來自以下幾個(gè)方面：（1）人口的增加將導(dǎo)致醫(yī)療需求增加。（2）人口老齡化使藥品需求增加。（3）人民生活日益富裕，宏觀經(jīng)濟(jì)發(fā)展環(huán)境良好，將會(huì)使藥品消費(fèi)逐步提高。
我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)抓住機(jī)遇，積極提高產(chǎn)業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力。具體的對(duì)策是：加大技術(shù)和工藝改進(jìn)，開發(fā)附加值相對(duì)較高的深加工產(chǎn)品；進(jìn)一步挖潛降耗，節(jié)約水、電、糧等基礎(chǔ)資源，節(jié)約化工原料，消化成本上漲因素；加大農(nóng)村這一潛在醫(yī)藥市場(chǎng)的開發(fā)力度，拓展內(nèi)銷市場(chǎng)，解決農(nóng)村用藥難的問題；醫(yī)藥企業(yè)要實(shí)施“走出去”戰(zhàn)略，開拓海外市場(chǎng)，加快我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展步伐；另外，醫(yī)院改制的具體進(jìn)度及方案對(duì)醫(yī)藥行業(yè)生產(chǎn)、流通行業(yè)有較大的影響，從長(zhǎng)遠(yuǎn)看，為了真正解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題，把虛高的藥品價(jià)格降下來，必須打破國(guó)有醫(yī)院銷售藥品的壟斷地位，形成多種所有制醫(yī)院并存的局面，進(jìn)行醫(yī)、藥分業(yè)經(jīng)營(yíng)，并將醫(yī)療服務(wù)價(jià)格適度上提。
參考文獻(xiàn)：
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摘要：文章選取2009―2014年醫(yī)藥行業(yè)上市公司為樣本建立實(shí)證模型，基于實(shí)際稅負(fù)的基本理論，以所得稅實(shí)際稅率作為衡量實(shí)際稅負(fù)的指標(biāo)，通過實(shí)證的方法研究企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的影響因素。研究發(fā)現(xiàn)：資本密集度、盈利能力、公司規(guī)模和股權(quán)集中度與企業(yè)實(shí)際稅負(fù)負(fù)相關(guān)，第一大國(guó)有股權(quán)比例與企業(yè)實(shí)際稅負(fù)正相關(guān)，而資本結(jié)構(gòu)對(duì)企業(yè)實(shí)際稅負(fù)沒有顯著影響。
關(guān)鍵詞：實(shí)際稅負(fù) 所得稅率 醫(yī)藥行業(yè)
一、引言
近年來，隨著人口老齡化的不斷加劇，醫(yī)療保健制度也在不斷完善，《中華人民共和國(guó)藥典》的出臺(tái)，進(jìn)一步提升了藥品的標(biāo)準(zhǔn)，建立起了完善、高水平的藥品質(zhì)量體系等。這些政策的頒布無疑加快了醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展，滿足了人們用藥方面的需求，改善了生活健康水平，切實(shí)提高了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的創(chuàng)新性和積極性。從企業(yè)角度來看，企業(yè)所繳納的稅收，直接影響了企業(yè)的現(xiàn)金流量和最終的利潤(rùn)額，作為被動(dòng)的一方，必然要遵守市場(chǎng)價(jià)格波動(dòng)的規(guī)律，但如何利用規(guī)律的波動(dòng)來減少企業(yè)實(shí)際稅負(fù)，而不是逃稅避稅，也成為每個(gè)醫(yī)藥企業(yè)面臨的一大難題。因此，本文研究我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上市公司實(shí)際稅負(fù)的影響因素，為企業(yè)合理制定降低實(shí)際稅負(fù)政策提供參考依據(jù)。
二、研究設(shè)計(jì)
（一）理論假設(shè)
1.資本結(jié)構(gòu)對(duì)企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的影響。資產(chǎn)負(fù)債率作為資本結(jié)構(gòu)的一項(xiàng)重要指標(biāo)，是衡量企業(yè)負(fù)債水平的綜合性指標(biāo)，也是衡量公司利用債權(quán)人的資金來進(jìn)行經(jīng)營(yíng)活動(dòng)的指標(biāo)，其表示上市公司的總資產(chǎn)中有多少資金是通過負(fù)債來籌集的。2009年我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上市公司的資產(chǎn)負(fù)債率均值達(dá)到46%左右，而2013年有所下降達(dá)到43%，到2014年降到39%，由此可得我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上市公司的資產(chǎn)負(fù)債率在不斷下降，企業(yè)負(fù)債水平在減少，負(fù)債的抵稅效應(yīng)在降低，稅負(fù)水平將會(huì)提高，因此本文認(rèn)為，醫(yī)藥行業(yè)的資產(chǎn)負(fù)債率越低，企業(yè)承擔(dān)的實(shí)際稅負(fù)就越高。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)1：上市公司實(shí)際稅負(fù)與資產(chǎn)負(fù)債率負(fù)相關(guān)。
流動(dòng)比率指流動(dòng)資產(chǎn)與流動(dòng)負(fù)債的比值，是衡量企業(yè)短期債務(wù)到期之前，可以變?yōu)楝F(xiàn)金用于償還債務(wù)的情況，若企業(yè)的流動(dòng)資產(chǎn)越高，說明企業(yè)的流動(dòng)性越大，短期償債能力強(qiáng)。我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上市公司的流動(dòng)比率普遍不高，流動(dòng)資產(chǎn)對(duì)流動(dòng)負(fù)債的保障程度相對(duì)較低，當(dāng)流動(dòng)資產(chǎn)不變的情況下，流動(dòng)負(fù)債越高，企業(yè)的流動(dòng)比率就越低，債務(wù)程度就越高，則企業(yè)所要承擔(dān)的實(shí)際稅負(fù)就越低。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)2：上市公司實(shí)際稅負(fù)與流動(dòng)比率正相關(guān)。
長(zhǎng)期負(fù)債比率又稱為資本化比率，若此值越小，說明企業(yè)負(fù)債的資本化程度越低，長(zhǎng)期償債的壓力就越小，一般情況下，大公司往往傾向于選擇長(zhǎng)期債務(wù)，而小公司則會(huì)選擇短期債務(wù)，因?yàn)榇蠊究梢栽诎l(fā)行長(zhǎng)期債務(wù)的同時(shí)取得規(guī)模效益，若長(zhǎng)期負(fù)債比率越高，說明企業(yè)的規(guī)模越大，現(xiàn)金流較為穩(wěn)定，則所需要繳納的稅負(fù)就越少。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)3：上市公司實(shí)際稅負(fù)與長(zhǎng)期負(fù)債比率負(fù)相關(guān)。
2.資本密集度對(duì)企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的影響。上市公司的資本密集度主要用固定資產(chǎn)比率來衡量，可以用固定資產(chǎn)與資產(chǎn)總額的比率來表示。根據(jù)我國(guó)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則，固定資產(chǎn)折舊產(chǎn)生的相關(guān)費(fèi)用要計(jì)入到當(dāng)期費(fèi)用中，當(dāng)期費(fèi)用可以在計(jì)算稅負(fù)時(shí)予以扣除。醫(yī)藥行業(yè)的資產(chǎn)總額中，固定資產(chǎn)占有較大份額，屬于資產(chǎn)密集度較大的行業(yè)，所以計(jì)提折舊會(huì)對(duì)企業(yè)稅負(fù)產(chǎn)生較大的影響。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)4：上市公司實(shí)際稅負(fù)與資本密集度負(fù)相關(guān)。
3.盈利能力對(duì)企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的影響。反映企業(yè)盈利能力的指標(biāo)包括營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率、總資產(chǎn)報(bào)酬率、銷售凈利率等，本文選用銷售凈利率作為衡量企業(yè)盈利能力的指標(biāo)。盈利能力較強(qiáng)的行業(yè)，是國(guó)家稅收的重要來源，受到稅務(wù)機(jī)關(guān)的監(jiān)管力度較大，因此，盈利能力較強(qiáng)的企業(yè)，更有能力有動(dòng)機(jī)進(jìn)行稅收籌劃，更有利于減少企業(yè)稅負(fù)。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)5：上市公司實(shí)際稅負(fù)與公司盈利能力負(fù)相關(guān)。
4.公司規(guī)模對(duì)企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的影響。醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)近幾年發(fā)展迅猛，我國(guó)已經(jīng)成為全球原料藥材的生產(chǎn)和出口大國(guó)之一，醫(yī)藥行業(yè)市場(chǎng)規(guī)模較大，公司規(guī)模較大的企業(yè)，其相應(yīng)的設(shè)備以及資源與小型公司相比較為豐富，其可用資源也較多，在繳納稅收方面則會(huì)占有較大的優(yōu)勢(shì)，會(huì)通過企業(yè)內(nèi)部政策繳納相對(duì)較少的稅額，從而降低企業(yè)的實(shí)際收負(fù)擔(dān)。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)6：上市公司實(shí)際稅負(fù)與公司規(guī)模負(fù)相關(guān)。
5.股權(quán)結(jié)構(gòu)對(duì)企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的影響。國(guó)有股權(quán)比例是衡量企業(yè)股權(quán)的重要指標(biāo)之一，許多國(guó)外學(xué)者在研究上市公司實(shí)際稅負(fù)影響因素的時(shí)候，把股權(quán)結(jié)構(gòu)也列入其中假設(shè)。醫(yī)藥行業(yè)的國(guó)有股權(quán)比率平均每年為35%左右，且醫(yī)藥行業(yè)股權(quán)集中度較高。大多醫(yī)藥企業(yè)的管理層為了確保自身在社會(huì)經(jīng)濟(jì)中的競(jìng)爭(zhēng)地位，會(huì)積極迎合政府的相關(guān)政策，積極納稅，維護(hù)企業(yè)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的地位。據(jù)此，提出假設(shè)：
假設(shè)7：上市公司實(shí)際稅負(fù)與國(guó)有股權(quán)比例正相關(guān)；
假設(shè)8：上市公司實(shí)際稅負(fù)與股權(quán)集中度正相關(guān)。
（二）變量選取與模型構(gòu)建
1.解釋變量。衡量企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的方法一般分為三種：波士頓矩陣法、稅負(fù)的評(píng)價(jià)指標(biāo)法和實(shí)際稅率法。實(shí)際稅率法是衡量企業(yè)微觀稅負(fù)水平的基本方法，很多外國(guó)學(xué)者在無法取得重要數(shù)據(jù)的前提條件下，一般采用平均實(shí)際稅率法，該方法是研究企業(yè)實(shí)際稅負(fù)影響因素問題的較好的替代方法，有助于提高研究結(jié)論的準(zhǔn)確性，因此本文采用實(shí)際稅率法衡量醫(yī)藥行業(yè)上市公司實(shí)際稅負(fù)，企業(yè)的實(shí)際稅率等于企業(yè)實(shí)際繳納的各種稅費(fèi)與企業(yè)所得的比值，所得稅與流轉(zhuǎn)稅是主要的兩大主體稅種，但是，由于消費(fèi)者是流轉(zhuǎn)稅的最終承擔(dān)者，而企業(yè)的稅負(fù)主要體現(xiàn)在所得稅上，所以本文以企業(yè)所得稅率作為衡量企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的標(biāo)準(zhǔn)。
2.被解釋變量。本文選取資本結(jié)構(gòu)、資本密集度、盈利能力、公司規(guī)模以及股權(quán)結(jié)構(gòu)作為被解釋變量，具體定義如表1所示。
3.模型構(gòu)建。本文采用多元線性回歸模型對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上市公司實(shí)際稅負(fù)的影響因素進(jìn)行實(shí)證分析，根據(jù)上述所提出的研究假設(shè)構(gòu)建的實(shí)證回歸模型如下：
ERT=α+β1 LEV1it+β2 LEV2it+β3 LEV3it+β4 CIit+β5 NPMit+β6 SIZEit+β7 GQit+β8 GZ it+θit
其中，i表示第i家上市公司，t表示從2009到2014年度，α指截距項(xiàng)，β表示自變量的估計(jì)系數(shù)，θ表示回歸分析后的殘差。
（三）樣本選取
本文選取2009―2014年在滬深公開上市的醫(yī)藥行業(yè)公司，按照證監(jiān)會(huì)行業(yè)分類，以A股上市公司為樣本，查找最新調(diào)整后的數(shù)據(jù)，在此基礎(chǔ)之上，還執(zhí)行了以下篩選：（1）剔除財(cái)務(wù)報(bào)表數(shù)據(jù)不完整的上市公司；（2）剔除以前年度有虧損，且在本年度尚未彌補(bǔ)完的上市公司；（3）剔除利潤(rùn)總額或所得稅費(fèi)用小于0的上市公司；（4）剔除所得稅實(shí)際稅率小于0或大于1的公司；（5）剔除樣本在研究期間某一年度被ST或PT的公司。最終經(jīng)篩選，得出42家醫(yī)藥行業(yè)上市公司共252個(gè)有效樣本，數(shù)據(jù)來源于國(guó)泰安金融數(shù)據(jù)庫和銳思金融數(shù)據(jù)庫。統(tǒng)計(jì)分析軟件運(yùn)用Excel和SPSS 19.0。
三、實(shí)證結(jié)果分析
（一）描述性統(tǒng)計(jì)
1.所得稅實(shí)際稅率的描述性分析。從表2可以看出，所得稅實(shí)際稅率的最大值為2013年的52.08%，最小值為2009年的0.97%，實(shí)際稅率的不斷波動(dòng)意味著納稅人的稅收負(fù)擔(dān)在不斷改變。2013年的所得稅實(shí)際稅率平均值和標(biāo)準(zhǔn)差與其他年份相差較大，說明實(shí)際稅率值和平均值之間差異較大，稅負(fù)不穩(wěn)定。
2.自變量的描述性統(tǒng)計(jì)分析。從表3可以看出，醫(yī)藥行業(yè)上市公司的資產(chǎn)負(fù)債率平均值為31.81%，表明企業(yè)具有一定的償債能力。從流動(dòng)比率看，其標(biāo)準(zhǔn)差與方差值相比其他自變量而言相對(duì)較小，說明該行業(yè)數(shù)據(jù)波動(dòng)較小，較為穩(wěn)定。固定資產(chǎn)比率的平均值為21.28%，由于本文研究的行業(yè)為醫(yī)藥行業(yè)，需要大量醫(yī)藥醫(yī)療機(jī)器設(shè)備的投入，固定資產(chǎn)占總資產(chǎn)的比重較大。從銷售凈利率看，極大值為173%，說明該行業(yè)的產(chǎn)出水平較好，銷售收入獲利的能力較強(qiáng)。公司規(guī)模的標(biāo)準(zhǔn)差為1.0882，值大于1，說明醫(yī)藥行業(yè)各個(gè)公司之間的規(guī)模存在較大差異。從持股比例來看，醫(yī)藥行業(yè)上市公司的第一大國(guó)有股東持股比例平均值為37.75%，股權(quán)集中度均值已超過了50%，說明醫(yī)藥行業(yè)第一大國(guó)有股東持股比例和股權(quán)集中度較高。
（二）相關(guān)性分析
下頁表4為各變量的相關(guān)系數(shù)表，從該表可以看出，與因變量存在顯著性的有長(zhǎng)期負(fù)債比率（LEV3）與ETRs之間在0.05水平上顯著相關(guān)，銷售凈利率（NPM）與ETRs在0.01的水平上顯著相關(guān)，股權(quán)集中度（GZ）與ETRs在0.05的水平上顯著相關(guān)。自變量之間不存在多重共線性，相關(guān)系數(shù)最大的為第一大國(guó)有股權(quán)比例（GQ）與股權(quán)集中度（GZ）之間的關(guān)系，但未超過0.8，所以均可納入本文回歸模型中。
（三）回歸結(jié)果分析
回歸結(jié)果如表5所示，F(xiàn)值為5.445，Sig值為0.000，說明建立的模型通過了檢驗(yàn)。反映資本結(jié)構(gòu)的資產(chǎn)負(fù)債率（LEV1）、流動(dòng)比率（LEV2）、長(zhǎng)期負(fù)債比率（LEV3）三個(gè)指標(biāo)對(duì)實(shí)際稅負(fù)的影響均沒有通過顯著性檢驗(yàn)，與假設(shè)1―3不一致。從資本結(jié)構(gòu)看，在整理醫(yī)藥行業(yè)上市公司的數(shù)據(jù)時(shí)發(fā)現(xiàn)，2009年與2014年之間上市公司的變化較為突出，新興的醫(yī)藥企業(yè)占多數(shù)，企業(yè)的資本結(jié)構(gòu)處于不穩(wěn)定狀態(tài)，資本結(jié)構(gòu)對(duì)企業(yè)的實(shí)際稅負(fù)沒有產(chǎn)生顯著影響。
固定資產(chǎn)率（CI）作為資本密集度的一個(gè)重要指標(biāo)，上市公司實(shí)際稅負(fù)與固定資產(chǎn)率呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)4一致。醫(yī)藥行業(yè)作為技術(shù)密集以及資產(chǎn)密集的行業(yè)，其生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)需要投入大量設(shè)備，資本密集度越高時(shí)，企業(yè)所要計(jì)提的折舊就越多，所得稅額就會(huì)越少，則稅負(fù)越低。
反映企業(yè)盈利能力的指標(biāo)銷售凈利率（NPM）與實(shí)際稅負(fù)呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)5一致。盈利是投資者本金與利息的來源之一，盈利能力強(qiáng)的企業(yè)更是國(guó)家稅收的重要來源之一，投資者會(huì)十分重視，因此投資者會(huì)通過稅收籌劃來減少企業(yè)實(shí)際稅負(fù)。
公司規(guī)模（SIZE）與實(shí)際稅負(fù)呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)6一致。醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的規(guī)模越大，其避稅的可能性就越大，另外，對(duì)于大型醫(yī)藥上市公司來說，稅務(wù)部門會(huì)為了擴(kuò)大稅基，對(duì)醫(yī)藥上市公司給予更多的稅收優(yōu)惠政策，鼓勵(lì)其生產(chǎn)與經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，從而使稅收部門得到更多的稅收，因此稅收負(fù)擔(dān)水平就會(huì)下降。
第一大國(guó)有股權(quán)比例（GQ）與實(shí)際稅負(fù)呈顯著的正相關(guān)關(guān)系，與假設(shè)7一致。我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上市公司國(guó)有股權(quán)比例較高，為保證醫(yī)藥行業(yè)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的地位，大股東會(huì)積極主動(dòng)的參與納稅，目的是維護(hù)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展地位，因此，第一大國(guó)有股權(quán)比例會(huì)對(duì)企業(yè)的實(shí)際稅負(fù)產(chǎn)生積極影響。
股權(quán)集中度（GZ）與上市公司實(shí)際稅負(fù)呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，這表明醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的股權(quán)集中度越高，企業(yè)需要承擔(dān)的實(shí)際稅負(fù)越低，假設(shè)8沒有得到驗(yàn)證。
四、研究結(jié)論
本文對(duì)醫(yī)藥行業(yè)上市公司實(shí)際稅負(fù)的影響因素進(jìn)行實(shí)證分析，研究結(jié)果表明：資本結(jié)構(gòu)對(duì)企業(yè)的實(shí)際稅負(fù)影響并不顯著，資本密集度、盈利能力、公司規(guī)模和股權(quán)集中度與企業(yè)的實(shí)際稅負(fù)率呈顯著的負(fù)相關(guān)關(guān)系，第一大國(guó)有股權(quán)比例與企業(yè)實(shí)際稅負(fù)率呈顯著的正相關(guān)關(guān)系。
目前，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)上市公司發(fā)展迅速，醫(yī)藥行業(yè)不僅要面對(duì)政府對(duì)藥品價(jià)格的掌控，并且還要維護(hù)企業(yè)的順利發(fā)展與經(jīng)營(yíng)，從微觀角度來說，醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)根據(jù)自身的發(fā)展?fàn)顩r，通過不斷擴(kuò)大企業(yè)的投資規(guī)模和研發(fā)力度，提高企業(yè)的盈利能力，完善企業(yè)的股權(quán)結(jié)構(gòu)，更好地達(dá)到降低企業(yè)實(shí)際稅負(fù)的目的。J
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[關(guān)鍵詞] 醫(yī)藥物流；運(yùn)作現(xiàn)狀；存在問題；對(duì)策
[中圖分類號(hào)] R95 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] B [文章編號(hào)] 1673-7210（2014）08（b）-0132-04
The problem of pharmaceutical logistics operation status and countermeasures
WANG Ping
Information Center， Beijing University of Chinese Medicine， Beijing 100029， China
[Abstract] The pharmaceutical industry is a specific industry in the national economy industries， its circulation performance relates to every household， and realizing the efficiency and modernization of the pharmaceutical industry of logistics operation has important practical significance. This paper analyzes the current situation of pharmaceutical logistics operations， points out the existing problems， and puts forward corresponding countermeasures， in order to promote the integration of pharmaceutical logistics and management system， enhance the operational efficiency of pharmaceutical logistics， thus make the pharmaceutical logistics structure develop to the positive direction.
[Key words] Pharmaceutical logistics； Operational status； Existing problems； Countermeasures
由于醫(yī)藥行業(yè)的流通績(jī)效與千家萬戶都密切相關(guān)，所以，醫(yī)藥行業(yè)在我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中占據(jù)了較為特殊的位置，實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)藥流通領(lǐng)域的高績(jī)效和現(xiàn)代化具有非常重要的現(xiàn)實(shí)意義。近年來，醫(yī)藥流通的集約化以及相應(yīng)的物流管理和供應(yīng)鏈管理成為被廣泛重視和研究的問題?！妒迦珖?guó)藥品流通行業(yè)規(guī)劃綱要》中勾畫了未來我國(guó)醫(yī)藥物流社會(huì)化發(fā)展的新藍(lán)圖，同時(shí)，第三方物流企業(yè)的興起與發(fā)展，信息科技的日新月異，使得醫(yī)藥物流具有很大的發(fā)展前景。
1 醫(yī)藥物流
關(guān)于醫(yī)藥物流的概念目前并沒有十分明確的定義，百度百科對(duì)醫(yī)藥物流給出了如下定義：醫(yī)藥物流是指在依托一定的物流設(shè)備、物流技術(shù)和管理信息系統(tǒng)的基礎(chǔ)上，有效地整合營(yíng)銷渠道中的上游資源和下游資源，通過對(duì)醫(yī)藥品供銷配運(yùn)環(huán)節(jié)中的驗(yàn)收過程、存儲(chǔ)過程、分揀過程和配送過程等一系列作業(yè)過程進(jìn)行優(yōu)化，來提高醫(yī)藥訂單的處理能力，減少醫(yī)藥貨物在分揀時(shí)產(chǎn)生的錯(cuò)誤，縮短醫(yī)藥庫存時(shí)間與配送時(shí)間，進(jìn)而減少醫(yī)藥物流的費(fèi)用成本，提高醫(yī)藥物流的服務(wù)水平，提升資金的使用效益，實(shí)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)藥物流的自動(dòng)化、信息化和效益化。
2009年公布的新醫(yī)改政策中提出“基本藥物實(shí)行公開招標(biāo)采購(gòu)，統(tǒng)一配送，減少中間環(huán)節(jié)，保障廣大人民群眾基本的用藥需求；進(jìn)一步規(guī)范藥品的生產(chǎn)和流通，大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流和藥品的連鎖經(jīng)營(yíng)，積極推進(jìn)醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)和醫(yī)藥流通企業(yè)的有機(jī)整合”。可見，醫(yī)藥物流是新醫(yī)改政策的一個(gè)重點(diǎn)提升改造領(lǐng)域，推動(dòng)醫(yī)藥物流健康有序發(fā)展是當(dāng)前和未來我國(guó)藥品管理的一個(gè)重要發(fā)展方向，也是解決醫(yī)藥成本過高的有效途徑[1]。
2 醫(yī)藥物流的運(yùn)作現(xiàn)狀與存在問題
我國(guó)醫(yī)藥物流起步較晚，目前仍處于起步發(fā)展階段，許多已經(jīng)開展或即將開展的醫(yī)藥物流項(xiàng)目基本上大都還停留在醫(yī)藥企業(yè)內(nèi)部的進(jìn)、銷、存業(yè)務(wù)整合和流程優(yōu)化階段，很少涉及對(duì)上游醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)、醫(yī)藥供應(yīng)商和下游醫(yī)藥批發(fā)零售企業(yè)以及醫(yī)院的整合，因而并不能從根本上解決藥品重復(fù)運(yùn)輸和庫存積壓嚴(yán)重的一系列現(xiàn)象，致使醫(yī)藥供應(yīng)鏈效率低下，藥品配送成本增加，藥價(jià)抬高等一系列不合理情況。
國(guó)內(nèi)的一些已有研究探討了醫(yī)藥流通行業(yè)的特點(diǎn)、醫(yī)藥物流的本質(zhì)和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的結(jié)構(gòu)特征，探索了醫(yī)藥物流行業(yè)的新型交易模式，但我國(guó)醫(yī)藥物流當(dāng)前還處于起步發(fā)展階段，雖然在醫(yī)藥物流實(shí)踐上進(jìn)行了許多探索，但仍缺乏有效的研究和規(guī)劃，目前醫(yī)藥物流中存在如下四大問題：
2.1 醫(yī)藥流通的費(fèi)用過高，而效率低下
在我國(guó)，醫(yī)藥物流領(lǐng)域的交易渠道復(fù)雜，物流節(jié)點(diǎn)過多，致使流通費(fèi)用過大，藥價(jià)過高。藥品從出廠到患者手中往往要經(jīng)過5～7級(jí)經(jīng)銷商，過多的流通環(huán)節(jié)大大降低了醫(yī)藥物流商的利潤(rùn)，致使醫(yī)藥流通企業(yè)的毛利潤(rùn)率只有7%左右，而純利潤(rùn)率僅為1%，其中平均物流的成本則占到了銷售額10%以上。而在美國(guó)，醫(yī)藥流通費(fèi)用率僅為3%，銷售利潤(rùn)率為2.4%[2]。居高不下的流通費(fèi)用侵蝕了醫(yī)藥企業(yè)的利潤(rùn)，物流費(fèi)用居高不下已成為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的桎梏。
2.2 國(guó)家政策對(duì)醫(yī)藥物流的制約作用不明顯
盡管我國(guó)曾對(duì)醫(yī)藥行業(yè)實(shí)施了長(zhǎng)期的指令性計(jì)劃管理，但藥品管制的方法和監(jiān)管模式仍處在探索和不完善的階段，管制政策也隨著國(guó)家相應(yīng)體質(zhì)的完善而不斷調(diào)整，政府管制的作用和影響雖然一直顯著，但效果一直不理想[3]。醫(yī)藥流通過程中環(huán)節(jié)過多，腐敗現(xiàn)象較嚴(yán)重，廣大消費(fèi)者的消費(fèi)負(fù)擔(dān)重，醫(yī)藥生產(chǎn)者的生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大。因此，醫(yī)藥流通問題一直是我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)中長(zhǎng)期以來未能徹底解決的重要問題。最近幾年推行的“醫(yī)藥分家”制度，旨在改變“藥價(jià)過高，以藥補(bǔ)醫(yī)”的問題，但目前看來，效果不很明顯。
2.3 醫(yī)藥流通市場(chǎng)集中度低
我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)的市場(chǎng)集中度較低，遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家水平。據(jù)《2013-2017年中國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)深度調(diào)研與投資戰(zhàn)略規(guī)劃分析報(bào)告》統(tǒng)計(jì)，截至2009年底，我國(guó)有醫(yī)藥物流企業(yè)1.3萬多家，其中80%以上是中小規(guī)模企業(yè)，國(guó)藥、上藥、華潤(rùn)北藥、九州通排名前四的大型醫(yī)藥物流企業(yè)在整個(gè)行業(yè)的份額不到30%，而美國(guó)排名前三的醫(yī)藥物流企業(yè)占到美國(guó)整個(gè)醫(yī)藥市場(chǎng)95%以上的份額。由于我國(guó)醫(yī)藥流通企業(yè)數(shù)目多且規(guī)模小，導(dǎo)致醫(yī)藥企業(yè)在市場(chǎng)上的占有率較低，市場(chǎng)的集中度不高，而企業(yè)的經(jīng)營(yíng)成本卻偏高。當(dāng)前，從整體上來看，我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益較為低下，這已經(jīng)成為制約我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)進(jìn)一步發(fā)展的瓶頸[4]。
2.4 盲目建設(shè)醫(yī)藥物流中心
近年來由于醫(yī)藥物流的重要性逐漸被生產(chǎn)和藥品批發(fā)企業(yè)所關(guān)注，因而，關(guān)于醫(yī)藥物流中心建設(shè)的實(shí)踐性探索正迅猛發(fā)展。但部分醫(yī)藥物流系統(tǒng)的建設(shè)過程不切合行業(yè)和企業(yè)的實(shí)際，盲目追求自動(dòng)化物流中心的建設(shè)，沒有投入產(chǎn)出的觀念，而且在基礎(chǔ)管理和經(jīng)營(yíng)流程沒有做根本變革的前提下，寄希望能通過物流信息系統(tǒng)的建設(shè)來實(shí)現(xiàn)[5]；盡管并不是每個(gè)省市都要興建一個(gè)全國(guó)性的物流中心，也不是每個(gè)醫(yī)藥企業(yè)都需要配備物流部門，但在我國(guó)不同省市地區(qū)中依然存在忽視當(dāng)前我國(guó)醫(yī)藥發(fā)展的現(xiàn)狀而盲目建設(shè)醫(yī)藥物流項(xiàng)目的情況，最終導(dǎo)致建成的醫(yī)藥物流項(xiàng)目不理想[6]。
3 對(duì)策
3.1 調(diào)整產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度
2010年，商務(wù)部在首次藥品流通行業(yè)管理工作全國(guó)會(huì)議上明確指出：將開展藥品流通行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整以及我國(guó)藥品保障體系的建設(shè)，加大力度積極發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流和醫(yī)藥的連鎖經(jīng)營(yíng)等一些較為先進(jìn)的經(jīng)營(yíng)模式，通過藥品流通企業(yè)的優(yōu)勝劣汰，不斷提高我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)的集中度。在最近啟動(dòng)并實(shí)施的國(guó)家基本藥物的制度中也十分明確的指出：對(duì)于基本的藥物今后將采用以省為單位的網(wǎng)上集中采購(gòu)的方式并實(shí)現(xiàn)藥品的統(tǒng)一配送，并進(jìn)一步規(guī)定醫(yī)藥生產(chǎn)的企業(yè)作為招投標(biāo)的主體，作為基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)實(shí)現(xiàn)全部配備基藥并使用基藥，最終實(shí)現(xiàn)藥品的零差率銷售。顯而易見，該政策啟動(dòng)實(shí)施后，那些網(wǎng)絡(luò)覆蓋面較全、藥品的配送服務(wù)質(zhì)量較好的大型的醫(yī)藥企業(yè)和區(qū)域性的龍頭企業(yè)將在醫(yī)藥流通市場(chǎng)中占據(jù)主導(dǎo)地位[7]。
在產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整上，可以參考借鑒發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥工業(yè)的發(fā)展歷程和經(jīng)驗(yàn)，在發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)藥行業(yè)中，產(chǎn)業(yè)集中度的提高和企業(yè)經(jīng)濟(jì)規(guī)模的擴(kuò)大，主要是通過企業(yè)之間的購(gòu)并和聯(lián)合實(shí)現(xiàn)的，而這基本上也是市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)和優(yōu)勝劣汰的結(jié)果。而對(duì)于我國(guó)，醫(yī)藥行業(yè)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整和醫(yī)藥行業(yè)集中度的提高，在很大程度上還要通過政府的調(diào)控政策來引導(dǎo)和實(shí)現(xiàn)[8]。目前，國(guó)家出臺(tái)了一系列政策旨在引導(dǎo)醫(yī)藥行業(yè)的大企業(yè)進(jìn)行兼并擴(kuò)張，因此，醫(yī)藥企業(yè)之間合并是提高我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)集中度的一條最主要的途徑。實(shí)力較強(qiáng)的大企業(yè)通過兼并中小企業(yè)進(jìn)行資源整合，進(jìn)一步增強(qiáng)自身實(shí)力和競(jìng)爭(zhēng)力，這對(duì)于降低醫(yī)藥流通費(fèi)用、提高醫(yī)藥的流通效率作用重大。但當(dāng)前我國(guó)的一些大型醫(yī)藥流通企業(yè)其市場(chǎng)占有率與國(guó)外的大型醫(yī)藥流通企業(yè)的市場(chǎng)占有率比較起來，仍相差甚遠(yuǎn)。
對(duì)于大企業(yè)來說，可采取兼并策略來謀求自身更好的發(fā)展；然而對(duì)于為數(shù)眾多的中小企業(yè)來說，這場(chǎng)市場(chǎng)擴(kuò)容、行業(yè)兼并的提高行業(yè)集中度的改革卻是關(guān)乎自身的存亡，中小企業(yè)應(yīng)積極謀求自身生存的發(fā)展策略，除了選擇被大的醫(yī)藥企業(yè)兼并之外，還可以選擇中小企業(yè)聯(lián)合組成大的醫(yī)藥集團(tuán)的方式來求得發(fā)展，否則就可能會(huì)被市場(chǎng)淘汰。
3.2 實(shí)施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導(dǎo)醫(yī)藥物流健康發(fā)展
醫(yī)藥行業(yè)是個(gè)對(duì)國(guó)計(jì)民生有重大影響的特殊行業(yè)，醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作因此具有一定的特殊性，除受市場(chǎng)制約外，還很大程度受到制度的影響，政府的政策法規(guī)、社會(huì)結(jié)構(gòu)等都會(huì)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作產(chǎn)生較大的影響，醫(yī)藥企業(yè)的物流運(yùn)作還必須時(shí)刻關(guān)注制度性的因素。通常情況下，合理的政策、制度和法規(guī)會(huì)對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的物流運(yùn)作和物流管理產(chǎn)生比較強(qiáng)烈的積極作用，而不合理的過多干預(yù)，將會(huì)導(dǎo)致醫(yī)藥市場(chǎng)失靈，致使制藥企業(yè)給藥品定高價(jià)。
為了促進(jìn)醫(yī)藥物流市場(chǎng)的健康有序發(fā)展，近些年來，國(guó)家陸續(xù)出臺(tái)了一系列政策，如2009年的新醫(yī)改政策，2010年以后每年召開的藥品流通行業(yè)管理工作會(huì)議等等，但是由于醫(yī)藥行業(yè)的特殊性，一些急需得到改革的醫(yī)藥流通行業(yè)存在的問題還是沒能得到有效徹底地解決。因此，政府應(yīng)繼續(xù)加大政策的執(zhí)行力度，正確使用價(jià)值規(guī)律，合理運(yùn)用行政、法律及經(jīng)濟(jì)手段來改革現(xiàn)有的醫(yī)藥物流市場(chǎng)的利益格局，創(chuàng)建良好的市場(chǎng)運(yùn)行條件，優(yōu)化資源配置，通過實(shí)施積極的醫(yī)藥物流發(fā)展政策引導(dǎo)醫(yī)藥物流企業(yè)健康有序發(fā)展。相信政府宏觀調(diào)控和市場(chǎng)機(jī)制的有機(jī)結(jié)合，將會(huì)使醫(yī)藥供應(yīng)鏈中各主體的力量更加趨于均衡分布，利益分配也會(huì)更加趨于合理，各主體間的協(xié)作性將會(huì)被進(jìn)一步增強(qiáng)，最終會(huì)使醫(yī)藥物流的運(yùn)作成本被極大地降低，醫(yī)藥物流的運(yùn)作效率也將會(huì)得到極大提升[9]。
3.3 利用信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥物流現(xiàn)代化
近些年來，我國(guó)政府較為密集的頒布了一些關(guān)于大力發(fā)展現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流的制度和政策，顯現(xiàn)出我國(guó)政府對(duì)發(fā)展現(xiàn)代化醫(yī)藥物流的極大重視。如2012年，商務(wù)部在全國(guó)藥品流通行業(yè)管理工作會(huì)議上指出：大力推動(dòng)行業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整，推進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)藥物流和連鎖經(jīng)營(yíng)發(fā)展，健全行業(yè)管理制度，規(guī)范藥品流通秩序，完善藥品流通網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)行業(yè)基礎(chǔ)建設(shè)，提升行業(yè)服務(wù)能力。2009年國(guó)家公布的《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見》明確提出：“基本藥物由招標(biāo)選擇的藥品生產(chǎn)企業(yè)、具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)或具備條件的其他企業(yè)統(tǒng)一配送。”從政策中可以看出，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流已成為政府及企業(yè)各界關(guān)注的重點(diǎn)，是否具備相應(yīng)的現(xiàn)代化醫(yī)藥物流能力將成為企業(yè)未來生存與發(fā)展的關(guān)鍵要素[10]。因此，新形勢(shì)下醫(yī)藥流通企業(yè)必須充分發(fā)揮自身主動(dòng)性，積極實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化的醫(yī)藥物流管理來搶占醫(yī)藥物流市場(chǎng)先機(jī)。
引入現(xiàn)代物流將會(huì)減少藥品流通的中間環(huán)節(jié)，解決藥價(jià)虛高的問題，為物流企業(yè)創(chuàng)造出豐厚的利潤(rùn)。我國(guó)醫(yī)藥流通必須打破傳統(tǒng)的醫(yī)藥分銷體制，向公平化、透明化方向變革，在這種狀況下，必須建立行之有效的現(xiàn)代化物流體系來配合這種新型的醫(yī)藥交易模式。目前，現(xiàn)代化醫(yī)藥物流管理的核心在于要求醫(yī)藥物流企業(yè)充分地利用信息技術(shù)和現(xiàn)代化的組織管理方式，將醫(yī)藥流通過程中的運(yùn)輸、倉儲(chǔ)、裝卸、分裝、配送和信息等環(huán)節(jié)有機(jī)地進(jìn)行整合，從而降低醫(yī)藥流通成本，提高供應(yīng)鏈上的增值服務(wù)水平和資金的使用效益，增強(qiáng)醫(yī)藥物流企業(yè)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，在確保藥品安全有效的前提下，花費(fèi)最少的資金和最短的時(shí)間去完成既定的任務(wù)[11]。
現(xiàn)代物流與傳統(tǒng)物流的主要區(qū)別是信息化，信息化使許多繁雜的工作變得輕松、簡(jiǎn)單起來，數(shù)據(jù)得以快速便捷、準(zhǔn)確無誤的傳遞，極大地提高了醫(yī)藥企業(yè)在庫存管理、裝卸運(yùn)輸、采購(gòu)訂貨、配送藥品和藥品訂單處理等方面的自動(dòng)化水平，物流企業(yè)中的信息流、物流、資金流的管理也成為規(guī)范和科學(xué)的流程[12]。作為醫(yī)藥行業(yè)經(jīng)營(yíng)實(shí)體的制藥企業(yè)和醫(yī)藥經(jīng)銷公司應(yīng)利用信息化的現(xiàn)代交易平臺(tái)以及物流管理技術(shù)實(shí)現(xiàn)新的突破，拓展自身的發(fā)展空間，從而更好地面對(duì)WTO的挑戰(zhàn)[13]。
3.4 建設(shè)第三方醫(yī)藥物流企業(yè)
物流費(fèi)用居高不下是我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)面臨的一個(gè)難題，可以通過積極開展第三方物流業(yè)務(wù)來解決這個(gè)難題。第三方醫(yī)藥物流是指由醫(yī)藥生產(chǎn)方和醫(yī)藥銷售方以外的物流企業(yè)去完成醫(yī)藥物流的服務(wù)。借助于第三方醫(yī)藥物流企業(yè)可以減少藥品在流通過程中所經(jīng)歷的過多不必要的環(huán)節(jié)，并可以通過專業(yè)化的物流運(yùn)作和進(jìn)行集中采購(gòu)來實(shí)現(xiàn)規(guī)模化經(jīng)濟(jì)，從而降低醫(yī)藥物流的費(fèi)用。
作為第三方的醫(yī)藥物流企業(yè)，必須具備提供醫(yī)藥物流計(jì)劃的能力，能夠?qū)︶t(yī)藥物流的全程信息進(jìn)行有效地管理，明確藥品的一些特殊存儲(chǔ)和運(yùn)送要求，能夠按照GSP的要求對(duì)藥品進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收、貯存、養(yǎng)護(hù)和配送，并可以提供一整套與醫(yī)藥行業(yè)的特殊要求相符的專業(yè)化物流服務(wù)。對(duì)于國(guó)內(nèi)一些已經(jīng)具備提供專業(yè)化物流服務(wù)能力的大型醫(yī)藥批發(fā)企業(yè)，可以在現(xiàn)有物流能力基礎(chǔ)進(jìn)一步擴(kuò)大企業(yè)規(guī)模實(shí)現(xiàn)第三方物流服務(wù)提供。要具備提供第三方物流服務(wù)的能力，就需要重組第三方醫(yī)藥物流批發(fā)企業(yè)的資產(chǎn)，建立區(qū)域性的企業(yè)聯(lián)盟，充分利用信息技術(shù)、物流技術(shù)，與醫(yī)藥物流勞務(wù)的供需雙方結(jié)成密切的戰(zhàn)略合作伙伴關(guān)系，并且緊緊把握醫(yī)藥物流市場(chǎng)的節(jié)奏，以及時(shí)地調(diào)整自身企業(yè)的經(jīng)營(yíng)戰(zhàn)略，不斷提高物流服務(wù)水平，向其他醫(yī)藥公司提供第三方醫(yī)藥物流服務(wù)[2]。
我國(guó)的第三方物流剛剛起步，目前專業(yè)的第三方醫(yī)藥物流企業(yè)為數(shù)不多。九州通醫(yī)藥集團(tuán)是國(guó)內(nèi)較早致力于開展第三方物流業(yè)務(wù)的醫(yī)藥公司之一，九州通以武漢為中心建立了覆蓋全國(guó)的物流配送網(wǎng)絡(luò)，擁有80余萬平米物流中心倉儲(chǔ)資源，4000多名物流精英，850余臺(tái)運(yùn)營(yíng)車輛，集團(tuán)7萬余家醫(yī)藥上下游客戶，良好的物流資源和業(yè)務(wù)資源為第三方物流業(yè)務(wù)的開展奠定了扎實(shí)的基礎(chǔ)[14]。
3.5 研究醫(yī)藥行業(yè)物流網(wǎng)絡(luò)的形成原因、發(fā)展軌跡及運(yùn)作形態(tài)
不同于一般的競(jìng)爭(zhēng)性行業(yè)或完全規(guī)制行業(yè)，由于醫(yī)藥行業(yè)對(duì)國(guó)計(jì)民生的影響較大，還會(huì)受到相當(dāng)程度的政策、制度和法規(guī)的影響，同時(shí)，醫(yī)藥行業(yè)作為一個(gè)行業(yè)其運(yùn)作還要符合市場(chǎng)的經(jīng)濟(jì)規(guī)律，醫(yī)藥行業(yè)的供應(yīng)鏈組織和物流運(yùn)作具有較大程度的競(jìng)爭(zhēng)性，企業(yè)決策具有一定的自主性，致使醫(yī)藥行業(yè)中的企業(yè)供應(yīng)鏈相對(duì)比較復(fù)雜。當(dāng)前缺少對(duì)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈內(nèi)在績(jī)效因素的研究，尤其缺乏從內(nèi)部利益相關(guān)者和外部利益相關(guān)者的視角調(diào)查研究醫(yī)藥供應(yīng)鏈的組織模式現(xiàn)狀。
可以采用實(shí)地調(diào)研的方式對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的利益驅(qū)動(dòng)因素和實(shí)際運(yùn)作方式進(jìn)行了解和研究，以期發(fā)現(xiàn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)物流管理和運(yùn)作方式中存在的問題，揭示問題存在的根源；與此同時(shí)，通過對(duì)比研究發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥行業(yè)的企業(yè)物流管理和運(yùn)作方式，探尋促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)供應(yīng)鏈良性發(fā)展的完善的制度體系和管理體制，展望我國(guó)醫(yī)藥物流行業(yè)變革發(fā)展的趨勢(shì)[15]。
3.6 構(gòu)建醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈不斷發(fā)展的制度嵌入模式
在我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)領(lǐng)域里，長(zhǎng)期以來一直存在著一個(gè)未能徹底解決的難題――設(shè)計(jì)合理有效的醫(yī)藥供應(yīng)鏈組織及運(yùn)作模式，致使藥品在供應(yīng)鏈的組織和運(yùn)作過程中通常要經(jīng)歷諸多環(huán)節(jié)，極其缺乏相應(yīng)的管理規(guī)范、活動(dòng)集成和合理的醫(yī)藥物流管理體系。對(duì)于這種情況，應(yīng)進(jìn)行大量的實(shí)證調(diào)查和相關(guān)的研究，在此基礎(chǔ)之上進(jìn)一步研究分析現(xiàn)有的制度嵌入對(duì)醫(yī)藥物流的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和醫(yī)藥企業(yè)的供應(yīng)鏈運(yùn)作所產(chǎn)生的相應(yīng)影響，尤其是最近幾年里，各項(xiàng)宏觀管理政策是如何改變醫(yī)藥行業(yè)商業(yè)利潤(rùn)的轉(zhuǎn)移和利益方利益的調(diào)整。
基于新制度經(jīng)濟(jì)學(xué)理論，研究和分析嵌入性制度和供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)之間的互動(dòng)關(guān)系和演進(jìn)過程，探索制度嵌入關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)和具體要素，從而構(gòu)建與制度要素契合的醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈組織網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)和運(yùn)作流程。并基于上述分析判斷，通過市場(chǎng)化的制度設(shè)計(jì)和制度嵌入，采用規(guī)范化的物流組織模式，對(duì)整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供需鏈進(jìn)行整合，促進(jìn)良好制度體系的建立和產(chǎn)業(yè)的有序發(fā)展，提升我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)的供應(yīng)鏈的運(yùn)作績(jī)效，提供醫(yī)藥行業(yè)物流產(chǎn)業(yè)化研究的新思路。
4 小結(jié)
從醫(yī)藥物流研究和發(fā)展實(shí)踐來看，隨著我國(guó)醫(yī)藥體制的不斷改革與完善，醫(yī)藥行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)將會(huì)越來越激烈，因此，系統(tǒng)地分析、設(shè)計(jì)醫(yī)藥行業(yè)的流通體系和醫(yī)藥供應(yīng)鏈的管理體系對(duì)于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康有序發(fā)展具有十分重要的指導(dǎo)作用。目前亟需在理論方面對(duì)醫(yī)藥物流管理開展更加深入的研究，同時(shí)，還亟需在實(shí)證方面去探究我國(guó)醫(yī)藥流通規(guī)范化發(fā)展的新思路，研究醫(yī)藥流通的績(jī)效測(cè)度和考量模型，制訂整個(gè)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)供應(yīng)鏈的業(yè)務(wù)流程，以促進(jìn)醫(yī)藥物流的理論發(fā)展，并在應(yīng)用方面轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)的生產(chǎn)力。
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關(guān)鍵詞：SCP范式醫(yī)藥制造業(yè)市場(chǎng)結(jié)構(gòu)市場(chǎng)績(jī)效市場(chǎng)行為
一、引言
改革開放以來，人們生活水平不斷提高，對(duì)自身健康的重視程度也在不斷提升。近年來，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用支出逐年提高，醫(yī)藥行業(yè)一直保持較快的增長(zhǎng)速度。但是目前我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)仍然存在著一定的問題，市場(chǎng)集中度低，企業(yè)規(guī)模小、數(shù)量多，仿制藥多，產(chǎn)品創(chuàng)新性差等，仍有較大發(fā)展空間。本文以產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)學(xué)中的SCP范式研究當(dāng)前中國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)的市場(chǎng)結(jié)構(gòu)（Structure）、市場(chǎng)行為（Conduct）和市場(chǎng)績(jī)效（Performance）。根據(jù)實(shí)證分析得出醫(yī)藥制造業(yè)相關(guān)結(jié)論，并提出相應(yīng)的醫(yī)藥制造業(yè)發(fā)展建議。
二、發(fā)展現(xiàn)狀
改革開放以來，我國(guó)人口總數(shù)持續(xù)增長(zhǎng)，人口老齡化和城鎮(zhèn)化的速度加快，醫(yī)療體制改革深入，醫(yī)藥行業(yè)有了足夠的發(fā)展，主要體現(xiàn)在：（1）市場(chǎng)規(guī)模：15年全國(guó)醫(yī)藥工業(yè)累計(jì)實(shí)現(xiàn)總產(chǎn)值25，537.1億元，占GDP的比重達(dá)4.23%；（2）利潤(rùn)水平：2016年上半年，醫(yī)藥工業(yè)規(guī)模以上企業(yè)實(shí)現(xiàn)主營(yíng)業(yè)務(wù)收入1.364萬億元，同比增長(zhǎng)10.14%，15年醫(yī)藥工業(yè)銷售收入達(dá)2.67萬億元，復(fù)合增長(zhǎng)率15.3%；整體上，15年醫(yī)藥工業(yè)毛利率達(dá)28.1%，銷售利潤(rùn)率達(dá)10.1%（3）終端市場(chǎng)：15年國(guó)內(nèi)藥品終端市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到1.383萬億元，10年至15年復(fù)合增長(zhǎng)率15.41%。
15年，我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)企業(yè)達(dá)到7116個(gè)，實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入2.55萬億元，同比增長(zhǎng)9.10%，較2014年12.94%的增速下滑3.84個(gè)百分點(diǎn)，利潤(rùn)總額0.263萬億元，同比增長(zhǎng)12.90%。根據(jù)中商產(chǎn)業(yè)研究院數(shù)據(jù)顯示，截止16年10月我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)主營(yíng)業(yè)收入為2.235萬億元，同比增長(zhǎng)9.7%，利潤(rùn)總額為0.236萬億元，增長(zhǎng)15.5%。整體上說，目前我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)維持“一降一升”趨勢(shì)，即營(yíng)業(yè)收入增速下滑，利潤(rùn)規(guī)模增速小幅提高。
三、SCP范式分析
（一）市黿峁
（1）市場(chǎng)集中度：市場(chǎng)集中度包括絕對(duì)集中度和相對(duì)集中度，絕對(duì)集中度是最簡(jiǎn)單常用的方法，能反映產(chǎn)業(yè)集中狀況，是衡量市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)程度的重要標(biāo)志，顯示市場(chǎng)的壟斷和競(jìng)爭(zhēng)程度。因此本文選擇絕對(duì)集中度（CRn）對(duì)醫(yī)藥制造業(yè)市場(chǎng)集中度進(jìn)行分析，其計(jì)算公式如下：
（表示銷售收入，n表示前n家企業(yè)，N表示行業(yè)中所有企業(yè)）
根據(jù)行業(yè)數(shù)據(jù)以及相關(guān)企業(yè)年報(bào)計(jì)算2011年到2015年5年醫(yī)藥制造業(yè)的CR4和CR8，得到如下數(shù)據(jù)：
按照貝恩法可知，目前我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)的CR4
（2）進(jìn)入和退出壁壘。規(guī)模經(jīng)濟(jì)壁壘：根據(jù)日本學(xué)家植草益對(duì)規(guī)模經(jīng)濟(jì)壁壘的分類標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)模市場(chǎng)比重的公式為：（S為總產(chǎn)量，N為行業(yè)內(nèi)企業(yè)數(shù)。）2015年我國(guó)共有7116家醫(yī)藥制造業(yè)，d=1/7116=0.014%
（二）市場(chǎng)行為
（1）定價(jià)策略：通過市場(chǎng)結(jié)構(gòu)分析，我國(guó)醫(yī)藥制造產(chǎn)業(yè)屬于競(jìng)爭(zhēng)激烈產(chǎn)業(yè)，橫向合謀不易產(chǎn)生。但是，目前醫(yī)藥市場(chǎng)體系尚未完善，信息不對(duì)稱、藥品渠道不暢通等使企業(yè)選擇高定價(jià)高讓利的營(yíng)銷手段，造成藥價(jià)虛高的現(xiàn)象，產(chǎn)生產(chǎn)銷縱向合謀的定價(jià)機(jī)制。
（2）廣告行為：醫(yī)藥制造企業(yè)的廣告投放一直較多，近年來始終保持整體快速增長(zhǎng)趨勢(shì)，2015年上半年廣告投放主Top10共投放331.89億元，藥品廣告投放占比55%，同比增長(zhǎng)8.5%。由于受眾對(duì)電視媒體信賴度最高，因此企業(yè)多選擇此類渠道。而醫(yī)藥電商由于政策限制、缺乏及時(shí)性等原因尚未發(fā)展良好，因此投放較少。但是醫(yī)藥電商發(fā)展是必然趨勢(shì)，所以幾年來搜索、導(dǎo)航和聯(lián)盟網(wǎng)站上的投放有所增加。
（3）兼并行為：我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)企業(yè)數(shù)量多規(guī)模小，缺乏擴(kuò)張能力。處于擴(kuò)張企業(yè)規(guī)模、提升利潤(rùn)、滿足經(jīng)營(yíng)需求的目的以及近年來的政策改革，醫(yī)藥制造企業(yè)并購(gòu)整合不斷展開，2015年上半年，以化藥中藥生產(chǎn)為主的制藥企業(yè)并購(gòu)案就高達(dá)47起。
（三）市場(chǎng)績(jī)效
（1）盈利能力：本文利用凈利潤(rùn)（萬億元）和資產(chǎn)報(bào)酬率表示醫(yī)藥制造業(yè)的盈利能力：
近五年來，醫(yī)藥制造業(yè)的凈利潤(rùn)呈增加態(tài)勢(shì)。15年的凈利潤(rùn)是06年的7.81倍，資產(chǎn)報(bào)酬率較平緩，但相較于06-10年有較大增長(zhǎng)，表明醫(yī)藥制造業(yè)盈利能力處于總體上升趨勢(shì)，績(jī)效不斷改善。
（2）償付能力：本文通過資產(chǎn)負(fù)債率和產(chǎn)權(quán)比率表示醫(yī)藥制造業(yè)的償付能力：
2006-2015年期間行業(yè)資產(chǎn)負(fù)債率逐步下降，意味行業(yè)財(cái)務(wù)杠桿逐漸減小，企業(yè)的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn)逐年減小。同時(shí)，行業(yè)產(chǎn)權(quán)比率呈現(xiàn)下降的態(tài)勢(shì)，資產(chǎn)結(jié)構(gòu)趨向合理化，長(zhǎng)期負(fù)債能力不斷改善。
四、建議
（1）鼓勵(lì)企業(yè)間并購(gòu)：我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)集中度較低，企業(yè)規(guī)模小數(shù)量多，經(jīng)營(yíng)完善、技術(shù)先進(jìn)且市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的企業(yè)兼并、合并和收購(gòu)其他規(guī)模小、競(jìng)爭(zhēng)力弱和有互補(bǔ)優(yōu)勢(shì)的制藥企業(yè)，有利于進(jìn)行低成本擴(kuò)張，提高市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，同時(shí)也可以避開地方保護(hù)主義等壁壘，擴(kuò)大企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍和經(jīng)營(yíng)區(qū)域，增加市場(chǎng)占有率。
（2）支持研發(fā)創(chuàng)新和技術(shù)改革：我國(guó)醫(yī)藥制造主要集中于仿制藥的生產(chǎn)，研發(fā)投入較少導(dǎo)致技術(shù)改革、產(chǎn)品創(chuàng)新少，因此政府可以采取相應(yīng)措施支持醫(yī)藥制造企業(yè)引進(jìn)國(guó)際技術(shù)加以更新改進(jìn)，在消化吸收再創(chuàng)新中獲得自主知識(shí)產(chǎn)權(quán)，生產(chǎn)創(chuàng)新性產(chǎn)品。
（3）加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范管理，提高進(jìn)入壁壘，降低退出壁荊何夜醫(yī)藥制造業(yè)進(jìn)入壁壘低，不斷有新企業(yè)進(jìn)入行業(yè)之中，造成企業(yè)數(shù)量多但規(guī)模小的局面；而行業(yè)退出壁壘高，眾多虧損企業(yè)不能及時(shí)退出，導(dǎo)致資產(chǎn)流動(dòng)性低。因此，政府需加強(qiáng)行業(yè)規(guī)范管理，正確調(diào)整進(jìn)出壁壘，改善市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)壞境。
（4）發(fā)揮我國(guó)醫(yī)藥潛在優(yōu)勢(shì)：我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)具有獨(dú)特的中藥資源優(yōu)勢(shì)，有較好的發(fā)展?jié)摿Α５捎谥兴幵诂F(xiàn)代化、規(guī)范化等方面的問題，其優(yōu)勢(shì)尚未完全發(fā)揮。因此，醫(yī)藥企業(yè)需要加快中藥研究，提高中藥產(chǎn)品技術(shù)與品質(zhì)控制，使中藥打入國(guó)際市場(chǎng)。
五、結(jié)語
醫(yī)藥行業(yè)在全國(guó)乃至全世界范圍內(nèi)都屬于朝陽行業(yè)，有著良好的發(fā)展空間。伴隨醫(yī)療體系改革，醫(yī)改政策出臺(tái)并穩(wěn)健落地，我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)也將面臨一個(gè)更好的發(fā)展前景。同時(shí)，人們醫(yī)療衛(wèi)生意識(shí)的增長(zhǎng)、人均收入水平的提高、人口老齡化的加快、城鎮(zhèn)化水平的提高、疾病圖譜變化等一系列因素也推動(dòng)著我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)快速增長(zhǎng)。此外，醫(yī)藥電商也成為了發(fā)展的必然趨勢(shì)，我國(guó)醫(yī)藥制造業(yè)將迅猛發(fā)展。
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（廣州中醫(yī)藥大學(xué)經(jīng)濟(jì)與管理學(xué)院，廣東廣州510006）
【摘要】醫(yī)藥與人們的身體健康密切相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展一直備受社會(huì)關(guān)注。改革開放以來，隨著我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平的顯著提高，對(duì)健康需求的不斷增強(qiáng)，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展面臨著很好的機(jī)遇、迎來了美好的前景。但不可否認(rèn)，其中還存在一些問題與挑戰(zhàn)需要解決。分析了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀和機(jī)遇，具體探究了其發(fā)展過程中所存在的一些問題與挑戰(zhàn)，并提出了一些對(duì)策，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。
關(guān)鍵詞 醫(yī)藥行業(yè)；發(fā)展現(xiàn)狀；機(jī)遇；問題挑戰(zhàn)；對(duì)策
TheOpportunityandChallengefortheDevelopmentofPharmaceuticalIndustryinChina
WUGuan-sheng
（GuangzhouUniversityofChineseMedicine,SchoolofEconomicsandManagement,GuangzhouGuangdong510006,China）
【Abstract】Medicineandhumanhealtharecloselyrelated,sothedevelopmentofthepharmaceuticalindustryhasattractedpublicattention.Sincethereformandopeningup,withtherapiddevelopmentofournationaleconomy,improvepeople´slivingstandards,thehealthneedsofthegrowing,thedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustryisfacingaverygoodopportunity,usherinabrightfuture.However,therestillexistsomeproblemsandchallengesneedtobesolved.ThispaperanalyzesthecurrentsituationandopportunitiesforthedevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,explorestheproblemsandchallengesexistingintheprocessofitsdevelopment,andputsforwardsomecountermeasures,topromotetherapiddevelopmentofChina´spharmaceuticalindustry,health,protectthehealthofthemasses.
【Keywords】Thepharmaceuticalindustry;Thedevelopmentofthestatusquo;Opportunity;Challenges;Countermeasures
改革開放以來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)突飛猛進(jìn)地發(fā)展，人民生活水平也迅速提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿足之后，會(huì)轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而導(dǎo)致對(duì)健康的需求不斷增加，這推動(dòng)了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的快速發(fā)展，迎來了美好的前景。但在其發(fā)展過程中，有機(jī)遇，也有挑戰(zhàn)；有喜，也有憂，我們需要牢牢把握好發(fā)展的良好機(jī)遇，并且正確應(yīng)對(duì)所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問題，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康快速發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。
1我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀及機(jī)遇分析
1.1國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境良好
根據(jù)國(guó)家統(tǒng)計(jì)局的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，2013年我國(guó)GDP為56.88萬億元，較2012年增長(zhǎng)7.7%，我國(guó)經(jīng)濟(jì)繼續(xù)保持平穩(wěn)較快發(fā)展，這為醫(yī)藥行業(yè)未來發(fā)展創(chuàng)造了良好的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境。[1]眾所周知，改革開放以來，隨著我國(guó)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展和成功加入世界貿(mào)易組織、融入世界經(jīng)濟(jì)全球化的潮流，我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展取得了舉世矚目的成就，我國(guó)經(jīng)濟(jì)實(shí)力也逐漸在增強(qiáng)。另外，在政府的宏觀調(diào)控下，在國(guó)家正確決策的指導(dǎo)下，使得我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)保持穩(wěn)步較快發(fā)展，這顯然為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展創(chuàng)造了良好的國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)環(huán)境，創(chuàng)造了一個(gè)很好的機(jī)遇。
1.2國(guó)家扶持力度逐漸增大
根據(jù)國(guó)務(wù)院的《“十二五”期間深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃暨實(shí)施方案》，十二五”期間我國(guó)政府衛(wèi)生投入增長(zhǎng)幅度將高于經(jīng)常性財(cái)政支出增長(zhǎng)幅度，政府衛(wèi)生投入占經(jīng)常性財(cái)政支出的比重將逐步提高。同時(shí)，“十二五”期間我國(guó)政府醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入力度和強(qiáng)度要高于2009年至2011年我國(guó)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革投入。[2]隨著國(guó)家逐步加大對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生領(lǐng)域的投入、逐漸深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制的改革，足以看出國(guó)家對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的扶持力度逐漸增大，對(duì)醫(yī)藥衛(wèi)生行業(yè)的健康發(fā)展越來越重視，這無疑為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展創(chuàng)造了一種良好的外部環(huán)境，提供了巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。
1.3人們藥品需求日益增加
隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展，國(guó)民收入迅速增加，人們生活水平顯著提高，根據(jù)馬斯洛需求層次理論可知，在人們物質(zhì)生活的最基本生理需求得到滿足之后，會(huì)轉(zhuǎn)向更高層次的需求，從而會(huì)導(dǎo)致健康意識(shí)不斷增強(qiáng)，對(duì)健康的需求不斷增加。然而藥品與人們的健康和發(fā)展息息相關(guān)，從而增加了對(duì)藥品的需求量。另外，隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的不斷完善、醫(yī)療衛(wèi)生水平的逐步提高和人們生活質(zhì)量的改善，使得我國(guó)老齡人口日益增加，“人口老齡化”程度逐漸增大，這就增加了老齡人口對(duì)衛(wèi)生保健的需求、對(duì)藥品的需求。顯然，這都會(huì)促使人們藥品需求日益增加，擴(kuò)大我國(guó)藥品消費(fèi)市場(chǎng)，為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的迅速發(fā)展提供了巨大的市場(chǎng)機(jī)遇。
1.4醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中地位日益突出
近幾年以來，中國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的主要經(jīng)濟(jì)指標(biāo)占全國(guó)全部工業(yè)總額的比重逐步提高，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重也不斷增加。[3]隨著我國(guó)產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，雖然醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)仍然不是我國(guó)的支柱產(chǎn)業(yè)，但它在國(guó)民經(jīng)濟(jì)中的比重不斷增加，地位日益突出，說明它的重要性逐漸彰顯出來，成為國(guó)民經(jīng)濟(jì)的重要組成部分。這為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的蓬勃發(fā)展提供了重要的歷史機(jī)遇。
1.5藥品GMP和藥品GSP的實(shí)施與落實(shí)
藥品GMP是指藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范，藥品GSP是指藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范，這兩個(gè)規(guī)范的實(shí)施與落實(shí)因?yàn)橛欣谔岣咂髽I(yè)和產(chǎn)品的聲譽(yù)，提高競(jìng)爭(zhēng)力，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)人員的素質(zhì)，提高醫(yī)藥生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)水平，有利于提高醫(yī)藥企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益，所以為我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展創(chuàng)造了一個(gè)很好的發(fā)展機(jī)遇，創(chuàng)造了一個(gè)美好的前景。
2我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展存在的問題與挑戰(zhàn)
雖然，近些年來，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，已經(jīng)具備了一定的規(guī)模，也取得了可喜可賀的成果，但同時(shí)，也存在令人憂慮的一面，在其發(fā)展過程中仍然存在一些問題與挑戰(zhàn)，這無疑會(huì)制約著我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的又好又快發(fā)展。
2.1產(chǎn)能過剩、閑置
現(xiàn)階段全國(guó)4800家藥品生產(chǎn)企業(yè)整體產(chǎn)能過剩，20%~40%產(chǎn)能閑置，有1000多家小企業(yè)甚至是不開工的。[4]可見由于產(chǎn)能過剩、閑置，我國(guó)許多醫(yī)藥企業(yè)陷入了困境，并且在藥品生產(chǎn)企業(yè)出現(xiàn)整體產(chǎn)能過剩、產(chǎn)能閑置的情況下，會(huì)影響我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展。此時(shí)，很可能會(huì)導(dǎo)致藥品價(jià)格大幅度下跌，從而降低醫(yī)藥行業(yè)的效益。另外，還會(huì)導(dǎo)致許多藥品積壓，增加企業(yè)成本，從而縮小醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，進(jìn)而影響我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
2.2行業(yè)集中度低，存在小、散、亂等問題
根據(jù)國(guó)家發(fā)改委的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，截至2012年底，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)共有6,625家企業(yè)，2012年，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)共實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值18,255億元。而根據(jù)《制藥管理者》雜志公布的數(shù)據(jù)，全球前20強(qiáng)制藥企業(yè)2010年共實(shí)現(xiàn)產(chǎn)品銷售收入4,611億美元。[5]可見雖然我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)數(shù)量眾多，但由于規(guī)模小，生產(chǎn)技術(shù)水平低，經(jīng)營(yíng)管理不當(dāng)，并且行業(yè)集中度低，存在分散、凌亂等問題，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，在經(jīng)濟(jì)全球化的世界中，將不利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)“走出去”，嚴(yán)重制約了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力的提高。
2.3研發(fā)投入不足，醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低
發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)藥企業(yè)的研發(fā)費(fèi)用一般要占銷售收入的15%左右，而我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)研發(fā)費(fèi)用的投入平均占銷售收入的2%左右。[6]我們可以發(fā)現(xiàn)，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)對(duì)新藥研發(fā)的投入和創(chuàng)新能力明顯比不上西方發(fā)達(dá)國(guó)家，我國(guó)藥品的生產(chǎn)以仿制藥為主，新藥所占的比重十分小。然而我們都知道，新藥具有高附加值、高收益性的優(yōu)勢(shì)，仿制藥的利潤(rùn)空間明顯要小于新藥。另外，由于研發(fā)投入的不足，也制約了醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，從而也限制了新藥的開發(fā)。所以，研發(fā)投入不足，導(dǎo)致醫(yī)藥產(chǎn)品附加值低很大程度上制約了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新，以致醫(yī)藥行業(yè)重復(fù)生產(chǎn)嚴(yán)重，造成資源的浪費(fèi)。
2.4缺乏對(duì)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)
時(shí)下有部分企業(yè)并沒有看到品牌對(duì)于醫(yī)藥企業(yè)發(fā)展的重要作用。尤其是很多中小企業(yè)，因?yàn)槠髽I(yè)本身的人力、財(cái)力等不夠強(qiáng)大，沒有能力建設(shè)品牌。甚至很多企業(yè)的領(lǐng)導(dǎo)提出先占領(lǐng)市場(chǎng)再打造品牌的戰(zhàn)略，認(rèn)為建設(shè)品牌會(huì)耽誤市場(chǎng)的拓展。[7]然而，品牌，是一種無形資產(chǎn)，是企業(yè)核心競(jìng)爭(zhēng)力的重要組成部分，它與企業(yè)的持續(xù)發(fā)展密切相關(guān)，甚至是支撐企業(yè)發(fā)展的重要支柱。由于醫(yī)藥與人們的健康、發(fā)展息息相關(guān)，所以醫(yī)藥行業(yè)的品牌顯得尤為重要。缺乏對(duì)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)，導(dǎo)致其產(chǎn)品缺乏品牌的核心競(jìng)爭(zhēng)力，會(huì)使消費(fèi)者逐漸失去對(duì)該醫(yī)藥產(chǎn)品的品牌忠誠(chéng)度，最終將不利于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
2.5行業(yè)管理水平高低不等
中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)參差不齊的管理水平，因超標(biāo)的重金屬含量藥品的使用而發(fā)生的不良事件普遍存在，這對(duì)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的信譽(yù)造成嚴(yán)重?fù)p害。[8]可見，管理水平的高低對(duì)一個(gè)行業(yè)的發(fā)展是十分重要的，它可以規(guī)范企業(yè)的生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，從而維護(hù)企業(yè)信譽(yù)。然而我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)管理水平的高低不等，使得有些企業(yè)在經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使下，進(jìn)行一些違法的、損害人們身體健康的活動(dòng)，這也許短期內(nèi)會(huì)給這些企業(yè)帶來一定的盈利，但將不利于它們的健康持續(xù)發(fā)展。
3對(duì)策建議
3.1調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)優(yōu)化升級(jí)
由于產(chǎn)能過剩、產(chǎn)能閑置，縮小了醫(yī)藥企業(yè)的盈利空間，阻礙了我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的健康發(fā)展，所以我們需要切實(shí)解決好產(chǎn)能過剩、閑置的問題。醫(yī)藥行業(yè)應(yīng)該調(diào)整醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，及時(shí)淘汰高能耗、高污染的落后產(chǎn)能企業(yè)，淘汰那些成本高、缺乏競(jìng)爭(zhēng)力的企業(yè)，大力發(fā)展那些低能耗、低污染的先進(jìn)產(chǎn)能企業(yè)，發(fā)展那些低成本、競(jìng)爭(zhēng)力強(qiáng)的企業(yè)，從而調(diào)整我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)，推動(dòng)結(jié)構(gòu)的優(yōu)化升級(jí)，進(jìn)而擴(kuò)大盈利空間、促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的持續(xù)發(fā)展。
3.2推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)
由于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)存在集中度低、規(guī)模小、分散等問題，導(dǎo)致我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)難以形成規(guī)模效應(yīng)，國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng)，所以我們需要推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，形成規(guī)模效應(yīng)。國(guó)家可以采取建立醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)園的措施，推動(dòng)同類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)走向集聚，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)園內(nèi)各同類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的交流、溝通與合作，延長(zhǎng)同類醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的產(chǎn)業(yè)鏈，促進(jìn)共同利用基礎(chǔ)設(shè)施、信息資源、先進(jìn)技術(shù)等，提高醫(yī)藥行業(yè)集中度，從而形成規(guī)模效應(yīng)，增強(qiáng)我國(guó)醫(yī)藥行的國(guó)際競(jìng)爭(zhēng)力，推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)“走出去”。
3.3加大研發(fā)投入，提高自主創(chuàng)新能力
“科技是第一生產(chǎn)力”，這對(duì)于我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展同樣適用，醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)的投入，自主創(chuàng)新能力的提高顯然對(duì)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展有重要的作用。所以，一方面國(guó)家要加大對(duì)醫(yī)藥行業(yè)研發(fā)的投入，大力發(fā)展醫(yī)藥科學(xué)技術(shù)，加快推動(dòng)醫(yī)藥行業(yè)的技術(shù)創(chuàng)新。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)要努力提高自主創(chuàng)新能力，大力促進(jìn)新藥的研究開發(fā)，推動(dòng)醫(yī)療器械的更新?lián)Q代，減少重復(fù)生產(chǎn)，努力提高醫(yī)藥產(chǎn)品的附加值，從而推動(dòng)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展與創(chuàng)新。
3.4加強(qiáng)醫(yī)藥行業(yè)品牌的建設(shè)
一方面，國(guó)家要建立健全相關(guān)的法律法規(guī)，探索建立健全醫(yī)藥行業(yè)品牌保護(hù)法，切實(shí)保護(hù)醫(yī)藥行業(yè)品牌，嚴(yán)厲打擊各種盜用其它醫(yī)藥企業(yè)品牌，進(jìn)行銷售“假藥”、“劣藥”的行為。另一方面，我國(guó)醫(yī)藥企業(yè)要切實(shí)加強(qiáng)品牌建設(shè)，努力打造知名品牌，樹立良好的品牌形象，從而建立消費(fèi)者的品牌忠誠(chéng)度。可以運(yùn)用市場(chǎng)營(yíng)銷理念進(jìn)行創(chuàng)作——通過市場(chǎng)調(diào)研，充分了解目前我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，進(jìn)行市場(chǎng)細(xì)分和正確的品牌定位，不斷加強(qiáng)品牌建設(shè)，努力提升品牌核心競(jìng)爭(zhēng)力、培育知名的醫(yī)藥品牌，以促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的進(jìn)一步發(fā)展。
3.5加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)
一方面，國(guó)家要加快建立健全醫(yī)藥行業(yè)的管理法律法規(guī)，對(duì)醫(yī)藥企業(yè)的管理行為進(jìn)行規(guī)范，堅(jiān)決嚴(yán)厲打擊各種違法的、損害人們身體健康的活動(dòng)，從而提高醫(yī)藥企業(yè)的管理水平。另一方面，醫(yī)藥企業(yè)管理者要嚴(yán)格遵紀(jì)守法，努力提高自身素質(zhì)，提高管理水平，使企業(yè)的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)在法律法規(guī)范圍內(nèi)進(jìn)行，從而促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康持續(xù)發(fā)展。
4總結(jié)
改革開放以來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展和人民生活水平的顯著提高，我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)取得了蓬勃發(fā)展，有機(jī)遇，也有挑戰(zhàn)和問題，我們需要牢牢把握好發(fā)展機(jī)遇，并且正確應(yīng)對(duì)所面臨的挑戰(zhàn)，解決好存在的一些問題，只有這樣，我們才能促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)健康、快速、持續(xù)發(fā)展，切實(shí)保障廣大人民群眾的身體健康。
參考文獻(xiàn)
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受產(chǎn)能過剩、價(jià)格下滑以及原材料、能源價(jià)格上揚(yáng)的影響，2004年化學(xué)原料藥制造的盈利能力將低于2003年。從一季度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)分析，化學(xué)原料藥制造利潤(rùn)總額與去年同期相比下降7％，而同期醫(yī)藥制造業(yè)利潤(rùn)總額增長(zhǎng)幅度為18．16％，帶動(dòng)制藥行業(yè)利潤(rùn)增長(zhǎng)的主要是衛(wèi)生材料、生物制藥和中成藥制造業(yè)，與原料藥制造相比，化學(xué)制劑制造業(yè)利潤(rùn)增長(zhǎng)情況也要好一些，一季度同比增長(zhǎng)14．98％。可見，2004年醫(yī)藥行業(yè)的增長(zhǎng)動(dòng)力來自于消費(fèi)。
藥品消費(fèi)增長(zhǎng)將快于2003年
藥品的消費(fèi)有別于其他消費(fèi)品，與宏觀經(jīng)濟(jì)的波動(dòng)相關(guān)都比較低，即使收入增長(zhǎng)緩慢，居民對(duì)于藥品的消費(fèi)也不會(huì)隨之下降。
我們分析了1997～2003年六年間城市與農(nóng)村居民可支配收入和醫(yī)療保健支出的增長(zhǎng)，通過分析我們發(fā)現(xiàn)，無論是城市還是農(nóng)村，對(duì)于醫(yī)療保健支出的增長(zhǎng)，者陋遠(yuǎn)高出收入增長(zhǎng)許多，二者的彈性系數(shù)分別達(dá)到2．04和4．21，在六年間，對(duì)于醫(yī)療保健的支出年均增長(zhǎng)分別達(dá)到17．63％和10．83％，與GDP增長(zhǎng)相比，醫(yī)藥行業(yè)增長(zhǎng)以及城鎮(zhèn)、農(nóng)村居民對(duì)于醫(yī)療保健支出的相關(guān)性都很低，分別為0．29、0．39和0．14。
拉動(dòng)中國(guó)藥品消費(fèi)增長(zhǎng)的因素主要是老年人口的增加、社保體系的進(jìn)一步健全、疾病譜的變化、居民收入水平的增長(zhǎng)以及政府對(duì)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系的重視。醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)相對(duì)獨(dú)立于宏觀經(jīng)濟(jì)的消費(fèi)類產(chǎn)業(yè)，周期性不明顯，但對(duì)政策的敏感性比較強(qiáng)，尤其是醫(yī)療保險(xiǎn)體系、藥價(jià)政策等非常敏感。此外人口的年齡結(jié)構(gòu)和疾病譜的變化也會(huì)極大地影響藥品的消費(fèi)。
從2003年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，到2003年底，全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到10895萬人，比上年底增加1495萬人，農(nóng)村合作醫(yī)療組織正在積極組建，這將穩(wěn)步推動(dòng)對(duì)藥品的消費(fèi)。60歲以上的老年人口已超過10％，預(yù)計(jì)將占整個(gè)藥品消費(fèi)的50％，成為推動(dòng)藥品消費(fèi)增長(zhǎng)的主要因素。
由于中國(guó)疾病譜明顯呈現(xiàn)典型的二元結(jié)構(gòu)，因此，藥品的消費(fèi)也存在多元的特點(diǎn)，一方面抗生素的用量依然非常大，但另一方面，心血管藥物、抗腫瘤藥物、糖尿病藥物等增長(zhǎng)迅速。兩種特點(diǎn)并存，促進(jìn)藥品的消費(fèi)增長(zhǎng)加快。此外，由于本屆政府對(duì)“三農(nóng)問題”的重視以及持續(xù)的扶持政策，將會(huì)逐步激活農(nóng)村消費(fèi)市場(chǎng)，從而使農(nóng)村藥品消費(fèi)出現(xiàn)快速增長(zhǎng)。從一季度統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看，今年一季度農(nóng)村居民收入增長(zhǎng)13．19％，比去年同期提高5．14個(gè)百分點(diǎn)，按照醫(yī)療保健支出增長(zhǎng)的彈性系數(shù)計(jì)算，可以使農(nóng)村藥品消費(fèi)增長(zhǎng)提高8個(gè)百分點(diǎn)。
因此，藥品消費(fèi)的動(dòng)因要明顯強(qiáng)于2003年。從不利因素看，2003年受SARS影響，醫(yī)院在第二、三季度基本上處于非正常經(jīng)營(yíng)狀態(tài)，因此影響了藥品的消費(fèi)和制藥企業(yè)銷售款的及時(shí)回籠，從而使許多企業(yè)的經(jīng)營(yíng)性現(xiàn)金流出現(xiàn)下降。2004年這一不利因素將消除，因此有利于企業(yè)的正常經(jīng)營(yíng)。
宏觀調(diào)控使醫(yī)藥行業(yè)投資價(jià)值凸顯
為了使國(guó)內(nèi)經(jīng)濟(jì)更加平穩(wěn)、健康地增長(zhǎng)，自3月開始政府及金融監(jiān)管部門相繼出臺(tái)了一系列抑制經(jīng)濟(jì)過熱的政策。與此同時(shí)，政府也在培育國(guó)內(nèi)消費(fèi)市場(chǎng)，通過增加農(nóng)民收入，加強(qiáng)社會(huì)保障體系建設(shè)等措施，使國(guó)內(nèi)居民的消費(fèi)能力提高，因此，消費(fèi)類行業(yè)的投資前景引起了資本市場(chǎng)的重視。而無論與前期熱點(diǎn)行業(yè)還是其他消費(fèi)品行業(yè)相比較，醫(yī)藥制造業(yè)無疑更具備比較優(yōu)勢(shì)。
與2003年的熱點(diǎn)行業(yè)以及市場(chǎng)所關(guān)注的其他行業(yè)相比，醫(yī)藥制造業(yè)在資金利潤(rùn)率、銷售利潤(rùn)率、成本費(fèi)用利潤(rùn)率等幾個(gè)指標(biāo)上都表現(xiàn)不俗。雖然部分指標(biāo)略落后汽車、鋼鐵、電力等，但醫(yī)藥制造業(yè)的指標(biāo)穩(wěn)定性非常好，綜合評(píng)價(jià)，僅有汽車制造業(yè)三項(xiàng)指標(biāo)均高于醫(yī)藥制造業(yè)，因此，醫(yī)藥制造業(yè)的盈利能力和穩(wěn)定性無疑是非常優(yōu)良的。在鋼鐵、汽車增長(zhǎng)預(yù)期下降的環(huán)境中(表中顯示汽車制造業(yè)三項(xiàng)指標(biāo)與去年同期相比已開始下降)，醫(yī)藥板塊的投資價(jià)值再次顯現(xiàn)出來。
上市公司利潤(rùn)進(jìn)一步向優(yōu)勢(shì)企業(yè)集中
截止到4月30日，在已經(jīng)上市的93家醫(yī)藥上市公司2003年共實(shí)現(xiàn)銷售收入1048．10億元，同比增長(zhǎng)25．8％，增幅高出2002年1．3個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)主營(yíng)利潤(rùn)315．11億元，同比增長(zhǎng)18．97％，增幅低于2002年1．08個(gè)百分點(diǎn)，實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)47．45億元，擺脫了多年在40億元以內(nèi)波動(dòng)的局面，同比增長(zhǎng)26．66％。
從數(shù)據(jù)分析看，醫(yī)藥上市公司已實(shí)現(xiàn)了全行業(yè)38．1％的銷售收入和18．52％的凈利潤(rùn)。同時(shí)也說明，醫(yī)藥行業(yè)的集中度依然不是很高，許多業(yè)績(jī)優(yōu)良的企業(yè)并沒有進(jìn)入國(guó)內(nèi)資本市場(chǎng)(主要是外資和合資企業(yè))。
排名前十位的10家公司共實(shí)現(xiàn)了458．08億元的銷售收入和19．49億元的利潤(rùn)，分別占整個(gè)醫(yī)藥上市公司的44．85％和42．96％，這表明醫(yī)藥行業(yè)的集中度在提高，但從數(shù)據(jù)分析看，占上市公司數(shù)量20％的前18家公司實(shí)現(xiàn)的利潤(rùn)僅占總利潤(rùn)的61．33％，表明醫(yī)藥行業(yè)集中度有進(jìn)一步提高的可能。
投資策略：差異化投資
制藥工程專業(yè)
學(xué)生 李雪 指導(dǎo)老師 張小梅
摘要：醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)是現(xiàn)代社會(huì)經(jīng)濟(jì)的重要支柱之一，與社會(huì)民生息息相關(guān)，被視為永不過期的朝陽產(chǎn)業(yè)。生產(chǎn)技術(shù)的發(fā)展推進(jìn)了人們生活水平質(zhì)與量的雙重提升，藥物化學(xué)技術(shù)的進(jìn)步、消費(fèi)者藥物需求的不斷增加促使世界各國(guó)醫(yī)藥行業(yè)進(jìn)入迅猛發(fā)展階段。作為高技術(shù)密集的產(chǎn)業(yè)，制藥行業(yè)有著高投入、高產(chǎn)出、高風(fēng)險(xiǎn)的特點(diǎn)。制藥行業(yè)呈現(xiàn)集群式發(fā)展，應(yīng)提高產(chǎn)業(yè)集中度和經(jīng)濟(jì)規(guī)模；制藥技術(shù)向產(chǎn)業(yè)化推進(jìn)，應(yīng)提高技術(shù)轉(zhuǎn)化能力和開發(fā)效率；更加注重自主創(chuàng)新發(fā)展，應(yīng)全面提高研發(fā)水平；更加重視知識(shí)產(chǎn)權(quán)保護(hù)，構(gòu)建完善法律和監(jiān)管體系。
關(guān)鍵詞：制藥行業(yè)，發(fā)展現(xiàn)狀，發(fā)展趨勢(shì)，措施建議
由于中國(guó)人民共和國(guó)成立以來，特別是改革開放以來，中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速，從簡(jiǎn)單的準(zhǔn)備和處理，以醫(yī)藥中間體的研發(fā)和生產(chǎn)。從簡(jiǎn)單的手工作坊到新工藝，新設(shè)備，機(jī)械化的現(xiàn)代化廠房，醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展迅速。本文將分析醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀，并就其發(fā)展前景和趨勢(shì)預(yù)測(cè)。
一、我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀
（一）政府扶持，多項(xiàng)政策保駕護(hù)航
目前，中國(guó)已經(jīng)發(fā)展醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)作為重點(diǎn)產(chǎn)業(yè)對(duì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的支柱。2009年6月5日，國(guó)務(wù)院的若干政策，以促進(jìn)生物產(chǎn)業(yè)加快發(fā)展，成立了醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)，特別是生物產(chǎn)業(yè)。醫(yī)藥的戰(zhàn)略地位提出了醫(yī)藥行業(yè)的更具體的發(fā)展戰(zhàn)略。國(guó)家和地方政府不斷加大在醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展努力，并增加從政策和資金投入。目前，具有相對(duì)先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展的某些領(lǐng)域正在不斷創(chuàng)造國(guó)家級(jí)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)基地。制藥工業(yè)集群增加行業(yè)集中的規(guī)模;并通過進(jìn)一步調(diào)整和中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)的改善，這些都對(duì)中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展有很好的作用。與此同時(shí)，中國(guó)的藥品監(jiān)管機(jī)構(gòu)的調(diào)整，連續(xù)出臺(tái)的行業(yè)規(guī)范和政策，行業(yè)結(jié)構(gòu)和藥品流通體系的整體調(diào)整，鼓勵(lì)制藥企業(yè)通過收購(gòu)，兼并等實(shí)現(xiàn)企業(yè)的規(guī)?；s化形式。此外，中國(guó)的物流業(yè)在近幾年的快速發(fā)展也為醫(yī)藥行業(yè)的繁榮奠定了良好的基礎(chǔ)，并在醫(yī)藥流通發(fā)揮了重要作用。政府已進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管，也促進(jìn)了制藥行業(yè)的發(fā)展。
（二）資源豐富，技術(shù)設(shè)備快速發(fā)展
中國(guó)是世界上生物資源最豐富的國(guó)家之一。它有大約26萬種生物物種和2800種藥用植物資源。它創(chuàng)造了種質(zhì)資源在世界上最大的股票和亞洲最大的微生物資源庫。在制藥行業(yè)開發(fā)獨(dú)特的資源優(yōu)勢(shì)。與此同時(shí)，盡管中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)起步較晚，但起點(diǎn)比較高，關(guān)鍵性設(shè)備均從國(guó)外引進(jìn)，特別是在上游、中試方面和國(guó)外的差距相對(duì)較小，這已經(jīng)提高了中國(guó)制藥企業(yè)有利的客觀條件。隨著推出的“十二五”規(guī)劃生物產(chǎn)業(yè)規(guī)劃和醫(yī)藥內(nèi)需的擴(kuò)大，中國(guó)的醫(yī)藥R＆d有所加快。在過去的十年中，中國(guó)已經(jīng)發(fā)展了一大批新的特效藥物，解決了不能夠產(chǎn)生或在過去的成本問題。生產(chǎn)高價(jià)藥的技術(shù)問題，醫(yī)藥行業(yè)的跨越式發(fā)展即將來臨。
（三）機(jī)遇良好，制藥行業(yè)前景廣闊
中國(guó)有龐大的人口基數(shù)，可以形成一個(gè)龐大的市場(chǎng)需求容量。加之人民生活水平的不斷提高和保健意識(shí)的不斷增強(qiáng)，藥品市場(chǎng)增加了5000萬美元，每一年的市場(chǎng)需求。如此巨大的市場(chǎng)足以支持中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展。生產(chǎn)企業(yè)可以通過只在國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上依靠充分實(shí)現(xiàn)規(guī)模經(jīng)濟(jì)。同時(shí)，國(guó)家制定的各項(xiàng)政策，大力支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展，并將其列為重點(diǎn)建設(shè)產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和支柱產(chǎn)業(yè)的高新技術(shù)。醫(yī)藥行業(yè)的發(fā)展?jié)摿κ蔷薮蟮摹?/p>
（四）產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)不合理集中化程度低
醫(yī)藥生產(chǎn)研發(fā)制造企業(yè)中，中小企業(yè)占到了約八成左右的比例，這部分企業(yè)往往產(chǎn)品品種少，技術(shù)含量低，管理水平普遍不高，缺乏現(xiàn)代的管理思想和管理手段，大多以粗放式增長(zhǎng)為主。以中成藥行業(yè)為例，2010年的數(shù)據(jù)顯示目前國(guó)內(nèi)沒有一家中成藥制藥企業(yè)的銷售額占到整體市場(chǎng)份額的10％以上，前十名的企業(yè)相加只占到整個(gè)中成藥市場(chǎng)的23．7％。企業(yè)規(guī)模過小，難以形成規(guī)模效應(yīng)，這使得企業(yè)管理和生產(chǎn)成本偏高，研發(fā)投入金額不足，市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)處于被動(dòng)應(yīng)對(duì)的地位。近年來上游原料供應(yīng)環(huán)節(jié)價(jià)格波動(dòng)幅度較大，制藥企業(yè)由于規(guī)模普遍較小，缺乏價(jià)格談判的資本和實(shí)力，所以每次價(jià)格波動(dòng)都處于被動(dòng)的地位。同時(shí)，下游醫(yī)藥流通環(huán)節(jié)以國(guó)藥集團(tuán)、上藥集團(tuán)、九州通等為代表的醫(yī)藥物流企業(yè)發(fā)展迅速，集中度不斷提高，區(qū)域的壟斷優(yōu)勢(shì)逐漸顯現(xiàn)，流通企業(yè)開始憑借其渠道優(yōu)勢(shì)不斷向制藥企業(yè)要求更高的利潤(rùn)空間，使得本來就捉襟見肘的制藥企業(yè)更加雪上加霜。
（五）創(chuàng)新能力不足
我國(guó)新藥研發(fā)的投入嚴(yán)重不足，新藥開發(fā)能力弱，我國(guó)每年用于研發(fā)的經(jīng)費(fèi)僅為銷售額的1%，而國(guó)外制藥企業(yè)的研發(fā)經(jīng)費(fèi)一般占到當(dāng)年銷售額的15%左右，這也就導(dǎo)致我國(guó)制藥行業(yè)創(chuàng)新產(chǎn)品少，重復(fù)品種多，產(chǎn)品創(chuàng)新度低，因而被限制在了低端市場(chǎng)。
（六）營(yíng)銷推廣模式老舊
營(yíng)銷推廣模式單一老舊也是現(xiàn)在國(guó)內(nèi)制藥企業(yè)面臨的一個(gè)主要問題。我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)的發(fā)展具有明顯的發(fā)展中國(guó)家市場(chǎng)發(fā)展的特征，大部分企業(yè)的終端銷售以代金銷售和客情關(guān)系維護(hù)模式為主，缺乏專業(yè)和長(zhǎng)遠(yuǎn)的規(guī)劃同時(shí)存在很多不安全因素。這種模式雖然在過去確實(shí)曾經(jīng)取得了一定的效果，為企業(yè)的銷售帶來了較大增長(zhǎng)，但隨著我國(guó)相關(guān)法律法規(guī)的健全和完善，對(duì)醫(yī)藥市場(chǎng)監(jiān)管的決心和力度不斷加大，代金銷售的模式將面臨越來越嚴(yán)峻的法律風(fēng)險(xiǎn)，逐漸被淘汰出局。
同時(shí)，藥品的廣告在公眾媒體上投放密度較高，加之很多企業(yè)在廣告內(nèi)容和形式設(shè)計(jì)上只追求廣告效果而忽視了觀眾的主觀感受，使得不少?gòu)V告引起了消費(fèi)者的反感，進(jìn)而影響整個(gè)行業(yè)形象。
（七）合作意識(shí)缺乏
我國(guó)制藥企業(yè)快速做強(qiáng)做大的有效途徑，就是實(shí)現(xiàn)企業(yè)間的強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。通過彼此分享優(yōu)質(zhì)資源，合理配置，實(shí)現(xiàn)資源效益的最大化，是提高本地區(qū)本國(guó)家制藥行業(yè)水平、滿足與日俱增的市場(chǎng)需求的好方法。另外，除了合作，收購(gòu)、合并、參股等形式也都是合作意識(shí)的體現(xiàn)。
二、我國(guó)制藥行業(yè)發(fā)展趨勢(shì)與措施
（一）注重自主創(chuàng)新意識(shí)培養(yǎng)
醫(yī)藥行業(yè)的高科技性，需要不斷的技術(shù)創(chuàng)新和改革發(fā)展過程中，解決企業(yè)發(fā)展的動(dòng)力問題。這也需要中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)持續(xù)聚焦在今后的發(fā)展過程中自主創(chuàng)新能力的培養(yǎng)，大力推進(jìn)創(chuàng)新體系建設(shè)。例如，2000年，中國(guó)建成的干細(xì)胞，組織工程研究中心，促進(jìn)了“十三五”以來的生物制藥計(jì)劃。
（二）加大研發(fā)投資，保證產(chǎn)品升級(jí)
長(zhǎng)期以來，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)不注重研究和開發(fā)新藥，它是漫長(zhǎng)的時(shí)間和巨大的投資性。因此，基于中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)的長(zhǎng)期發(fā)展，我們應(yīng)加大研發(fā)力度，進(jìn)行產(chǎn)品升級(jí)，并在部件，制造工藝，藥品標(biāo)準(zhǔn)的條款進(jìn)行的產(chǎn)品創(chuàng)新。在2016年，中國(guó)醫(yī)藥行業(yè)，復(fù)星醫(yī)藥和恒瑞醫(yī)藥的R&d投資排名中名列前茅，而上海醫(yī)藥，科倫藥業(yè)，仁孚藥業(yè)等企業(yè)也重視R&d投資非常重要。在未來，中國(guó)的醫(yī)藥行業(yè)將不再是傳統(tǒng)的模仿，而是會(huì)朝仿創(chuàng)移動(dòng)。
（三）與時(shí)俱進(jìn)運(yùn)用多元化營(yíng)銷推廣模式
從目前的發(fā)展趨勢(shì)來看，傳統(tǒng)的代金銷售和客情導(dǎo)向模式已經(jīng)不適應(yīng)時(shí)代需要，新的營(yíng)銷推廣模式隨著媒體和信息多元化應(yīng)運(yùn)而生。以專業(yè)廣告推廣、學(xué)術(shù)推廣為主要的推廣營(yíng)銷手段開始逐漸被越來越多的企業(yè)接受和認(rèn)可。專業(yè)廣告推廣可以提高產(chǎn)品的知名度，并最終帶動(dòng)產(chǎn)品的銷量提升；學(xué)術(shù)推廣通過把臨床實(shí)踐中提取的產(chǎn)品核心價(jià)值傳送給目標(biāo)醫(yī)生，再通過醫(yī)生影響患者，達(dá)到建立學(xué)術(shù)權(quán)威和用藥習(xí)慣的目的。很多外資企業(yè)在學(xué)術(shù)推廣方面做得非常成功，其中的成功經(jīng)驗(yàn)很值得我們借鑒。
除此之外，隨著互聯(lián)網(wǎng)等新興媒體的出現(xiàn)，許許多多的創(chuàng)新媒體工具也為藥品的大眾傳播提供了更多的選擇。借助網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)問答、微博、健康社區(qū)、線上線下活動(dòng)等方式，可以有效的傳遞企業(yè)產(chǎn)品信息和疾病相關(guān)健康知識(shí)，達(dá)到提升產(chǎn)品認(rèn)知度和美譽(yù)度、教育消費(fèi)者的目的。
（四）提高產(chǎn)業(yè)集中度，構(gòu)建監(jiān)管體系
產(chǎn)業(yè)集群的發(fā)展不僅能促進(jìn)產(chǎn)業(yè)整合，同時(shí)也整合資源，推動(dòng)產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展。醫(yī)藥行業(yè)是一個(gè)高技術(shù)密集型的行業(yè)，不僅需要強(qiáng)大的基礎(chǔ)設(shè)施，設(shè)備和藥品的支持，而且還與教育，培訓(xùn)，技術(shù)轉(zhuǎn)讓和工業(yè)發(fā)展的聯(lián)合行業(yè)。目前，中國(guó)已逐步推廣的醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈和產(chǎn)業(yè)集群建設(shè)。與此同時(shí)，我們也應(yīng)該注重知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)和建設(shè)，建立健全行業(yè)監(jiān)管體系，以控制假藥，并出現(xiàn)在當(dāng)前醫(yī)藥行業(yè)的假藥現(xiàn)象。
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