時(shí)間：2023-09-04 16:24:48
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1 意外跌落傷害發(fā)生的相關(guān)因素
流行病學(xué)研究表明，兒童年齡或發(fā)育水平與意外傷害的類型和發(fā)生率有一定的關(guān)系，一般認(rèn)為男童是意外傷害的危險(xiǎn)人群，美國(guó)的調(diào)查，男女性別比為1.53∶1[2]，我國(guó)的調(diào)查男女性別比為2.05～3.34∶1[3]。此外，隨著城市建設(shè)的發(fā)展，高層樓房逐年增多，其陽臺(tái)、樓梯以及門窗常缺乏有效的保護(hù)裝置，兒童意外跌落傷害的發(fā)生有增多趨勢(shì)，但跌落的原因很大程度上與兒童的心理-生理行為特點(diǎn)有關(guān)。較小的嬰兒由于平衡能力差，多是從床上、臺(tái)階、樓梯、光滑地板跌落或滑倒，也有家長(zhǎng)懷抱孩子時(shí)不慎跌倒、摔倒所致；>3歲兒童一般都上幼兒園，集體活動(dòng)增加，小兒之間的交往增多，而此階段的小兒好奇心強(qiáng)，喜歡爬高，愛動(dòng)，喜歡追逐打斗，但自我控制及應(yīng)急反應(yīng)能力差，這些都是造成意外跌落傷害的因素。多動(dòng)兒童更易發(fā)生意外傷害[4]；家庭環(huán)境及教育方式對(duì)兒童心理的發(fā)展、性格的形成產(chǎn)生潛移默化的影響，可間接增加兒童意外傷害發(fā)生的危險(xiǎn)性。
2 兒童及青少年意外跌落傷害的發(fā)生特點(diǎn)
研究表明：跌（墜）落高度是跌（墜）落傷的決定因素，不同高度其損傷類型差別較大。我國(guó)相關(guān)研究結(jié)果提示兒童的意外墜落多發(fā)生在2～8 m，頭部傷多見，其次為四肢傷。跌傷地點(diǎn)為家里、學(xué)校和途中，受傷形式主要為自傷、騎車、絆倒等。
3 健康教育的內(nèi)容與方法
在兒童意外事故干預(yù)研究中，經(jīng)常性健康教育是一項(xiàng)最基本的措施，對(duì)于干預(yù)計(jì)劃的效果起著決定作用。
3.1對(duì)兒童的健康教育
3.1.1根據(jù)不同年齡段的兒童進(jìn)行健康教育 嬰幼兒平衡能力差，應(yīng)教育家長(zhǎng)要嚴(yán)加看護(hù)，不要把孩子獨(dú)自放在童車上，床上，椅子等高處。小兒使用學(xué)步車時(shí)家長(zhǎng)要一定要在旁看護(hù)，防止發(fā)生意外，讓小兒在嬰兒時(shí)期就練習(xí)翻、爬等動(dòng)作，以減少小兒跌落傷發(fā)生。
學(xué)齡前兒童自我控制及應(yīng)急反應(yīng)能力差，要從小培養(yǎng)識(shí)別危險(xiǎn)的能力。教育孩子不要從高處往下跳，不要與小朋友打鬧，跳蹦床時(shí)，不要與小朋友靠的太近，同時(shí)要有家長(zhǎng)看護(hù)，并到安全性好的娛樂場(chǎng)所。意外傷害常發(fā)生在散居的兒童中，加強(qiáng)兒童的看管和照顧，提高兒童入托率十分必要的。
要教育學(xué)齡期兒童與青少年在廣泛地參與娛樂活動(dòng)時(shí)選擇安全性能好的場(chǎng)所去鍛煉，滑冰、滑板、騎自行車時(shí)一定要佩戴防護(hù)品，同時(shí)兒童要在家長(zhǎng)和老師的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行娛樂和運(yùn)動(dòng)。
在校期間，不宜在教室打鬧，因?yàn)檎n桌椅的棱角易造成損傷。操場(chǎng)上的健身器材有很多軸節(jié)，要指導(dǎo)學(xué)生正確使用，以免造成損傷[5]。
3.1.2加強(qiáng)對(duì)男童及多動(dòng)兒童的健康教育 對(duì)于男童要加強(qiáng)安全知識(shí)教育，包括周圍環(huán)境存在的潛在危險(xiǎn)因素。對(duì)于多動(dòng)兒童要進(jìn)行認(rèn)知行為教育，教育其上課時(shí)注意聽講，加強(qiáng)組織觀念，遵守紀(jì)律。同時(shí)要加強(qiáng)社交技能的訓(xùn)練，對(duì)其控制沖動(dòng)有幫助。
3.2對(duì)家庭方面的教育 告誡家長(zhǎng)要經(jīng)常對(duì)子女進(jìn)行安全常識(shí)教育。兒童看電視節(jié)目廣，易產(chǎn)生滲透效應(yīng)，故家長(zhǎng)應(yīng)正確指導(dǎo)兒童收看電視節(jié)目，教育孩子不要模仿其中的危險(xiǎn)動(dòng)作。在家庭生活中，要教會(huì)孩子必要的防火防電常識(shí)。
3.3對(duì)學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)的教育 托幼機(jī)構(gòu)的工作人員及學(xué)校的教師必須對(duì)意外傷害的發(fā)生有預(yù)見性，應(yīng)具備預(yù)防意外傷害的常識(shí)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除可能發(fā)生的危險(xiǎn)因素。還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校及幼兒園建筑的安全設(shè)計(jì)和文體活動(dòng)場(chǎng)所的安全保證[6]。
4 討論
兒童青少年階段是人一生中生命力最強(qiáng)，健康問題最少的時(shí)期，但卻是意外傷害的多發(fā)年齡段。意外傷害越來越明顯地成為影響我國(guó)兒童、青少年的生命安全、生活質(zhì)量和身體健康的重要因素。跌落是引起傷害的首要原因。為了防止兒童及青少年意外跌落傷害發(fā)生，提高他們的生活質(zhì)量，對(duì)這一群體做有關(guān)的健康教育是十分必要的。雖然目前多數(shù)兒童青少年都知道有意外傷害，但某些方面的安全意識(shí)較差。應(yīng)當(dāng)采取多種形式對(duì)兒童及青少年進(jìn)行意外跌落傷害的健康教育，將意外跌落給其身體健康、正常學(xué)習(xí)和生活造成的影響向其解釋清楚，提高兒童及青少年的安全防范意識(shí)和安全防范能力，以降低兒童、青少年意外跌落傷害的發(fā)生。此外，預(yù)防意外跌落傷害的健康教育應(yīng)從幼兒園開始，一直貫穿到小學(xué)、中學(xué)，直至大學(xué)。
同時(shí)，也要注重家長(zhǎng)、學(xué)校等進(jìn)行健康教育，指導(dǎo)其采取一些喜聞樂見的形式對(duì)兒童、青少年進(jìn)行衛(wèi)生知識(shí)和安全意識(shí)的教育，加強(qiáng)兒童、青少年的安全觀念和防范意識(shí)。另外，還應(yīng)加強(qiáng)學(xué)校及幼兒園建筑的安全設(shè)計(jì)和文體活動(dòng)場(chǎng)所的安全保證，防范于未然，以為兒童、青少年?duì)I造一個(gè)安全的成長(zhǎng)環(huán)境，使兒童、青少年可以健康、快樂地成長(zhǎng)。
【中圖分類號(hào)】R 193 G479
【文章編號(hào)】1000-9817（2013）08-0897-03
【關(guān)鍵詞】健康教育；兒童；青少年；健康促進(jìn)
健康素養(yǎng)是20世紀(jì)70年代中后期開始出現(xiàn)的一個(gè)新概念，也是近10 a來全球健康教育與健康促進(jìn)領(lǐng)域特別關(guān)注的一個(gè)研究議題。1998年，世界衛(wèi)生組織從公共衛(wèi)生角度詮釋了健康素養(yǎng)的含義，認(rèn)為健康素養(yǎng)代表著“人的認(rèn)知和社會(huì)技能，這些技能決定了個(gè)體具有動(dòng)機(jī)和能力去獲得、理解和利用信息，并通過這些途徑促進(jìn)和維持健康”。隨著對(duì)這一領(lǐng)域的不斷研究，人們逐步認(rèn)同健康素養(yǎng)是一個(gè)涵蓋個(gè)體綜合能力的概念。2000年Nutbeam提出了目前最廣為采納的健康素養(yǎng)理論模型，將健康素養(yǎng)分為3個(gè)層面：反映個(gè)體對(duì)實(shí)用健康相關(guān)信息的基本閱讀、理解以及表述的“功能性健康素養(yǎng)”；關(guān)注個(gè)體運(yùn)用個(gè)人和社會(huì)技能，參與日常生活中健康活動(dòng)和交流的“互動(dòng)性健康素養(yǎng)”；強(qiáng)調(diào)人對(duì)信息的評(píng)價(jià)分析能力，關(guān)注個(gè)體能否運(yùn)用這些技能發(fā)展有效的個(gè)人、乃至社會(huì)和政策活動(dòng)的“評(píng)判性健康素養(yǎng)”。隨后，Zarcadoolas等又將健康素養(yǎng)歸結(jié)為基本素養(yǎng)、科學(xué)素養(yǎng)、公民素養(yǎng)和文化素養(yǎng)4個(gè)方面。由此可以看出，健康素養(yǎng)包含了多層次、多方面的內(nèi)涵。它集中強(qiáng)調(diào)了作為一種認(rèn)知和社會(huì)技能，有益于個(gè)體交流和清晰表達(dá)自我健康的需求和傾向，參與有關(guān)健康的事務(wù)。健康素養(yǎng)概念的提出是健康教育和健康促進(jìn)理念上的一個(gè)新發(fā)展，其理論框架包括健康促進(jìn)、健康保護(hù)、疾病預(yù)防、衛(wèi)生保健和醫(yī)療服務(wù)利用。
1 青少年健康素養(yǎng)的內(nèi)涵及意義
1.1 青少年健康素養(yǎng)界定兒童青少年是國(guó)家的未來和希望，關(guān)注兒童青少年健康素養(yǎng)，不僅有助于其有效地應(yīng)對(duì)自身健康問題，也是保證全民健康素養(yǎng)的重要前提與基礎(chǔ)。目前，國(guó)內(nèi)外有關(guān)成人健康素養(yǎng)的研究日趨增多，對(duì)成人的相關(guān)判斷標(biāo)準(zhǔn)已逐步達(dá)成共識(shí)，但針對(duì)兒童青少年健康素養(yǎng)以及相關(guān)的判定標(biāo)準(zhǔn)尚不統(tǒng)一。
美國(guó)州立學(xué)校教育主管官員委員會(huì)（CCSSO）通過《美國(guó)國(guó)家聯(lián)合評(píng)價(jià)學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)》項(xiàng)目（SCASS）組織諸多專家的論證，將培養(yǎng)學(xué)生的健康素養(yǎng)水平按照金字塔層次劃分，由低至高分別確定為核心概念、獲取信息、分析影響因素、決策制定、目標(biāo)設(shè)定、人際交流、自我管理和倡導(dǎo)等能力。即一個(gè)具備健康素養(yǎng)的學(xué)生應(yīng)該掌握有關(guān)健康促進(jìn)與疾病預(yù)防的概念；具有獲得真實(shí)有效健康信息、健康促進(jìn)產(chǎn)品和健康服務(wù)的能力；養(yǎng)成良好健康行為習(xí)慣和減少危害健康的危險(xiǎn)行為；能夠分析文化、大眾媒體、科學(xué)技術(shù)及其他因素對(duì)健康的影響；同時(shí)具備運(yùn)用人際交流技巧增強(qiáng)健康的能力，運(yùn)用目標(biāo)設(shè)定和決策的技巧增強(qiáng)健康的能力，倡導(dǎo)個(gè)人、家庭和社區(qū)健康的能力。
由此可見，涉及兒童青少年健康素養(yǎng)的內(nèi)涵與對(duì)成年人的認(rèn)定基本一致，指向的是一種保持和促進(jìn)健康的綜合能力。但對(duì)于兒童青少年而言，更為強(qiáng)調(diào)以自身的發(fā)展為基礎(chǔ)，能夠動(dòng)用身邊一切可獲得的資源，包括家庭、同伴、教師、醫(yī)生、網(wǎng)絡(luò)等，來幫助自己獲取、理解和應(yīng)用健康的知識(shí)、信息與服務(wù)，逐步實(shí)現(xiàn)對(duì)個(gè)人健康的管理和維護(hù)，以及對(duì)環(huán)境和他人健康的倡導(dǎo)和促進(jìn)。
1.2 健康素養(yǎng)對(duì)兒童青少年發(fā)展的影響
世界衛(wèi)生組織第六屆全球健康促進(jìn)大會(huì)通過的《健康促進(jìn)曼谷》，明確將提高健康素養(yǎng)作為健康促進(jìn)的重要行動(dòng)和目標(biāo)；認(rèn)為健康素養(yǎng)作為一種有效資源，可以通過使個(gè)體選擇健康的生活方式，更加合理有效地利用醫(yī)療資源，為個(gè)體和社會(huì)帶來效益。Eichler等通過系統(tǒng)綜述發(fā)現(xiàn)，美國(guó)每年由于低健康素養(yǎng)所導(dǎo)致的額外花費(fèi)占到全部醫(yī)療衛(wèi)生費(fèi)用的3%-5%，平均每個(gè)病人因低健康素養(yǎng)每年多增加的醫(yī)療費(fèi)用達(dá)到143—7 798美元。研究證實(shí)，是否具有健康素養(yǎng)及其技能，相比年齡、收入、工作狀態(tài)、教育水平、種族等對(duì)個(gè)體健康狀況和健康結(jié)局具有更強(qiáng)的預(yù)測(cè)性。一個(gè)人只有擁有健康素養(yǎng)，才可能駕馭復(fù)雜的衛(wèi)生保健體系，以及在非臨床背景之下更為廣泛的衛(wèi)生環(huán)境。
低健康素養(yǎng)問題不僅關(guān)系到成人的健康結(jié)局，而且已成為影響或危及兒童青少年人群健康的一個(gè)潛在因素。美國(guó)教育統(tǒng)計(jì)中心的報(bào)告指出，在八年級(jí)（即初中）學(xué)生中，有26%的學(xué)生素養(yǎng)得分低于基本閱讀水平，超過1/4的兒童青少年無法認(rèn)識(shí)和理解與健康相關(guān)的基本信息和概念。2005年，Gray等通過定性研究對(duì)英國(guó)、美國(guó)中學(xué)生的功能性、互動(dòng)性和評(píng)判性健康素養(yǎng)現(xiàn)況進(jìn)行探討，發(fā)現(xiàn)青少年這3個(gè)方面的健康素養(yǎng)都面臨著相應(yīng)的問題與挑戰(zhàn)。我國(guó)2008年首次公民健康素養(yǎng)調(diào)查報(bào)告指出，15—24歲青少年群體具備健康素養(yǎng)的比例僅為6.3%。兒童青少年正處在人生發(fā)展和各種行為形成塑造的重要時(shí)期，其健康素養(yǎng)與健康危險(xiǎn)行為的形成密切相關(guān)，較低健康素養(yǎng)的兒童青少年更易發(fā)生吸煙等健康危險(xiǎn)行為、其他問題行為（如侵犯他人、攜帶槍支）、肥胖等。Brown等就健康素養(yǎng)對(duì)早期青少年養(yǎng)成健康促進(jìn)行為的影響進(jìn)行探索，結(jié)果顯示理解健康信息有困難、自我效能低是影響學(xué)生將所學(xué)健康知識(shí)付諸實(shí)踐的阻礙因素。臺(tái)灣學(xué)者以1 601名高中生為調(diào)查對(duì)象，發(fā)現(xiàn)健康素養(yǎng)明顯關(guān)系到青少年自我報(bào)告的健康狀況和健康促進(jìn)行為，特別是有關(guān)營(yíng)養(yǎng)和人際關(guān)系方面的健康行為。目前，越來越多的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，兒童青少年是各種傳媒，特別是新媒體使用的重要人群。面對(duì)媒體中錯(cuò)綜復(fù)雜、真假難辨的健康信息與服務(wù)，他們需要具備尋求、判斷和應(yīng)用健康信息與服務(wù)的能力。因此，讓兒童青少年學(xué)會(huì)有效獲取和準(zhǔn)確應(yīng)用健康信息及服務(wù)意義重大。Ghaddar等對(duì)美國(guó)得克薩斯州261名高中生研究結(jié)果顯示，高中生個(gè)體的健康素養(yǎng)與自我效能、尋求網(wǎng)絡(luò)健康信息資源密切相關(guān)。與成人相比，盡管兒童青少年接觸臨床醫(yī)療系統(tǒng)相對(duì)較少，用于醫(yī)療服務(wù)的費(fèi)用也較低，但不能完全排除兒童青少年對(duì)衛(wèi)生服務(wù)的利用。近年來有研究報(bào)道，一些疾病（如哮喘、結(jié)核病、糖尿病以及一些精神性疾?。┰?7歲以下人群中的發(fā)生率在逐年上升。因此，幫助患有以及面臨這些疾病威脅的兒童青少年人群，合理利用醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)系統(tǒng)，掌握必要的自我健康管理等技能，有效預(yù)防疾病的可能風(fēng)險(xiǎn)，直接關(guān)系到他們成年期以及終身的健康。
2 學(xué)校健康教育與健康素養(yǎng)的交互作用
健康是促進(jìn)人類全面發(fā)展的基礎(chǔ)，教育是個(gè)體獲得健康素養(yǎng)的媒介，而健康素養(yǎng)的充分提高又受文化、語言以及環(huán)境的影響。學(xué)校的基礎(chǔ)教育為學(xué)生提供了學(xué)習(xí)掌握基本閱讀、認(rèn)知能力的可能和機(jī)會(huì)，也為促進(jìn)兒童青少年獲得教育繼而提高健康素養(yǎng)搭建了平臺(tái)。Manganello 以社會(huì)生態(tài)學(xué)理論為依據(jù)，提出了改善兒童青少年健康素養(yǎng)與諸多的影響因素有關(guān)，盡管兒童青少年的個(gè)體特征、家庭、同伴、大眾傳媒、醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)等因素都存在作用，但在整個(gè)框架中，僅有教育系統(tǒng)與健康素養(yǎng)具備雙向的相互關(guān)聯(lián)作用。
學(xué)校健康教育早已被公認(rèn)是一項(xiàng)增進(jìn)兒童青少年健康，進(jìn)而促進(jìn)全社會(huì)健康的有效策略。Kolbe概括了學(xué)校衛(wèi)生和健康促進(jìn)計(jì)劃可以達(dá)到的4個(gè)目標(biāo)：提高學(xué)生的健康知識(shí)和技能，促進(jìn)學(xué)生健康行為的形成和增進(jìn)健康，提高教育的成果，增進(jìn)社會(huì)的成果。國(guó)外的一些研究也證實(shí)了健康的學(xué)生才是最成功的學(xué)習(xí)者。有證據(jù)表明，將促進(jìn)健康素養(yǎng)技能的發(fā)展作為學(xué)校健康課程的一部分是對(duì)未來人類健康的投資。Higgins等以社會(huì)生態(tài)學(xué)理論為模型，以學(xué)報(bào)的健康教育課程為傳播媒介，初步探索了健康教育對(duì)高中生健康素養(yǎng)水平的影響，認(rèn)為學(xué)校健康教育課程提供了幫助學(xué)生通向發(fā)展健康素養(yǎng)的途徑。St Leger研究也證實(shí)，學(xué)校健康教育最有可能以多種形式，如課堂教學(xué)、活動(dòng)促進(jìn)學(xué)生健康素養(yǎng)的養(yǎng)成。筆者也曾對(duì)中國(guó)學(xué)校健康教育與中小學(xué)生健康素養(yǎng)的相關(guān)作用進(jìn)行過探討，結(jié)果提示盡管我國(guó)中小學(xué)生健康素養(yǎng)的水平還是有限和不平衡的，但學(xué)校確實(shí)有能力實(shí)現(xiàn)促成學(xué)生具備健康素養(yǎng)的目標(biāo)。學(xué)校健康教育無疑是一種有效提高和改善兒童青少年健康素養(yǎng)最賦潛力的方式。
3 機(jī)遇和挑戰(zhàn)
目前，提高人群健康素養(yǎng)已成為21世紀(jì)全球所面臨的挑戰(zhàn)，是對(duì)未來人類健康的一項(xiàng)投資，學(xué)校健康教育如何幫助兒童青少年發(fā)展必要的健康素養(yǎng)，為成年期及其終身健康奠定基礎(chǔ)，更是面臨著可能的機(jī)遇和嚴(yán)峻的挑戰(zhàn)。
智力是以思維為核心的各種認(rèn)識(shí)能力和操作能力的總和，也是衡量一個(gè)人心理健康的重要標(biāo)志之一。正常的智力是學(xué)習(xí)文化知識(shí)的最基本的心理?xiàng)l件，智力發(fā)展水平要符合實(shí)際年齡的智力水平。
二、情緒的穩(wěn)定性與協(xié)調(diào)性
兒童青少年經(jīng)常保持輕松、愉快、穩(wěn)定、協(xié)調(diào)的情緒，良好的心理狀態(tài)，可使整個(gè)心身處于積極向上的狀態(tài)。從而提高心理功能有助于發(fā)揮自身的內(nèi)在學(xué)習(xí)潛能，提高學(xué)習(xí)成績(jī)。如果經(jīng)常出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒會(huì)影響潛能的發(fā)揮，勢(shì)必影響學(xué)習(xí)效果。
三、較好的社會(huì)適應(yīng)性
對(duì)環(huán)境的適應(yīng)能力標(biāo)志著心理健康水平，一個(gè)心理健康的兒童青少年能夠較快地適應(yīng)變化了的環(huán)境。包括學(xué)習(xí)環(huán)境和生活環(huán)境、自然環(huán)境及人際環(huán)境等。既使突然發(fā)生意外變化或身處惡劣環(huán)境中，也能較快地順應(yīng)環(huán)境并保持心理平衡。有些獨(dú)生子女由于早期社會(huì)化的嬌生慣養(yǎng)，形成了他們生活自理能力低下，不能有效地處理與現(xiàn)實(shí)環(huán)境的關(guān)系，往往導(dǎo)致適應(yīng)。
四、和諧的人際關(guān)系
心理健康的兒童青少年能夠與同齡人建立平等、互助、和睦相處的伙伴關(guān)系。
如果早期社會(huì)交往被剝奪，家庭不和睦、接受較多消極影響，易形成孤僻、敵意、敏感、過度警覺、自我為中心、妒忌、自私等不合群的不良個(gè)性，而導(dǎo)致人際關(guān)系的不協(xié)調(diào)。
五、反應(yīng)能力適度與行為協(xié)調(diào)
健康兒童、青少年的心理活動(dòng)和行為模式和諧統(tǒng)一。對(duì)外部刺激反應(yīng)適度，表現(xiàn)既不異常敏感也不異常遲鈍，并具有一定應(yīng)變、應(yīng)對(duì)能力。
六、心理年齡符合實(shí)際年齡
心理健康的兒童青少年具有與其實(shí)際年齡相符合的心理、行為特征，并形成與年齡階段相適應(yīng)的心理、行為模式。如果心理、行為嚴(yán)重偏離相應(yīng)的年齡段特征，可能存在心理發(fā)育問題。表現(xiàn)為發(fā)展嚴(yán)重滯后或超前，則是心理不健康的表現(xiàn)。
七、心理自控能力
心理活動(dòng)自控能力強(qiáng)的兒童、青少年，其注意集中水平高，記憶和意識(shí)活動(dòng)有效水平也高。而自控能力較差者，其注意集中水平低，注意力難集中，缺乏專注性，其記憶和意識(shí)活動(dòng)有效水平低，往往導(dǎo)致學(xué)習(xí)困難。
八、健全的個(gè)性特征
個(gè)性（人格）是每一個(gè)人獨(dú)有的心理特征及特有的行為模式，具有相對(duì)的傾向性和穩(wěn)定性。是在先天素質(zhì)的基礎(chǔ)上和后天環(huán)境的長(zhǎng)期影響下形成的，是一切心理特征的總和。自幼培養(yǎng)兒童青少年客觀而積極的自我意識(shí)，能適度控制自己的情緒與行為，使其行為符合社會(huì)道德規(guī)范，形成良好、健全的個(gè)性是個(gè)體適應(yīng)環(huán)境的重要保證。
九、自信心
自信心是對(duì)自我的客觀評(píng)價(jià),實(shí)質(zhì)上是一種自我認(rèn)知和思維的分析綜合能力。如果自我評(píng)價(jià)過高、自命不凡，會(huì)因盲目自信導(dǎo)致意外失敗而沮喪，產(chǎn)生失落感或抑郁情緒；若自我評(píng)價(jià)過低，會(huì)產(chǎn)生自卑感，因缺乏勇氣不能充分發(fā)揮自
身潛能而失去機(jī)遇而一事無成。恰當(dāng)?shù)淖孕攀切睦斫】档闹匾獦?biāo)志之一，也是獲得成功的重要保障。
[關(guān)鍵詞] 健康教育；學(xué)校；農(nóng)村
[中圖分類號(hào)] R127 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1674-4721（2008）12（a）-068-02
健康教育是旨在幫助對(duì)象人群或個(gè)體改善健康相關(guān)行為系統(tǒng)的社會(huì)活動(dòng)。行為對(duì)健康和疾病發(fā)生發(fā)展的影響越來越清晰地呈現(xiàn)在人類面前。WHO在2002年世界衛(wèi)生報(bào)告中將改善人們的行為作為當(dāng)前減少疾病風(fēng)險(xiǎn)的最重要策略，而改善人們健康相關(guān)行為的任務(wù)主要由健康教育來承擔(dān)，而學(xué)校健康活動(dòng)更是一項(xiàng)對(duì)人類健康具有深遠(yuǎn)戰(zhàn)略意義的基礎(chǔ)性工作。處在生命準(zhǔn)備期的兒童青少年形成的衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，將對(duì)他們一生中的其他發(fā)展階段的行為方式產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。良好的行為方式受益終身?，F(xiàn)對(duì)農(nóng)村學(xué)校推進(jìn)健康教育提出幾點(diǎn)看法如下：
1 學(xué)校健康教育的意義
1.1 學(xué)校健康教育是保證學(xué)生全面發(fā)展的重要條件
兒童青少年是接受教育，身心全面發(fā)展的良好時(shí)期，我們的教育方針是使受教育者在德、智、體、美、勞諸方面全面發(fā)展。學(xué)校建立健康教育與“五育”關(guān)系密切，互相滲透，互相促進(jìn)。養(yǎng)成良好行為和生活方式，促進(jìn)學(xué)生社會(huì)化的良好發(fā)展和健全人格的修養(yǎng)。
1.2 學(xué)校健康教育是實(shí)現(xiàn)全民基礎(chǔ)保健的有效途徑
兒童青少年的可塑性大，易形成“動(dòng)力型”，較易形成良好行為、衛(wèi)生習(xí)慣和生活方式，并對(duì)他們一生的行為與身心健康產(chǎn)生深遠(yuǎn)的影響。因此，做好健康教育是實(shí)現(xiàn)和促進(jìn)全民基礎(chǔ)保健，提高群體素質(zhì)的有效途徑。
1.3 學(xué)校健康教育是影響家庭、社會(huì)和整個(gè)人群的根本措施
兒童青少年與家庭有著天然而廣泛的聯(lián)系。兒童青少年一旦獲得衛(wèi)生知識(shí)價(jià)值觀和行為技能，不僅其本身可以茁壯成長(zhǎng)，還對(duì)其父母、鄰里、親友和社會(huì)產(chǎn)生良好的影響。從根本上改變衛(wèi)生面貌，推進(jìn)社會(huì)進(jìn)步和精神文明建設(shè)角度看，較大程度取決于學(xué)校健康教育的質(zhì)量。
2 現(xiàn)有農(nóng)村兒童青少年健康教育的狀況
經(jīng)濟(jì)水平的滯后和低下，影響到兒童青少年的基本健康水平。目前，農(nóng)村地區(qū)許多疾病的發(fā)病率和病死率仍高于城市，包括城鄉(xiāng)共有的常見病、農(nóng)村多見的寄生蟲病、地方病、人畜共患疾病以及農(nóng)藥中毒、農(nóng)機(jī)傷害等。宣傳普及一般健康知識(shí)，常見病的防治知識(shí)是其首要任務(wù)。
2.1傳染病及寄生蟲病健康教育
農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件不如城市，一旦有傳染病傳入往往蔓延迅速。為預(yù)防傳染病及寄生蟲病的發(fā)生和流行，必須采取消滅或控制傳染源、切斷傳染途徑、保護(hù)易感人群等針對(duì)傳染病發(fā)生和流行三個(gè)環(huán)節(jié)的綜合性防治措施。農(nóng)村兒童青少年仍然受到傳染病和寄生蟲病的危害，其身心健康不容樂觀。
2.2 地方病防治知識(shí)的普及
地方病主要為自然地理環(huán)境或生活條件等因素所致，以地域性發(fā)病為特點(diǎn)的一類疾病，如碘缺乏病，地方病目前仍嚴(yán)重危害我國(guó)農(nóng)村廣大居民，特別是貧困地區(qū)人民的健康。普及地方病防治知識(shí)是農(nóng)村地區(qū)健康教育的重要內(nèi)容，更是兒童青少年健康教育的重要內(nèi)容。
2.3 農(nóng)業(yè)勞動(dòng)相關(guān)疾病及意外事故的防治知識(shí)的普及
包括常用農(nóng)藥的種類、保管方法、急性農(nóng)藥中毒的表現(xiàn)及自救互救知識(shí)，以及預(yù)防農(nóng)藥中毒的措施等。農(nóng)藥的誤服誤用，在農(nóng)村兒童青少年中時(shí)常發(fā)生，致殘誤傷甚至失去生命，慘痛的教訓(xùn)令人不寒而栗。加強(qiáng)農(nóng)村學(xué)校健康教育，防患于未然非常重要。
2.4 不良的生活方式和文化習(xí)俗
其對(duì)兒童青少年的健康教育會(huì)產(chǎn)生不良影響。我國(guó)農(nóng)村地域廣闊,生活方式和文化習(xí)俗千差萬別，要逐步改善不良的生活方式和生活習(xí)俗，建立起文明科學(xué)健康的生活方式。指導(dǎo)農(nóng)民及其子女科學(xué)地安排衣食住行。合理攝取營(yíng)養(yǎng)，提倡人人享有衛(wèi)生保健。
2.5 家庭及個(gè)人行為習(xí)慣
家庭的起居和日常行為習(xí)慣，直接影響到家庭成員的健康。對(duì)兒童青少年要注重日常生活習(xí)慣的培養(yǎng)，如飯前便后洗手，行走坐臥的良好姿勢(shì)。注重戒除不良習(xí)慣，防止青少年吸煙及防范吸毒也應(yīng)成為行為方式教育的重點(diǎn)之一。
2.6 學(xué)校集體的飲食和營(yíng)養(yǎng)的健康教育
2.6.1 營(yíng)養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)包括人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的需要，膳食的合理搭配等。
2.6.2 食品衛(wèi)生食品衛(wèi)生包括食品容器衛(wèi)生，食品加工衛(wèi)生。在農(nóng)村小學(xué)更要懂得飲水衛(wèi)生與腸道傳染病及寄生蟲病發(fā)生的關(guān)系，水的澄清及消毒方式等。
2.6.3食物中毒可能引起食物中毒的食物及原因，預(yù)防措施和搶救原則的健康教育等。
3 學(xué)校健康教育的任務(wù)及目的
3.1提高兒童青少年衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)水平
兒童青少年中某些不良的生活方式和衛(wèi)生習(xí)慣的養(yǎng)成，往往是由缺乏必要的衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)所致。通過課堂內(nèi)外的教育方式向兒童青少年傳授衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)是學(xué)校健康教育的主要內(nèi)容，其目的是幫助兒童青少年提高衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)水平，將兒童青少年的行為引向正確方向。
3.2 提高兒童青少年生長(zhǎng)發(fā)育水平
兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育與生活環(huán)境有密切關(guān)系。學(xué)校的膳食服務(wù)，體育教育以及學(xué)校的衛(wèi)生環(huán)境和家庭環(huán)境等，均可影響兒童青少年的生長(zhǎng)發(fā)育。通過健康教育，幫助兒童青少年平衡膳食，合理營(yíng)養(yǎng)，正確地進(jìn)行體育鍛煉，創(chuàng)造對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育有利的環(huán)境，消除不良因素，提高生長(zhǎng)發(fā)育水平。
3.3 降低兒童青少年常見病的發(fā)病率
兒童青少年正處在生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期，對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力及某些疾病，微生物的免疫力較差，往往由于不良的學(xué)習(xí)生活條件，某些不利的因素影響易患某些疾病，如近視眼、齲齒、蛔蟲感染等。只要對(duì)兒童青少年及時(shí)普及各類常見病的有關(guān)知識(shí)，大力開展健康教育，使他們掌握有關(guān)的預(yù)防知識(shí)和必要的技能，結(jié)合學(xué)校定期體檢和矯正，可使患病率降低。
3.4預(yù)防各種心理障礙，促使兒童青少年心理健康發(fā)展
根據(jù)兒童青少年的身心發(fā)育特點(diǎn)，開展心理健康教育，幫助兒童青少年認(rèn)識(shí)自己，充分挖掘潛力；學(xué)會(huì)控制和調(diào)節(jié)情緒，能夠克服心理困擾，樹立崇高的人生理想；培養(yǎng)樂觀進(jìn)取，追求卓越，不畏艱險(xiǎn)的健全人格及社會(huì)適應(yīng)能力；有效地提高兒童青少年的心理素質(zhì)，為他們德智體的全面發(fā)展打下良好的基礎(chǔ)。
3.5 改善兒童青少年對(duì)待個(gè)人和公共衛(wèi)生的態(tài)度
兒童青少年對(duì)待衛(wèi)生的態(tài)度是促使其將科學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為行為和習(xí)慣的動(dòng)力，是健康教育取得良好的社會(huì)效益的前提。兒童青少年對(duì)待衛(wèi)生問題的態(tài)度，是通過衛(wèi)生知識(shí)的學(xué)習(xí)及周圍環(huán)境的影響而逐步形成的，且一旦形成，要想改變就比較困難。為此。必須抓住生命早期這一有利時(shí)期，讓學(xué)生運(yùn)用衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)，逐步形成良好的衛(wèi)生行為和習(xí)慣。
3.6 培養(yǎng)兒童青少年的自我保健能力
當(dāng)前，對(duì)衛(wèi)生保健的觀念正在從依靠醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“依賴型”，向多依靠自己的“自助型”轉(zhuǎn)變，而自助型的核心，則是個(gè)人良好的生活習(xí)慣的培養(yǎng)和發(fā)展，自我保健意識(shí)及能力。導(dǎo)致成人期死亡的許多疾病，如心血管病、腫瘤等，均與其不良的衛(wèi)生習(xí)慣及生活方式有關(guān)，而其原因往往是在兒童少年期。因此，必須從兒童期開始培養(yǎng)自我保健意識(shí)及能力，為其終身的健康打下良好的基礎(chǔ)。
兒童青少年是祖國(guó)的未來，加強(qiáng)學(xué)校健康教育，尤其是對(duì)農(nóng)村學(xué)校的健康教育更要下大力氣抓好，全社會(huì)共同行動(dòng)起來，社會(huì)家庭學(xué)校形成一個(gè)有機(jī)的整體，真正搞好學(xué)校健康教育。
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【關(guān)鍵詞】心理健康教育；青少年；心理問題
本文立足我國(guó)學(xué)校教育現(xiàn)狀，從心理健康教育的角度，對(duì)如何培養(yǎng)青少年成人成才進(jìn)行了探討，以期為進(jìn)一步實(shí)施素質(zhì)教育、保障青少年成人成才提供參考。
1．開展入學(xué)心理健康教育，加快青少年環(huán)境適應(yīng)。
入學(xué)教育是青少年步入高一級(jí)學(xué)府后接受的第一課，是引導(dǎo)學(xué)生盡快適應(yīng)學(xué)校生活的重要平臺(tái)。青少年步入高一級(jí)學(xué)府后，面臨著人際關(guān)系、課程專業(yè)學(xué)習(xí)等方面的適應(yīng)問題，稍有不慎就有可能引發(fā)環(huán)境適應(yīng)障礙。眾所周知，新的環(huán)境中，只有先適應(yīng)，才會(huì)獲得相應(yīng)的發(fā)展，也才會(huì)成人成才。學(xué)校應(yīng)緊緊把握新生入學(xué)教育的契機(jī)，結(jié)合新時(shí)期青少年心理健康教育的新形勢(shì)，開展心理健康教育。入學(xué)教育中，心理健康教育應(yīng)主要介紹青少年易出現(xiàn)的環(huán)境適應(yīng)問題，并簡(jiǎn)要分析，重點(diǎn)提供給學(xué)生應(yīng)對(duì)策略、求助方法等技能性知識(shí)，促使學(xué)生入學(xué)即知環(huán)境適應(yīng)中可能出現(xiàn)的問題，有利于學(xué)生提前預(yù)防、沉著應(yīng)對(duì)、妥善疏導(dǎo)，為促進(jìn)青少年順利成長(zhǎng)做好鋪墊。
2．實(shí)施心理健康普測(cè)，健全青少年心理健康檔案。
面對(duì)青少年心理健康教育的緊要形式，建立健全青少年心理健康檔案，已成為教育系統(tǒng)的共識(shí)。眾多學(xué)校已通過心理普測(cè)、心理抽測(cè)等形式，建立了青少年的心理健康檔案。心理普測(cè)多以癥狀自評(píng)量表、卡特爾16種人格因素量表、心理健康調(diào)查表、霍蘭德職業(yè)人格能力測(cè)驗(yàn)問卷等為施測(cè)工具，以普測(cè)獲得的數(shù)據(jù)為依據(jù)，建立心理危機(jī)干預(yù)個(gè)案、心理易感人群、心理正常群體等不同級(jí)別的心理檔案。研究表明，有四類學(xué)生群體比較值得關(guān)注：留守兒童青少年、流動(dòng)兒童青少年、家庭離異兒童青少年、貧困兒童青少年。截止目前，心理健康普測(cè)在篩查心理易感人群、幫助青少年認(rèn)識(shí)自我、發(fā)掘自己的興趣和愛好、求職擇業(yè)等方面起了重要作用，有力的促進(jìn)了青少年成人成才。
3．開辟心理健康課堂教育，培育青少年健全心理素質(zhì)。
課堂教育因其具有系統(tǒng)性、規(guī)律性、科學(xué)性等特點(diǎn)，一直是傳統(tǒng)學(xué)科教育的主渠道。心理健康教育雖既不屬于學(xué)科教育也不屬于規(guī)范教育，有其自身的特殊性，但課堂教育亦是其最重要、最直接的形式，是大面積提高青少年心理素質(zhì)的主要途徑。研究表明，通過開設(shè)心理咨詢、人格心理學(xué)、情緒管理等選修課來實(shí)施大學(xué)生心理干預(yù)能夠提高學(xué)生的心理健康水平，對(duì)引導(dǎo)學(xué)生樹立健康的生活態(tài)度和積極的人生觀有促進(jìn)作用。有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)心理健康教育課程的大學(xué)生，其自我評(píng)價(jià)明顯提高、社交焦慮與苦惱程度明顯降低，該部分大學(xué)生心理健康水平明顯提高。所以，很有必要大力開辟心理健康教育課堂教育，培育青少年健全的心理素質(zhì)。
4．打造優(yōu)質(zhì)校園文化，發(fā)揮文化心育功能。
校園文化是學(xué)校建設(shè)的重要組成部分，好的校園文化會(huì)以“潤(rùn)物細(xì)無聲”的形式，潛移默化的使青少年受到感悟、觸動(dòng)、洗禮。心理健康教育宣傳欄和班級(jí)心理健康教育專題板報(bào)是開展青少年心理健康教育的校園文化載體。在營(yíng)造校園文化育人時(shí)，注重所選內(nèi)容的科普性、針對(duì)性、實(shí)效性，力爭(zhēng)使青少年在“潛移默化”中受到感悟、觸動(dòng)。心理學(xué)工作者應(yīng)根據(jù)青少年在不同年級(jí)、不同環(huán)境下面臨的主要心理問題設(shè)計(jì)櫥窗板報(bào)內(nèi)容，及時(shí)反映青少年存在的主要心理問題的典型表現(xiàn)、原因分析及具體的應(yīng)對(duì)策略等，引導(dǎo)青少年自我學(xué)習(xí)、自我成長(zhǎng)、自我成才。
5．持續(xù)開展心理咨詢輔導(dǎo)，及時(shí)幫助心理弱勢(shì)群體。
心理咨詢輔導(dǎo)最簡(jiǎn)單的定義是“助人自助”。心理咨詢輔導(dǎo)的對(duì)象均為心理健康狀態(tài)上處于弱勢(shì)的群體，雖有時(shí)無法表面識(shí)別，但這類群體均會(huì)感到較大的心理痛苦，對(duì)其學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生難以估量的影響，極大地影響著青少年成人成才。心理咨詢輔導(dǎo)作為一種個(gè)性化輔導(dǎo)，給予對(duì)方充分的尊重和保密，讓來訪者體會(huì)到最大程度的安全感、歸屬感，進(jìn)而吐露其可能隱藏已久的心理困惑、心理癥結(jié)等。咨詢師會(huì)綜合來訪者的病程時(shí)間、痛苦程度、社會(huì)化影響等，給予來訪者專業(yè)評(píng)估，進(jìn)而制定有針對(duì)性的個(gè)性化咨詢輔導(dǎo)方案。由于心理咨詢輔導(dǎo)完全吻合求助者自身的實(shí)際情況，多數(shù)前去咨詢的來訪者均能較快的擺脫心理問題的困擾，與此同時(shí)，求助者也會(huì)掌握一系列有益于調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的理論知識(shí)和方法手段，心理素質(zhì)水平會(huì)明顯增強(qiáng)，極大地有利于青少年今后的成人成才。
6．舉辦心理健康活動(dòng)月，強(qiáng)化青少年心理健康的價(jià)值認(rèn)同。
以“我愛我”為宗旨、倡導(dǎo)關(guān)注個(gè)人心理健康的心理健康活動(dòng)月是眾多學(xué)校心理健康教育的主要形式?；顒?dòng)月以開展豐富多彩的心理健康宣傳和普及活動(dòng)為主要職責(zé)，以心理知識(shí)講座、現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢、心理電影賞析、心理書籍和心理漫畫展覽、心理咨詢案例解析等活動(dòng)為主要形式，是大規(guī)模開展青少年心理健康教育的理想途徑。舉辦心理健康教育活動(dòng)月的主要目的是以相對(duì)集中的心理健康教育活動(dòng)為載體，遵循活動(dòng)性、情境性和主體性的基本原則，寄心理學(xué)知識(shí)于活動(dòng)中，向青少年宣傳心理健康教育，喚起青少年對(duì)自身、對(duì)周邊師生心理健康的重視，提高青少年的心理健康意識(shí)，強(qiáng)化青少年對(duì)心理健康的價(jià)值認(rèn)同。
7．開通心理網(wǎng)站等媒介，打造媒介育人新渠道。
（一）學(xué)校健康教育的意義
健康是影響兒童青少年學(xué)習(xí)能力的一個(gè)主要因素，政府有責(zé)任提供最好的學(xué)習(xí)條件。這個(gè)目標(biāo)可通過開展學(xué)校健康教育實(shí)現(xiàn)，能把所有促進(jìn)兒童青少年健康的因素進(jìn)行有機(jī)地組織和聯(lián)系。
學(xué)校健康教育的意義是：我國(guó)中小學(xué)在校學(xué)生約占全國(guó)人口的五分之一，兒童青少年處于人生的生命準(zhǔn)備時(shí)期，做好兒童青少年這一代人的健康教育工作，可以使他們從小接受系統(tǒng)的健康教育，提高學(xué)生知識(shí)水平，形成良好的生活習(xí)慣，建立健康的生活方式，增強(qiáng)自我保健意識(shí)和能力，預(yù)防各種常見病、多發(fā)病，乃至成人病，可以為他們一生的健康打下良好的基礎(chǔ)，影響終身健康。青少年時(shí)期在人的一生中是接受能力最強(qiáng)、可塑性最大的時(shí)期，也是形成各種行為模式的時(shí)期。這種行為模式一經(jīng)形成，就不容易改變。
（二）學(xué)校健康教育的實(shí)施范圍
學(xué)校健康教育不僅僅局限于健康教育課程，還可通過多種健康教育活動(dòng)，向兒童青少年的學(xué)習(xí)和生活滲透。從學(xué)校政策、安全、營(yíng)養(yǎng)、環(huán)境、控?zé)?、個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、心理健康、衛(wèi)生設(shè)施和社區(qū)參與等進(jìn)行全方位的健康教育活動(dòng)。
1.學(xué)校衛(wèi)生教學(xué)健康教育應(yīng)是整個(gè)學(xué)校系統(tǒng)教育的一部分。
1）健康教育課程設(shè)置兒童青少年衛(wèi)生習(xí)慣的訓(xùn)練可在幼兒時(shí)期或更早年齡階段就開始，但系統(tǒng)醫(yī)學(xué)科學(xué)知識(shí)及保健知識(shí)的獲得主要是通過學(xué)校教育的方式得以實(shí)現(xiàn)。學(xué)校健康教育課程應(yīng)是他們獲得此類知識(shí)的主要途徑。
不同年齡階段的兒童青少年接受能力及思維方式均不同，因此在設(shè)置健康教育課程時(shí)，目的要求、教育內(nèi)容、形式、教學(xué)模具及教材選編等均要符合該年齡段兒童青少年的特點(diǎn)，因人施教。應(yīng)盡量使學(xué)生對(duì)健康教育課程產(chǎn)生興趣，主動(dòng)學(xué)習(xí)而非被動(dòng)學(xué)習(xí)。
設(shè)置健康教育課程的目的是讓學(xué)生知曉有關(guān)健康知識(shí)、信息，掌握自我保健的技能。因此培訓(xùn)稱職教師是十分必要的，應(yīng)不斷地對(duì)健康教育教師進(jìn)行培訓(xùn)，使其知識(shí)不斷更新。
2）健康行為指導(dǎo)健康行為指導(dǎo)的目的是幫助學(xué)生把學(xué)到的衛(wèi)生知識(shí)滲透到日常生活中。主要通過衛(wèi)生保健信念的改變和正確信念的形成，培養(yǎng)學(xué)生正確判斷和評(píng)價(jià)的能力，逐步形成良好的健康行為和習(xí)慣。習(xí)慣是逐步養(yǎng)成的，一旦形成不易更改并可影響全部生活。習(xí)慣的好壞可影響個(gè)人、家庭和社會(huì)。在學(xué)校培養(yǎng)良好的行為習(xí)慣有許多優(yōu)勢(shì)。良好習(xí)慣的培養(yǎng)是年齡越小效果越好，學(xué)校既是有計(jì)劃的教育機(jī)構(gòu)，也是培養(yǎng)健康公民的場(chǎng)所，尤其是教師的一言一行對(duì)學(xué)生具有權(quán)威性。所以在學(xué)校培養(yǎng)健康的行為習(xí)慣是最適當(dāng)也是最有效的。
健康行為指導(dǎo)的方式一般有2種：集體活動(dòng)和個(gè)別咨詢。前者是針對(duì)普遍存在于學(xué)生中的行為問題；后者是對(duì)出現(xiàn)特殊衛(wèi)生保健問題的學(xué)生逐個(gè)進(jìn)行幫助。
行為指導(dǎo)對(duì)學(xué)生衛(wèi)生習(xí)慣的形成和鞏固起著相當(dāng)大的作用。為達(dá)到滿意的效果，學(xué)校尚需與家庭之間保持經(jīng)常聯(lián)系。
2.學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)是直接關(guān)系到學(xué)生健康狀況的活動(dòng)，是整個(gè)學(xué)校衛(wèi)生規(guī)劃不可缺少的部分。包括學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)、健康檢查、牙齒檢查、視聽檢查、免疫接種和傳染病管理、常見病預(yù)防和身體缺陷糾正、突發(fā)性疾病緊急服務(wù)、意外事故應(yīng)急措施、心理咨詢以及為傷殘學(xué)生提供必要的服務(wù)等。
3.學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境學(xué)校衛(wèi)生環(huán)境是激發(fā)和促進(jìn)學(xué)生參加有益健康的活動(dòng)，主動(dòng)培養(yǎng)健康意識(shí)的外部環(huán)境，包括人際、事物和物質(zhì)環(huán)境。
人際環(huán)境主要指校內(nèi)師生、同學(xué)和其他人員間的人際關(guān)系是否密切協(xié)調(diào)、互尊互敬、尊師愛生，形成一種和諧健康的氣氛。
【關(guān)鍵詞】心理健康教育 青少年 心理問題。
聯(lián)合國(guó)教科文組織指出，21世紀(jì)教育的核心內(nèi)容是：學(xué)會(huì)求知、學(xué)會(huì)做事、學(xué)會(huì)共處、學(xué)會(huì)做人，其落腳點(diǎn)是學(xué)會(huì)做人。如何引領(lǐng)青少年順利成人成才，已成為教育界面臨的重要課題。青少年作為承載著家庭和社會(huì)高期望的特殊群體，是現(xiàn)代化建設(shè)的中堅(jiān)力量，但因其身處社會(huì)大變革的變遷時(shí)期，加之其自身心理發(fā)展不成熟、發(fā)展的欲望強(qiáng)烈，其發(fā)生心理問題的比例往往高于其他人群。進(jìn)入21世紀(jì)，我國(guó)青少年心理問題頻發(fā)，一定程度上阻礙了青少年成人成才，引起社會(huì)的廣泛關(guān)注。黨和國(guó)家向來重視青少年的成人成才教育，其中心理健康教育是新時(shí)期背景下的重要途徑，并先后頒布了《關(guān)于加強(qiáng)中小學(xué)心理健康教育的若干意見》（教基[1999]13號(hào)）、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)大學(xué)生心理健康教育的意見》（教社政[2005]1號(hào)）等重要文件，對(duì)進(jìn)一步加強(qiáng)和改善青少年的心理健康教育、督促青少年成人成才提出來了明確要求。本文立足我國(guó)學(xué)校教育現(xiàn)狀，從心理健康教育的角度，對(duì)如何培養(yǎng)青少年成人成才進(jìn)行了探討，以期為進(jìn)一步實(shí)施素質(zhì)教育、保障青少年成人成才提供參考。
一、開展入學(xué)心理健康教育，加快青少年環(huán)境適應(yīng)。
入學(xué)教育是青少年步入高一級(jí)學(xué)府后接受的第一課，是引導(dǎo)學(xué)生盡快適應(yīng)學(xué)校生活的重要平臺(tái)。青少年步入高一級(jí)學(xué)府后，面臨著人際關(guān)系、課程專業(yè)學(xué)習(xí)等方面的適應(yīng)問題，稍有不慎就有可能引發(fā)環(huán)境適應(yīng)障礙。眾所周知，新的環(huán)境中，只有先適應(yīng)，才會(huì)獲得相應(yīng)的發(fā)展，也才會(huì)成人成才。學(xué)校應(yīng)緊緊把握新生入學(xué)教育的契機(jī)，結(jié)合新時(shí)期青少年心理健康教育的新形勢(shì)，開展心理健康教育。入學(xué)教育中，心理健康教育應(yīng)主要介紹青少年易出現(xiàn)的環(huán)境適應(yīng)問題，并簡(jiǎn)要分析，重點(diǎn)提供給學(xué)生應(yīng)對(duì)策略、求助方法等技能性知識(shí)，促使學(xué)生入學(xué)即知環(huán)境適應(yīng)中可能出現(xiàn)的問題，有利于學(xué)生提前預(yù)防、沉著應(yīng)對(duì)、妥善疏導(dǎo)，為促進(jìn)青少年順利成長(zhǎng)做好鋪墊。
二、實(shí)施心理健康普測(cè)，健全青少年心理健康檔案。
面對(duì)青少年心理健康教育的緊要形式，建立健全青少年心理健康檔案，已成為教育系統(tǒng)的共識(shí)。眾多學(xué)校已通過心理普測(cè)、心理抽測(cè)等形式，建立了青少年的心理健康檔案。心理普測(cè)多以癥狀自評(píng)量表、卡特爾16種人格因素量表、心理健康調(diào)查表、霍蘭德職業(yè)人格能力測(cè)驗(yàn)問卷等為施測(cè)工具，以普測(cè)獲得的數(shù)據(jù)為依據(jù)，建立心理危機(jī)干預(yù)個(gè)案、心理易感人群、心理正常群體等不同級(jí)別的心理檔案。研究表明，有四類學(xué)生群體比較值得關(guān)注：留守兒童青少年、流動(dòng)兒童青少年、家庭離異兒童青少年、貧困兒童青少年。截止目前，心理健康普測(cè)在篩查心理易感人群、幫助青少年認(rèn)識(shí)自我、發(fā)掘自己的興趣和愛好、求職擇業(yè)等方面起了重要作用，有力的促進(jìn)了青少年成人成才。
三、開辟心理健康課堂教育，培育青少年健全心理素質(zhì)。
課堂教育因其具有系統(tǒng)性、規(guī)律性、科學(xué)性等特點(diǎn)，一直是傳統(tǒng)學(xué)科教育的主渠道。心理健康教育雖既不屬于學(xué)科教育也不屬于規(guī)范教育，有其自身的特殊性，但課堂教育亦是其最重要、最直接的形式，是大面積提高青少年心理素質(zhì)的主要途徑。研究表明，通過開設(shè)心理咨詢、人格心理學(xué)、情緒管理等選修課來實(shí)施大學(xué)生心理干預(yù)能夠提高學(xué)生的心理健康水平，對(duì)引導(dǎo)學(xué)生樹立健康的生活態(tài)度和積極的人生觀有促進(jìn)作用。有研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)過系統(tǒng)、全面地學(xué)習(xí)心理健康教育課程的大學(xué)生，其自我評(píng)價(jià)明顯提高、社交焦慮與苦惱程度明顯降低，該部分大學(xué)生心理健康水平明顯提高。所以，很有必要大力開辟心理健康教育課堂教育，培育青少年健全的心理素質(zhì)。
四、打造優(yōu)質(zhì)校園文化，發(fā)揮文化心育功能。
校園文化是學(xué)校建設(shè)的重要組成部分，好的校園文化會(huì)以“潤(rùn)物細(xì)無聲”的形式，潛移默化的使青少年受到感悟、觸動(dòng)、洗禮。心理健康教育宣傳欄和班級(jí)心理健康教育專題板報(bào)是開展青少年心理健康教育的校園文化載體。在營(yíng)造校園文化育人時(shí)，注重所選內(nèi)容的科普性、針對(duì)性、實(shí)效性，力爭(zhēng)使青少年在“潛移默化”中受到感悟、觸動(dòng)。心理學(xué)工作者應(yīng)根據(jù)青少年在不同年級(jí)、不同環(huán)境下面臨的主要心理問題設(shè)計(jì)櫥窗板報(bào)內(nèi)容，及時(shí)反映青少年存在的主要心理問題的典型表現(xiàn)、原因分析及具體的應(yīng)對(duì)策略等，引導(dǎo)青少年自我學(xué)習(xí)、自我成長(zhǎng)、自我成才。
五、持續(xù)開展心理咨詢輔導(dǎo)，及時(shí)幫助心理弱勢(shì)群體。
心理咨詢輔導(dǎo)最簡(jiǎn)單的定義是“助人自助”。心理咨詢輔導(dǎo)的對(duì)象均為心理健康狀態(tài)上處于弱勢(shì)的群體，雖有時(shí)無法表面識(shí)別，但這類群體均會(huì)感到較大的心理痛苦，對(duì)其學(xué)習(xí)和生活產(chǎn)生難以估量的影響，極大地影響著青少年成人成才。心理咨詢輔導(dǎo)作為一種個(gè)性化輔導(dǎo)，給予對(duì)方充分的尊重和保密，讓來訪者體會(huì)到最大程度的安全感、歸屬感，進(jìn)而吐露其可能隱藏已久的心理困惑、心理癥結(jié)等。咨詢師會(huì)綜合來訪者的病程時(shí)間、痛苦程度、社會(huì)化影響等，給予來訪者專業(yè)評(píng)估，進(jìn)而制定有針對(duì)性的個(gè)性化咨詢輔導(dǎo)方案。由于心理咨詢輔導(dǎo)完全吻合求助者自身的實(shí)際情況，多數(shù)前去咨詢的來訪者均能較快的擺脫心理問題的困擾，與此同時(shí)，求助者也會(huì)掌握一系列有益于調(diào)節(jié)心理狀態(tài)的理論知識(shí)和方法手段，心理素質(zhì)水平會(huì)明顯增強(qiáng)，極大地有利于青少年今后的成人成才。
六、舉辦心理健康活動(dòng)月，強(qiáng)化青少年心理健康的價(jià)值認(rèn)同。
以“我愛我”為宗旨、倡導(dǎo)關(guān)注個(gè)人心理健康的心理健康活動(dòng)月是眾多學(xué)校心理健康教育的主要形式?；顒?dòng)月以開展豐富多彩的心理健康宣傳和普及活動(dòng)為主要職責(zé)，以心理知識(shí)講座、現(xiàn)場(chǎng)心理咨詢、心理電影賞析、心理書籍和心理漫畫展覽、心理咨詢案例解析等活動(dòng)為主要形式，是大規(guī)模開展青少年心理健康教育的理想途徑。舉辦心理健康教育活動(dòng)月的主要目的是以相對(duì)集中的心理健康教育活動(dòng)為載體，遵循活動(dòng)性、情境性和主體性的基本原則，寄心理學(xué)知識(shí)于活動(dòng)中，向青少年宣傳心理健康教育，喚起青少年對(duì)自身、對(duì)周邊師生心理健康的重視，提高青少年的心理健康意識(shí)，強(qiáng)化青少年對(duì)心理健康的價(jià)值認(rèn)同。
七、開通心理網(wǎng)站等媒介，打造媒介育人新渠道。
青少年作為時(shí)展的風(fēng)向標(biāo)，電腦和手機(jī)等新興媒體的廣泛使用給當(dāng)前嚴(yán)峻的心理健康教育提供了新渠道。網(wǎng)絡(luò)、電話等媒介因其具有隱蔽性、自由參與性、便捷性，與青少年的生活緊密相連，日益成為心理健康教育的重要輔助點(diǎn)。通過開辟網(wǎng)絡(luò)心理咨詢、電話咨詢熱線等，給有心理援助需求但又不愿當(dāng)面咨詢的青少年一個(gè)平臺(tái)，供其傾訴自己的心理困惑；通過心理bbs,由心理學(xué)工作者主動(dòng)發(fā)起討論話題，與青少年在線進(jìn)行互動(dòng)交流，積極引導(dǎo)青少年客觀看待當(dāng)前的種種社會(huì)現(xiàn)象，鼓勵(lì)青少年積極發(fā)表個(gè)人見解，從而掌握青少年的真實(shí)心理需求，為現(xiàn)實(shí)中開展青少年工作提供參考，多方位收集信息，為青少年順利成人成才保駕護(hù)航。
八、建設(shè)學(xué)生心理社團(tuán)，引導(dǎo)青少年心理健康互助。
新時(shí)期背景下，心理健康教育工作雖方興未艾，得到了前所未有的發(fā)展，但卻一直存在學(xué)校層面的心理健康教育涉及面不深、親和力不夠等問題。為有效應(yīng)對(duì)上述情況，學(xué)生心理社團(tuán)應(yīng)運(yùn)而生。學(xué)生心理社團(tuán)一般有心理衛(wèi)生協(xié)會(huì)、班級(jí)心理委員、宿舍心理信息員等，是經(jīng)過精心選拔并予以培訓(xùn)合格的主要負(fù)責(zé)開展朋輩心理輔導(dǎo)（同學(xué)之間的相互心理安慰、鼓勵(lì)、勸導(dǎo)和支持）的學(xué)生干部群體，以此促進(jìn)學(xué)生的心理健康互助。心理社團(tuán)的主體是學(xué)生，其與周圍的學(xué)生有著共同的生活經(jīng)歷和相似的興趣愛好、目標(biāo)和追求，對(duì)青少年的心理特點(diǎn)和存在的問題十分了解，因此，心理上更加親近、更容易理解和溝通，且其豐富多彩的團(tuán)體活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)也使得他們成為朋輩心理輔導(dǎo)的最佳載體，一定程度上彌補(bǔ)了學(xué)校心理健康教育親和力不夠、涉及面不細(xì)等不足，是學(xué)校心理健康教育落到實(shí)處、發(fā)揮實(shí)效的重要手段。學(xué)校如能真正把學(xué)生心理社團(tuán)組織有效開展，必將極大促進(jìn)學(xué)校的心理健康教育工作，加速青少年成人成才。
九、開展學(xué)科教學(xué)滲透，加速構(gòu)建全員育人新局面。
學(xué)科教學(xué)滲透是指教師在進(jìn)行常規(guī)的學(xué)科教學(xué)時(shí)，自覺地、有意識(shí)地運(yùn)用心理學(xué)的理論、方法和技術(shù)，將心理健康培養(yǎng)內(nèi)容滲透在學(xué)科教學(xué)之中，讓學(xué)生在掌握知識(shí)、形成能力的同時(shí)，完善各種心理品質(zhì)，特別是諸如情感、意志、個(gè)性品質(zhì)等方面。學(xué)科教學(xué)滲透模式的順利開展可以保證在不給學(xué)校增加課時(shí)、人力的情況下，有效實(shí)現(xiàn)知識(shí)—心理教育的相互促進(jìn)，加速青少年的成人成才。實(shí)踐證明，學(xué)科教學(xué)滲透是開展心理健康教育的一條重要而有效的途徑，在具體操作時(shí)可采用移情體驗(yàn)法、角色扮演法、認(rèn)知矯正法、游戲法等方法進(jìn)行滲透。大力開展學(xué)科教學(xué)滲透模式的心理健康教育，無疑會(huì)進(jìn)一步凝聚全體教師推進(jìn)素質(zhì)教育的動(dòng)力，提升青少年成人成才的質(zhì)量和效率，構(gòu)建新時(shí)期背景下，多學(xué)科、多角度育人成長(zhǎng)的新局面。
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